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习惯性流产的原因

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发表于 2011-12-6 01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因) L/ U8 ~  w$ @- `. L/ J
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    一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%
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    当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。7 D. k; {1 P# @: o' U. O
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    另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。/ H& B- ~; i/ Y1 A+ b( y4 j* y

% L$ w) Y% d0 U2 \  E$ y  K$ t, S% {    此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。( e. G. `& R& v6 I2 p
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    治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。( a1 v5 E: k  x
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    先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。. f4 y+ b- L- s& D" R
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    后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。: H/ A5 W; c  O+ }- W
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    子宫肌瘤:可进行摘除手术。
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  h7 L9 W# x2 ^0 ]8 q; L1 ?! v    子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。
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    子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。0 c8 `8 a. Z) ]2 ]  c1 O) w) q

, |3 V, Q  `; Y% }7 }    二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%
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    一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。' _2 F. C+ q: A/ ]0 S4 N
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    治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。
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    三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%
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    内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。  \) J3 k% ]. _& }3 l+ {
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    治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。
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# f* F3 o* Y7 b    其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。2 ?: _! P$ {3 }, D5 i, k

$ b, k" C- b, q" X% T$ M& [    四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%2 O3 X9 {" d! K) y
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    免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。
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    自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。$ {, u4 m' O1 e% Y+ N$ U

3 E; W% p8 n! E* t    同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
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) V0 d# U2 c1 s+ Z3 {% B    治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。6 O: ~8 m6 S2 R* H6 r$ K* j: Z
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    类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。
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