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男子心脏不慎扎入水果刀 医生开胸徒手捏心救人

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发表于 2010-8-5 18:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
漫画。梁津铭 绘4 X( E2 t3 K7 F& g) [# N, Y

% p& ^7 B2 i( Y- }+ e2 J  本报见习记者 陈淳戈 本报通讯员 毛媛媛; }" s4 V4 v  S

! K1 W5 p3 l1 b. R& Q' Z3 t  昨天,杭州117医院外科主任杨仁荣,完成了一场惊险不亚于《骇客帝国》中里奥拯救他的爱人崔尼蒂的一幕:为了争分夺秒抢救一位心跳骤停的病人,他不得不直接在抢救室里就做了开胸手术,徒手伸进胸腔,握住病人静止的心脏进行胸内心脏按压,让心脏及时恢复了跳动,将病人从死亡边缘拉了回来。
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  心脏复苏术不稀奇,但是直接在抢救室里开胸救人可不多见。紧张的抢救结束后,杨主任自己也松了口气,毕竟这种场面对于经验老道的他来说也不寻常。+ k2 Y' N: A5 p

2 N' i2 i: E" ~( v7 E5 i  f  送进医院时,澳门投注网,他心口上插着一把刀5 d  R/ ^! ~) [9 E) s3 A

, Q7 t9 _9 e( J  卢先生,住在天城路上,前天在家发生的意外,让他的心脏上扎了一把水果刀,硬生生在生死线上走了一遭。2 G' _' L: E0 E! O- Z4 R

6 r' F- P! A. W3 V# C  I  问起事发经过,卢先生和家人的解释很蹊跷:7月27日中午,卢先生发现家里的吊扇坏了,踩到桌子上去修,脚下一踩空摔了下来,桌子边上的一把水果刀就那么碰巧地扎进了他的心口。. V" E( p% ?. P. M7 Q

- o! [: w9 A) e6 h1 G! ~- e% ?  幸好,他就住在117医院附近;幸好,他遇到了果断而经验丰富的杨主任。
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  当时,杨主任刚做完一台手术。手机响了,抢救室的小黄打来的。声音很是紧张:“有个病人,心脏被水果刀扎到,做了B超发现心包有积液,情况不太好。”& k0 }* s( F# U6 T9 k6 ]( C* L  D1 `6 G

% x  s) ~: ?8 i: V6 ]  |, `: P: I& M& Y  杨仁荣忙赶到抢救室,发现扎在病人心口的刀已被拔出,河北一头普通黄牛成功生下双胞胎克隆奶牛(图),体外出血量并不是很大,但心律较快,人也已经迷糊了。一测血压,发现低压70、高压90,如此小的脉压差(高压低压之差)让杨仁荣几乎马上就判断出病人是急性心包填压。! B1 M7 w# S8 x, W7 m8 N
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  病人心脏骤停,ccrr11,直接开胸捏挤心脏/ L0 c, B" P2 ~6 A' n, n
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  果然,很快,情妇发帖控诉局长重婚 称官员向党保证与其结婚,病人卢先生的心跳渐渐慢了,在血压基本没变的情况下,心脏突然停止了跳动。杨主任意识到,不能等了,必须立刻抢救。
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6 L- M2 C" c# n) e5 o; s9 u  叫急诊室护士立刻拿来消毒液和手术刀,杨主任决定在抢救室做开胸手术。没时间洗手了,他只好迅速戴上消毒手套;也没时间做一遍一遍的消毒,他抓起一大把棉花,浸进装满消毒液的缸子里,在病人不断渗血的胸口大面积涂抹一番,就用手术刀在病人左胸第三、第四肋阶横向划开了胸腔。) |) D; x9 X% e9 T6 k2 V3 {* W
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  切口略微偏下,看不太清心脏的伤口,护士马上拿来开胸器打开病人的胸腔。看到心脏,杨主任确认,没错,正是急性心包填压。: d6 S. H6 S5 _' w/ K

9 G$ A! {7 n  g8 Z9 y# L- d  随后,他快速将心包膜切开,插上导流管,将积压在心包内的血液排出。2 C! G7 t. h- }8 T! T& q* c% K
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  即使完全不拖泥带水,这一系列动作下来,两三分钟已经过去了,也就是说,病人的心跳已经停了两三分钟。这意味着,病人生死只在一线之间。
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  没时间考虑更多,杨主任果断地将手探进病人的胸腔,握住病人受伤的心脏,规律地一张一弛,进行胸内心脏按压。) z1 ?9 G: ]3 ^& `9 r+ o
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  边按压边推手术车,一路奔向手术室% E" P# V7 }( q5 V4 s5 c& Y& t# z3 t

+ d1 [# X$ p) L  幸好,卢先生的心脏很争气,很快恢复了跳动。松口气的同时,杨主任马上吩咐安排手术室,将病人推到手术室进行下一步的心脏修复手术。
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  一路上,杨主任只有一个念头:救命要紧。他一手持续按压卢先生的心脏,一手配合地捏挤塞入卢先生口鼻的呼吸气囊,就这样将病人一路从一楼抢救室推到了五楼手术室。
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  到了手术室,同样来不及完成例行动作,杨主任就开始了手术,他终于看清了卢先生的伤处。
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  水果刀插在卢的中间胸骨偏左3~4厘米、第二第三肋阶中间,自心脏顶部斜插入胸腔,没入心脏约6~7厘米,刀子划断了胸骨左侧的胸廓内动脉,也将右心室出口的肺动脉根部划出2厘米的破口,但心包却几乎没受损伤。由于血凝块堵住了肺动脉根部的伤口,血液和组织液流进心包与心脏之间的空隙,导致心包填压。6 G, p' L( V+ g9 c% m
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  一边按压止血,一边缝合动脉血管的伤口,当了二十多年外科医生,为了能快点止住汩汩冒出的鲜血,杨主任仍然紧张得后背都汗湿了。/ o9 u! k! U$ A; B# x! v

' V$ B/ t7 ^/ }: u% k  一场手术虽然还不到一个小时,但是杨主任却感觉像是上战场打了场仗一般。: q& a7 ]4 r- T6 U5 I& V" N
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  卢先生的手术非常成功,生命体征随后慢慢恢复。昨天下午,皇冠投注网开户,他苏醒后,已经能开口叫人了。杨主任表示,毕竟心跳停止了两三分钟,还是需要一段时间才能慢慢恢复脑部功能,小伙刮伤车留请罪条续 长沙基金会愿资助其返校,不过大的后遗症是不会有了。
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