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認識甲狀腺機能亢進 ) M8 t$ Y4 q- g' C7 B* ~
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一、病因 , E: W; n& ~# B$ o! }' W+ N4 @
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免疫系統生產一種功能類似甲促素 (促甲狀腺激素)的抗體,使得甲狀腺增生腫大及失控地大量分泌激素,這種情況女性發生的比例較高。 / T' _1 B& w: m+ N+ P9 w
1 A- p' Q5 Q8 O二、症狀 J- A5 e7 |8 q( U
$ L: a+ V, _4 M8 ?心跳快、焦慮、容易緊張、手會抖、食慾旺盛,但體重下降,大便次數增加、怕熱、眼球突起是甲狀腺亢進典型的症狀。 2 V' }* s4 \, Z( S7 h& S [
x6 R9 \" ]. h8 B( r三、治療 2 s+ H) i$ V. ?4 O; {
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(1) 藥物治療:服用抗甲狀腺藥物是一般患者首先應採用的治療方式。藥物治療須定期檢測血中甲狀腺素濃度,以調整藥量,有少數病人在服藥後會造成顆粒性白血球缺乏或過敏,所以祇要有喉嚨痛、發燒、或是出疹子時,請立即就醫。
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9 u. L5 I" T, \ [. [ e(2) 放射碘療法:因破壞甲狀線組織,可用於治療甲狀腺亢進。 ; E. Q8 A+ @& P/ V! u
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(3) 手術切除部份甲狀腺:大部份個案得以永久治癒,但有些人手術後仍會再發, 主要併發症為:副甲狀腺受損傷導致低血鈣症或聲帶受損造成聲音沙啞。
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A4 k& F6 a: S7 y# [% g四、如何自我照顧
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( p2 ^- x, ~# a1.少吃含碘食物,包括海帶、紫菜、碘鹽、海鮮、鹹水魚、大蒜、黃帝豆、菇類、芝麻、菠菜、桃子等。食物中不加含碘的鹽(可買不添加碘的食鹽)。外食者,可先把菜用湯沖洗後再吃,以減少鹽分攝取。
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6 Q, \, Y/ J4 i) G2.戒菸,甲狀腺機能亢進病人如果抽菸,會加重眼睛的病變(眼突)之症狀。 * ` z' f/ t6 q3 Y+ ^0 a' i
- x* m5 _2 M3 n& ]3.甲狀腺亢進造成新陳代謝加速,因此所有的熱量,蛋白質及各種營養素的需求量都會增加。尤其應注意維生素B群,維生素C與鈣質等營養素的充分攝取。
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4.良好地壓力調適,充分休息,避免熬夜及過度勞累,保持身心愉悅。
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0 n" j U! s! r* `5.定時定量,可考慮少量多餐,勿暴飲暴食,茶、咖啡、酒、辛辣等刺激性食品應予以避免。 : M) l4 }- S+ E* r6 @
- `5 Z# @4 M1 x( n% q+ f4 k- R( C6.按時服藥及門診追蹤,切勿自行停藥。 % F& h5 ]1 p E9 e1 |
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7.有懷孕計劃者最好和醫師商量。因為在懷孕早期,會使甲亢症狀加重,容易發生流產或分娩時發生甲亢危象,出生後嬰兒也因為母親應用抗甲狀腺藥物治療,而出現新生兒甲狀腺功能異常或腫大。 ( R/ c( J5 `, I2 S
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