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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 - T/ z4 G9 a, }( z" P/ b5 h5 g
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 7 ~: n0 ~% i3 r2 E" P6 a: v
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 1 N. A$ F4 a Q* ]7 |; |
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 ) K; T' t! J* V, m+ o
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
& J+ Y" y( k9 L J Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 m( T3 d+ I1 R7 C& }- h8 [" ~
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
T' e9 D8 s5 w1 [, x% e+ m/ w- a+ v觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 0 U* l4 E& b+ ~
血手术。 7 H7 e- B- R: O1 `7 V+ w% n- [
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 5 c5 q3 O& u4 @- Z2 I
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 ' ^, }6 s1 u9 D( ?, D q
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
# |. Q* J8 f. P! C Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
! @2 O2 \ l; H% }2 q8 F* c宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 & G: a$ t: p" }5 S5 u6 `
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 4 `0 J0 F& T$ f8 J; z8 ^
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
$ F) z4 e7 n. i% J1 D Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
( V# \! A# d1 t0 x麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
`. I: ~# Q7 e8 h/ u致死亡。 - ^% b* x+ P) N) P! F( w) J/ M
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
) O+ B. J) {' e1 |就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 3 z6 s/ O/ f9 T& W- ]# i$ l
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 ! z; u/ F5 W/ B$ f* e' P; j
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 , a) t6 T8 A; q7 z: f/ N; Z
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
M* o7 t( W5 K* f& _$ o/ q4 M性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 9 @8 D8 m; h6 ]! ?8 v7 W- t$ }
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 - Q& D8 R! a! a. h$ M. R
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, # p- g- V4 q P) R0 i0 t: e; J
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 1 Q% H, D M1 s
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
/ h! b3 C* @$ q3 s8 X念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 ! w6 H$ Z/ g& P) C. q: j0 J
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 # V. h$ P. l8 \% Z7 N# m2 G
界上最不幸的那个。 8 }1 D0 }% \+ q7 E
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 2 o q0 v. i( G" l0 U3 D, p9 G
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
+ A& l- o2 s8 d1 D有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
9 F: o& a: n* D7 b. L: |* n( U的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
9 Q, V+ T' [: W庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
6 s u! O" [# ?6 k+ W2 q6 N3 y& B; E2 W “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” & J* A g* h# n& B. s* Y+ k b
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like * W8 [$ W) s/ z' B, M# B& `
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first 3 R0 B5 d4 p, l0 w
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
$ q5 Y1 z q {; u$ E8 U( Y流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
3 ~' C4 w! j- I* W* V4 o. e6 Z手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
( Z5 M& X% @3 W 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
- h& H) N* X. Z! y- q+ N, h最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
. _! w& u' H9 M一个比较有经验的医师。
% h, Y7 J7 f/ p 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
- Y+ s+ Z* _8 v" R了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 2 E: B7 ~- l& l: z
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 , A" E1 v0 | Z" H" k [( n& O h
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 + {3 @ O0 U- [/ d# ~- m j# o
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
8 {' r: X' E- Z的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 ! z% `0 V, j' r2 ]
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 ' U' e0 ]3 a/ C. H/ h; L' Y4 t2 f- M
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, - R- J& i; d, I& U# R- Q
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 % y8 O5 |2 D, s+ }3 P
生产了。 2 h! i+ ^& a: B0 x5 A, I: @: c$ }
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 / g; w% [7 v& s* m! T+ Y5 F
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 ' I& N6 Q" ^ W& S2 m' @
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 ; x ^5 v* D1 ~
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 9 {/ T7 O' q! D# k$ _4 r" X, m, W
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 3 N. T8 u% [* f* H9 N' [
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
. g; e" S7 }, C& N. N是女性的clinic.
% F4 _+ e4 x; r7 x9 a Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
/ r$ L$ e; q& j& a. F5 D找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
1 o. [2 r8 _6 R, `1 j5 `- m The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 ' X/ m, D0 z* d
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
4 L/ M3 D+ E! }3 U胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
4 {3 v" k# t- k! F) Z 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 , V/ \; J8 _6 V$ o0 ~; _; g
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 & E* A- g# O4 g
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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