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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。& p3 z- G- w" l5 I/ \: U
! i3 y) B4 B. g, }' H, P (一)居家隔离治疗指征
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。% G6 q* n( [& p( ~
! h& g+ d: s* T* i+ b: v7 m 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);# t2 G A. q3 @6 h0 X; f2 c, A
* ~# q& N/ g# W u' i$ k 2. 65岁及以上老年人;
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# x! W+ L4 r2 H: O u7 O' m- w& w 3. 妊娠妇女;5 g5 ?( W! t8 v6 p
( N J" |. j: B6 w$ W 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者; Y9 h3 }- Y& {) y& w
3 N; M2 f2 M L6 H 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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(二)居家隔离处理原则. u( `1 t! d) O! n, C& {
( l' X6 J2 a0 C) O+ X, R 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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4 W0 h% ~5 t' N* _ 2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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行清洁和消毒。
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f2 \9 x+ i5 X 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。# e/ f; d3 u) w1 L5 |
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使5 u; Y V: e5 V4 ^" j, v* T, Z! \/ F
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用消毒剂消毒双手。
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5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
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" l, S+ @/ e# W* n& q( D 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
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2 h: r5 t N9 E 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
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(三)患者共同居住者防护原则% Q8 ?; O; W* q
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
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. p4 d/ h, m/ y 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触
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1 x! {0 e6 A x) i: c' }2 D+ s 呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息3 z; N; b" R1 G K
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和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。 E" y) h! x5 m+ j: U9 B
6 ]+ B+ ~7 |9 }2 | 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或' S, e8 w) A3 Q
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合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
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) o) A L2 o( Z+ G 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和6 N: O' }; V8 Z! o$ Y
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其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。* U7 ~% L7 u% C/ B/ q
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(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
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1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,3 l; D: S6 o$ C- q* ~) d# t
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应放入单独垃圾袋。
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. r) c' D- \ X) x# D& ` 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
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5 _: J* z7 O6 d) c! w0 f4 r2 N6 @ 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、
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4 S6 K# h# C9 U5 T0 U0 F9 v 日用品和玩具等物体表面。
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4、房间勤通风。 |
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