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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约 - `7 a; b$ g; H; M( @' ?
当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
/ Q! X- {) S1 W& j0 Q$ g+ s那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
+ c# S& a8 ]" n [' z# M了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
8 F4 M" a& v8 ?& k R7 q 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 8 M* G0 {9 h! I }& n5 ] V( X3 X
! k: T, ~6 x; ^$ O ~身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 3 l1 ^& N9 a, p2 Q1 z6 u
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这 ( A {/ [/ o( F! O' ^' p; y! [) i z
些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
- x' ~5 X; u6 m9 `0 p0 B6 r觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 8 _4 j, R: b- y& K4 c! ^! p- m
血手术。
! Z. O l u& @6 T Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
8 ^: g3 I8 X4 T( e5 c# w1 P% c% _其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 # ~& L& f p9 r! J2 u
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 / ]$ h8 ]# s Q
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
, t8 z' A/ J9 t/ K& }3 v& B宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 : i& ]; [+ H9 W( E( l$ ^/ j
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 # i- Q, U B0 e4 Y7 M9 M% u0 I J
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 - m# {8 O. `$ F; M5 e
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
! X! }% G) f; ~" C6 D7 W麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
$ _6 b% x- U' q5 T) L8 u' A致死亡。 8 ]: w! h4 v. D1 |
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
# x* Z& b; a V1 O0 f* k就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生 6 v& k% g4 H R" r& g) \
孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。
. D& i3 D) E* F/ a# A/ k 在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 r2 B& S/ l( S1 a% a8 x; h" Y) L
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对
3 U! j# b4 _# F L性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
+ C, R! J7 F, Y$ E) O* ]& }. `/ K( a 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 ) i" \4 d7 K% E$ E) {0 \3 _" v
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么,
6 a7 y/ S2 P2 S) Z4 V& i99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
, |4 `$ u: c$ ]/ z4 j1 {; b89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
8 b' a% C/ b9 q8 U3 S, n+ R6 }念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 * u. b! {% s! b
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世 1 i J$ T% U8 y. c) \2 h {
界上最不幸的那个。
4 y$ u& U* S; D0 ?. `0 K: m& s 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 / g0 ^ `* t+ U7 Y. W) r. `; N
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都
4 u3 C) n+ f# A8 _/ n' m有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 , _! Y; v" `; Z, w& c5 g8 q( ~
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
$ A% ]7 \& K4 S$ ^. N; Y庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是:
; ^7 P- W2 P! ?9 p “Don't worry. All Chinese women are the best patients.” : D- i2 J; n6 E
造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
) @- I) ~5 |8 }) p# Z! `# Lme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
- |) c* x0 n5 R, E; ?+ Q# Atrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行 1 K2 ? f: g& s3 h* s* |
流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产 8 S7 v. m( p: D( U8 S$ h5 n( o: m4 @4 S
手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 ( L! W8 f, }4 D2 I! Z0 G
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
0 p0 K3 e! J% U1 g, O3 J最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 / l" G4 I7 Y5 K6 [, v6 \3 e7 `
一个比较有经验的医师。
9 I7 c$ G& D+ }: B s5 z4 M9 A" g3 } 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
j h. H7 M( h6 f L+ L' q, _了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
- o: ]' K: s& B4 _9 l个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
1 G$ _2 {& o6 [3 `, m+ f% @为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
. W2 Q/ l8 [- i; E$ \5 U种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
# G. A3 o& A# i3 c1 S$ H7 i的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
+ h& T" }; P! }7 T1 Y 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 # o/ t ?- d# |
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险, 6 d3 i- ^6 t- u3 A3 k
几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的
- l4 W- P+ Q7 o/ [, T4 q生产了。
* I4 S- a/ a9 P/ M6 S& J" g& | 在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理 ^ U9 K4 D4 l, X0 \
者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整 ; s |+ b! l4 q& b
个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 * Q8 h7 H" b! s9 x& h2 V3 E5 X
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 : U9 R' V$ e$ F1 ]
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 4 P; D3 k8 p& I% z: k6 H) L
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
' p1 |) [; c ~+ w: m; r是女性的clinic.
: n: M$ q) P+ o9 E4 ~ Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上 ! W2 K. r7 p! H/ q
找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. $ L n6 A0 h3 w5 Z
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
- N( m. c/ x0 c" \, X过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
$ K) `) A6 N3 m l' A$ W; V, Y胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。
( Y' i G5 r; w: i7 R p 另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 8 l2 b r0 a) W9 h) ?# W
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但 , M4 d' |* r- A! I0 N) f
是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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