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据江淮晨报消息,浙江海宁的赵女士(化名)今年45岁,在单位上班期间突然剧烈腹痛,趴在桌上休息了好久都没能缓解,最后痛到无法行走和说话,家人情急之下直接将赵女士送去了医院。经检查,赵女士被确诊为患了“主动脉夹层”,从赵女士的心脏到大腿根部的主动脉,都已经撕裂了,撕裂长度足足半米多!& y% j/ i% @. A @" w2 N. O7 f0 \
# ]& S. w5 }, h0 a- v( e1 H1 P由于“主动脉夹层”手术风险极高,赵女士拒绝手术治疗。短短一天都不到,赵女士就不幸去世了……
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中国男排的前国手陆飞最近也因此病不幸去世,陆飞于11月28日因腹主动脉夹层病情入军区总院治疗,12月5号做手术,12月7日病情恶化而去世。去世时年仅38岁,二女儿才满月。
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2015年加拿大也有一名22岁多伦多华裔青年﹐运动后感到后背剧痛﹐5天内5次求医,但都没能查出病因,不幸去世,死因也是主动脉夹层。医生看不出病因,只给他开止痛药,虽然事后家人获得了83.5万的和解费,但一方面英年早逝非常可惜,另一方面给家人的打击也是巨大的。( f1 |/ G; D' P* W6 k
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/ R: \" W" y4 {: d+ J, ]6 p, j$ W死亡率极高 手术风险大$ W2 ?3 P# {4 j t6 P+ P& _
. d9 T6 ?# J2 @9 ^- Q- ?: H( N“主动脉夹层”被称为人体的一颗“不定时炸弹”,如果没有及时诊断和正确治疗,一旦主动脉破裂大出血,患者常在数分钟内死亡,死亡率高达90%!而“主动脉夹层”手术被称为心胸外科最复杂、最困难、风险最大的手术,成功率低、死亡率高。目前中国手术的平均死亡率为20%-30%,且只有为数不多的医院能够开展此类手术。. d0 E% ]) ~0 Z' _0 S. Q8 K6 l
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主动脉夹层的形成& C* J" P8 W- ~. x* Q
0 f* h6 ?1 H7 n2 {, T主动脉从心脏发出,是贯穿人体全身的大血管,为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜,正常情况下三层膜贴在一起,共同承受血流冲击血管的压力。可是,如果这三层膜中内膜出现裂口或者溃疡,血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张,导致三层膜分离,形成假腔或血肿。5 ?) Q0 @" [5 ~; [$ T
3 ~ ~. L- C3 W0 G由于血管壁仅剩下一层薄弱的外膜,在主动脉血流的高压冲击下,一旦破裂就会像决堤的洪水一样,患者会在数分钟死亡。所以,主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。
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高血压是主要致病外因5 f4 B' g1 H- D& I& ]. w" R
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* P9 E, H. J! a* t, W: m6 Y% ]主动脉夹层的诱因很多,马凡氏综合征、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等都位列其中,但最常见的还是高血压。几乎所有的“主动脉夹层”患者都存在控制不良的高血压现象。
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/ ]( S3 H: O/ l9 o+ v症状
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主动脉夹层破裂的症状非常典型,表现为突发的、剧烈的胸背部撕裂样疼痛。患者常常烦躁不安、大汗淋漓,有濒死感,甚至因疼痛而昏厥。撕裂样胸痛是主动脉夹层最常见的症状。
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冬季此病高发1 Q3 b. s5 t- s6 P# u& X6 x
8 Q5 z7 R& ]* D+ k: }由于天气寒冷,低温的刺激对于高血压患者来说,会进一步导致主动脉的脆弱。所以,“主动脉夹层”现在正值高发期!
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7 z9 u& h0 l4 J, L* U' M( V如何预防
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应规律监测血压,高血压患者按医嘱服用降压药,将血压和心率控制在正常范围内;: s' K- s$ O- T H
# V M( t* L. W) m5 ]$ E( y适量运动锻炼;: h0 i; M" J3 ]: A9 N6 Y# H
- Q% ]9 I" T; n5 }4 Q- m避免熬夜、抽烟酗酒、暴饮暴食等;1 J; |7 z5 c( c* s7 J& `
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避免突然的血压波动。瞬时血压剧烈波动是导致“主动脉夹层”的一大诱因;
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3 W6 D5 {$ B, G x8 f* `( D避免冲撞性运动,坐车时也要佩戴安全带;
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2 a3 L6 o$ K& _6 d! H' w/ g严寒天气注意保暖;
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2 `$ t4 M: Z/ N- B8 J5 O如突发剧烈胸痛、胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛,应立刻前往大医院急症或叫救护车; |
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