在医院儿科门诊中，每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长反映说，孩子咳嗽已一个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展，国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。 目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加，说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。# j. R9 O3 R+ X
8 H$ Y& d2 D# p+ [" [预防：防治过敏性咳嗽，应避开诱发因素：相关内容，很多文章里都有描述，这里就不再重复。5 c4 n& J' h; b. u/ ^: ~6 |
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这里主要谈谈父母都关心的治疗：目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识，由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同，所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。- B1 O) }2 Z1 u8 ]7 `
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一旦确诊，父母应该了解如下内容： ) c1 B" f/ x( P- u. \1。治疗时间：根据粗略统计显示，基本控制住病情的时间和比例如下：4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。（基本控制住病情，不代表孩子完全痊愈，只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间）。所以父母们要有一定心理准备。 - q) f9 i$ m6 M# r+ C8 i2。中西药配合：患病后，则可采取针对性治疗，千万不要盲目滥用抗生素。中西药配合治疗，效果明显。9 D/ O8 i4 e! \- b) G
3。用药：急性期用西药进行控制，缓解期用中西医配合治疗，西药的治疗方法，国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。中药的选择则因地区用药习惯而异。 ! q4 E' e/ s. P* ? e西药目录如下： 9 Z0 C7 V3 l g抗炎药： ①糖皮质激素 强的松 布的奈德 ; y1 I+ s x+ D1 V% c, U ②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通 $ j# ~# O$ P& |) d7 Q) H ③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬3 c6 M& b7 R( R/ V
④炎症介质拮抗剂 非索非那定% L# n! `8 l5 V' A! \3 p, M( m2 D
支气管扩张药： ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗! ^" j8 u& Y. [+ \$ s" C- B
②黄嘌呤类 氨茶碱 ' E8 Y0 l1 s/ m% F3 r/ I ③抗胆碱药 异丙阿托品 % j9 i" e8 x3 x! P& A5 \$ ^目前最常使用的商品名如：顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦。。。等。+ P# v6 A3 l/ w1 ~1 d
中药目录如下： 7 d# O! g- s7 t; F3 M, b7 H$ P治则：清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等' R0 ^" V V2 E' u- |2 p4 B- R$ {# [% P: ?
小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。。。 等。* Z" q b2 K& d; H4 c# [
很多新型的中医方法在各地涌现，由于方法独特，效果不错，被很多父母所推崇，也表现了异军突起之势，如：夏季使用的三伏贴，百草琼浆益气贴等。$ X* q" y& \0 w
另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深，各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医，他们的饮片也非常有效，但地域限制难于让更多的患儿使用
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发表于 2007-12-15 23:07
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谢谢好 东东一起分享
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