 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求1 H5 L" X1 S2 t" D9 A' _0 Y
" c& }- t. k$ J, f |/ B 答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
8 z. G' s$ z7 I7 F; i% L% d w7 n6 e$ Q( v' R& D
(一)居家隔离治疗指征
. j1 k8 H K8 [1 a) Y$ ^; b
1 B' T/ G8 Y! V; k; _ 甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。3 u1 g% _' G4 q$ D) r! w
E% D; F, y$ f) z1 J
流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
2 b ^8 o& F' ?( d g; w2 l \! p* g' C7 }* C) c+ i
1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
% }0 U' ]9 l, S7 C7 m
/ _' n; a* C. H7 I; F& i0 q' \' j 2. 65岁及以上老年人;2 C; c( u" S1 {: l
* e" G# _* i6 @ 3. 妊娠妇女;8 P. a- F* |( T" d0 r
6 ^: @- i0 D1 _" e5 t8 o 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
9 M7 x2 i. ~ ]* x
9 o+ j7 {* a" e% q/ Q 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
" [+ d5 l( s. b# B* K3 j& k
: Z" y8 t# M% V3 q+ X8 [ (二)居家隔离处理原则
8 n: X0 |5 E, I; L$ K. }( V6 M% c; M% l: t: s+ U! O& l, x
1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
+ o4 ^# r5 }3 Y Z3 [, X
; v- K+ n* `! d/ z) e0 x, @ 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
8 e/ o' G2 ~& }: T+ V5 l0 E7 K' c6 A z
行清洁和消毒。
* Q' b, L$ f2 {1 C
! A. V6 | z1 @! x8 | 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
X5 x h8 e" z4 n; d5 `' X0 P& R6 w. w0 e6 C
4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
. _) w$ h0 c0 d/ w0 U/ F( U/ ~4 d. p# Z
用消毒剂消毒双手。
0 N+ w) X8 w( z9 z2 ?' j) `
/ W4 W/ t9 p* C$ U7 E% R) M+ G8 B, I 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
2 ~: \5 l& R& e+ Z: l' M7 a, R8 v) V* C, ^5 ?! h& i4 R. s
6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感9 q8 c$ K- s, S1 _
; F T* B4 S9 c 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
( E" G$ k3 J, P# \- Q' L. M8 _, o" [% l; I1 ]& ~
(三)患者共同居住者防护原则4 {2 ^7 D3 f: a* e4 O7 ~
; k0 b7 W3 D/ U. _/ |9 P Z 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。) H4 G# I' E! Y) x
* I7 _5 P$ ?( F
2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
% |+ n a3 n7 U$ q4 j/ l+ W9 V3 L. t# A8 |+ U
呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
+ Q" ]! U. e0 K+ R" X. f: O
/ b7 j$ I4 ^: R8 E3 \ 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息/ b2 M. ]4 ?3 O2 z5 V. ]
}5 ~# k4 ]) E3 q$ R( m 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。
7 R& v V+ u- o, f$ {- b9 E8 I6 v+ m
1 l U" D1 K( U. d* O! B& D( W 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
/ B/ |2 _: e T9 V, m. F4 h2 w
4 O* L1 H3 ?% O* L 合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
8 W* @4 [/ r4 A. O7 K+ y$ U2 z# H( Q" c6 p- |
5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
`: @5 M- c' C# W7 {0 w4 p
# M5 l2 k6 k) ]# V3 J8 l 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。9 h+ F- B5 x @' y
+ O' \" I" e# ? (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
( {$ _% T- E, p
5 @/ X* J( U1 h% h: N( M* H. i0 A 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,& C" k, l. M9 N1 p# G9 Y
. `+ E+ ~- s& _! T 应放入单独垃圾袋。4 @7 q1 N9 U, S# P0 O* T0 @
5 a/ j: g7 H/ r% W5 _8 b5 d/ x 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。0 K7 y7 U! l M
3 i! T: @: _3 W. [& `1 O$ k5 e: s1 B
3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、. U8 N( ~4 e( H2 r
5 j! W1 O& }* A& `& e5 I
日用品和玩具等物体表面。
. C# a6 B* J0 M; e: x( \
& A. ~8 g8 p+ H9 X6 ? 4、房间勤通风。 |
|