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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因。* q2 j& Z, y0 |$ O* P2 s
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一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%4 e3 }# Q5 o5 p1 x0 m. j7 ?
2 H1 `6 x2 d$ b0 [ j) }" Y 当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。& b4 P' _8 ^, f, c% y6 M5 ]
; H6 d5 V9 A8 q6 i+ R2 B1 P- r 另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。
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5 `, I/ j; K5 m# s 此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。
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# u$ z) `% a4 L: @7 q+ U+ I! q 治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。' A J" j$ X4 C8 n6 _+ }; H
4 i' J+ P! i1 o% `% O3 _$ w 先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。 e1 \- P$ @4 P2 c0 c
@) w/ T; D8 ^0 \: n/ x 后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。" ~% Z. ?5 I) Z* a
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子宫肌瘤:可进行摘除手术。* b* d6 |' [, l9 Q% X
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子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。9 N( N m& v, L9 H5 l
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子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。
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; [( Y5 {' \! b$ u! q! m& M 二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%/ I* W2 `) c* p$ M3 k3 J+ O
7 g# u4 p. D6 ? n 一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。8 A& A" Y \' B5 A' l
g7 y3 d. E/ h0 I, w+ d6 |2 | 治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。# y$ E# Z& n+ |: `( X5 t
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三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%
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4 D2 x: q# ]) n. @& \' _1 {7 X 内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。 p- B W9 O0 v$ O7 H
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治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。8 i$ W+ r ^% X5 s, ~6 \. q/ [* ?" E
$ `: r/ `2 F) z2 b- | 其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。
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四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%
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免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。8 M) ]- n5 H6 _/ S7 J( W- J
6 I7 u! }% G# u 自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。8 P7 @6 [* }# ]6 T0 O
8 g+ P1 H" u$ t7 O 同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
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治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
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类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。 |
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