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血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?
5 G5 O3 E# Z @9 l* 名词解释:血常规& `% @$ K5 n: V1 ]5 x& a: @
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血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
, g4 H# v& j. _; n. F j* 什么时候要验血常规
( r- e* P% n: i! S' U/ z+ L如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。
5 r) A2 i2 }+ @3 x+ W取血:7 b$ t' S# S0 I* k

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5 v6 W: Z# J. ~8 x( Q; T) V9 V" S3 ^进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。
3 r; X1 B# s* Q, k+ A4 B检验目的:9 H$ x, d9 @4 G5 L+ k" n" l
血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。 Y/ P$ J$ N3 k; h" R( n1 Z5 _( x
* 完全无医学常识,只需看上下箭头* d0 E2 }9 g! H. _/ Z6 _3 B
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* Y# z ]6 R# a7 z* t1 X& K7 m7 Q0 u怎样判断化验结果异常1 t ^5 _/ H# t
拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。8 V( Z* g) s" h
贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。
1 e+ y# \. J6 u2 h看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。8 T& ~/ N& D. v; z% {4 l5 j
怎样看孩子的病情程度 d0 A, \! X8 }6 Q8 }
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看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。
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看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。! q) F$ q' T. L; S1 f1 V- v9 G
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看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。 O8 p4 E3 I3 @
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看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。
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6 ]# A7 y, r3 W 看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
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8 W6 l- V; y9 F& R9 D" L* 通读化验单,先搞清标准值# F* V, U0 v! Z* [

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对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
9 [! c2 K+ Z" [; Q: d* 这些细胞检查异常代表哪些病症?2 G* F7 b7 k7 t. A2 G
1、红细胞计数(RBC)$ `6 f9 Z. C: e* D
红细胞减少:4 v/ ?$ ^& J6 `
①红细胞生成减少,见于白血病等病5 q% W9 W3 M6 K
②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等
" b2 z5 w. M( g- D# h' Q. _6 V) l+ r③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等 6 {: r2 E* k0 h3 ^' H
红细胞增多:, ?$ i# {; a& u7 d: c* r$ C1 F7 h
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。. r+ r4 u6 E7 ~! a
2、血红蛋白测定(HB或HGB)
) U; C/ V5 S; y血红蛋白减少:
& |0 s4 C: a, Y! y& l多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
: g. I" H3 o4 }血红蛋白增多:
0 ~; i7 o0 p0 h常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。) @4 a# K+ x* i: Z5 Y1 S2 X3 F" E
3、白细胞计数(WBC)
0 c$ l2 C( f2 D% q生理性白细胞增高:/ t9 J4 F# v; \$ {6 i
多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
. z" l# p0 z; e2 e- E3 u病理性白细胞增多:% N9 _7 Q$ j. D4 }: d/ S+ R5 `
见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。 / `' A# Q" p6 l1 n% h2 O) v; f* k7 O
病理性白细胞减少:
/ i/ ]* P2 U7 L& I再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
# i8 M7 I: E4 g y4、白细胞分类计数(DC)
+ |+ |# E6 @# \3 W7 H4 k中性杆状核粒细胞增高:2 E: M, i7 h: F# {
见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
9 r: p5 r5 }2 P$ n( y0 S: h8 k中性分叶核粒细胞减少:
) K! _9 H }; [4 b2 D8 o多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
7 Q* U+ F. F. w$ D) }4 w y淋巴细胞增高:6 L X2 g% R) ^& M! h2 K
见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。 4 Y1 A2 }9 M4 p$ O
淋巴细胞减少:
% v9 S) j% ~+ `% ]( k4 c见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。 , r' \. c( r- s4 Q+ k/ ]1 S
单核细胞增高:/ ?: P. V6 V7 u" H" S* m) r ?
见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。- g6 |* R2 M( d% i/ }
5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
& M9 D+ \, d# K4 f' ~嗜酸性粒细胞增多:( X8 d' ^1 _% D* Y
见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
' a" x3 `0 D$ R# F+ D, t嗜酸性粒细胞减少:
% `2 H0 T/ ~) k3 D' |见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
# t9 m4 K* E2 Q# O指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。 |
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