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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。$ r* C4 f+ R1 H( \) m
- M. X9 Z, p& F 所有密接者不再集中观察
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通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。, Z" Q) [* Q$ _5 B* W5 o. L
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省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。1 C0 J6 w Y+ w% a& k9 ^6 l
% m4 y+ c6 g/ T0 s' {# V 另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。$ c+ A% Z3 q& K+ w9 e! j
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首例死亡病例需由卫生部确定
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通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。* {2 A. Q( U: L0 e! f0 T
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各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。$ c" p5 q1 h1 D3 ^7 l( i# L
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此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。
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甲流密接者范围缩小! y8 A7 k5 G% c* G
飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位- U" {0 l/ S" ?) j) W: K5 m
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。/ Q7 q% X5 ]3 e, ?
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此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。1 b; c4 t" g7 @3 J
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有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。
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: J2 G2 X; Y* C" I3 u 慢性病人患甲流更险$ ^2 S, J& j2 R% m! v
如何区别轻、重症患者?; E4 _+ A: A6 d' A
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1 A q! \0 V* N- j 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。- S& E$ L1 r3 ^0 j3 J: n$ L
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但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。
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5 i7 q7 L* p+ D9 S0 g3 l% v+ }8 j 居家治疗
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将出台细则
+ `. J' y n) Z1 p- L0 v 社区医生能否照顾居家患者?4 q* ^0 D0 t8 i3 P: ~3 ~
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居家治疗
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将出台细则1 P, i0 h3 A* \0 x% y+ w
% P+ M `2 v% V# H/ q* ^ 轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?
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5 g0 |! I1 t. p 对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。. [9 v& m6 G& D. ?$ `2 r7 F O
4 }, J1 d6 q- J 他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。% E) \( Z, V9 \
O9 ?# Z. Y% t% I# k. G 本报记者 吴鹏 |
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