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認識甲狀腺機能亢進
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C) Z( o6 J% X " _% D& @) E; O x
3 q! a- v; p5 F9 q9 j- X一、病因
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 & g& J6 d5 p& G5 ` O
9 F! d& P+ ~, H( E/ [: k二、症狀
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心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。
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. s t% q4 B3 [3 e0 v1 ]- d/ x三、治療 4 v. Q# R% `$ o. y Y- v/ i
' M8 i5 Y0 {) y& J' `, ~ [(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。 * ]2 Z+ e0 n+ V+ ] d
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(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 5 M4 U4 }, K$ S) {1 z
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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四、如何自我照顧4 o- z% f8 T0 v" F
: |4 {' S0 A! p) A* h1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。
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3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。
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( L/ u4 i. }! f( ~+ u+ ?2 ?' t& c4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。 2 @9 X/ l4 o5 v$ Y' X0 m
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5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。
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# H) A/ z, U8 Z6 l" Z3 @6 ?6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。
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) [& j6 M7 E5 O2 j! f2 b( [7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。
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