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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 : d# o# K: _5 v0 B4 {4 O
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
; }/ z! T5 O0 P/ w5 k那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
/ R: J2 b, F0 K了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 5 R# Q* h2 `* u: W1 ?
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 8 f" B) T# }4 y$ A
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
0 x$ N1 f1 C# R2 F6 M. g! J! ~些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 4 a) _) h& c7 D
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
$ G* w4 y! c2 V' _3 M: Z! M* k, A血手术。
; M: F0 u1 A# A2 L3 ~! Y- [ Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 ) ^/ E9 N- X/ T* {
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 8 H+ G% I$ F( w6 T) ?7 _" {" ~- C
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
^$ _1 u# U6 s# j: Z9 W. p+ s( E Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 + q& g6 H# i7 O/ m6 a8 r
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 : X" Z+ r/ D+ @8 q6 N8 }
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
( I* x$ d* `: B) w% a! ]$ G(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 , x) b: A" O* m, a5 q U
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 7 e+ f' R% o, J
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
% D% E) r2 M! d( z: N致死亡。 0 V. d% X n: N1 M Q
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 2 U9 U1 j$ ]3 j+ e& m2 {" L
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
# T3 E" M) H- A3 f3 t孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
( `" }2 x6 x9 p7 g3 V 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 ) l: ?. l3 F! Z8 h2 N
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 # H( T8 @" H+ y6 z, \* c+ x. R
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
: K# y8 Z% m& }$ e 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般
. O) ]" Y: f) j$ I0 G9 W/ p有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
$ ]6 D! n/ {5 U2 B- f99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 / m8 o1 q' r5 K; l! G
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 , @" U# i, l3 h/ s4 ^; o3 K' }
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
& k d1 M1 ]; p5 r5 Y$ k壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
1 H& p' \6 y( ]* n7 }3 ~- L界上最不幸的那个。
! _/ s* m3 }3 j 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 + g# ^9 J7 D2 i& k. a) z, m
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
2 `$ O6 w7 C4 w. X有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 % F, _. g8 q) U5 _
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 4 g% U% e9 M, x4 j+ A# b
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
/ E$ r! J* M3 n; z, H" A0 p, i “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” % ?% D2 M2 x o
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like ! g% |; x: k2 i0 I G. F+ O
me,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
X! Y5 V5 B$ M. J- V8 y# ?trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 ( W) }' _! Z9 E! K
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 ( W$ \; h0 a6 O
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。
% |' z( K. Y; M4 W2 f( \" S 在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
8 T* j$ j9 j# D最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 J' v6 E4 H+ S: J& L' m( ?' d. V
一个比较有经验的医师。
9 z) a3 N7 U8 L; { 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
! Q: C# v/ y% }+ [+ y/ G1 ]了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 8 z$ j6 \+ F4 [" s) P0 ?
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
" y3 l: e! _4 w7 u9 I: l为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
# X# ]! n( |" Z/ H5 g p3 l种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
0 \5 y$ E7 |: C: g8 j! A的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
: U, Y/ y5 A. b0 V. P. k# K3 I 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这
1 o! ?) m) f# h: D2 A& h1 t* j时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, : \, ?) r, v, w2 _
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 2 _6 Z( y2 f I8 ?* ~4 f
生产了。
' X( F( h5 G& A. `( `# U 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 1 }6 k; S2 k6 D3 o
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 5 w: G9 P* i1 B+ H7 d! {
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
6 C/ u# I3 `. ^; @术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 - w- c$ M0 M( N: Z; q' x9 H
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。
h, c" n4 f- i& T* X 最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都 1 |& _/ o# J7 ^, `
是女性的clinic.
l- {) n0 v9 Y' K/ c8 m' O Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 : b- |, c2 |, g0 A% Q" U. ^/ u _
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic.
: c3 F2 }% x) I* b9 ? The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
# r# I5 a' v" j. D3 \ S0 _; t过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 5 a+ c) b, j. {" T3 `
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 6 H# U3 w9 m. a: D
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通
/ B+ i4 y$ F0 b常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
2 y) d* V/ J4 `- {) \是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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