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治疗儿童感冒越来越复杂。家长们长久以来习惯于去药店购买非处方的咳嗽和感冒药,但对于4岁以前的小孩,美国食品药品管理局已经不推荐这种做法了,他们甚至还在进一步调查这些药品对于4岁以上的小孩是否安全。) @1 K, m) k' Q6 c9 D
有一点可以肯定:非处方药不能治愈感冒,也不能让感冒恢复得更快。
. l" y7 U6 }8 P8 ?0 I Y那么家长们该怎么做呢?下面14个小步骤有助于帮助孩子摆脱感冒困扰。
+ g, n l a/ O5 r5 u5 h把孩子留在家中
4 D5 a5 h- t3 L: t' p+ i E和学校医护人员聊天,你会发现很多父母在不该送孩子去学校或日托中心的情况下,仍坚持将孩子送出去。请你不要那样做。* ~6 I% J, n" r
根据美国儿科学会(AAP)的意见,如果孩子烧到华氏101°(注:摄氏38.3°),或者没这么高但已出现不适症状,那就应该让他呆在家里。即使孩子没有出现高烧,如果他自我感觉不适,无法上学,或是孩子的病具有传染性,那你就应该考虑将他留在家中。1 |6 K* t1 s: e
呆在家中会让孩子的病好得更快,也可以避免将病毒传播到他的同伴中去。0 e! { S5 H( j1 v9 d* B) ?
积极退热 ' T* G2 _1 z8 f9 v
热度表明孩子正在对抗体内的感染。如果热度升高到100.2华氏度(注:约37.9摄氏度)并伴有疼痛,可使用乙酰氨基酚(泰诺)或布洛芬(雅维)。2 ]7 |3 j1 I9 A
新泽西州东奥兰治青少年咨询服务中心北区儿科医生、医学博士彼得·卡尔迪耶洛(Peter Cardiello)提醒:注意按照孩子的年龄选择适用的药品和用量。(不要给孩子使用阿司匹林,可能会导致瑞氏综合症)。4 j' C3 I/ {, s1 L1 g
3个月以下的小婴儿直肠温度超过100.4华氏度(注:38摄氏度),3个月以上、3岁以下的小宝宝体温超过102.2华氏度(注:39摄氏度),则需要看医生。8 D- T! K8 v8 F. d" e
预防脱水
, r! i5 l) z8 L: F病中的孩子尤其需要注意水分补给。
+ `: ?* K ^3 k* F" v* G" i# v“不拘哪种形式的液体,”卡尔迪耶洛医生说:“白开水、稀释的果汁、清淡的姜汁汽水或是口服补液盐等等都可以。”
* o H2 }0 s. m# r4 a甚至冷冻的棒冰和老式的鸡汤都能保证孩子体内有足够的水分。
" Z, _5 D' d6 v7 i解决鼻塞问题3 s7 @0 } {3 v
如果孩子鼻塞,呼吸不畅,最自然的解决方法是用生理盐水清理鼻孔,卡尔迪耶洛医生说。鼻喷雾剂和鼻清塞剂都不推荐儿童使用。
+ u' U `/ h3 \' I0 u0 D8 S研究证明6至10岁的儿童用生理盐水清洗鼻部后,能加快感冒或流感的恢复。
7 ]- L2 N2 w' M" ]" j1 [卡尔迪耶洛医生推荐:“孩子仰卧,每个鼻孔滴两到三滴生理盐水。”然后让孩子轻轻擤鼻。
" \$ `& \. \. `! ]如果孩子太小不会擤鼻,可使用专门的球形鼻腔清理器(药店有售)吸出鼻痂。
8 I% G) n. j% N* N9 z: X( e* C8 A对付皮肤破损疼痛' e6 D3 B- G2 h0 ^: V
经常擦鼻涕会让孩子的鼻部发红发痛。预防办法之一是擦鼻涕时使用温热的湿手巾。
0 r9 M/ k# C5 [1 q" @, G) C有时候你已经非常小心但孩子的鼻子还是擦疼了,那就在破损皮肤部位轻轻抹上一点阿夸弗尔(Aquaphor)软膏或凡士林油,会舒服很多。
3 N. S4 o. e! ]+ b7 F保持双手清洁
2 M* o) A8 \. l) S( T当孩子到了上日托班的年龄,会经常暴露在各种细菌环境,这也意味着他们该学会自己洗手了。9 O- r u2 `9 ]; @. O
教孩子养成洗手的好习惯,尤其是咳嗽、喷嚏后和饭前。这个习惯将有效阻止疾病的传播,保证他们的健康。有一个小窍门可以让孩子知道自己洗手是否充分——唱完两遍“生日快乐”歌才可以。
- V/ I8 r9 z- f" t- @+ a: ^用酒精含量60%以上的洗手液洗手也是一个较为简单的方法,可以让小手远离病毒。
! Q, b6 @+ } O: C& o妙用蜂蜜
/ [3 L2 W. j2 A# ^6 M8 S1岁以下的婴儿食用蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险,所以不太安全。但对于大一点的宝宝来说,则有助于缓解嗓子的不适和止咳。
9 Y8 H; j6 W D! C/ ^, J( y尽管现有的相关研究还不太充分,但2007年的一项研究发现,2-5岁的儿童每天临睡前喝半茶匙蜂蜜有助于抑制咳嗽。(这个研究还发现,6-11岁儿童每天1茶匙、12-18岁青少年每天2茶匙蜂蜜,都有不错的效果。)" Q, U2 g& v6 w. T% \( B) b
以卡尔迪耶洛医生的经验来说,“即使没有足够的医学研究证明蜂蜜能止咳,但它有助于缓解孩子的不适。”
' Q: H! A) {$ ]5 ~; ]水蒸汽清肺2 q, k9 j( t) x1 D
如果孩子咳嗽,尤其是那种有哮鸣声的哮喘性咳嗽,不妨打开浴室里的莲蓬头,释放出热热的蒸汽,让孩子呆在浴室里。每次最好能达到15分钟,一天4次。. _$ t3 V2 L$ ^6 C6 M
水汽能减轻引起哮喘性咳嗽的上呼吸道肿胀。
, C# D+ {8 M i) x" t6 R% n9 P空气加湿2 ]- n0 P; q! O* t/ Q
使用凉雾喷湿器,让雾气的湿润缓解鼻塞症状,让孩子呼吸更为畅通。卡尔迪耶洛医生提醒说尽量避免使用暖雾喷湿,以免孩子不小心碰触到喷湿器而烧伤。3 }' j, \- M1 a1 @7 t" Y
无论你选购何种加湿器,记得至少每隔几天对加湿器进行彻底的清洁和消毒。不恰当的清洁(或者干脆不清洁)会让加湿器内部滋生霉菌和细菌。3 H) G% r: v9 a2 z: b( ^
保证充足的睡眠时间
E, t+ k0 ~" p6 W$ {( W1 m让孩子尽快恢复健康,要保证他每天晚上有充足的睡眠。5 y, Y3 D0 o/ }# B
“根据年龄不同,孩子每天晚上的睡眠应保证至少有8-12小时。”卡尔迪耶洛医生说,“充足的睡眠可以预防感冒。”如果孩子已经得病了,那么他应该需要比平时更多的睡眠时间。
* E: D& @/ m8 O) f4 ~6 n" \慎用抗生素- x1 z6 t, V8 p# q& T) J& d
抗生素可用于治疗一些细菌性的感染,但引起孩子病痛的通常都不是这些感染类型。0 [, T8 T* ]4 l/ F' p/ V; ^; R9 n
“如果感冒是由病毒引起,那么抗生素就起不到任何作用,感冒就得不到有效治疗。”卡尔迪耶洛医生说。
6 g6 O$ B9 w' c& a8 j而且,滥用抗生素会引起耐药性,也会导致耐抗生素性细菌的传播。
2 K1 E$ p X" k4 y2 v2 }不幸的是,目前还没有针对普通感冒病毒的抗病毒药物。医生说,有哮喘的儿童如果使用了抗流感病毒的药物,则会让他们的流感更加难以治愈。% {5 U# b* Y3 x% r* U! g* `
远离咳嗽糖浆
% q- G V7 D" n5 @1 W1 S9 A如果孩子在日间咳嗽,不要太过担心。咳嗽有助于排出痰液,畅通气道。一般三至五天咳嗽症状会自动消失。
+ R0 |* |# ~2 m6 D! `/ a如果孩子年龄在4岁以上并且咳嗽影响到了夜间睡眠,也许你会忍不住使用药物止咳。但请记住,药物治疗对儿童咳嗽并未见疗效,而且根据美国儿科学会的意见,药物还有副作用,他们推荐用补充体液以及加湿空气的办法来缓解咳嗽。. J. ^. `; O+ t% v6 |8 y. s6 x
留意严重的咳嗽
% J+ j( S! h; m假如孩子咳嗽一周以上则需要看医生。卡尔迪耶洛医生说:“如果咳嗽持续三至六周,特别是如果期间还使用了抗生素,那么有必要进行X光拍片检查。”8 e- |- W& S1 L: M: B7 |
持续的咳嗽,尤其是晚间咳嗽,可能是哮喘的症状。如果一阵剧烈咳嗽后,孩子使劲吸气发出高音吼声,则表明得了百日咳。近些年,疫苗接种率的下降导致了百日咳的爆发。孩子得百日咳的风险很大,即使他们注射过了疫苗。
! r1 q9 e( t! A. K1 d寻求医生的援助
* W4 e* L5 j# X2 ~+ M4 `, Y不要害怕带孩子看儿科医生——即使你觉得那只是普通感冒而已。
+ \$ I/ V5 \/ Q6 {. X6 U4 R就算是感冒,如果持续五天以上,孩子也可能会得鼻窦炎甚至肺炎。这不是危言耸听。此外还不排除耳炎的可能,尤其是当他不停拉扯耳朵的时候。
& d" H. |! J5 H# z7 d看医生的时候,记得问医生孩子的病大概什么时候能好转。如果到时孩子的病情未见好转甚至更差,那么有必要再次约见医生。卡尔迪耶洛医生提醒说。7 r! q: H' I( z/ L6 i
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