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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
$ S7 \7 `& J8 j! m' S 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 9 H& D4 `' @" Z% V1 C, P0 a V& p4 T
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 , @& P3 W6 {) e9 j5 B; ]' n) v7 p9 e
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 " M6 A9 ^$ o0 _7 h
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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) r5 u% ^" c' X% X2 `$ Y身体方面流产主要可能造成的不良情况有:
4 f N- o/ E6 V2 N# B" W! V: z5 v% w, f Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
! _/ S5 k W, X) L/ ?& V7 P些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 8 M9 F1 ` Z0 I, e0 }3 n# D
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
$ _( j% s8 x' L# r- A; Y血手术。
" e4 P9 h! L2 G& `# z Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 * ?+ l/ O+ |" ?
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 0 M3 ^" T, i) T
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
$ h' ^& A7 Z- \) ?! ], \ Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
& k& V' p, _4 a! h6 C2 E宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
* K+ q+ }: F: _5 y Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 ' B/ m3 q/ d Y* I: ^. ]4 O! n) u
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 $ K$ h+ b {3 S9 q( u
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
+ e3 s4 z5 V; T# A' @麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
, r' {- K- T9 H7 R' ^7 c致死亡。
9 p9 x1 i* |, ~7 U2 e Y 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 * F4 q% m$ `$ P; ?1 _
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 - i3 c' W( h6 P9 v3 C& K
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 6 o0 ^% `6 i4 B3 a8 L2 ?& b. V
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
, F. Y D; h$ h: z. G全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
6 v2 H0 T9 d1 b' v3 `( j- i. _性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
$ X7 R* G) k7 b6 D ]+ \ Q 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
6 I- \$ a$ n' v1 U有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, z, l" K, y# L% Y' u9 ~/ M( H
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
, x1 [) |# m" I89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 9 A) e& X& f, L/ d; f; @0 \
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
2 x: {: ^" r/ ]% X; H; \4 D: }壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 ' ~* E! n0 ^! r3 q( n x) k" `
界上最不幸的那个。
: I1 |/ J0 o$ q2 W 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
8 V' [* @$ i* ~女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
3 t+ Q W) a4 P3 w A. k* X& k/ K有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
1 |6 D3 t6 W; {, k的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 & A: M' c4 V: K! H k9 w
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 9 C. E5 s {. J$ i1 r5 ?+ v5 d
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
4 S% E8 p8 u% Q) z$ u 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
4 i8 m* I( v6 a0 J: s: jme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first 8 d4 r2 e B6 O# }; j/ j* ]
trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 ; f0 N4 g# z( p. B
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 : J4 z1 e9 g3 h! _
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
0 N+ n% }8 k7 S3 Y 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你 ) j6 b' D5 ?8 ^( w$ t( ]; h% p
最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 9 r* b3 N* G) u1 k
一个比较有经验的医师。
2 {7 T) Z# h- @6 v8 P" T 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 ) _( ~. T6 x% z
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 & E% F: t4 o0 v0 X' E
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 $ P5 k6 _; x" M- L. m
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五 t! S$ b+ I$ l
种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
0 ]+ a3 h& ~/ H6 n) Q的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
' K1 }& C) |* _" c. \% T/ j4 s( s 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 " M$ v' W) N Q( @; x6 x; O! O& \
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
# P) h% x! [- T/ K$ R6 Q几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
# y% @6 k( m3 z$ r8 L生产了。
8 o9 r2 O' v' F$ G* T 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
( j4 y8 ^3 ?- w, V7 T# ~( e者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 + P$ x1 I+ ` O/ W2 L5 C" g
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 ( X' b ~* l; O* c, n
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
- K6 B* K! G& b8 c: ?+ ?放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 3 S3 D) E/ P5 `; O |
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
7 ~ L a+ C9 w& h# d$ s8 e是女性的clinic. $ F2 @$ ]# W0 a( |8 R. L2 p4 T+ ?) N
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 ' d1 W3 P z# v
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
8 Y6 ~7 H# |# ]" K The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击 / B R: p% n" c* V# C1 K
过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
+ P8 \6 }. B1 g胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
' X% q9 F/ A/ o0 \' U* I 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 7 V }+ }; h p# x* l6 b
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
* w$ U- h2 U; e8 z% O, A0 p是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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