 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
全民补碘该不该？
9 r# C# m9 R0 r2 G- a# G
2 y- q2 ]5 e! t: z- j6 T ·方舟子·4 @, T- V) ]* i, h6 s% `' g
; P. q* w% M& I3 w, |, @
1994年起中国开始推行全民食用加碘盐，这项国策显然比计划生育国策的实施容$ n, m& l+ d' U
易得多。据2008年的抽查，全国碘盐覆盖率已达到了97.48%。但是最近一段时间，媒
$ V% q( D- f* O. Z# A. R体上突然一面倒地爆发出质疑、批评这一政策的呼声。有一位时评家甚至站在政治的7 |0 `5 G4 n4 B* v0 G C+ g* r
高度，把推行碘盐视为“一个让人难以接受的中央集权行为”，“说明我们的社会依4 L4 I/ d* |. p* ]
然信奉一个万能型的‘全权社会’”，呼吁“还我不吃加碘盐的权利”云云。
2 Z4 T ]6 a" X1 U* _# u" h! O4 e
: s" ]" j+ s4 b8 O; n/ L 其实这并非一项有中国特色的政策，而是中国政府对联合国呼吁的快速反应。
9 Z0 o% \4 m$ y: b0 u; ?4 ~' ]1 u' t7 R1993年，世界卫生大会通过决议，要求各国用全民食盐加碘的方法消灭碘缺乏病。在% Y' _3 u Y: U2 j4 w& q) O; x
此之前，许多国家已经这么做了。其中最早这么做的恰恰是怎么也算不上“全权社会”
2 w+ r( k' l E; [% f V的瑞士和美国，他们自上个世纪20年代起就已实行全民食盐加碘，消灭了碘缺乏病，" O; ]0 \+ ]7 _3 @/ z; x6 T5 g( R4 S
在那里好像并没有听到有人抱怨“我们连吃自然盐的权利都没有啊”。5 p+ U9 f. V `% R3 g
$ @. M) S% \# R$ b( w" G) p
这次声讨碘盐的发起者是浙江大学医学院的一名退休教授，向媒体控诉碘盐
( K2 r7 g3 Z6 K# Z: u3 E“是个害人的东西”。该教授给我们算了一笔账：中国营养学会的一份报告显示，中
/ ]+ N8 K6 ~; z0 E( P国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克，“这意味着，根据目前市面
0 p" c6 R, ?! |5 n) X& I: Q上多数碘盐中每克盐含碘20～50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220～850
: m" {* h! o* n1 |" t0 E微克，远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。”
* m3 c, A6 \. P, a( f/ I' `
$ I2 K* x2 _$ v# I; j 有医学院教授的头衔，听上去颇为权威，但是这账却没算对。按照世界卫生组织" V4 G5 @- K3 v! G
的估计，碘盐从出厂到销售过程中，碘含量会丧失20％，而在烹饪过程中，又会丧失
# B, v/ P2 d3 o0 z4 T7 W20％，这意味着中国人每天从碘盐摄入的碘量实际上只有140～540微克，并不那么惊
, k" e2 `' s, F- T* D6 R人了。而且，世界卫生组织并没有划定200微克/天的安全线。世界卫生组织的建议是
: c6 {! x7 D/ j" B3 \4 Q% }成人每天应摄入150微克碘，孕妇和哺乳期妇女则应增加到200微克，碘盐的含碘量就
: D0 d5 R6 t; C2 \是根据这个推荐量，考虑耗损和盐摄入量而制定的。4 ^: U. K' H* `$ T3 D$ y q
0 l# p. l% ?) @' J 这是推荐量，并非安全线，如果达不到这个量可能会使身体缺乏碘，超出了却未
+ V: ]4 i: j2 _ E* {2 b- K必就不安全。例如，据调查，美国、加拿大和一些欧洲国家的碘摄入量大约是每日500
8 l) y6 A. u, M& L3 S: ~( C" d6 E微克，远超该教授划定的安全线，也没见到他们的医学院教授惊呼“是个害人的东西”。
5 [$ T0 K, a6 d; i( V# y: S那么世界卫生组织划定的安全线是多少呢？是每天每千克体重30微克碘。对一名60千& ^! J6 \' U$ K8 n
克体重的人来说，就是每天1800微克。过量的碘很容易通过肾脏从尿液中排出，许多
/ D, k7 V+ q. p$ P; s# }2 n3 p# |人每天摄入的碘量超过了这一安全线，并没有出现不良反应。日本人由于在饮食中大
5 _0 @" m- [5 U量地食用含碘量非常高的海藻，每天摄碘量通常高达2000～3000微克。+ w# c @3 h# a7 ?5 p- {
2 G H5 f# a+ o7 d
有人把吃碘过量说得非常可怕，说是会增加甲状腺癌的发病率，这是没有证据的。
: Y' j; s1 j- _7 W! u8 j9 b有人把近年来国内某些地区甲状腺疾病的增加归咎于推行碘盐，这倒是很可能。国外 m$ _1 p- X2 M/ E
也发现了这种情况，在碘缺乏地区推行碘盐时，甲状腺机能亢进的发病率会增加。这4 {2 N7 a+ D; {" O- ]0 q
实际上是人体的一种“自然反应”。碘是甲状腺的成分，在缺碘的环境中，人体为了; s/ W3 C& S2 }3 a
合成足够量的甲状腺素，不得不增大甲状腺的体积，那么一旦摄碘量变充足了，甲状
% w% `6 u7 D1 j腺一时还调节不过来，甲状腺素的分泌量反而过多，就会出现甲亢。但是这是暂时的
+ ^. }4 y. u' q; \1 q9 y现象，过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会变得正常。; j' i M0 _1 ^, t6 r8 N
+ U8 G* U2 e3 N+ r0 D 有少数人对碘特别敏感，摄入过量的、甚至推荐量的碘会诱发甲状腺疾病，不过" B$ |# I. q& v
这种情况是可控制、可治疗的。相反的，碘缺乏的后果要严重得多。一提起碘缺乏，6 c" Z2 V& q2 F0 V5 z6 n
一般人都知道会得“大脖子病”（甲状腺肿大），其实这种疾病毕竟还可以治疗、逆9 L! H, R9 ^/ q# L% I
转，还不是很可怕。碘缺乏病最严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘，胎: P1 o* Q4 b T; ^9 p: K
儿、婴儿的大脑会出现不可逆转的损害，进而导致不可逆转的智力障碍。儿童如果缺6 P. q3 ?3 C, H/ Y/ u7 @! f0 ~6 W& m
碘，智力发育、学习能力也会受到严重影响，智商低下。即使是在中度缺碘的情况下，
* j+ T8 V! C |儿童智商也会降低10～15。碘缺乏是导致智力障碍的最主要的可预防因素。世界卫生
7 I6 s* I. S9 N x5 ^: h _组织在1994年估计，全世界有近16亿人口生活在缺碘环境中，有2千万人因此智力严重
2 X3 p! w9 e9 N0 @5 J: p受损。在这方面，中国尤其严重。2007年，世界卫生组织估计中国每年还有121.9万新3 A8 |7 k# t' p2 o6 ?
生儿没有得到碘保护。
, P4 m. ]! `0 J: P& z% J4 C5 h3 m- H* a1 S/ Y0 Z. d7 L- I8 F
有的时评家声称国家应该把补碘的权利交给老百姓自己，根据自身情况自由选择。
7 H% | m' x" b* @话听上去很好听，但是只是句空话。一般人平时哪会留意自己或家人的摄碘量够不: m- o6 D# X7 m2 q4 y0 v( t3 p
够，是否应该特地补碘。碘缺乏对婴儿、儿童的智力伤害一旦造成，后悔就来不及- L7 g4 z3 L" v& \: j1 y$ `
了。全民食盐加碘对预防碘缺乏病不仅有效，而且极其便宜，据世界卫生组织的估计，) I: P9 i) D( u4 H1 Z& G0 d
每人每年因此增加的费用只有5美分，几乎可以忽略不计。因此世界卫生组织对消灭碘
5 C- v% L- }1 n i4 i8 i缺乏病很有信心，并把它当成和消灭天花、小儿麻痹症同样伟大的成就。但愿这一伟大5 B3 v, o% S8 F# L/ [6 U
进程不会因为一些中国时评家的口水而付之东流。
: E: t; ?7 A* g% v& f7 U5 X# g* h* v, z0 ^, p6 k( v
推行碘盐不等于就要杜绝无碘盐。有些人的身体状况不适宜吃碘盐，或者时评家为
; t: e+ f+ O+ L* t) g7 ?了捍卫自己的权利死活不吃碘盐，也应有其自由。在高碘地区，并无强推碘盐的必要。
$ U) ]) \8 G6 f5 Y, c. ?7 r! H ]不过，这些地方的人如果担心摄碘过量，首先要担心的是海产品。海鱼的含碘量为0 \7 n; s; D! q/ N1 F
163～3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308-1300微克/千克，' ?5 [) k; c3 G3 \
平均798微克/千克，远比碘盐更“害人”。$ j' B0 R! \. l
9 h0 j' a3 g! G! n( X2009.8.17.
s) x. p$ X$ ], k( s$ j2 \* W+ \: i6 p. _
（《中国青年报》2009.8.19） |
|
狗仔卡
发表于 2009-8-19 12:03
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
