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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到, u' Z7 y3 F* a8 C5 x3 D
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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' Y. F C$ r8 s# |' C医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,$ Q/ n* y( I5 m' t
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
# Y) q) d" c9 P6 D$ V病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、
5 \, Z" V, x5 V; L+ B迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指
2 E/ B/ E, X( f5 O8 H @难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失
/ k5 M1 C7 d, g: J9 ~时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,) C8 p( E2 n7 `, c* ^! q4 D
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医7 {5 N6 p+ T' _5 |8 I
家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪, l- o% u% m& f0 m5 }; `
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,- L- _5 c5 l9 {0 @
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
5 E& p6 a* ?- z$ P# q处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而
7 f, z' t+ m C% A1 K; K/ v举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,2 s2 J! X, e# z" K! M
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此7 O! R% `6 L8 H' E) l; W6 J3 [
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
& S; m4 |/ D7 `- f' ~: V疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
, v) @% P" \( n* u则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本
: F& U9 T* t3 o* R) \后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍0 b* `4 \. Q2 ^' l8 f1 S
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,8 {: V8 @8 d+ ~1 A
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源( ~. p3 J$ F* h }& `2 l1 C X
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
( w$ O7 b. v2 J, e灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,( f2 h- \& T% G
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,' K$ a8 U- y1 z
热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
, W( I9 V. {2 p; H6 N9 B8 d( y9 C7 ^思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
$ z4 @! A, y) M# r尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
/ p: _- P4 a0 z8 n; Z3 c第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
* c' A1 t5 O4 D" f& k+ Y" c& r姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻
4 n! L4 K5 g t" b" h病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
0 m2 B: L2 J; d6 N; L# o- k讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病- @( G- e+ R; ~
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
0 w0 S, |) h8 J( ?. n6 j莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而2 F* N" i- Z$ a) r0 q% D: Q
不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
. o$ J4 Z6 p" J+ J* e) N位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
) V( N7 M5 a4 \宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;1 S; z- B% T. h, h: q
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正& s) T8 T1 v) e; _; j8 p( i; r
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)" l7 ^0 @) n; w
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,5 S X" {( }% j4 F/ w) B1 Y P4 _
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
% G, [, J; l; E( y0 e5 R; `" i恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
8 X, q# f9 i9 |1 e, U( A误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。* p2 T' ^, Y' N; \) d+ ], \
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙8 o1 p/ M; g8 W! M0 V6 |
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾0 P3 x# \" n" K7 a5 d
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后* j: J, D6 n9 w% W, t: F! q' s* [8 e9 q
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有9 z# \! a$ p+ t$ g, E; R
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,: J) Q4 H5 I7 t
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,; f6 s) O- \ ^! k @
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,* h* {8 b. n! V- y7 |1 f0 \
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁" E: U( c: q5 I! {# {% Y
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,( u! Y) s! n% X; m6 \4 Y' Q) ?
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭- M2 g _, Z8 i% A, `3 g
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,3 x" s( m& ?4 i! Z7 B4 U2 B/ G Q- q6 A
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色5 Q/ e+ r! _' y+ o6 c
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若. l: c& ?# T0 ] A0 b' \
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切3 i: P2 u7 v3 C% b3 { }4 Y
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
" U+ H4 g5 O0 E6 g傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,- W j Z! p6 z2 a) _4 p3 M* _# ^
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。& |: n. \6 I1 V' Z
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实& Q( }- ], C7 ^' J$ j
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
+ S% J5 L' f+ s* C+ w炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去
, i' H1 R/ M! | `+ d: @ S" I+ }心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过0 W8 c2 y! F- O! i! A4 |
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
4 {0 z) y0 n: R J$ e当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
+ f, j% T7 T, T+ }/ v* U4 P0 T' @( m人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
5 ]0 o$ \0 b1 l哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又! P1 D8 S+ m7 H
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
3 h% }1 R7 g9 {6 I' @! ^" h得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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