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[时事热评] 一场感冒掏空北京中产:流感下的北京中年zt

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发表于 2018-2-13 19:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
2月10日,一篇文章《流感下的北京中年》在朋友圈热传,作者以日记的形式详细记录了岳父从染病到去世短短29天的全过程。一个“小感冒”最终要了命,其中更有各种辛酸:医院床位紧张,要托关系才能进;ICU花费巨大,1天两万,甚至要考虑卖掉北京住房;一人住院全家奔波,需要老家亲友来京支援。更有异地医保、医学伦理、太平间潜规则等种种深层次问题。作者用平实的语言,严谨的治疗过程描述,和丰富的医患关系真切感受,深刻揭示了生命的脆弱,中年家庭的巨大压力,医疗体制的深刻问题,和人性的美好丑陋……一场感冒掏空一个北京中产家庭,这让每个人身临其境,也让每个人设身处地未雨绸缪,更让决策者不忘初心,不敢懈怠。% r9 x" m, O* L. t; y* N7 d

, h' ?# a3 w& p( f0 {* [1 i8 \作者:李可
# [5 Q" \7 V; Y# _2 b9 ~, h+ ^. L4 u  r& q  ?1 z0 Y2 u% H
女儿:“姥爷怎么这么长时间还不回来?”$ ]" j' Q9 |. I- _( O* l

1 M0 Q6 n* @, {4 w9 p妈妈:“姥爷生病了,在医院打针。”/ y/ {3 w1 o0 R7 ], c( x4 E3 O

7 n/ r. Z1 {+ U2 |6 c# a女儿:“姥爷是我最好的朋友,姥爷给我吃巧克力。”
# n2 q$ R% F: Z& K( e1 n2 a; D# f# j2 G* L$ L2 N
“妈妈怎么哭了?”
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 楼主| 发表于 2018-2-13 19:20 | 显示全部楼层
本文逐日记录岳父从流感到肺炎、从门诊到ICU,29天阴阳两隔的经历。涉及就诊、用药、开销、求血、插管、人工肺(ECMO)等信息,希望大家用不上!
; S4 k6 O5 ~3 R0 }* U, C! E) q: T" u; M1 \
下列主题,可以搜索标题里的关键字或日期进行查询:2 w" F# {6 T7 A2 [2 {" f. Q
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1. 不隔离流感家人,你就是在害孩子:12月28日-31日
4 s7 r2 g) i' j9 t3 @! a% K1 n: `9 D  ^6 _1 a
2. 病毒阴性、高烧不退,马上去大医院:1月3日-4日( P. ?  o0 b. J: M

* r1 _- @% j/ {: C8 Z3. 护士不给高热病人挂号,你应该怎么办:1月4日
5 B) l1 E' x, w" f, Z4 n+ `- _5 m2 u7 |; b7 k
4. 为何感冒病人要吸氧:1月5日
5 W/ Q* A/ _. d0 @2 ^- Q
' a! t% V) E0 k5. 卧倒、卧倒,别再让重症感冒病人走路了:1月5日4 W: @; v: U# B$ H

$ G/ O, R/ V' k& G9 X( W2 h8 N- ?6. 选择住院医院的标准,如果你能选的话:1月5日
- K: c$ m$ l/ D- Q3 Q) y1 \5 B+ \, X: o/ u4 N. \  P9 ^
7. 从流感到肺炎,不是小病,是生命保卫战:1月5日6 f5 K4 m2 o/ [/ I3 a

3 S  k& }* Y& I) @1 L! f' }8. 如何买达菲:1月5日5 n! _+ H" ^* G- q: y! o7 y

, Y. u, e) o" U& E! ~% s. A# H9. 心电监护仪,没他真不行:1月7日
- j. N+ F9 B/ d( \$ H3 o: M+ O) w/ K
10. 救护车费用:1月8日. j* |: n/ n# F6 X% k2 P: |

. P3 s5 v0 T9 `  Z) J, ^11. ICU开销:1月8日. f" ]- c5 n" [: ?

2 b% c4 J5 z; {. b12. 人在ICU,你借出的钱能收得回来吗:1月8日0 a) C8 a7 _# ~5 R5 D0 M
9 ]0 n1 c7 L" S
13. 插管前,说出遗言:1月11日
7 B9 y( t; ?7 a4 W; J8 _/ H4 r, x; w5 x/ h
14. 人工肺(ECMO)费用:1月11日
3 K8 k4 X5 Q6 W9 z  J$ V% H
8 R) R7 a9 v1 D15. 为亲属上人工肺(ECMO),你的决定遗漏了什么?:5 o2 j) W0 D* Q9 h& M* w- Y$ s- _3 z

9 r2 {9 Z, [' p1 r4 {' T1月11日,1月18日
1 X) I5 z( J/ t9 {5 s
* M  h8 o( @* @7 d+ R16. 医生不会告诉你的人工肺(ECMO)信息:治愈概率、愈后情况、治疗时间:1月13日3 }5 t* W! x& e4 E5 g5 Z
* P$ Y5 |) F6 J, f# [
17. 人工肺(ECMO)与脑溢血和血栓:1月13日0 ^* |  U* x" v. ]8 L
" S1 F& U( N) K' N
18. 人工肺(ECMO)与谵(zhan)妄:1月18日
4 v) s5 b3 [3 B. ^) ^' e- S8 m: Y- i; Q0 W! F
19. 输血不是花钱就能有,互助献血操作流程:1月13日
. f8 O: \, [4 M) V/ z' e$ K( H
8 Q4 ?4 {3 L. |$ W  W20. 大医院转小医院,为什么会这样:1月22日
5 N. U* b; P. b" i5 l2 w
2 n$ \6 n; g  o& E21. 肺移植:1月22日
1 H4 m& v- O' w- _1 M9 z  s2 O/ U4 q" I3 E5 ~
22. 远程重症病人救护车运输:1月22日; b9 k2 v& a' |, R0 C( g
; |, R7 w0 \; J- h/ S
23. 担架病人搭乘民航班机规定:1月22日
$ E! V0 O1 |- W6 H
0 p# O9 I7 {' q/ H. ]$ S4 m3 K: B24. 远程重症病人医疗飞机运输(实现小目标后入):1月22日% H0 W3 j) R$ j" m7 H1 k* @
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25. 民航关于携带骨灰的规定:1月23日4 _+ U# W) _) z6 d8 c9 i

/ _0 p( [. d- T1 p- Z- ~26. 亲人过世,通知殡仪馆,远离太平间:1月23日5 A0 t7 J" x" Q2 Y: l
  R7 ~& {9 U8 ~7 k: [# I* v1 i
27. 开具死亡证明,你需要的证件:1月24日. U2 Z" m) O6 G  T: y) ~
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28. 为遗体穿衣,谁会帮你的第一次:1月24日: ]8 Y0 ]/ K2 N& v: G3 n, M
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29. 火化流程:1月24日
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 楼主| 发表于 2018-2-13 19:20 | 显示全部楼层
一、流感( s! I5 ~! P3 L: k9 z" p. A3 O( N

' _0 ^9 L4 T% A  H1 x女儿:“姥爷不听话,光膀子,感冒啦!”, V& |$ @/ m8 O& w+ H1 l6 }- a
  q4 ^# Z' S! ~$ o% M! L( v2 N
12月27日(星期三)
3 p1 \- y6 ?* n" e
, F" v# \4 K4 _6 |+ m下午,阳光灿烂,岳母打开主卧窗子通风。岳父忽然来了个念头,一定要同时打开厨房窗子南北对流通风,并且坚持不穿上衣,吹了半小时。期间岳母两次要他穿衣服,一次让他关窗,均被拒绝。
8 @) `% X/ m! T4 N; Y  M7 d' t& q9 C4 w  [3 Z/ V# u& ^; M5 ]
当时我也在家,为了避免矛盾,我没有径直去关窗,故意和岳母打了个招呼:“妈,我把窗关了哈!”
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; D1 w" j9 t/ @( q岳母还没说话,岳父说:“不得(dei,三声)!”
( U% ]4 O9 P2 q
9 X" ?( y. Z( {岳父开窗和不穿衣服和他的习惯有关。我们南方人冬天在家都穿羽绒服,我结婚前第一次去黑龙江惊掉了下巴:外面零下20度,屋里零上30度;家家都开窗,人人小背心。, i+ n$ O+ D* P  f' S! O

1 [9 w3 X# Y9 J" w6 b$ ~4 m8 t8 `但北京不是黑龙江,屋里只有21度。今年又没有下雪,流感肆虐。岳父表态后,我习惯性沉默,检查三岁的孩子已经穿上羽绒服后,自己裹上衣服回屋去了。
8 A& ]" I+ @+ w: }
/ a) p" A& y. N- q9 @作为一个能伺候夫人穿袜的南方女婿,和餐桌上动辄骂岳母菜咸了淡了的东北岳父,相处只能说是表面上过得去。双方都是为了孩子,互相忍受。
% g- ~* O6 h: B- b7 o) J) e9 l: i: ~" O. D
偶尔和天南海北的朋友吐槽,一美国朋友下决心:“我宁可穷三年,也不让老人帮我带孩子。”我心有戚戚焉,但夫人坚决反对:“你去哪里找那么放心的人带孩子?”! |6 x3 O: m! V# a0 ~" v
1 P) j5 J# V/ p: M
12月28日(星期四)2 H. H# J6 Y% K, e, x; i

5 G, }5 X: E% T3 b岳父开始感冒流涕。
( N5 D6 O) s. L4 u' p- M6 w0 u2 v2 e7 i; J
他懒得一遍一遍去洗手间,拿了孩子的尿不湿放在床边,让鼻涕淌在尿不湿上。我开始尽量让岳父和孩子隔离。但岳父是女儿“最好的朋友”+唯一的巧克力提供者,用东北话说叫岳父是女儿的“仗义”。孩子一发现我们要和她“谈话”,大喊姥爷,流出两滴眼泪,就能迅速反败为胜,绽开胜利的笑容。
, U$ D& u5 O3 p
3 S  i4 X1 K9 C# Y; A岳父东北man式喷嚏,瀑布式流鼻涕都是逗孩子的新手段,完全不能制止他们亲密无间。/ [' W4 J- W" s2 X/ B

; \  Q! o: ]* o; J7 y' ]! J: i$ G岳母:“吃点感冒药吧”。
( @/ b$ Q5 }# e1 z) A- Y% H  s4 g9 C* I! Z
岳父:“我这身板,没事”。$ i8 U) V: X! Q& S
8 m, X* v1 S. J% V, v& z
岳母:“打喷嚏你挡着点,别喷到孩子”
$ q) ]& d" {4 G/ D5 d( b' _
+ H0 H+ k, n8 x' I% s+ O, C岳父大怒:“这又没啥病毒”。
" c# B" b# s! ^/ x4 g# N; q$ ]2 y$ O
12月29日(星期五)
7 k& ]+ U  {" T7 C- u7 d: x3 H8 i6 l$ L0 {. u1 s$ x1 j
岳父开始发烧,愿意吃感冒药了。" ^! z; q5 ~1 L' G4 P8 ?0 H

; B0 |1 B7 o) w4 n/ ]3 p; w2 d孩子继续跟姥爷粘在一起。我感觉不对了,和夫人商量带孩子出去住酒店。夫人不同意,因为孩子上幼儿园后一直生病,外出怕有病菌。+ c3 _& H( V( _) _, ?
: e2 v* f+ C" _: K& S. J
又问能不能岳父岳母出去住。夫人还是不同意,说是爸爸发烧了,需要在家照顾。
' u; R9 P, R1 i* a: p- b
" R" W/ w2 r" [4 ]我问:“感冒会不会传染?
: h! d7 e6 T7 C8 w5 a! v% F% T) A6 b* `( X
夫人答:“我也担心”。
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“传染”这个词需要定义概念。有人,比如我,认为接近100%会发生。而另一些人,例如我夫人,认为只有20%的概率,而且自己孩子还绝对不在这20%之中。6 ]+ @/ e% Q7 ?' T# @6 X
7 X7 X: E8 v- r0 ]0 C/ d" ]5 D
就像我一贯认为发芽的大蒜有毒,每次扔这种大蒜都会引发矛盾,夫人经常嘲笑:“你家宝都已经吃了好久发芽大蒜做的菜了。”
! o; y1 r1 ?2 w9 r& Z" I0 M  ?+ z" Z2 y1 N7 y* \5 F
我大怒。' u/ z  D3 e$ l' [7 z6 e
" y2 _7 H+ D, J6 }, P8 p
然后洗洗就睡了。
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 楼主| 发表于 2018-2-13 19:21 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
12月30日(星期六)
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0 ~+ ^) P! c1 d1 n岳父挺不住了,去了通州民营医院甲。
5 ^* f" V4 Y% T! h
" J# n. q! s! {0 \4 F为啥会到这个医院呢,因为小孩进幼儿园前到这个小医院体检过。老人觉得位置近,不排队,反正异地医保也报不了多少。东北老国企,现在的医保大概只结算到2014年的。即使批下来的报销额度,也得等几年才能拿到现金。+ s! S6 t' h. x' M* F% g5 ?: R
7 `) n" P9 F4 W2 e9 s8 ^8 A
医院验血后开了3天输液,消炎药用的是头孢。输液后,岳父有改善。# n* H1 |+ G; Z

: G6 N& \5 L; Z6 O; U2 {+ o& n! e& \我当时还和朋友开玩笑:“美国感冒,看个大夫150美金,看完让你回去喝水。中国感冒,看个大夫5元人民币,输液1000人民币。继房价之后,医疗价格也在赶超美国。”
3 l; ?# \1 w) K! t# b0 W1 F
$ Y5 l: t! ~9 J: z' E7 Z后来才发现,这只是个零头。/ u4 V( w. N+ V, u

/ t% b! |* }( Z9 q# ?当晚,岳母和孩子中招了。4 N3 L. K+ W" [1 a5 j( B

  S* \- S& g0 B6 S, t小孩下午开始发烧,晚上嚎了一夜。姥姥晚上带着孩子也没睡好,第二天自己也发烧了。+ Y5 r0 S/ U# U$ |! n2 A
- Y" Z" n4 Z" o4 I5 G6 v: E
12月31日(星期日)) n1 |4 _2 e0 C: e- V
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我终于克服了不愿引发矛盾的懦弱心理,一早就问孩子:“带你去动物园好不好?” 准备把小孩和岳父隔离,同时岳母也可以好好休息。6 ]- I+ F* f, ?! Z" j$ a: e6 h+ y$ q
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岳母舍不得孩子出去。表示外面冷,传染源多。
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岳父当时感觉不错,和岳母说说:“我输完液开车带你去天津,2小时就到了”。岳母拒绝了,但同意就近入住酒店。老人喜欢游泳,我们给定了有泳池的宾馆。. z# I& `2 a% F5 T& j' [5 n

! h' L- t* P. V* Y4 ?% ]送岳父去输液时,医生强调病人和家人要戴口罩,避免交叉感染。这次岳父总算是听了。$ t% i% N+ k/ l8 L0 \

) O, k+ K- p( R: }' p0 B1 U# `) P这非常重要!!
& x# }% k8 ~/ H$ j/ i8 d" R3 D; H. l0 k$ L5 w! }) Q/ r2 {+ w
不要小看几分钱一个的医用口罩,全家人戴好遮住口鼻,坚持戴,对于阻断流感非常有效。没有这口罩,我很可能就写不了这篇文章了。夫人淘宝买了300个,开玩笑说可以用一辈子,结果我们用、亲戚用,白天用、晚上用,屋里用、屋外用,20天用完了。
7 D% U; a! Q: @. I0 ]8 @( x
3 O, |# w$ i7 L4 |3 H5 S( v当晚孩子发烧被控制住,但姥姥继续发烧。酒店泳池等设施也没用,就是睡。* K- n* K4 l. b% `. l1 E- `0 B- t2 P# Y8 k

2 C. T2 v; k3 X7 i5 L2 B% E/ j1月1日(星期一)& ~, }: N6 z, d# ], n6 _
% m: d& u# N% S
姥姥早上决定也去甲医院输液,我赶到医院付款。老人要在家附近的连锁酒店入住。我觉得酒店条件不行,但老人们认为离家近。房间在酒店一层,老人觉得温度不够,开启了空调加热。当晚岳父就睡的不好,到凌晨才睡着。0 C7 s2 u2 W4 H

6 o6 L9 _' h( {4 a$ A孩子不再发烧了。7 G8 Y7 O0 Y- J5 o$ [$ {( D

  l- r# q0 K3 N0 _1月2日(星期二)6 s* w, J% B: Q) G
5 Z" ]+ f' k2 {7 I
岳父三天的输液已经结束,但精神状态明显没有12月31日好。+ M+ ?3 S7 g* |* }/ X- W3 J

8 O+ k% v* y: @0 X% ]; {孩子的状态也很奇怪,早上从9点睡到下午1点半。这是此前从未发生过的。
$ U) I% K& g$ e# `; K+ K( q
. T6 {, [( o, M  \6 n* q4 X, z岳母输液后有好转。% J+ s% X  S" x5 _. k7 h9 o/ a

7 \; K* K( z+ V) ~1月3日(星期三)
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# `0 z) L4 ^* T# e, `8 \2 D岳父承认病情恶化,不再硬挺了,决定再去甲医院拍X光片。这个医院上次没看好,为什么又去?因为岳父怕进城堵车,先去拍片看看,严重再去大医院。
' q  N& Z/ N: q4 B* M
) Y0 v" {, \* U% S# ?这个做法是不对的!!大医院不仅是设备先进,更重要的是医生经验丰富。; _1 N. x1 {9 M1 U5 T

: q8 I. L: V& r(虽然对于岳父这个案例,那时候去大医院也没用。); ~$ t: l8 Z$ q; y; u! L

% b, F& ~" F- Y拍片显示肺部有小部分感染,验血白血球低,心电图基本正常。医院换用阿奇霉素输液。
9 ~& f+ E  D7 ~& s$ Q/ }& L3 G* @+ X) N8 m( A" Q+ H
晚上岳父精神略有好转,但继续发烧。不愿意盖被子,裹着大衣躺在床上睡。  R  V7 ^6 @+ n7 H' ]  C

; j3 C5 n9 z" _. S孩子那天不知咋搞的,非要打一下姥爷再揉揉,被我好好说了一顿。看着嗷嗷大哭的孩子、忧心忡忡的姥姥、吃不下饭的姥爷,我也感到无奈。8 c9 d; S3 c* j; @0 b/ g

- |" {" c! E% ^: ?人到中年,早已没有梦想,只盼着日子简简单单。3 S) Z+ V& y) O* x. a! V8 K

) f; e! ]9 b( C1 h8 F+ A' ^1月4日(星期四)+ ], J5 g7 \4 y) K* g/ ^+ @( K, z! L
! b! B+ u  F& @: `
岳父早上自行驾车去医院输液。
5 K* x) U8 W. e# P6 @- ^( R$ Q, Z' V) `: J; ]* e1 O# @8 i9 u. A
晚上我见客户回来,岳母对我说:“你带他去医院做个CT吧,严重就住院。老这样我不放心他,也担心他传染给孩子。”1 m) d) G6 r# t3 f6 x
" U' o) C8 z: ~6 h5 U4 l5 i
我们匆匆穿衣下楼。
, [# b& \9 t8 ^3 C) q
9 R) D3 j& d3 y$ ?+ J5 v女儿还在喊:“姥爷,回来别忘了给我买玉米糖!”
0 u; N# |& `- Q9 D/ U) A5 k7 O9 S' E6 H- |$ O
回家的路,很短,又很长。
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 楼主| 发表于 2018-2-13 19:21 | 显示全部楼层
二、急诊; d* c* M: T4 E  R( l6 B8 A

. z$ o7 L4 q- r3 F$ S( R7 h' ?: c  d1月4日(星期四)19点,乙医院5 `' s( F' V2 n% M) {1 q- f
4 p. W, e" ]0 R0 Q. U& Y* g
赶到离家最近的乙医院做CT。医院大夫听诊后觉得情况严重,化验的结果让她更为不安:
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1) CT:肺部大面积感染。对比36小时前的X光片,病毒扩散迅猛。
& O8 C* U' e  x* E  H8 u1 f0 l' E$ I9 F; W! o, F4 A) F
2) 咽拭子:甲流、乙流都是阴性。表明没有感染甲流或者乙流。
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没有阳性,不一定是好事,病人可能感染了未知的强病毒。- w) h4 G  p3 M4 Q$ S. m# W
1 M/ i) w' z) U( M! [
学医的人一眼就知道这意味着什么,而我要到半个月后,才知道“未知病毒”的残酷。5 j1 t: U/ j$ T* y; @
- P- }5 y* P9 K! E' d% i3 V7 ]$ _
当即要求住院,大夫表示没有床位,而且病情严重,建议去大医院治疗。当时对乙医院还有些意见,现在想起来,识别出严重情况,不耽搁是对的。
2 p9 W; V! e# _( C) L& y( j. {: f' G% E2 U; P
(事后我们仔细看病历,发现乙医院写的是:“病人自愿要求转院。” 这与事实不符。)( M( z! |. R) Z  S7 F

! t3 [4 _* d0 V) G2 Y于是疯狂的四处打电话,问任何可能和医院有关系的朋友。一通电话打下来,才发现医院不是饭店,出钱也没有床位。流感袭击下,北京呼吸科床位极度紧张,几天能排到就算不错了。一位朋友建议去呼吸科实力很强的朝阳医院看急诊,先把病情稳定住。0 e& y/ F. K2 ?1 r& x; X' Y: N* A  {
2 J  Z2 a, b* i
1月4日(星期四)21点,朝阳医院* W4 Y9 T. u7 b: c  X+ b/ o

% o/ @  D8 N0 }6 K, Y21点来赶到北京朝阳医院。此前,我一直觉得朝阳医院就是区级医院,没想到这么NB。发热不能直接挂号,要先去护士站。护士一听情况严重,让先去问大夫能不能收治。
: a+ d3 O* Y% T7 W9 w3 D" w5 r0 ^" a
先到了最靠近心电图间的1号诊室。我们取出CT片,说情况严重,希望他能帮忙安排个床位。
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3 [( e" y; o, R& q5 R. X/ G这位大夫属于推诿圣手,做医生实在是埋没人才,当年没有考上公务员可惜了。连连摆手说:“我不看片子。不看、不看、我不看!你们今天都输过液了,我也不能给你再输液。明天早上来化验,是否有必要住院等化验结果。”! _+ P8 o% ]# `5 C( e4 {' {* m& u
$ E* ^4 V/ p' ?6 ~7 N1 w
被推诿后很不爽,病人疼的不行,你号都不让挂。我连法院都投诉过,但在医院还是得求着,不能轻举妄动。但也不能听这个混蛋的话回家,坐在急诊区继续给各位朋友打电话找床位。. c, W' D% v  z+ V

, D) H4 O' \1 X' g! Q& F, D% Q6 K猛然看到2诊室是空的,后一个病人叫号后没有及时进诊室。冲进去又把情况说一遍,2诊室的腾大夫人很好,看了看片子,知道病人情况严重,说:“你们先挂号做心电图吧。”
$ M3 Z* {, b- j( K  R9 X/ r3 I( K
有了腾大夫这句话,松了口气。
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挂号— 去护士站量血压— 量心电图— 2诊室大夫详细看片问病情— 开化验单— 交费— 抽血。晚上急诊挂号、交费处人之多就不提了。第一次看到抽动脉血,一个细如发丝的针,摸着抽。抽完后24小时不能见水,不能提重物。
4 M- X, G! E3 ?' J$ e8 ]* l6 `; W6 U) r' X1 N
由于化验结果要2小时候才能取,决定在附近开房睡觉。医院对门就有个宜必思,20平米的房间400多。500米有个酒店,60平米也是400多。我们有车,自然就去了远的那个。后来才理解,近500米的小房间能卖这个价是有原因的。对很多病人来说,多走1米都是负担。  J8 K/ t# f& n4 V' m1 _# h
鲜花(17) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2018-2-13 19:22 | 显示全部楼层
1月5日(星期五)凌晨,朝阳医院
9 c* h8 p3 K  O/ S( Z
# [# @7 j# G6 V0点,我和岳父回到朝阳医院。一项检测结果在ICU取,第一次看到ICU,看到门口目光黯淡的家属,没想到隔两天我就成了他们的一员。
1 [+ D# O9 U. p* A# c
5 d( T6 U0 Q) o0 v0 _8 g- N2 [* Q3 c腾大夫看了化验结果使用莫西沙星、多索茶碱、甲泼尼龙、阿昔洛韦等药品输液,并配合吸氧。6 C7 X3 J$ F$ U, x# N
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我当时对吸氧很不理解:“感冒为啥要吸氧?”
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后面才理解:9 y5 p( f- R+ C) x# n

  T" M6 V( F8 S+ y1)感冒只是个撬锁贼,把人体免疫系统的大门打开。) o+ L& z  Y) Y& X/ e8 s
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2)肺炎这个强盗紧跟着冲了进来,把肺部撕的面目全非。! Z, v" |) V6 b0 t9 N) K4 b
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3)肺功能被削弱。呼吸正常的空气,已经不能提供足够的氧气。
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( V# f6 L) z& \4 Q# [" S' q4)吸入纯氧,功能受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气。2 j$ w  l5 U/ ]
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原预期3小时输完,我也和岳父说了不要着急,但岳父已经很疲倦了,着急回酒店躺下休息。他自行调节,1小时就输完了。凌晨的输液区还有不少老人孩子在输液,仿佛魔鬼就在这里游荡,人的精气神都被吸干了。
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准备回酒店时,护士说离开医院需要大夫批准。1 D2 e+ i% G# r; N0 e( Z# B+ R# N; E. w
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夜班值班大夫听了诉求,看了看病历,又看了看我。
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. P/ D- \# U( G7 B4 e我再看了看大夫,大夫再看了看我,啥也没说。
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我说了声谢谢,回去和护士说大夫已经同意了。
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1月5日(星期五)上午,朝阳医院
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在酒店睡了5个小时,早上7点半起床赶往医院,等待8点钟医生查房并可能安排住院。此时犯了个错误,岳父执意要走过去,我们也按惯性顺从。但都要吸氧的人了,肺部随时可能不能提供足够氧气,走路是非常危险的。病人不能认为没事,亲人也不应该掉以轻心。吃不准的情况下,越保守越好。
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7 w# ~7 h7 |$ j岳父到了输液区开始吸氧。焦急无奈等到9点,医生开始巡查病区。我们询问是否可能安排住院,大夫表示要10:30左右才能知道是否有床位。
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/ W3 t& x# X& _$ v% a. t岳父坐在椅子上已经很难坚持了。此时朋友帮我们在丁医院(朝阳医院是本文的丙医院)联系上一个床位,预计有病人下午1点出院。我们决定转到丁医院,理由是:4 R: ?% {1 s$ O8 J: P* _$ u

* y3 g, a, u2 j$ D; Y9 m4 n1)丁医院有朋友,一些小事容易协调。' Z/ O6 w4 t6 ~
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2)朝阳医院床位很紧张,输液区外面还有几个白发苍苍的老人躺在移动病床上等床位,当天估计排不到。6 _! r) ~1 p4 G0 M

& {' B) x4 O7 ?* {" m4 W% J& P当时没有考虑到一个很重要的问题:丁医院虽然也是三级甲等,但呼吸科并不突出。
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( B0 R0 X6 M. L2 t8 H我们对岳父的病症估计还是太乐观了:北京的三甲医院,还治不好感冒?( Y  g* A0 w6 W3 S* a
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告诉朝阳医院的大夫讲了要转到丁医院,大夫很尽责的问为什么,要我们确定好床位,建议我们使用救护车。我们仍然没有意识到严重性,不但没使用救护车,岳父还和我再走了500米,10点回到酒店。. R9 E1 r- u2 e. q
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在酒店躺在床上休息,原定休息到12点再去丁医院。但岳父在11点就哼哼,我问岳父感觉如何,岳父表示“还可以”。一个硬老汉说“还可以”,和女人说“你看着办”差不多,都不是什么好消息。7 r: s5 z9 [; J, J

1 o, u6 w! W1 J9 `, T三、住院
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1月5日(星期五)中午; q6 q3 Y7 R( L$ X- F  Q
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纯电动车已经快没电了,叫了首汽约车前往丁医院。到院后,前一位病人已经办完出院手续,但没有要走的意思,还在和病友聊天。也没办法,继续等待。岳父趴在朋友办公室休息,勉强喝了点粥。
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5 p8 G8 F" f& e( `3 R8 N0 s, p9 B: f下午1点,在朋友帮助下如期躺在了病床上,觉得放心了。呼吸内科心电监护仪全部占满了,朋友帮忙从别的科室借了一台仪器用于监测岳父。我心里还想:“有问题喊一声护士不就行了?”3 D$ `- A3 m9 d, e/ a4 }' ^
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手续办完,护士开始抽血,刚准备抽动脉时,岳父情形激动:“早上刚抽完,化验结果你们都有,怎么又抽动脉血?”把小护士吓傻了,赶忙道歉,说:“我去问问大夫,看是否可以不抽动脉血。”
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0 W8 v( l" e/ v- h看来,抽动脉血应该是极疼的。' Q  o" a* t4 n7 Y8 X
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都住进三甲医院了,我也安心了,开始继续筹划4天后前往拉斯维加斯参观CES消费电子展。
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1月5日(星期五)下午14点30分
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大夫把我叫出病房面谈。
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大夫:“从你们的片子来看,肺部病毒扩散很快。如果病情急转直下,变成‘大白肺’,需要上有创呼吸机支持。我们院ICU(重症监护室)只有6个床位,我不能保证你们有床位。”
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我心里琢磨,这是“股市有风险,投资需谨慎”的惯常风险提示吗?% @) Z& ~7 S, T5 O& @

1 `9 W6 m8 e8 F( K$ H" r, Q再请教大夫:“感冒这么严重啊?”3 ]# J. |* J! E8 A0 P& n
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大夫一听这问题,就知道我是个小白。回答说:“你知道SARS吧,所有人都知道是病毒性肺炎,但没有针对性药品,其他抗生素再怎么加大剂量也无效。现在你岳父也被未知病毒感染了,扩散很快。除了甲流乙流等常见病毒,大部分病毒都没有特效药。最终需要病人自己的免疫系统发挥功能,击败病毒。现在病毒凶猛,如果在病毒自限之前,肺部不能支持呼吸,就需要上呼吸机。”
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1 [, H; `1 q) F" r7 i: c% d问大夫:“您有啥建议吗?”; o$ i0 t% T; o- ?

0 h& {; y. v: H! i8 T大夫说:“你们问问,看能否转到朝阳医院或者协和医院吧。”
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2 r3 \0 \& Q! x  }# q6 a! g我一听晕倒,早上从朝阳医院出来就是因为挤不上床位。昨晚协和医院也请朋友问过,全国多少政商高层关系在盯着,根本没法安排。
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' b, d( Q( b' y9 \厚着脸皮再问:“这两个医院的床位都找过人,没办法。您的意思是预先联系这两个医院的ICU吗?”
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7 I3 k1 Z* F3 i. v; F9 N# o! V( a; b这又是一个外行的问题,大夫只好说:“大医院的ICU床位比普通床位紧张得多。我只是说了一种可能的情形,我们大夫和家属一样,希望病人迅速好转。但你们和我们都要做好准备。”2 ?$ {! n" k7 S' p2 J5 p
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谈话结束后,和夫人电话沟通。我们偏向于大夫是按惯例进行风险提示,也没太在意,但夫人让我取消美国行程。开始退机票、退酒店、退电话卡、退保险,答应帮朋友办的一些事情也办不到了,一一联系解释。
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1月5日(星期五)下午17点
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大夫给了我一张处方,让我去别的医院买“达菲”。/ @8 {, F+ f* [9 K( D4 B( |! e3 n  C

/ ]* }: `/ K1 L* c我奇怪了:“三甲医院没有达菲?”$ D0 J1 O7 U* N* x3 X! D6 t& p

: e; n/ ~5 @& v大夫说:“我这里没有。周围几个三甲你可以试试,朝阳医院肯定有。你运气还算不错的,北京紧急调了一批货源。前段时间,要是不够级别,全北京你都找不到一盒。”
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. I4 O& F4 v6 D" G于是先到周边的A医院,急诊药房帅哥一听达菲,说可能开完了。帮我查了急诊药房没有,还电话问了门诊药房,也没有了。最后还给我个电话,说下次可以先打电话问。态度真是好!
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" r* o& c0 ]. r) E* |! L7 U7 L出来看到一个药房。小哥回答我说:“没这药。我们一直没卖过,不知销量如何。”转头和另一个人说:“最近问这个药的人不少啊,我们进点试试?”" b! ]! ^: d6 D- Q; m' v
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下一站直奔朝阳医院。开药先要挂号,但我没发烧,护士不让我挂号。只能又冲进去找大夫,说早上才从朝阳医院转出的,求开一盒。) D3 @; @5 y8 O) }

3 d$ h- f8 o+ X8 W2 T7 y大夫问:“为啥转出?”+ r2 F8 g! K; r* p- [* n8 s

( h. r6 u8 A) x0 F我答:“朋友联系了个床位。”
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( t# E& r6 B6 z8 j9 p% }大夫说:“哟,这么快有个床位。去挂号吧”。
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, w* _# ?: ]& A+ \$ Y; d于是挂号,排队,开药,缴费,取药。220一盒达菲,70元挂号费。想多开些,朝阳医院不同意,自己的病人都不够用。1 r) X5 I3 f5 _. C6 l" z, w
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晚9点离开丁医院回家,到通州已近11点。从前一日6点出门,已忙乱了28小时。: J$ g) ]- F% K! p$ ~

3 x3 ~8 ]: c" N9 m* q% S4 X家里岳母眼睛通红,夫人自己担心不提,又安慰了会岳母。4 {6 p- [: B, S: L) s: p

* W$ z7 }5 H/ }) ]5 M+ d0 c$ X9 K我只问了一个问题:“小孩有没有发烧?”
鲜花(17) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2018-2-13 19:22 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
1月6日(星期六)
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3 ^6 Y5 ^% h/ h; W/ V夫人一早赶往医院,让我在家睡觉。10点给我电话,说大量输液情况下高烧不退,最高39度。另一位大夫再次讲述了要做好转院进ICU准备,并要求24小时陪护。. A$ F. b9 {; {! b

8 C1 F% Z" E; f- X于是:
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1)从老家请两位亲戚过来照顾。
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3 G* {: k- A- ?0 W5 ~我们下周还要上班,24小时监护肯定扛不住。- a- }6 o9 H9 W6 T' d. o/ V; g7 ]

0 z- z& j0 D& S( ^6 z* o5 s定机票时,发现佳木斯飞北京的航班,当天头等舱都没剩,后一天余下2个头等舱,还好鸡西飞北京有经济舱全价。东北富豪的消费能力和惨不忍睹的群众生活形成鲜明对比。1 h, w* T% Y% C, o9 }* Y+ T

; r! K8 V* Q$ j5 x+ u2)联系人转朝阳医院、协和医院。1 t$ n4 r5 B" T3 E1 z: ]

( f  ?6 B# C" j% Y8 }, e+ g# f" H朋友们都很帮忙,但确实没法操作。0 R; \; w; H/ j1 t
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下午6点,赶到丁医院换班。发现昨晚我整理的东西被动过,充电宝等都从柜子里挪到包里。夫人没有动过,只能是岳父在呼吸困难、动脉被扎了2针的情况下亲自动手了。其难度,相当于在拉萨有高原反应的情况下,用带伤的手抬石头。我把包挪到了岳父够不着的地方,让他有事叫我。
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大夫安排一小时测一次体温,记录所有“出量”,即大小便量。当晚,岳父的尿量少。一次少只有20ml,多不过50ml,医生担心肾部也感染了。
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医生又和我谈了一遍。常识认为病毒性肺炎致死率不高,但实际上病毒性肺炎会引起很多并发症,最终死因归于其他病症,病人和家属都不能对病毒性肺炎掉以轻心。: ?" `" _6 v8 h5 T! W# w

# x8 z/ D2 R% i# ^# }  X% D21点体温38.5度,医生说病房没有盐水不能输液了,先用些退烧药。服药后,体温降低到37.4度。岳父服药后出汗,不愿意盖被子,被查房医生制止后依然不服气。医生走后,岳父要求脱掉上衣裸睡,被我拒绝。9 ?  z4 ]' {5 s  Q! d3 f3 S; C
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1月7日(星期日)5 L& J! z2 T0 z! d* m
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5点,岳父下床洗脸,我们拔了监控仪器,很快大夫就冲了进来,说是系统报警没心跳了。
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2 K; n$ h( l: ?7点,各种外卖都没上班。在医院旁边买了粥和包子,岳父胃口明显好转,体温稳定在37度左右。我们松了一口气。
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9点,夫人过来换班。岳父和孩子微信视频了会,告诫孩子要听话,多穿衣服不要感冒。孩子问:“姥爷打完吊针就能回家吗?”老家的亲戚也已从东北起飞。我到旁边酒店开了个房,睡了2个小时。
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0 _! V1 a' f1 I11点,回到病房。夫人说:“隔壁病房的刚才心脏骤停,送ICU了。”
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: B. I2 A- H( ]7 \心头一惊,问出事前病人是否高声喊疼?9 y9 ^, d) a$ K# @: [7 Z2 ]

; z  s0 I9 f0 u( b) l4 q“没有,又不是拍电影。病人的几个家属一起出去吃饭了。隔壁床忽然发现监控仪上心跳没了,以为是仪器坏了,想和病人说,却发现病人双目紧闭。隔壁床大喊,大夫也从监控中发现了,瞬时一群人冲进病房。昨晚负责岳父病房的大夫,本来9点就可以走,刚准备下班,又进ICU看病人了。”# a+ I4 A: J, n
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当时就感叹:
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1)有朋友还是好,能从别的科室借个心电监控仪。没有监控仪,即使有空床医生都不敢收岳父这样的重病人。9 u7 q' l3 n& H' u+ _+ K" _

3 Z, j& f" Q7 r6 _" \2)不能让孩子学医。& i1 Y9 N* A: U

* c1 _) X3 ~: x4 S# W( @二姑二姑父来到达医院,我们万般感谢,交代了相关事宜。特别强调他们自己要24小时带口罩,遮住口鼻,注意轮换休息,吃我们准备的水果和预防性药品,做好持久战的准备。
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3 `- u2 R/ Q& |3 o9 m亲戚回答:“不当害”。
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作为黑龙江女婿,我现在真是怕了东北人说“不当害”。这句话可以翻译为:“没事,看大爷我的。”
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5 E# b" V6 k3 `5 t' U0 U3 G6 _7 k于是发挥脸皮厚的特长,又说了两遍。
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8 O6 [- i. s0 o# I9 Q. E岳父和二姑父很熟,被照顾时很自然。我在照顾时,小便他都挣扎着要站起来。二姑父照顾时,他愿意躺在床上小便。
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8 |8 u/ G. ?& X- ]% T把亲戚拉进了微信“情况检测群”,请他记录尿量、体温等信息,发到群里,例如“22:30,尿20”。我们容易看,医生问情况也能够完备的提供。
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; b9 l' \3 o5 z5 q  [回到家,根据医生的要求,人洗澡、所有衣服全洗、包等物品全部用消毒液擦一遍。毕竟是呼吸科重症患者,传染上孩子可麻烦了。/ M  p" B3 V/ T5 b
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晚上头晕无力,吃下一片白加黑,心想现在可不能倒下。
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" L: m) k9 X* j( I1月8日(星期一)上午丁医院
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( X5 g# W$ n" t5 O睡了一觉,爬起来联系了几个客户。亲戚反馈的消息还不错,一整天没发烧,早上胃口也很好。7 F* B* N" {! l) c
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11点夫人来电话,告知早上彩超的结果很不好。一线抗生素都用了,但病毒没有控制住,继续扩散,整个肺都已经被病毒占据。普通的鼻导管供3升氧量已经不能支撑,开始用面罩吸氧,开到10升的氧量,勉强将血氧量维持在90。丁医院大夫集体讨论后,考虑到昨天隔壁病房心脏骤停的案例,正式建议我们转院,而且要求直接进ICU。6 S5 W1 r! f* \" \, i. _

  r7 f1 x$ K. g) E& K$ g丁医院呼吸科主任很尽责,亲自帮忙问了朝阳医院等多个机构,但ICU全满。最后联系上全国知名的戊医院,正好下午能空出2个ICU床位。主任在联系时特别强调了“家属配合”,看来我们在医院的表现还可以。
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7 Y: e. k3 V3 O, J2 e2 O千言万语道不尽谢!2 A/ I; f) ~# T

% ^; t1 A3 q: i4 {ICU确定后联系120,说明要带氧气。120来了4位员工,负责人和开车的小哥都是北京人,特别幽默,一路上气氛不那么压抑。6公里,车费、维护费、器材费等共计800元。
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: o& B* Y+ q  y岳父的情绪开始不稳定。早上他可能自认为没几天就出院了,现在听到要转院,大夫都把家属叫出病房去说情况,预感不好。他拒绝带氧气面罩,要重新换成鼻导管吸氧,好说歹说又给带回去了。3 y& ~& v7 p# A' A4 X) h, U
鲜花(17) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2018-2-13 19:23 | 显示全部楼层
四、ICU
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1月8日(星期一)下午戊医院
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7 Z8 }$ o* ~& f5 d一到戊医院,直接送进ICU。护士一声令下脱光,所有衣服都给扒了扔出ICU。岳父当场没了脾气,乖乖听话。
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+ Q# ~9 G( s, l4 I, I" r* S8 fICU不让家属进,每天只有下午半小时探视时间。' m' s* ^" e' u) W5 x
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我晚上赶到的时候,夫人说ICU条件很好,见过的医院只有美国治疗埃博拉患者时用的埃默里大学医学院(Emory University Hospital)能匹敌。每个病人都专门有护士24小时看护,医护人员数大概是患者人数的4倍。无创呼吸机已经上了,血氧量回到90以上。而且有创呼吸机、人工肺(ECMO)都有,万一病情恶化,人应该也能抢救回来。
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/ g7 k. d* l2 e8 D' d! Q报完喜,自然就该说“但是”了。她签了一大堆文件,各种治疗手段,看了脊柱都发凉。虽然大夫反复表示非必要不使用,但人肯定要遭不少罪。! v4 V2 o/ e5 ?5 z, O

1 P- t0 }! C7 i7 w( P7 ?此外,ICU的费用大概是每日8000-20000元,我们要努力挣钱。
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* V$ F" {, R4 j; \  g我马上表决心:白天投资茅台,晚上杠杆炒币。
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* C/ b# P( ^: d, b2 i2 v1月8日(星期一)晚上+ U, L' M- B5 o" {4 }9 X( D

. E0 @4 H7 x# q# o% ^4 k! ~/ X3 n岳父2年前借给当地“知名土豪”SB哥10万元,当时说好周转一下2周还,然而2年也没见过钱的影子。岳母和我们虽然知道,一直也没敢当着岳父面提,生怕他一激动出问题。0 y2 R) P  I6 P
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现在人已经进ICU了,缺的就是钱,赶紧请对方还款。这个SB听到消息心里面乐开了花,巴不得岳父早点走。回答很干脆:“没钱!”
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. }: N3 \' L2 f* ?珍爱生命,远离土豪。
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1月8日(星期一)晚上; {- |( T4 z- S+ C, j$ t# ~
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从医院回家后,在下面给车充电折腾了会,进门一看夫人正在和孩子玩,竟然没有洗澡。忙问洗手洗脸了吗?答洗手了,没洗脸,因为回来就换了个口罩(在医院用的口罩在家不能用)。我马上要求:先洗澡,才准接触孩子。严格执行!
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/ ^/ K, w) U: {过了一会,孩子忽然开始咳嗽了。
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1 E+ {0 ?+ H6 a: f我无比紧张,万一传染上可咋办。后来夫人和岳母说她们的压力更大,要是孩子传染上,不知道我会怎样发神经。
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6 G, R& ?9 @( S* p8 y1月9日(星期二)* |/ }; v$ \6 j+ ]

% @* A* m8 l2 S早上起来,孩子没有发烧,白天也没太咳嗽。大家都松了一口气。: z, \& K- l  k3 ~! `

& S5 R0 I8 [+ |$ f  R% w  q' q夫人脸色不佳。说一晚没睡,身体上很困,心里很焦虑。不知道病啥时候好,不知道要花多少钱,感觉分裂成两个人。我嘻嘻哈哈安慰了会。
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岳母在下午探视时段进了ICU。岳父精神奕奕,向岳母表示:“我这身板没问题”。岳母表示她代表全家,相信岳父的身体,相信岳父能够在ICU病友中第一个转到普通病房,在所有病友中第一个回家。
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晚上回到家,岳母问我们:“为啥他现在还那么得瑟?”9 v# a0 H* C. S. j
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我马上表态:“得瑟是好事,说明正在全面恢复!”
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饭后,夫人讲起ICU外面有位大姐,不仅熟悉办饭卡、为陪护租折叠床、隔尿垫品牌等杂务,而且精通北京呼吸科的疑难病例、名医趣事、治疗程序、术后护理等。说是北京知名的呼吸科“明星护工”,肺移植病人常常要等她的档期,才能约上。6 M) {2 Z! }! l* H9 R+ e1 i& U
鲜花(17) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2018-2-13 19:23 | 显示全部楼层
1月10日(星期三)
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3 k; u" _. f1 `$ H* M岳父在ICU的8个病房中,被从较大的病房转移到最小的病房,体温和血氧指标也相对平稳。探视时,岳父还抱怨医院的饭菜不好吃。
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我晚上很乐观的给岳母解读:“最小的ICU病房空间不大大夫在那里给他做手术很不方便。把他移到那个房间,估计是大夫认为他恢复不错,没有手术必要。”
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又说了A病房的情况。病人进入ICU时已经插管了,一根管子从嘴里插到肺部,直接提供氧气。今天上午大夫建议A病房上人工肺,由于后续开销大,家属没有马上同意,而是四处打听,得到的信息不乐观:' V7 F) A. X. n' G% c- S7 r6 W4 Y! K

' r7 _4 h1 B$ x5 w9 M2 q, {8 J1) 效果不好说。当然有治好的,更多是没有治好的。, d& }2 n' b6 @. F9 f$ B. {

: C3 E  j3 i3 |* N2) ICU有位30多岁的大夫,抢救病人时被传染上肺炎。最终上了人工肺也没能救回来。% D: o5 b# M4 o5 c$ u
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最终,A病房决定只插管,不上人工肺。% \8 N# {1 h0 A. q
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夫人说:“如果爸爸真到那一步。即使知道大概率没用,只要有1%的希望,我也得上啊。不花这钱,我余下一辈子都不会心安的。”* `& G; \2 ~' t3 S8 H( ~
" w) x' `8 m9 x4 `- m
五、插管5 I9 |: h" P. |# z' a
3 |: Y6 }& {6 }0 ~' ~
1月11日(星期四) 下午+ E: E" C% P" y1 t+ n+ _5 G2 w
: ?5 k7 I& u( @# s
下午3点,刚和客户微信组群聊完,夫人急电:“今天拍片结果还是不好。医生决定插管。插管后会注射镇静剂,人就不能说话了,你赶快送姥姥到医院来,我让医生务必等着。”% ?7 N0 i" {0 w9 ]0 g7 N

( q# @- |4 J; w9 c' [8 K$ L姥姥正陪着沉睡的女儿,马上手忙脚乱的穿衣服,问我说:“你昨天不是说有好转吗,咋要插管了?”我无言以对,只能说:“我开车带你和女儿去医院。到了医院让二姑下来在车里看着女儿。”( R; d# w8 @. s2 {( m; ^9 r

+ c; q, a8 E' {, d姥姥:“不行,孩子不能去医院。”
% n. f+ R$ O5 O, E5 |" ]9 L" Z
9 I* L( |0 z# J! M3 W8 ]. p于是用首汽约车叫了个车。姥姥跌跌撞撞冲出门时还惦记着孩子:“你给她熬个粥,蒸个鸡蛋。”' n* A8 X2 l: M0 h" k  x
+ {) t0 S6 t- W, a
一进ICU,姥姥哭着对姥爷说:“我没照顾好你,你不怪我吧。”姥爷告诉了手机、银行卡、股票账户的密码,但也不想增加家人的心里负担,没有当做临终时刻来对待。! Z8 Z& [& n, X- E; n* e; p1 T

9 F7 o7 t/ f- M% u( ?夫人有不好的预感,强忍着悲伤问姥爷:“爸,你还有什么要说的吗?”
- p) b0 y: n. |" Y
# G, Y0 E. w  f岳父停了些许,费力的说:“继续治吧”。$ A& g. V+ s  I' M5 R6 p. Z; u9 V+ l

$ l* f' N( m4 J+ |8 N人的一生,谁会知道自己最后一句说的是什么?- ]& q# W+ O9 a

! e4 y  K6 A+ T6 W1 v, \(插管说明病已经很重了,但医护人员不会、也不适合提示病人留遗言。万一不幸走到那一步,建议家属和病人珍惜机会,我们希望这不是最后一次,但谁又知道呢?)
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 楼主| 发表于 2018-2-13 19:24 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
1月11日(星期四) 晚上( y4 B1 h8 [+ M* a# G* q+ ~2 W# i' l
5 _" C0 n7 y1 |9 p* w9 ], m
插管结束,岳母在医院附近住下,夫人准备挤地铁回家。我觉得她情绪不稳,叫了个首汽接她回来。
' l; z" h- a8 O
# c7 R9 U  p6 }+ c# e* [% Z晚上,夫人先通知了岳父的4位兄弟姐妹,告知病情,让老家人也有个心理准备。再通知了岳母的6位兄弟姐妹,两个姨马上表示到北京支持我们,帮忙看孩子。
$ [$ Y- l2 E, l% w4 @8 ~3 U4 u8 a. q  L  i' A& `( K
我们讨论了一直回避的三个问题:2 I: O6 |3 |" i+ o0 y- ]" P

1 |$ H* y! i/ `- a7 g1) 病情3 t- C- Q4 J- u$ \' r/ y" A. r

; x2 \- B" [' r5 C直到现在,都查不出被什么病菌感染了。体温总体来说不算高,人的精神也不错,就是每次拍片肺部都是急剧恶化,没有一点好转。每个医院都反复问肺部以前是否有过病症,一遍一遍的说没有,医生一遍一遍的问,看来肺部异常恶化,情况很不乐观。
5 W0 q2 M- [' g' E+ t- n6 }) j" h8 h
2) 术后5 _: Y6 w. N  o( j8 L' ^/ F
1 Q! a! M! Y! J; u1 \) _1 C
大夫说如果救回来,最坏的情况需要长期卧床吸氧,好的情况能够大小便日常生活自理,但肯定不能做体力劳动,也不能出去玩了。! U  ?( z% L4 I2 L" b
  l' \) M; j% J4 `: `
好的情况可以接受。如果需要长期卧床吸氧,岳父自己很痛苦,岳母后半辈子护理的压力很大,我们也不可能做重大的改变。
% f0 o, {& i( ~0 b; i  R7 o% R# P: ]1 q. A2 X9 w; V4 j. x
3) 费用。5 T: L8 Y2 C2 B" Z" Q

6 v8 y+ b: X7 {- z) D插管后ICU的费用直线上升。预计插管能顶72小时,如果还不行,就要上人工肺了。人工肺开机费6万,随后每天2万起。我们估算了下,家里所有的理财(还好没有买30天以上期限的产品)、股票卖掉,再加上岳父岳母留下来养老的钱,理想情况下能撑30-40天。) K, L1 s" Q  i5 o$ s9 Z3 ^; D
+ m; }8 y2 @# R  l! f" h
那么40天以后呢?8 X6 |' h! g4 m5 V; w" u

0 [; i# f* s" o' U1 k/ \+ N9 Z要准备卖房吗?) t+ o3 Y( k+ q( I2 i
. E/ U' U" n. G( S8 _8 g
夫人沉默良久,说:“先卖东北的房子吧。爸爸恢复了也不能上6楼了。”
( J1 l' c# @5 O( \+ I- A4 y
7 C( f( o$ N" L. e我:“老家房子短期卖不掉,卖掉也就撑个十几天。如果在ICU要呆很长时间,只能卖掉北京的房子。”3 [3 v" D0 ~3 H9 }

0 m; a( O& o7 N4 h: z夫人:“如果ICU住了50天都出不来,可能真就不行了。”7 Q9 ^6 W2 u& P7 X9 M0 p$ l% c

2 W0 S9 q- j" {$ d) g说完嚎啕大哭:“他才60岁啊,刚办完退休手续,啥福也没享。要是像爷爷奶奶那样90岁了,我也不给他上这些折磨人的东西了。但一个感冒就走了,我不甘心啊!”
6 A/ E: k$ L' X5 L- G8 B
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 楼主| 发表于 2018-2-13 19:24 | 显示全部楼层
六、人工肺(ECMO)5 o8 p% q$ O8 V" \  a$ l: i

1 t: r( {7 g/ x# @1月12日(星期五) 上午11点- k2 x- E7 ~$ y; T( O0 q

  [; P8 L. v  o我还在写工作规划,岳母在医院急电:“今早拍片结果还是不行,医生准备上人工肺。我也没啥主意了,你们啥意见?”$ N8 J" s6 H" o7 B4 a" _

% s0 D8 F) u, E- M; S. }预计顶72小时的插管治疗方案,只坚持了不到17小时。昨晚受到重大冲击,根本没来得及看人工肺的信息。我问:“大夫有说治愈概率,以及愈后预期恢复情况吗?”- H' V' J+ Y4 l8 l3 g- }% P
. O" h* O9 Z" q
岳母说:“没有啊。就说10分钟以后听我们回话。”
0 V) ]6 w- `7 m' a
8 G* A! [, \! F" m, [! S我从不怀疑戊医院大夫、特别是ICU大夫的仁心仁术;医院在核心地段建的如此豪华,也不会为了钱增加病人开销。但给我的信息太少、决策时间太紧,作为家属确实是难以接受。
$ ~0 ], {/ ]8 B9 ~/ v# I) R  t
8 U3 ]" c7 ]2 y+ }( @' U+ `' [( L7 J, l夫人作为女儿肯定是要上的,我原则上也不反对。但有两个后果要考虑:
# C. m7 Q- z) r) F1 o
* @8 @( }5 k2 m# h8 s1) 家庭抗冲击能力。
! X5 g2 W2 d2 O0 b5 u- Y$ P- [/ |: v9 B
如果钱花光,女儿、夫人、岳母和我自己以后就扛不住任何的冲击,再有人生病,ICU的门都进不去。
* D6 c2 Y: R' v# c8 A/ b$ S2 a% d, t' N, b8 ^; W
2) 愈后情况。" i) {7 g# {! m3 P+ T: |: l$ O8 Y% d& Z

3 v9 u, e' s/ [5 z' u( S1 w如果救回来要卧床吸氧,对岳父的生命意味着什么、对岳母的生活意味着什么、对我们和孩子意味着什么?
6 V8 w, F5 t/ V. p( G% M1 ]! |
/ K$ S! c' P/ x( ~) K夫人麻烦了丁医院的朋友,再让他去问呼吸科大夫。回话说:“当时建议转到戊医院,就是为了上人工肺,条件许可情况下最好接受治疗。”
: i% z1 r* N+ M: r: M. k( h$ M" y- ?  k
我紧急电话一位医疗创业的前同事,虽然久未联系,他作为创始人也非常忙,听了诉求,立马帮助我。首先给出的建议就是:“信息不足的情况下,听医生的。”咨询后,他又发了一个截图给我:人工肺,医学上叫体外膜肺,叶克膜,呼吸科ICU终端救命神器。
' p" ?4 `1 s. W
$ W6 c* _( C5 S7 h- f总共约25分钟,期间岳母又催了一次,说是情况已经很危急了。我尽量让自己不那么冷血的告诉岳母:“再等等。”
+ ^6 I2 Z& T) \1 R& j$ ?1 w' R: N) N, l
既然都建议上,经济条件也能接受,我们决定上人工肺进行治疗。
' z  w9 c5 _4 j: E. h$ }( b5 K" g2 d7 ]
其实,我们都没有考虑一个重要的因素:岳父自己是怎么想的?
! g% a1 J# Z2 I# W( D! b4 K/ s' |; u, ?. Q6 ~
如果有人要给你“刮骨疗毒”,刮骨很疼,疗毒的治愈率很低,你让他刮吗?1 s0 o, V8 I( t1 Z2 z3 ^6 G

7 ~: Y+ H1 j% D( X1月12日(星期五) 下午
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& D0 ?) @8 R  x带着口罩见完客户后,赶在探视时段最后几分钟进了ICU。岳父从小病房移到了大病房,全身上下都是管子。6 g' F% o  L: Z+ T( e4 @+ {) Y5 |1 s

& Z! W/ I! g- {脑后、右手、大腿侧有手指粗的管子导出血液。血浆、营养液、消炎药品等四五个瓶子,通过不同的导管从身体各处不间断的注入。护士在严密的监控各项指标,十几分钟就要加注一些药剂。岳母没有勇气去揭开被子,估计下面也全是管子。. u# Z* V+ }; K( w

. H$ A8 U; v* }: M/ R( r1 `岳父已被镇静,任何的自主动作都可能导致血管和人工肺的连接被断开。只有监控仪上的心电图,表明生命的迹象。9 K$ \+ T0 M% f( v' Y* c) w
# a% P/ K; o8 X1 `" V% J
探视后,我等着医生交流病情。主治大夫开会忙没时间,负责本床的住院医师和我进行了沟通。6 l! u& G/ o" t* I" i# [
! M4 y# T( i  Y0 g5 ?
本人:“请问治愈的概率?”
# A1 P( `3 W0 }) [. s
* N# H) y7 L2 _住院医师:“不好说,看病人情况。如果是做心脏手术,只是术后短期需要人工肺支持的,概率会高些。如果病人体质较好,治愈的概率也大些。”
5 }; H8 ^4 w! f- ~+ R( Y1 [$ F) d. Z
本人:“贵院此前大概做了治愈概率?”) |" [+ [0 S' x' ~
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住院医师:“我是轮岗到这个科室的,这个情况不清楚。对病人来说,概率意义不大,关键是个人能不能救回来。”& I4 A* G" B# `! N+ D; J5 ?+ K9 l2 m

: c: i5 ^/ q0 S4 s( A本人:“病人目前情况如何?”* z) J' V/ \- v+ [( i2 x0 l
2 t) h' m! f' ]# K" ^# \' |+ L
住院医师:“不太好,他前后经历5个医院,现在感染上了医院的一些耐药细菌。我们已经给他上了最强的抗生素——万古霉素,但还是在恶化。”
3 l! ~& V0 h$ b5 `$ w; `
( c0 V$ g$ C5 H+ i本人:“请问治愈的病人,术后生活基本能自理吗?”* L7 ?' j8 z% f! L+ ?

2 R" {: d0 j5 ~( A& n/ ^住院医师:“每个病人都不同。有些病人能够生活自理,也有病人需要卧床吸氧,不巧感冒引起感染,又送回ICU的。”
7 F9 I* Y/ H9 K
% b) A- M0 [+ c/ u  ?/ R; b1月13日(星期六) 上午
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4 [; k, r- @  f- J( g从医院得到的信息缺乏数字,只能自己挖掘信息了。
# }) l. @: @: D
7 z6 B9 s; Q0 S人工肺,英文Extra-Corporeal Membrane Oxygenation,缩写为ECMO。顾名思义,就是将血液导出,由机器在体外代替肺的功能,将氧气交换到血液中,然后再输回人体。开始用于心脏手术,非典后我国也逐步开始用于支持危重呼吸病人的生命。
( D5 \3 A" K0 U6 ?$ X8 g4 p. B7 H+ `+ |; c. e- n
现任台北市长柯文哲(柯P)最初名声大噪,就是因为他在台大医学院期间使用ECMO,将心脏功能丧失的病人生命维系了16天,然后进行心脏移植救活。
& K  C9 \* [3 E# m4 P* y: _9 @
7 Q  d: L) h7 k6 J" eECMO本身并不消灭肺部病毒和细菌。医生的方案是用“焦土政策”与病魔对抗。举例来说,蝗虫扫过农田时寸草不生,但草没了,蝗虫也随之死亡。现在肺部的病毒就像蝗虫,肺部肌体就像农田,治疗战略是让病毒侵蚀,等肺部都被占满了,病毒也就死了,医学上叫“自限”。等病毒死了,ECMO依然维系着患者的生命,然后肺部慢慢恢复,逐渐能够给其他器官供给氧气。* r, D) g8 J% h" |1 f' u3 k- C5 v; I

  ]3 D- _$ y5 O8 a- {9 @. ]5 k8 t5 G接受ECMO治疗的患者,存活概率大约30%。
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1 s( \4 k, Q( A' \(数据来源:《名医人文观•侯晓彤|人命到底值多少钱?一位ECMO医生的困惑》,http://www.sohu.com/a/121900683_377350
- V# i( M, ]( p. V1 d- H. j, F* g+ ^2 l; F/ u' o
治愈的患者在ICU最短4天。* i" _2 C: r  c( E% d. }

+ n2 F' o# n' K0 T) }2 i! R(数据来源:《名医人文观•侯晓彤|人命到底值多少钱?一位ECMO医生的困惑》,http://www.sohu.com/a/121900683_377350)。
" x& \% E! v. L& W0 c+ s. X9 e) v( J  `) W6 P
治愈的患者在ICU最长122天。
, @# g+ J; R, }! ]: t
+ F2 A2 P( g2 ]$ H; M7 g(数据来源:《记录中日医院百例ECMO时刻,回顾过去,展望2018》,http://www.sohu.com/a/214085311_655772
3 t2 c# a0 g$ D5 J- N* p( I) {
8 p" S- |8 r) X* s  @, `! Q, z术后病人有能够生活自理的,但网页上翻来覆去就是那几个案例。我估计在存活病人中约占10-25%。
  {3 F' Q3 N; N) y' e# M  p3 v( R) E( i8 F: ~% ~
也就是说,活下来且能够生活自理的概率:3-7.5%。
9 x/ ~  t' h7 X: @& j0 Y0 ]( C# q' p" }! n3 q
晚上梦到一个精灵跳出来和我打赌。
' L3 M2 F# J% l3 A% J& A& h  `
; x+ e2 @: X2 R1) 我下注50万元,输了这50万元归精灵。* B6 t+ Q( {2 M0 Y, u
1 r8 k& E1 Q5 R
2) 我赢的概率是5%,输的概率是95%。
7 q8 ]6 z8 V7 M4 |5 Y; c" H% Q
2 r, M/ v! e; R7 d9 H; G3) 精灵问:赢了给你多少万,你才愿意接受这个赌注?
% Z/ O4 o* r6 L  h  C4 j5 J( ~& e# b$ |/ j
4) 我回答:如果赢了有1个亿,我马上下注;如果赢了只给100万,你马上滚蛋。9 t- k0 ~( j/ m3 w4 l1 ]

- ]- b+ Q( j* P0 d5) 精灵又问:如果赢了,能把亲人救回来呢?3 _! Y* j% b* G5 i- v
鲜花(97) 鸡蛋(4)
发表于 2018-2-13 22:47 | 显示全部楼层
买保险吧???
鲜花(17) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2018-2-13 23:25 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
本帖最后由 xiaoxue 于 2018-2-13 23:26 编辑
9 H3 O. b; O8 k' p$ I* i9 b3 Z: P- S$ q. b3 u" q9 |
七、求血
# D1 \) b# F; C0 M3 q: D
2 ^1 F' ]7 l' R0 u' l8 I1月13日(星期六) 中午2 r) `: O' e7 x4 O5 ~9 s2 S7 I
3 Z1 ~) u! Y7 k4 ?2 Q. n; a
接大夫通知,要求组织献血。
6 d! a/ ?2 m0 N- z4 ?3 J+ w& a7 W/ T' O* k* p: q7 _
我又是一脸懵逼:献多少、在哪里献、怎么认定是我献的?: ]5 x  ?# ^. |  Z. k

. H0 H- `: w5 d5 {+ E问ICU护士,护士不知道;去问大夫,大夫也不知道;让我们去问输血科。& B4 v. W* D1 i3 Y

: ?3 C& m  N  c( I+ s. u2 T到了输血科,搞清楚了:2 H7 R2 G" x' ^" ^, r6 z
! L+ B& Z, x* v2 Z6 D0 F9 d; C5 N
1) 不是花钱就可以在医院买到血。3 a* g2 B6 L+ [: W) `, k; L6 g
1 Y& f3 U4 {$ {& g& p0 L
2) 病人需要用血时,需要亲友去献血,以维持血库的血量。( F( ~0 [) f9 \0 F1 U4 E9 @

  |' ^. m9 m  O  S$ }& Q3) 个人此前的献血证,只能用于直系亲属,即:配偶、父母、子女。也就是说,夫人的献血证可以用于岳父,我作为女婿的献血证不可以。
: _8 p( Z. K0 {! e( E) i  {* w! F( Y7 X: Y
4) 血液科开出一页纸的《北京市互助献血申请书》,该申请书上有岳父的名字。
, }1 G6 V3 L; P% n* n- n8 S& v8 {$ T
% f  U6 k3 u3 k9 x+ F2 P5) 到指定的献血车献血,不在医院献血。医院推荐了两个献血点,后来又放宽说是通州血液中心的献血车都可以。
" m( h1 g( @  {' d4 ]( d- |
2 }% v% }8 x7 t# H' r! W6) 由于缺A型血,献血人必须献A型血,标注“专血专用”。但并不表示你组织的人献的血,就一定用于指定病人,由血液中心同意调度。( Y4 l; m# ]2 z5 C. Y0 N5 L. z$ f7 P
. W4 N. x# O+ {& b$ G. q  z
7) 后来几天A型血不缺了,可以献其他血型,标注“血型调配”。
; B+ ?+ }* H' E! j" C8 K2 v
/ Z5 O" c/ i6 e( X" n( l% J9 Y8) 每200CC献血,只能有100CC血浆。2 ~) e. K" Z( W! ]3 [% |: Z& d- A

) N2 L7 B; L- @% N( A9) 献血人需要携带本人的身份证或者驾照、医保卡。& h& A/ E8 b' f+ ^  l# E" x! ?3 n
. D& E  B1 c# {, Z- M# W% k/ g
10)献血后,工作人员会提供一个献血证。我们需要将献血证拿回戊医院献血科,献血科盖章表明此证已用,同时为岳父增加用血额度。
7 I! r( V5 [) u4 v- E
) S# k  `& }  G& d3 B  L11) 献血证下次还可以用于献血人的直系亲属。
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7 c2 g* ~* P% E& C4 T7 e1月13日(星期六)  下午  l1 u) O8 V3 {' S; ^# F

3 j8 q; V$ m$ v看了下我家这几个人,两个高度近视,余下几位都年近60,而且近期人也很疲惫,献血后出现意外更麻烦。  m3 f: c% E: M- M8 Y, g
1 U) G: P6 J' O: ~
病区就有人报价提供血,1000元人民币100cc。一方面觉得贵,另一方面不确定是否靠谱,决定自己求。. z( {- g8 L+ j; ]1 `! T6 t& d. U
% L* j2 o0 Q5 r2 y7 W6 o, m
先问在学校任课的老师,有没有学生愿意献血,200ml我们补贴1500元营养费。老师说:学生都放假回家了。
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1 ?) Y0 T+ {; D; _" n接下来发动各种关系。特别感谢如下人士的支持:, e1 A; r/ \; \$ {5 h
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1) 外甥单位领导。看到外甥发出的消息后,转发全公司,删除了我们补贴营养费的信息,改为公司补贴。而且领导还亲自为我们献血,非常感谢!0 N; G# T$ Z; G  o/ w$ B/ F6 v2 O7 A5 D
1 j3 u  T! F! K. r. l) g( Q
2) 外甥单位的同事。可爱的北京女孩,一听说需要用血,穿着睡衣裹上羽绒服就出门了,自费打车来回,没要我们一分钱。7 }2 Q  @8 u( u7 c1 a7 e
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3) 同学单位的同事。一听消息,不等孩子爸爸回家,就带着孩子出门来献血,不要钱。  ~: Y- y! R5 A! `: G8 k; y; M

9 }* X) C+ ]/ }+ [3 J  c4) 三位同学。看到夫人在天津读书的堂妹发出的朋友圈后,一位从南城坐车1.5小时,另两位从天津赶到北京献血。
) p! l8 f3 @7 d5 Z3 o$ e: y
9 R! m6 w0 Q( {; O: q( s9 f% J5) 四面八方前来支援我们的朋友!6 T$ i, O4 n" Y
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一半献爱心的朋友都抱怨献血车工作人员态度恶劣。7 \9 ]3 E) t' ~' b; g+ M

, A5 {4 p5 m) ]) f4 w为了我们,你们受委屈了,对不起!
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/ @+ c# d& a' e& f0 g) I我自己的经历也是如此,上了一辆献血车,就想确认献血额度,马上被轰了下去。献血车严禁拍摄朋友签字后的《北京市互助献血申请书》,原因不明。
3 K- Y+ u$ u% d" F; {
5 k9 R6 S& l9 e! v当天拿下2000cc血,心想80公斤的人总共约6400cc血,应该够用了吧。献血证送到血液科后,告知ICU有了额度,马上提走600cc血浆,相当于1200cc血。8 l( A! {* j* t, f- v$ T3 V; D
$ [! t" Q5 E# [' Y/ J$ d
我和夫人一愣,费了老大劲,不够2天用。3 P& c. I- O/ D" J' O

4 W5 l" Z9 ]( l  n5 KICU解释:人工肺在体外氧和过程中,会导致凝血因子的变化。凝血因子用于修补血管上的微小创伤,手指刺破了,血液会凝固堵住出血处,而不会失血过多,就是凝血因子的功劳。凝血因子本身又有多个子因子,用药物不好调整。8 A0 J- U! v- A( A0 A* w; b: S! A' h
! f, p; B4 W4 h) Y8 I& d& x7 m
如果凝血因子过多,会出现血栓。
0 h1 U, [& P& p. C8 P1 Q" p$ Q
( G6 m3 ~9 g2 G( o如果凝血因子过少,会出现脑溢血。
  G6 m- c- T% _4 }8 J! S- b8 ]5 S
3 m8 S$ e; y3 |3 @- V& S* Y! L$ m所以,需要不停的用大量人的血浆调整凝血因子。
/ E, a: z5 j! `' z
; a# h) |0 _$ F5 @2 f$ v/ X4 o1月13日(星期六)  傍晚
* F9 H) M( h! I) E  R; t$ B& t, [$ p5 P& d. s
夫人在QQ上输入了“互助献血”,出现互助献血群。加群后,马上有人加好友沟通。
# H2 ?; R/ R# u- S
4 ~& C9 f5 m/ N1 k再打了几个电话,给两处献血车旁发小卡片的人。
1 x; f' |2 U0 u! b1 g
/ O! K* G0 ^; f. {: M$ q' f2 G结果都是:1500元人民币400cc。
0 H. T5 \$ l% {- s
0 m; z% W/ X0 J6 g& ~& z1 h这是“物价局”统一定价吗?& K4 V8 v; \2 I
0 M  L- ?% d& [
对这些人,献血车工作人员的态度应该不错吧。
4 e" P8 F8 p# C8 L: a6 \6 P3 U$ l4 A* H3 ^
1月13日(星期六)晚上5 n2 `+ p$ ], u( h5 `' o2 `& n7 A

" u4 [" ]( [) Y% K4 n) i6 E& Q回到家,女儿坏笑着走过来,急忙制止她,在我洗完澡洗完衣服前不能和我接触。* n  ?5 d# u$ \& ~/ q; h

2 z' J4 N3 }/ C- ]4 ~1 Y“X你妈,哈哈哈”女儿大笑。. n' B( M" B) U
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我一愣,这是咋回事?
4 c0 A. o+ z+ x9 U2 x) U' N6 h6 L% I4 l  e: [
姥姥急忙制止女儿:“不准说,听到没,不准说!”
$ t4 _. u  v! e$ X1 S) ?- W# Y& y) W( {" u8 n1 ?( @, m6 H% y7 ]; k
“X你妈,哈哈哈”
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4 m6 h4 B3 |, u0 s姥姥解释说:“下午她要吃豆沙包,蒸好后又要吃奶黄包。我心急骂了一句,她就记住了。”) P) r( w& W% S+ W$ A" ~' p# Y

" E7 ]# g6 ^5 \0 F我只能苦笑,全家都乱套了。
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 楼主| 发表于 2018-2-13 23:27 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
八、传染; X7 x$ ]4 L% \" h% K
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1月14日(星期日) 上午2 M6 ~0 E! B1 w; I" e% C
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凌晨,我开始连续咳嗽。3 m. T/ G0 w7 E0 @" Y$ e

! a* m! r- T2 H  A4点,服用蒲地蓝和消炎药后未有缓解。
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9 z3 S8 Y, ^. \: I* P1 J8点,一阵剧烈咳嗽,感到胸痛。4 w1 c3 V4 v4 E( {/ h7 Y
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心想:完蛋了,这不是被传染了吧!?
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7 b1 ?  w7 c( z没敢告诉岳母,偷偷和夫人说了一声,匆匆出家门前往己医院。0 _  b. g6 ]" N8 s9 d0 C
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(为什么不去戊医院?这是个好问题。)
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; {. T! a+ \: u; k1 v6 y2 l1 j& t/ i常有鸡汤,劝人要像最后一日那样生活。( w/ ^# e: p) K6 O- F

4 b- V3 S; [! O# M5 K1 T! d纯TMD扯蛋,最后一日你只想诅咒这个世界,你只想问老天爷:“为什么是我??”
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- g5 }6 `6 E- [! u回想自己的一生,有不少的遗憾,但也算够本。头脑里闪过人生的片段:
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1)小时候被打得丧失信念。
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2)读金庸小说。
9 @- k) T: z* U. A3 |' d: {# ^" }& w& |$ @. s! S
3)少年时一次考试后春风得意。7 b. g6 S% D& {$ ?0 \: s. F9 f& {5 \0 S
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4)被本科学校录取时的沮丧。) W* q' D7 }$ G% P% g

# I# ^% u7 T' e$ C5)研究生被梦想大学录取时的兴奋。
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6)领会了理论为什么不真实。- n# W2 _# o/ S9 Q% ~+ G- N0 j7 \
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7)研三和BG一伙吃喝玩乐。
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' C0 g+ b* |2 ]& H5 y8)被拒绝与无心的伤害。3 A/ d4 {# Q4 a/ ?9 l

! ?- H# P. _' D7 q9)工作后和相亲小组打牌消磨。
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10)大峡谷、黄石、布莱斯峡谷、纪念碑谷地。& |6 B) i0 O9 Q/ N
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11) 结婚。
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12)工作时看到产品规模从零飙到几百亿。
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13)看着女儿出生。! b5 q! [& l+ R; q1 y) B9 X4 I

+ a6 z: K$ [3 M; W5 o14)一次连续偶然导致的危险驾车。
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( P# `5 v  U- S% _% j( m15)读巴菲特理解复利。( V1 r# A& |% `# B0 ^+ `
2 j4 K5 G# |( B# Z6 e- l6 H
16)这一次ICU经历。
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0 F6 n7 y! Y+ R( W回想自己一生胆小,要是因为别人的勇气就这么给挂了,实在心有不甘。
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想起外甥说过一句:“我觉得妹妹好可怜。”
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我一惊:“为啥?”! a: e9 G! Q; ?" t

2 O$ J3 @  V4 }+ U7 X1 d8 _外甥:“她还没长大,你就老了。”
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0 X9 z: M* A' f妈妈还有姐姐照顾,最放心不下的还是女儿。夫人买房英明,其他事情都大大咧咧,干啥都是“不当害、不当害”。
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万一挂了,保险能陪个几百万。委托大徐和朋友们帮孩子理下财,既相信他们的人品,也相信他们的投资能力,免得让钱宝、各种币、高息借贷给祸害了。只要能抵抗通货膨胀,孩子成年就好了。" _* C, c- |+ s+ e% ^* @

7 K. I. a0 A. p( A4 r夫人叨叨:“从你到这个小公司后,我们就加买了保险,3百万保额,钱你不用担心。”. @& p1 q8 W( z3 J- n6 s8 e

' Q$ ]9 h/ S) Y- M9 s我很坚决的说:“绝对不要给我上人工肺!!那TMD都不知道是你爱我,还是你恨我。”, a4 y7 D5 v8 \
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夫人在后座一边哭,一边说:“我给你买过保险了,买保险的人一般都不会有大病。”9 c1 H+ d+ |9 G  x

! `% c2 K2 M& t我问:“当初为什么没有给爸爸买一份?”9 @0 \; D. v3 }+ u- s
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夫人:“他的医保卡给爷爷奶奶开过药,保险公司出险后很可能拒赔,所以就没买。早知道。。。”
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我想了想:“你给姥姥和宝宝都买份保险吧,现在就买。”4 z" n2 q% d  J! r4 \

$ f9 P2 O* j. y- H1月14日(星期日) 中午
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+ g. M2 C: a. H* t; j8 _挂了急诊,和大夫讲明可能被呼吸科ICU病人传染了。
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' j0 X" H5 A, o" f2 s' ~; [大夫问:“甲流、乙流?”# Z" l- m$ s+ B) U! N& ~( w

, `. r, Q" r# c' Q我说:“不知道啥病毒。血、肺泡、胸腔积液的所有检查都是阴性,但几天就变成大白肺了。”. N( P/ R+ |8 j. v
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大夫把口罩好好稳了稳,确认遮住了鼻子,开下检查:CT胸部平扫、验血、咽拭子。$ u6 [, ~$ O% V6 q2 h( G1 o5 j
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还好,一切正常。
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# X) k, g, C. y: b走出来,冬日的太阳都是那么和煦温柔。
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) A2 Y9 v* j; y% K! n1 j: [  v5 ^九、生机
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9 P1 f: W- E  N( s$ l1月15日(星期一)0 V4 w& R" V4 ~# |* C" c1 @# q
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亲戚发来老家的《异地医保报销申请单》,里面有一项是所在地居委会或者派出所盖章,证明申请人在异地居住。
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先去了居委会,开始一切顺利,但在一处卡住了。8 V% y# ~- k$ `8 _) \% v

/ {# w# A+ w7 S《申请单》上写的是“经办人章”,我请经办小姐姐签字。
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经办小姐姐表示:“这里写的是章,如果是‘经办人’,或者是‘经办人签字’,我马上给你签。我们按规定就是没有人名章的。我是为你好,你要是拿回去用不了,还不是耽误你的事。”
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! T; \0 A3 \3 U% T5 I) S1 {我反复强调没事的,有样本,经办人就是不同意。4 u- G2 \1 t4 |& O; ~3 [6 ~

% c8 \6 e7 K) D/ ?磨叽了十分钟,经办人建议去旁边派出所,派出所的人员都有人名章。9 C) W) N. q4 X8 C5 _

# D, @/ U8 s9 R0 z, W6 M& q6 L到了派出所,派出所表示不属职责范围,不盖章,建议去旁边社保中心。% {8 v/ x) x; ]
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到了社保中心,工作人员表示证明居住不属职责范围,建议去旁边街道办事处。
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街道办事处没说不属职责范围,但要求黑龙江先盖章或者出个申请函。7 B, T" @# A! [
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出来吹了会冷风,琢磨下还是居委会难度最小。
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于是走进居委会,摘下口罩,说明岳父得了SARS般凶猛的流感,在ICU生死未知,然后干咳几声。
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屋内一片死寂,然后两位小姐姐突然也开始咳嗽了。
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经办小姐姐犹豫了一下,突然也觉得喉咙发痒,咳嗽几声,接过去签了字。
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 楼主| 发表于 2018-2-13 23:28 | 显示全部楼层
1月16日(星期二) 下午
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夫人打电话,说拍片结果有好转。
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从发病以来,每次拍片结果都是恶化,总算看到一点病毒自限的曙光
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夫人说住院大夫心情也有好转,探视时她一进去大夫就过来交流,讲了差不多半小时。此前,大夫讲3分钟冰冷的事实,就会主动离开,避开家属绝望的目光。& h& S- G7 g  n; }% k# Z* t

' r7 r" [( h& f; ~" W( b0 l大夫预计明天做CT。由于上了人工肺后,做CT远比拍片复杂,需要将病人移出ICU才能做,我们认为这是一个非常积极的信号,说明有好转迹象,大夫需要做CT验证。
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1月16日(星期二) 晚上! o( G) G! H' {4 ?+ }
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一个重度垂直的呼吸科微信公众号,当晚发了一个长达2小时的视频。点开一看,戊医院的顶级专家分析病例,而病例居然就是岳父。难得有机会,听专家讲家人的病情。
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# O# L5 E. x) F2 o. y/ e, [6 [父女情深,夫人听了几分钟就听不下去了,叮嘱我不要发给岳母。
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5 R0 z: b. Y8 ?我们解读,专家不会选一个大概率救不回来的病例。同期送进去几个病人,每人病情都很重。专家把岳父作为病例,很可能是因为岳父虽然病重,但能够救回来。
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7 R" u9 x: @6 J6 M2 o9 C" S' s戊医院啥都好,但大夫和家属沟通可以提高。几十万的开销对于医院不算啥,对于一般家庭却不是小数目。作为消费者,我们得到的信息极其有限,就是每天5分钟的交流。夫人经常让我找人打通关系,详细问问情况,但找不到对的路子。只能感慨:不当官,钱有毛用。4 z# b; \# |1 R0 i& O

; U( R9 k  L4 QICU的医生确实很辛苦。岳母是地级市小医院的护士,看了就感慨北京大医院不好干。医生护士从早忙到晚,中午吃盒饭。面对的都是疑难危重病人,家属情绪急切而绝望。如果要把病因、病理、治疗方案每天给家属细致讲一遍,那病床上躺的人怎么办?
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而且,家属最关心的问题:“人救回来的概率,救回来的状况,救回来的时间”,就像一个投资人问你:“上证指数重回高点的概率,涨到那以后的走势,什么时候涨到那个点位”,不好回答。而且大概率答案是提问者绝对不想听到的。: G  n. @7 o: }
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不过,每天交流5分钟实在是太短了。视频显示科室主任、全国知名专家花了很多心血,治疗方案也考虑了多种情况。把这些信息告诉家属,有必要,而且不增加成本。
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 楼主| 发表于 2018-2-13 23:28 | 显示全部楼层
1月17日(星期三) 中午
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' A) Y. ~- Z/ g( x7 h岳父的弟弟和妹妹赶到北京。2 [7 T+ Q: X% v& X; r

* d, m7 y2 H2 v+ k7 _* ^& \我讲了病因病情,提到前几天A病房的病人走了。5 ?2 ]& v3 U) S

' K4 O% d; I, [$ a% ?! P8 z他们完全无法理解:“北京就治不好感冒?”  a# }% {  h# E3 C! ^" I
5 j! \& R( l! d: K% B
这不是多喝水、多睡觉就能好的病吗?
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我想起以前看到的“西班牙流感”。! @# p! m& {5 p' I

# i1 S6 ^+ ?8 m' `  M" F# p' B1918年大流感,是第一次全球范围的传染,死亡估计超过2000万人。该流感由美国堪萨斯州一个流感疫区的青年人参军带到兵营,先是在美国各兵营传播,然后随着美军参加第一次世界大战,扩散到欧洲。在传染西班牙国王后,该流感有了他的名字:西班牙流感(Spanish Flu)。3 C2 d( S! Y- \0 [: r3 x  M

: S8 m5 x/ P$ S6 O$ k; r7 T潜伏在一战各国伤员和轮换士兵身上,流感从欧洲扩散到大洋洲、亚洲、南美洲。在我国,当时重庆是重病区,据说“半个重庆都病倒了”。那场流感的平均致死率约为2.5%-5%,而一般流感“只有”0.1%。
4 _  w* U; X) Q: k/ K/ u
$ a+ i0 Y' @( Y5 z& N3 `整整100年,科技发生了翻天覆地的变化,有了原子弹、互联网,现在AI、区块链都出现了,但还是治不好流感。
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1月17日(星期三) 晚上
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5 U! @2 ~# o0 W! f$ A1 h3 r夫人说B病房的病人突发脑溢血,大夫让转回小医院“静候”,否则每天在ICU也是烧钱。B家属社会能力很强,居然几个小时就找到一位脑科专家到ICU查看了病情。但脑科专家也建议放弃,当天B家就转走了。* l) b4 @' ?3 B) M: m0 h  c. [

9 r) K+ {7 Y3 X9 L3 k/ W我心想:“这要是让我们转院,去哪里找关系呢?”* z  r5 Q# k8 A8 ]# @

, h$ R0 c3 N1 X2 H! [9 y) Y2 r1月17日(星期三) 晚上
2 A/ e$ L+ p4 |. R8 o# A1 R1 ]& _
  p2 Q+ ?' J0 G7 q' r岳母说,如果需要做非常艰难的决定,她去和医生说。. F, ~# p6 \/ X

& W0 M9 r+ f9 W& ]" ^1 o& X* k) w我表示自己也可以。
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夫人偷偷和我说:“妈妈是怕决定不再救治,爸爸会不开心。万一有啥事,她帮我们来承担。”
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我说:“我知道,但爸爸也不会对我怎么样的。妈妈有心因性心脏不适,在那种极端情况下,她自己能否挺住都不好说。”! N9 ]! X4 s2 z, o+ S! d
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1月18日(星期四) 中午6 J+ [) L9 e# y  X6 \

2 l: [* f6 [) i0 [9 h7 D; }岳母的两个妹妹赶到北京支援我们,帮我们看孩子。) Z6 x6 y/ v! I  r) \- _4 v
4 }0 v# n- |/ o" g. z- f) O
我们非常感谢。也提醒她们在家也要戴口罩,开始她们并不愿意,我反复跟她们讲:“我们天天泡呼吸科ICU,不是怕你们传染给我们,而是怕我们传染给你们!”再配上岳父全身管线图片,她们也就不再坚持了。
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有她们来好多了。这三周孩子都没有下过楼,天天在家看《小猪佩奇》。以前一天只能看两集,现在一天能把所有剧集看两遍。9 P5 I) a1 \7 {- K) Q
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有一天,女儿突然说:“我看不清了。”
3 s% w8 a) }) Y, |
* k! ~  o: ^. M- j我们吓傻了,心想不是近视了吧。还好第二天带她下楼,她还可以看到天上的飞机。. k! Q# R% O* n& r9 S
大型搬家
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 楼主| 发表于 2018-2-13 23:29 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
1月18日(星期四) 晚上. X( o) W9 ]. x4 o. R+ h% d+ J7 ?

3 y# p* g/ I9 C, A夫人说岳父的弟弟、妹妹下午去ICU探视时,明显感到岳父情绪激动,努力眨眼睛想要和他们说话。监控当即显示心跳加快、呼吸频率飙升,医生赶忙加大的镇静剂量,并让亲属离开病房。
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我非常诧异,岳父是有知觉的?他镇静后不是应该没知觉吗?
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5 h8 n/ H+ ~) x" v4 u/ o: g& }- y夫人说:“你不知道C病房的事?把大家都吓坏了。”
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1 h! D' P9 ~: f3 A. {C病房上了人工肺之后效果不错,肺部有明显恢复。医生决定“拔管”(把“插管”时深入肺部的呼吸管拔出),同时用人工肺支撑氧气供给。- X  _( {; K# I5 `" e
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拔管后,病人就可以说话了。一见到亲人,病人就哭诉:开始以为是做了噩梦,后来发现比噩梦还可怕。. @5 b2 n. O% g! R
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因为是真的!
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  V, g& _2 r' }  A! L& B$ W+ W病人虽然被镇静了,但什么都知道。) |# p% c, e$ x5 \! e( U
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知道各种粗细的管子从不同部位插到自己身体里,
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  R+ R, p6 B% k3 C知道血液在流出,
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知道是外面的机器在供氧,  Z+ b9 \" ^+ ]$ R
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知道机器、血液有各种问题,医护人员忙来忙去在救她。
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她一个人躺在病床上,知道自己在生命边缘,想喊喊不出,想动动不了。
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1 h! J9 b. _# H, g) X- U7 F她已经失去了对自己的控制,只能一分钟一分钟的熬。& Z% u% k+ [& e1 Y; ~9 U1 o: X
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好不容易熬到拔了管,她滔滔不绝讲了好久,把他丈夫骂的狗血淋头,让他躺在床上来试试。
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因为太激动了,呼吸频率上升,各项指标恶化。医生加大了镇静剂量,然后又给她“插管”。! |5 [( q/ ^- U/ A3 M
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C病房的家属在ICU外面讨论这些事,旁边“明星护工”大姐见怪不怪:“正常。很多病人出院后,都会打家人。因为实在是太痛苦了!!”
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7 {" p/ ]6 Y* H. ]; T6 C而且病人认为:承受这种痛苦不是自己决定的,而是家人决定的。要是让自己决定,宁可死也不受这罪!5 i, L5 X4 {9 ]% l
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听完我感到非常内疚。在决定是否上人工肺时,我没有考虑病人的痛苦!
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我以为病人是毫无知觉的,医生也从未和我们提过病人会有感知。# J& @1 [) l7 E4 D) n: r7 G

* W/ z  }, t6 h8 W我这时候,才理解昨天专家讲座视频里,大夫们频频提及的“谵(zhan) 妄”。意思是病人幻视幻听,严重的大脑皮质功能出现障碍。4 C7 H$ |. c# a7 T2 q
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我认真的和夫人说:“如果我被传染了,或者以后有意外情况。绝对不允许给我上这个东西!”
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夫人不能马上说OK,这样显得太没有夫妻感情了,只是让我不要胡思乱想。* z3 T2 ]1 W: {
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我坚定表示:“有空了我就写遗嘱,制止花钱给我上刑!”" v& L0 D4 C. X0 L/ f5 z

( ?# K" b+ L  b话说的坚决,但心里没底。万一自己被镇静了:4 z4 s" {8 C1 A  d& s' t' \) n
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1)亲属想咋整我可没办法;
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2)医学上手段太多,不可能穷尽所有“酷刑”;/ _; e" Y, _7 ^" @0 \2 ^1 S
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想来想去,只有减少保险额度,没钱了也就不会有人上刑了。* M; F+ [: S2 K' ^1 S8 S$ L9 }

# E  ]( _1 y! q, \1月19日(星期五)3 }0 F. i' ?$ f% j4 }8 {

. L0 K$ T; y* ]6 t夫人和岳母天天哭,单独坐着哭、抱在一起哭,女儿一提姥爷就哇哇哭。岳母自责当时自己不应该开窗,这样岳父也不会想起来开窗,也就不会感冒,更不会进ICU。夫人说没安排岳父去西藏玩,病好了也不能去了。# H& n3 ?& ^) y( y1 u0 p* m' L
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岳母比我想象得坚强,夫人却不行。虽然岳父很重男轻女,小时候没少收拾她,但她很依恋岳父。
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有一天夫人跟我说:爸爸救回来身体也很弱了,以后你就是我们家的主心骨了。
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我说:以前我挣的钱是你、你爸、你妈加起来的两倍,现在自己瞎折腾,也是你们加起来的总和。我不是主心骨?
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6 ^: K" N; g% m4 i夫人说:不是。家里你说了不算。# g0 H! X3 E6 r2 Z  {; _) q
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我认真反思了这个问题。
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家里生活习惯不是由学历、专业、收入来决定的,而是由脾气决定的,谁脾气大谁说了算。! n; i+ _- {, n( E5 D5 o; d" ^
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岳母和我们都很注意保养,但没有人想和岳父发生冲突,很多事情由他去。此次光膀子开窗、家人间的传染,我也有责任。如果家里我做主,这事从一开始就不会发生。# [! P3 W" j) z+ p7 J# O
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我挣钱比他们多,但没有做决定的习惯,只会在朋友圈抱怨。一位前同事就直白的告诉我,认为我对孩子不负责任。她家老人感冒不愿意戴口罩,她一小时就收拾好行李把老人送出去住了。
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听起来很残忍吧,但她家老人孩子都没事!
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7 `/ E* N4 @' O3 b2 U% W) Z我很好吧,但家里有人躺在ICU。
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而且,只要这病毒传染性稍微强一点,躺在ICU里的就可能是五个人。如果是那种情况,四个大人或多或少都有自己的责任,但女儿确实是无辜的。
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$ t. b9 B" w+ d巴菲特说过:“习惯是如此之轻,以至于无法察觉。又是如此之重,以至于无法挣脱。”0 v! E9 _  G5 v+ _; K, m
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岳父如此,我亦如此。
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 楼主| 发表于 2018-2-13 23:29 | 显示全部楼层
1月20日(星期六); b8 L6 u/ p9 Z
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预期周三做的CT一直没有做,我们有不好的预感。
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9 Z% s$ E# m+ V. t% U9 j2 n( H早上去献血车旁陪同两位无偿献血者,冬日寒风中只有我和发小卡片的人在车下转圈取暖。我感慨用血速度太快,对方不屑一顾,说最多有人用了3万cc,单位组织了一百多人献血。
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我的姐夫打来电话,表示如果需要周转,他们可以支持一部分。我妈也微信说可以支援一部分钱,我回复:活着抓紧花,别给ICU。这里一天就是你一年紧巴巴过日子的全部开销。' |% f$ R; f* `
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下午探视,还没进病房,隔着玻璃我就可以看到岳父在用力呼吸。问护士:“这是因为自主呼吸增强了吗?”
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! q  D8 [5 B: d% p护士摇了摇头。住院医师走过来,和我们说:“我们设备已经开到最大转速4000转了,但他的血氧含量还在下降。只能靠肺工作增加氧气供给,所以你会看到他的呼吸增加。我们是不希望这样的,他胸腔已经有积水,压迫其他内脏,心脏功能受到影响。我们抽了两次,但情况还在恶化。”. p% q: U$ f. C" L: e
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岳母看了5分钟就离开了ICU,心里实在受不了,我们一同匆匆回家。到家,我说明天还是要去医院,把情况和岳父的兄弟姐妹交代清楚,让他们也有个心里准备。理论上岳母讲最合适,但岳母一说就哭,决定由我说。
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, F% z, E! a5 T1月21日(星期日)
1 K& `# G# r! T% e; b0 Q" |( U$ ~9 i& l' z9 j1 u, v# T+ u
早上到医院,请岳母在ICU外面守着,自己和岳父的两个妹妹,一个弟弟去沟通。
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3 P2 X- y( g7 ~: Q0 w' v首先把昨天医生讲的岳父病情复述了一遍,结合专家的视频信息进行了分析,说明情况不乐观。
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! u  I6 H4 \  P. D3 ~( u5 D1 x+ T; W7 @接下来说了经济情况,按前期费用估算,能够再坚持20多天。如果人工肺肺膜老化,需要6万元换一套设备,就会少支持3天。
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$ Z6 D' k1 t" H: S50多岁的长辈们老泪纵横,老叔(东北把年龄最小的长辈称为“老”,老叔就是最小的叔叔)说:“爷爷奶奶都90了,我怎么和他们说?万一你爸真走了,我怕他们难受,也坚持不了几年。”
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" {( e9 }- W9 ]/ t中午,老叔和老姑赶回东北,周一还要上班。二姑和二姑夫继续支持我们。
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十、转院9 l  b" n. w9 d% i# @4 E
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1月22日(星期一)( C9 C7 s/ D9 p: \0 I. l
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早上提交了工作计划,老板让我去上海总部汇报。考虑了岳父的病情,认为这周问题不大,下周比较危险。定了晚上的机票,准备去上海工作一周。
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下午4点30分,夫人来电:“今天做了CT,结果出来了。大夫让家里能来的人都来。你马上过来,妈妈刚上地铁回家,二姑还在献血车旁,我都让她们赶快回来。”
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1小时奔到医院,一位此前未谋面的大夫已经在和家人沟通了,话很委婉,事实是我们预料到但不希望出现的:3 i, d. ~( N$ K- j
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1)会诊认为医学上没有继续治疗必要。
" B6 x1 J) i: Q) F7 ]; N& o& u2 O
& q4 a: ~9 ]- m0 |1 A1 k6 p1 J, E肺部全部被细菌和病毒感染,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,消化道出血,蛛网膜下腔出血,低蛋白,高钾血症,高钠血症。
" Z5 y. s0 ], x$ b0 ]* W+ I! D( v% h/ ^- z8 ~7 ~) p
2)建议病人转院。
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留在戊医院当然可以,只是每天费用2万多。
2 H" r& I1 i2 Z1 j( w  d8 R9 {+ e2 r4 C8 W( F
让我们转出可以理解,每个医院都不希望增加自己的死亡病例,在各项考核统计上数字都不好看。
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现在的问题是,没有小医院愿意收。% F; R/ J7 i) S/ F; e9 Z! S  Z

+ I( x" V3 e" J' V9 ]家属一起讨论了会,我又回ICU,和一位男大夫沟通了4个问题:3 T7 D& Q# T! d( @( j* i

/ J$ n& n  N: T8 X; K# r1 \问1:是否可以做肺移植?
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! ]2 S. J+ J2 A- ^4 P1 ~2 C答1:肺移植在整个呼吸系统健全,只是肺功能不良的情况下才可行。现在不具备条件。0 Y& G5 {+ \, F5 _5 a$ {3 j

9 b6 q, w( M/ |1 ~! s问2:是否可以把病人接回家?" p( I8 J# f  `7 J- g5 g: U
# c9 E: o2 a4 d2 ^9 m
答2:有传染可能,不建议这么做。
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; x7 s0 ^( G& v/ Z  ?. \& Q9 D  B问3:能否在ICU停止治疗?
1 K8 G4 d8 S$ `- J8 N3 B9 {1 g' q+ ~
答3:违背医学伦理和医生职业道德,不可以。% C$ n/ C5 P$ }6 |7 n
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问4:继续用药可能维系多长?
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答4:不好说,可能很长,可能很短。
5 X, @1 v2 M1 k5 ]
0 r0 e* c3 P- H% g/ W7 H家人都没有时间悲伤了,讨论了1小时,决定回老家的医院。老人不喜欢北京,让他从家里走。
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回老家走要解决两个问题:一是回家,二是当地医院接收。
- m& d3 o. T$ `2 j" s
2 B; [2 \7 R: P# U1 S6 \7 J' H* [亲戚说,ICU更衣室就有120救护车小卡片,C病房的病人给了我们999的小卡片。我们打电话咨询,信息如下:' d' p! Z' U1 S+ F) a  ]4 B
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1)120急救车:10元每公里,药品费用另算。配2名司机轮流驾驶,另有一名大夫。预计2小时内出车。
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0 w- j0 L* p; ]2)999:表示东北地区道路下雪封路(不实),建议用医疗专线飞机运送到临近机场,再上当地救护车。航线预计24小时能够审批完成,预估飞行费用50万、除冰费用10万。我赶忙表示:离小目标还很远。
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0 y6 }+ r' Y6 P% D# ~3)民航。需要满足下列条件:( ~# n* P$ j4 |  h
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病人需要有医院开具的“适宜乘坐飞机证明”;$ L5 k. K) r2 A# o1 A* x* O
& z8 C1 j& l% O: \9 T9 }$ ]1 ?
需要提前72小时申请;; g5 S8 n% N9 v7 |& x# B- }# ?8 U$ V! h
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在有座位情况下,将拆除经济舱后部2排共计12个座位;
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3 m0 Q' y1 n( n1 O7 c* h担架病人价格为12个经济舱全价,陪同人员另行购票;7 h2 H% U5 j2 B9 t! g( j8 z
, H( L% x9 M9 w# X
制氧设备仅限符合某标准的产品,不能携带其他电子医疗系统。" k1 N/ @* U8 \- m- |* g
* T! D* z4 ]. d, o) m0 Y
民航不满足条件,医疗专线飞机负担不起,只能选救护车。" Z9 S; J8 s4 q$ c, C3 x
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当地医院一开始也不愿意接收,一是增加死亡病例,二是怕家属在本地闹事。我们马上找人,说明家属有心理准备,患者女儿在北京有正式工作,绝对不闹事。
6 V# b' x4 B+ c3 G; S6 l
7 @) q) Q) F6 B+ m( h有了担保,当地医院可能也想看看人工肺这套系统的实际运用,同意接收。准备出ICU床位,希望我们尽快获得戊医院诊疗方案,他们准备药品和器材。
; {: W2 [! M0 o6 S0 t
4 L0 S* [. Q- K+ c) b- m赶忙回到医院,准备办转院手续,但院方不同意带走人工肺设备。
6 H: P; |& o) j9 n! ]+ s: h, G9 f' Y4 X. ~6 z
我分析说:
1 {  k1 r/ c8 ]/ k! g# V3 M- i) J+ f- X4 u8 j7 v0 L% ~! }% _
1)院方不希望病人在院内死亡;
8 w5 D* y1 n) p7 ]( a3 l* W
5 h- p5 x' k& e3 m2)我们感谢院方为减轻我家庭负担的建议,配合院方进行转院;
5 Z- q& {* n' y6 X5 K" ~5 Q* e3 ?3 o& M. V2 z2 k  e
3)病人离开人工肺系统,活不过5分钟;
- w$ G; \5 ^; Y5 w+ H5 W, G$ p- o1 P, d1 M$ \
4)院方不让带走人工肺系统。+ k( x& b6 p# l4 e

7 o0 e2 Z! m8 {5 n' P" X' E4 L8 H没有人工肺,大家都达不成目标。我们保证在病人离世后,第一时间按医院标准将人工肺设备送回。& i8 z: ]& p; q1 S: Q
" z3 T% [* u/ G+ r: t$ x
大夫表示医疗设备属于国有资产,带出医院需要走流程,让我们明天早上再来协商。$ g$ n5 i/ S6 u
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 楼主| 发表于 2018-2-13 23:29 | 显示全部楼层
十一、弥离
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- s5 y, x$ v. r$ S% l1月23日(星期二)' n1 p; J  e) F! F
# G' F9 c! h; x3 C- K5 \2 Q/ c
回到家不到3个小时,凌晨一点,夫人急电:“大夫说爸爸可能只有2个小时了,你和妈妈抓紧过来,我请二姑去买寿衣了。”' O4 G: P, s. W; i4 V3 x  V
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人太疲劳了,没有开车,打上首汽奔往医院。
2 {$ U8 n" t4 a7 U% z/ t/ ~+ K. P. e' r! }/ `7 ~# L# d6 D, J' m8 F
车上,夫人又来电:“大夫说如果心脏停止跳动,医学上可以采用电击等抢救手段,问家属的意见。”1 {2 L5 C1 R' z2 G6 g

6 M0 t  K* }/ K$ _: }5 b6 U/ }- L' }我说:“算了吧,爸爸已经受了很多苦了。”; |3 M% J# j( Q4 `# H

9 a. j* C, J: k* \' ~  L* r5 j电影上,病人会睁开眼睛,摸着你的脸庞,说最后一句话,让你照顾好自己。
1 W* }# t% R3 q- f/ y/ _2 C4 t( ^. p0 Z8 w& S& K! ~7 T
艺术温暖,现实冷酷。病人满头纱布、满脸胡须、全身管线、毫无知觉,只有微弱的心电图,不断报警的血氧和心跳指标。
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# R  Z$ `& `# T我们自问自答,让爸爸放心,会照顾好妈妈,照顾好宝宝,照顾好自己。
0 v) J2 A% D* ?$ ]% q$ t+ O/ k. D) Y8 r
虽然已经没有希望,医生还是要进行抢救,很快让我们离开了ICU。
* r, O, m  p  L; R' P# @& q
0 |! c/ j3 e/ n* z3 v, h. M和夫人坐在外面等通知。夫人问:“你印象中第一次记得你爸爸的印象是什么?”
6 y( u; D  Z* f( F" }2 f
, ?. y1 u- a  s$ k答:“不记得了,我总是尽力忘记童年。”
' A% Z, A1 ]+ F* e# @/ |  H6 b8 f
5 T8 j9 g& {, m1 T* r" k0 N夫人说:“我印象中第一次记得爸爸,是他起床帮我冲奶粉,我应该比女儿现在还小吧。”. a/ I. G# J5 J" Y- d/ P$ }1 j* y

9 K, U- v7 o7 I. g$ T* B' q4 D2 x( F凌晨三点,二姑帮忙买寿衣回来了,3600。虽然事前在某宝上也看过,但不到最后一分钟,不可能去买。而要用的时候,也不可能等。
) n9 Y& X( p6 C4 O7 Q8 O0 |& M
* ^+ q# G- O1 K" Y( U& {亲戚告诉寿衣店主,人是因为感冒走的,还以为店主会很惊奇。谁知店主一点都不意外,说感冒已经害死好多人了,从发病到走时间都很急。
) `. p: S% H0 ~6 z% v) l# ^) r7 f* b$ P: a  t
8小时前,我给航空公司打电话,问携带病人的规定。
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; t( G& R4 ^% l" o" d9 A8小时后,我给航空公司打电话,问携带骨灰盒的规定。9 c0 z% a, i% T' S% ?

" n7 i% {- j. Y: R4 ^民航规定如下:' A* X1 e; s3 M/ X+ W) f7 n

3 b. ?+ D1 F9 p, @1)乘客可以携带骨灰盒登机;
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! b% j8 w' `' m6 ^7 M6 f( r3 }" t8 P2)骨灰盒的外包装和乘客的举止,应该不引起其他乘客的反感。
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天色渐亮,但并没有进一步的消息。没有消息就是好消息,医生的抢救延续了生命。, i+ r1 i- o9 Q  T4 y. m5 d" i) W
; \: `- g, a, c1 i; p
早上10点主治大夫和我们谈话,说最新检测表明肾功能衰竭,问是否需要透析。我们回答不必了。
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6 u. [! V# p" _9 e6 q谈话后,我去找太平间。凌晨夫人问过大夫,病人走了之后怎么办?大夫回说找太平间,走流程。
9 @, Z2 C& x) n/ K
2 m. W* E# E! Y3 v太平间在医院一个独立小楼,没有任何标志。电梯只能到地下二层,下去后,两侧门紧锁,没有任何工作人员。回到地面,发现门上写了个联系人X的电话,打了过去:0 [7 _, D6 a0 n- b! D
, c8 C! w5 T) L
我:我们希望人走了之后,尽快火化,请问程序。?
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X:病人走了之后,让科室给我打电话就行。是哪个科的?
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我:请问大概时间?# v0 @; u1 e! Y7 |

/ _/ d! C1 [) u' {) p! @X:你们要做三天、五天还是七天?! b5 d2 v8 d. t8 Y. S
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我:不做。回老家办,是否当天可以送火化?
. H8 s7 P* T% S: d, k7 T
( y& P- J+ W% ~6 O6 BX:只有早上火化,看你们时间了。
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) z8 p: V, N# k: K我:费用是否从医院押金里扣除?; J- y9 H% o2 I1 J' M

( _* b$ O- Z4 f' E/ Y" }X:不行,只收现金。
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; u5 l, G! ~# j我:不走医院的帐?微信支付可以吗?% L$ w* p- O" C/ Q* d
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X:不行,只收现金。& V6 j4 N8 {- P  q! X5 M
0 g7 s: n2 k  Y% ?  i: |
不走医院账,只收现金,这也太怪异了。' s; \, i3 |  W

$ V. x+ |$ F6 p8 ]4 ]晚上和家人商议,大家都觉得有问题。二姑说前几天看到有人从医院正门直接把棺材抬到行车上的,让我直接联系殡仪馆。
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马上给殡仪馆打电话,对方表示:只要你能把遗体从医院弄出来,就可以,不需要走太平间的流程。而且殡仪馆是政府定价的,不会漫天要价。至于太平间,大多数都是承包的。
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/ B# m% ?6 q8 R- T* ]  K; r$ A我问:“北京还能不让家属搬遗体?”
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! O1 X- u- \: C( J殡仪馆:“关键是死亡证明,没有死亡证明,我们什么都不能做。”
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* J; |1 i0 i2 T; f4 q" L  Y5 J9 ^: [2 i我问:“棺材随车能带过来吗?能派几个人帮我们抬一下吗?”. o6 h& X* B0 ^

0 w$ E0 O7 j7 z$ H# s; P殡仪馆:“有木棺,有纸棺,随车带。没人给你抬,花钱也没有,自己抬。”
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挂了电话,想想承包太平间门道不少。不用拦遗体,就说人不在,办不了死亡证明。拖家属几个小时,家属也只能怂。
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  \- ~0 Q/ J4 W. ]" J全家讨论了下,觉得戊医院不至于。负责太平间的部门可能有些好处,但医生不会做这种事。万一不让抬遗体或者不开死亡证明,先投诉,再不行就报警。
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 楼主| 发表于 2018-2-13 23:30 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
十二、回乡
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! t9 ]+ y9 \1 h8 ~+ Z1月24日(星期三)
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ICU外一夜无事,预计还能有2天,于是早上从医院赶回家开车。碰上地铁限流,长长的队伍排不到头。+ S6 g0 r" [+ X0 K" R: |. W3 i
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10点到家,把所有衣服扔进洗衣机洗,冲澡还没有2分钟。
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  ]& A) ?$ W- X电话响了。
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夫人:“爸爸不行了,医生说这次真不行了。你和妈妈赶快到医院。”
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先给外甥打了个电话,让他去支援。昨天心里还犹豫叫他抬遗体是否合适,紧急关头也顾不上了,只是叮嘱他务必带口罩。, k( f- B' N) G5 a, w& c' O" |+ V

& _! t, i, F; T7 S9 B开车冲出小区,还没上高速,夫人来电:“人已经没了。你们马上把爸爸的户口本拿过来,开死亡证明。”  h+ p* e  d2 X- M5 Y  M

& {6 m9 m/ m: H' F我问:“爸爸的户口本,还是我们的户口本?医院不强制送太平间吧。”  l& z  q. l3 ~, o6 q% F8 h# O1 I
  G! J/ i" Y+ n2 V! m; Y
夫人:“爸爸的户口本。死亡证明要四个东西:医生签字、死者身份证、死者户口本、办理人的身份证。其他我都有。/ \3 H: \3 z% ]- r
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医院这边同意送殡仪馆,我马上叫殡仪馆的车。”% a5 z: G- u3 `9 b* D& H

, y; A8 I: I) X9 Y+ S+ K# k- k赶回去拿了户口本,一上高速匝道就发现上面水泄不通,自己太急了,上匝道前没注意高架桥上一动不动。挪动了半天,发现前面三车连环相撞,每个车主都有理,在那里吵架不挪车。$ e% n0 q; b' C- e
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越是着急,越容易堵车。自己当时就不应该相信导航显示的一路畅通,绕点远就好了。
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30分钟,只开了10公里,夫人又来电话,我正担心女人抓狂哭,夫人却说:“你们也别着急了,我们这边出了些情况。”6 v' e0 F1 q0 ]7 s1 A/ ]

9 M6 f0 E1 L3 L, v5 {& p3 \8 n快到医院时,夫人又来电话:“殡仪馆的棺材到了,你们到哪里了,能抬吗?”- z) e% n$ Q1 P& j: A; M
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近是近,但小车、大车、三轮车、快递摩托、行人挤来挤去,动弹不得。/ j/ g: ~) N3 x' Z: C/ O/ L/ a3 w( g

8 ?; b" v8 V7 S& _于是只能夫人和外甥下去抬棺材。
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等我到了,拿了户口本给夫人,她去办手续。岳父的遗体已经穿好衣服放在棺木里,我带上手套,把衣服塞在棺木里,合上棺木,五个男人开始往外抬。
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1 f) a5 {; a9 p0 @# s4 Q遗体非常沉,习俗还要求中间不能落地。我们先是把一电梯的人都请下来,到一层还走错了,找到大厅后门,送上行车。  V9 {) o- c/ L0 g

( h$ e: R7 g9 d6 _- t外甥和一位亲戚随车,我们赶忙去在死亡证明上盖章,盖好后急速驰往殡仪馆。
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  |; U, v# k# y# a3 r1 i在车上,夫人说:“爸爸就是要我办事啊,这一小时,我连悲伤的时间都没有,一秒钟不停:0 X8 {- k! y  l* c0 H0 w

* G$ ~2 I3 j; N! V6 b& h1) 大夫通知进去看最后一眼时,真的就是最后一眼了。心跳显示为0,心电图很长时间才有一点点起伏。
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  i1 y0 y! t1 A, J2) 随后就被请出病房,开始办手续。大夫一听家属要求走殡仪馆,一点没迟疑就说可以。
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3) 急电我们取户口本。
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4) 给殡仪馆打电话,向对方保证医院这边没问题,定了木棺。2 ^8 j' _& {: o3 i

: c# p3 N& k1 `# E9 `5) 一位男子S表示可以帮忙穿寿衣,抬棺木,200元。当然同意。* ~- Z, Z; @0 F( b3 k* B

, k3 l' K! t9 e0 E+ m: E& e. G& ~. y6) 再请了ICU一位男性护工H帮忙。* s5 Y) a( y1 d7 M) m6 ?
2 A+ w3 }$ r  _- {! C
7) 医生确认病人死亡,撤下人工肺。护士用纱布填塞各处创口。
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9 B3 ~9 P8 U0 I4 y, |9 g8) 遗体消毒。
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9) S确实专业。让我们给病人剃须。而且寿衣不是一件一件穿的,而是套在一起穿的。而且各种配件的穿戴都有讲究,他很麻利。夫人小送了一口气。, d3 X5 ~# b% }- @
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10)意外出现了。腹部的一个创口,护士处理的不够严密,大量流血,寿衣都被浸透了。( ?9 i- z( U& w$ i2 F7 S; }% j+ O
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11) 紧急打电话问老家先生,先生表示不能穿带血的衣服走,必须换。
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) ]- }6 S) S, w. S/ @( g4 d12)本来打算再让亲戚跑一趟,S说可以让人送到医院,马上定了一套。1800元,是亲戚那天买的半价。
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13)护士再度处理创口。
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14)殡仪馆问:是否需要灵堂、追悼会、给遗体沐浴,回复都不要。
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& L* b; X/ m6 D; q2 y6 u& B! P15)衣服送到。再穿衣服,身体已经不热了,很不好穿。
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16)殡仪馆行车到。( l2 e  x! {$ B, q0 p  w/ h

, w! m; n) n1 \. ^3 z17)找医院的管理人员,打开后门的锁。: d$ D& l/ A, o
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18)去行车抬棺木。行车司机态度很不好,直接冲着夫人吼:“你们为啥不走太平间!”
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(司机大哥,没走太平间你拿不到回扣,但至于这样对家属吗??)/ Q/ S: W# c$ I

0 g1 r7 A) k: X! ]' G4 x. k. H. J, I+ x19)把棺木抬上ICU。( u# v' m# A. c5 d
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20)将遗体放入棺木。”) z) w6 ?5 r. }; `

& r/ j+ W# A. u4 Y* K夫人后来对我说:“你选一条堵车的路也好,否则岳母看到遗体上的满身创口,不知道会哭成啥样。她前面埋怨自己没有照顾好爸爸,染上了这怪病;看到这样又会自责给爸爸上了人工肺,让他受了不少苦。尤其是后面创口没处理好,往外涌血。”
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3 W* X8 G5 N' m又说:“S信息真是灵通,大夫通知我后没5分钟,他就出现了。我给了他500元,毕竟穿了2次衣服,第二次挺难的。另外H给了200,谢谢他愿意帮忙送爸爸最后一程。”
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到了殡仪馆,棺木从行车上移动到特制的推车上,严密吻合,不需要人再抬。
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4 Z- q4 P( x, J5 f, k问下午是否可以火化。
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殡仪馆说:24小时都可以,但习俗最好在天亮时火化。
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(太平间的X说火化只能是早上,如果家属不知情,那么下午和晚上过世的病人,自然会到他那里。)5 @5 K0 Y+ g( e# L
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老家的先生要求夫人打开棺木,用毛巾沾酒给父亲做一个简单的仪式,还有不少词。我们觉得这没有人教着做,搞不定。还好,殡仪馆旁边就有小店,一说买酒,就有人表示可以指引家属做仪式。: R; c1 A4 Y. L- A# t

( H% T7 W* Y3 ~, v0 w( G: o选好骨灰盒,殡仪馆经办人严格核对了两遍信息,所有证件所有信息匹配,开始进入火化程序。4 p+ L1 c& |2 F* ?% ]

! ?3 p" R9 n' c8 o0 [& ^工作人员两次要求家属向遗体致哀,同时确认遗体为死者本人。然后所有家属随同工作人员到火化炉前,目送棺木缓缓滑向炉膛。# d* f4 M# ?- p- O: ?* t  l$ H
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我们磕头,岳母和岳父的妹妹哭得无法站立。/ U  D* l6 ^7 ]# T, \. v
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工作人员随即要求家属离开,到休息区等候。+ V0 o) [* m1 h7 }* U. [9 S; t
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夫人开始通知岳父的兄弟姐妹,我开始定机票。首都航空的APP是我用过的最烂APP,没有之一,提交订单后等了1分钟,显示“请求异常,session获取失败”。再订票,我们4个人,只有3张票了。7 w  R, m- j' f" c' ]
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定不了第二天首都航空去鸡西的票,就开始定国航飞佳木斯的票。到了最后一步,夫人突然大喊别买别买,老家先生要求明天必须在中午12点前结束仪式,明天飞佳木斯来不及。2 s& b  D4 O. m3 }$ j( @6 U

9 ^# j3 s7 k5 E1 [于是定了当天最晚一班飞佳木斯的航班,19点。留下夫人岳母取骨灰,我和二姑父赶去酒店取行李。
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# A4 Z2 O7 d. H, Y7 i堵车、堵车、堵车!+ b0 H5 J1 Y# A3 G+ g
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后来被迫兵分两路,夫人和二姑二姑父先带爸爸骨灰走,确保能赶上飞机。我回家里取衣服,如果赶不上,就第二天一早飞佳木斯。我回家抓上一把衣服塞进行李箱就走,还好赶上飞机。
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候机时,夫人又哭。她和姥姥取骨灰时放入骨灰盒时,发现岳父骨髓都是黑的。这段时间治疗用药很猛,岳父没少遭罪。
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6 B; S+ u, G$ m: N2 `临降落时夫人告诉我明天凌晨4点出发赶回老家。
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# x) z1 K' e5 h我不同意,要求推迟到6点出发:! o- D7 |* c3 @2 Q

8 t* w4 F- W7 s. U( F$ D! L- |1)4点从佳木斯出发,意味着亲戚要凌晨2点从老家出发,睡眠严重不足。
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2)天黑、雪大、路滑。
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夫人表示先生已经算好了,早上8点烧纸,必须4点走。路况确实不好,要预留时间。
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我又再次描述自己黑夜开车经历的种种惊险,雪地本来就不好控制车况,而且风大有严重的风炮(大风把雪刮起,视线受阻)。! P8 ~- q% y. P; T0 b7 w
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夫人全家不同意。我只好妥协,但说明我们两人不乘一辆车,万一出问题,还有另一人照顾岳母和孩子。/ R+ O( l0 l) L% k* @
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心里还是觉得不安。给大徐发了给消息:如果我有情况,孩子就拜托你了。
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, F- l2 ~* [& W" K6 h大徐大惊:大半夜你吓人玩啊?染上病进ICU了?  F. B8 Q- V3 Q# r4 N& f
鲜花(17) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2018-2-13 23:31 | 显示全部楼层
1月25日(星期四)
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凌晨出发。零下31度,北风5级。
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! O" @2 N/ s! K4 t5 c+ h+ E1 H7 `车行到郊区,停下来让夫人“摔盆”。
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% _) w; F7 a- x; [2 w我们跪下,夫人把泥盆举在头上,随先生说了一段话,然后用力把盆扔向远处摔碎。
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$ B5 B$ y; O" P  Y( ~六道车光在高速公路上疾驰,晨曦初露,唤醒鸟儿在天空飞翔。岳父再也看不到这些了,我们希望他像《寻梦环游记》那样有个美好的生活,更希望他就在身边,看看他的外孙女,再喂她巧克力。
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( p# Y2 ^/ v7 S8 Q进入城区,头车开得极为怪异,不是黄灯加速,就是远远看到红灯就减速。亲戚解释,风俗就是车不能停,红灯也不行,宁可右转绕圈。
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7:40,车在大道边的空旷处停下,准备“烧纸”。我一下车就被冰封了,脸如刀割,呼出的空气遇到口罩就结冰,冻得鼻子发痛。
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, f/ D/ u8 q7 g% ~1 R路边停了七八十辆车,把4条车道占了2条,都是来送岳父的同事和朋友。看了这阵式,我想岳父在家有点脾气也是正常的。寻思自己走的时候,不会有这么多的人。
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( V* S' S8 G( }  i& s8 O把骨灰盒请下车摆好。道边一辆厢式货车的门突然打开,大家开始往下卸东西。小的有纸手机、纸电脑、纸元宝;大的有纸别墅、纸车子。车子上还特意画了岳父喜爱的路虎车标。特别是一匹红色纸马,如真马大小,风起马毛飘扬,风落马毛带雪。
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  e7 f2 a" y1 B0 c3 w- Q30多分钟,各种仪式做完,开始点火。火光冲天,这“烧纸”可比南方一叠一叠小纸钱烧起来有气势多了,纸房子车子小马化为灰烬,希望岳父能在另一个世界过得潇洒自由。- V- _9 C* z, x2 e' g1 S+ Q
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百多位亲朋,和我们一起在东北也难见的寒流中,与岳父道别。, `8 ?' f" P8 K  `! c

& v: G' `( Y' \4 S) l- h; W1月27日(星期六)
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% r( r  {. o; d: u" M# x“圆坟”后,我和夫人从佳木斯飞回北京。4 ]  N, F1 \: N

/ }: b' J- S. A1 l% d. E- Z+ I过去一个月,就像在噩梦中奔跑,一刻也不能停。想从梦魇中醒来,却摆脱不了命运。
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回到家,吃饭时岳母突然问了一句:“你爸真的走了吗?”
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我愣了一下。衣架上挂着岳父的衣服,家里仿佛还有他的影子;微信里有他的语音,仿佛还嚷嚷着要再去泰国吃榴莲。5 ?+ ?# F/ P2 q% ]! ]) M7 A

) i* a( t8 k; d) g1 w# O* O4 K但又一想,确认是走了。
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女儿还不能理解死亡,大喊:“我要姥爷给我吃巧克力。”
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0 c) B( I, D" {9 P生活就像一盒巧克力,你永远不知道会尝到哪种滋味。( o! Y& K$ Z* M  E
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4 Y5 f6 U% `7 C9 l$ O感谢在这段日子支持我们的亲人、朋友、同事和领导!
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, n4 f8 o  N# M很幸运此生与你们同行。( p* v% }" C, {
鲜花(662) 鸡蛋(1)
发表于 2018-2-14 12:58 | 显示全部楼层
同言同羽 置业良晨
感觉这位大爷也是够了任性的了" t- E& u$ e; }. c+ y- ?' O# \( a
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深刻感受到科学常识面对民风时的无力
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