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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 ) Z9 Z+ V2 z% l# W
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 3 Q) ]5 ]+ {& ~ c9 L
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
5 a: O, `- M9 @4 r了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 0 }0 h" F! v6 h
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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% S: u: v7 w6 |9 J身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
7 Y2 Q9 r+ ?2 @ Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 , N5 j% z H! d/ w% c, N
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 M- j [9 s7 j7 f3 ^7 y8 w
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
8 ?4 ]# R0 b7 W. _血手术。 6 P! r% d6 j {0 i8 N' W8 V& q1 q) o. _
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 . V3 Z6 W9 A; ^1 K( G/ g
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 - ?7 E$ v1 s# X
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
2 N! W0 ?' _8 b$ Y Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 ' k% y2 t4 l; ?+ E% [. |% B
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 - e/ H% [- E! I, s0 e
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 6 {* S! K& Y w6 X# T8 g/ Y5 X
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
/ k, Y. D# s7 {( A. ]( P Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 1 m1 F) ?' d: f. Q+ `% k7 H6 y3 {
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
" a) a4 p5 _/ x4 h! ~5 B致死亡。
3 d7 q, J# C# f0 }& Q2 ` 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
; D& A- P' p v, j就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
; D( d; r3 t9 Q7 h孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
% x6 m. s& S7 M 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
& U9 q" l6 a: j0 H全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
9 Z' j. t: r# B1 _性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 # V1 S' {8 j7 c' m0 \
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 ) ]+ d5 [% P0 x7 R
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
# n$ Z3 f' v1 w: D _, ~99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 # q* r, q! k7 S
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 # Q. \" @; K5 k
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 , Y* O6 x( B* z. P$ Q# w
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
7 o/ s9 B4 Z5 W( E* F; z! Q" v界上最不幸的那个。 4 g4 ^8 z% W( H9 d9 T3 v/ x' u
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
- I5 F$ @0 S( |' k; \$ z) Q/ r女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 : k8 F' a+ e& [. {, \! B
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 2 n/ s; K4 L7 O# t( n7 R
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
4 e( _& ^1 s" ~ T1 l$ `; q4 ]庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 4 r" r2 ?( N6 x" Z8 J8 D8 q
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.” ( l3 [6 M$ d: ?+ ~
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like % w3 v- z) l3 \0 C* U
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
$ C& o/ V8 g8 Z# m1 Ntrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
9 m, O% C1 m2 r$ ` C流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
7 ]3 V% V v# E9 _, S' y- |6 `手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 5 ?( u% \: ?; O# d+ v' P6 N
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 0 C& i( C% T$ X) s. c( B) S
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 & P, H4 e: x% }3 V; ]
一个比较有经验的医师。
$ f$ s6 {3 T% ]; i% O$ m! J 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 3 f1 w( r! Z! V; n8 z& B
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 # o+ C, j8 p* }4 [3 H
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 " K' A/ D% O9 X9 R% q' \, K8 E9 T
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
2 W( _6 L- D8 l" r+ y! C& B7 a+ J种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 ; D: X( m) N" o2 o" a0 B& \
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。 / G! w+ m4 P s" l3 w! x
如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
S8 j7 f4 ]6 a7 [/ e! }时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
( k+ }6 R5 m5 r: b+ Y; b! k3 ?几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
2 d+ L2 c- j# W2 n+ H9 E7 l! {8 k生产了。 7 `8 Y4 W O/ s
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 6 ~. c5 x) l! h& R8 }6 G$ u
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
8 [, C' D1 [; T H u% y个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
$ e$ o- ` |1 Z8 {( t术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 ! ?) j6 k! j9 Y0 @' e
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
. A& v; ~) q N3 l4 D 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
8 ^; k" z. t0 }2 H是女性的clinic.
- K4 b# C; g- F) f+ E Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 0 E; d( `* x5 M% ]
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
: |8 g( v3 k4 F' u6 p, U; o: I/ M$ j( P$ ] The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
+ v7 H: r# r$ d0 T! E过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
# A. [" g" d- w胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 9 a4 ^( W* n) ]$ z, C7 B# U# j2 V4 `
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 , q9 a3 f) u) ^& X
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
# j4 |" F8 P2 I- ^% ^3 B% R是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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