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《新流感密切接触者预防用药指南》印发(图)

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发表于 2009-6-1 11:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
2009年06月01日           中国新闻网
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美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》,推荐以下用药方案* z0 e( \  g1 U' G5 e3 x0 ^
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  中新网6月1日电 据卫生部网站消息,卫生部甲型H1N1流感临床专家组研究制定了《甲型H1N1流感密切接触者中相关人员预防性用药指南(2009年试行版)》,并印发。6 j5 w: [. u: W2 w6 u
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  该指南指出,在当前疫情形势下,对密切接触者中相关人员采取预防性用药措施时,必须结合疫情和药品供应情况,由省级临床专家组逐例研究,凭临床医师处方使用,做到严格控制,审慎用药,确保医疗质量和医疗安全。 . Z% R- Q3 v6 w
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  在预防用药过程中,要加强对药品不良反应的监测,对于出现的不良反应,要及时采取救治措施,并按有关规定报告。4 }5 {9 a1 [) t# b1 _5 D
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  甲型H1N1流感密切接触者中相关人员
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  预防性用药指南
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  (2009年试行版)
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  为有效应对甲型H1N1流感疫情,尽可能防止密切接触者中相关人员感染,延缓、减少续发病例,参考美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》和世界卫生组织《流感大流行期间疫苗及抗病毒药物应用指南(2004年版)》,结合我国防治甲型H1N1流感初步经验,研究制定本指南。
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  本指南中所称密切接触者,是指在未采取有效防护情况下接触传染期甲型H1N1流感病例的人群,具体包括:诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活或有过近距离接触的人员;或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液;或可能暴露于病例污染的环境或物体的人员等。
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+ x1 `8 t* O4 i+ N5 G  O5 M  一、 抗病毒药物的预防性应用; E- h3 D% c+ T6 b. R6 _
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  (一)适用人群  p% s* M# F8 U
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  1.甲型H1N1流感密切接触者中的高危人群。
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8 `6 X! h9 ?3 f' r/ }6 q  高危人群是指感染甲型H1N1流感病毒后易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:" d* O; ?" x! m3 T( n! P

' c3 |3 a1 ?! n7 h; c3 _8 ?+ Y  (1)5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);0 ]6 {  ?4 W. g. U

. V) j  d* ], T9 Q0 k9 P' A3 \  (2)65岁及以上老年人;
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  (3)妊娠妇女;- \: J& x+ J# p( a4 V

0 ]0 p7 b/ R" s6 U  (4)伴有以下疾病状况者:慢性呼吸系统疾病,心血管(高血压除外)、血液、神经、神经肌肉系统或者肾、肝、代谢、内分泌疾病,免疫功能抑制者(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下者),19岁以下长期服用阿司匹林者;7 d  Z- {7 [) m
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  (5)集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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: k+ \7 ~& y- X7 e  2.在防控工作中,近7天内在无有效防护的情况下,密切接触传染期甲型H1N1流感疑似或确诊病例的医务人员、公共卫生人员、实验室和其他相关工作人员。; u# V; _$ i% x# Y  O) A
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  3.其他甲型H1N1流感密切接触者。这类人员由执业医师综合分析其暴露的频度、强度和时间后,对存在高感染风险者可给予预防性用药。. D) m3 l! C4 y2 Q
( e& z& P5 F9 P1 Q
  (二)预防性应用
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% \" ?! {" l5 d4 r/ |* ]6 H  1.奥司他韦(oseltamivir)6 T3 E- N( O+ h5 G

: |8 K" n- y( f1 K( U  对符合预防性用药指证者,建议早期(争取于暴露后48小时内)服用奥司他韦,成人口服75mg,每日1次,连用至末次暴露后7-10天;未能于暴露后48小时内用药者,仍建议预防性用药,每日1次,连用至末次暴露后7-10天。
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& f( w& u' {+ G    奥司他韦对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。
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  美国疾病预防控制中心《甲型H1N1流感患者和密切接触者抗病毒治疗临时指导意见(2009年5月6日版)》,推荐以下用药方案。(如图表)
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+ k! f" e# J) l0 m9 y3 ~" R; M$ M  2.其他抗病毒药物的预防性应用可由临床医师根据具体情况决定。
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  二、中医药的预防性应用可参照《甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)》(国中医药办发〔2009〕15号)。
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  三、注意事项" Y, h" }; b: t
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  (一)预防性用药需取得服药者的知情同意。3 n$ @+ s$ n( e' S1 _

6 N, w9 }+ O- {) X$ q* I1 z  (二)密切观察奥司他韦等抗病毒药物的不良反应,对于出现的不良反应要采取救治措施,并按照规定及时报告。 (责任编辑:肖尧)
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发表于 2009-6-1 11:31 | 显示全部楼层
居然没有包括板蓝根和泡菜!
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 楼主| 发表于 2009-6-1 11:35 | 显示全部楼层
居然没有包括板蓝根和泡菜!) x- S1 H9 ?( u
awake 发表于 2009-6-1 12:31
) U4 A9 X2 }0 }+ K7 ~8 j0 W7 o7 l, }
那是土方~~~~~
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 楼主| 发表于 2009-6-1 11:44 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
(小注解)2 _: O/ k  W5 |; p3 o
奥司他韦(oseltamivir)-------------“达菲”就是‘磷酸奥司他韦胶囊’,“达菲”是商品名,英文的商品名是“Tamiflu“
( L, n& o* k6 S  F/ z9 P+ g8 d7 t& c7 [- }
上海医药(集团)有限公司  获得瑞士罗氏制药生产授权,生产的产品商品名称为“ 奥尔菲”。
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1 i5 Z% j8 W" X! ?深圳东阳光公司获得瑞士罗氏制药生产授权,其两家子公司:广东东阳光药业有限公司(位于东莞松山湖)和宜昌长江药业有限公司生产的产品商品名为“可威”。
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发表于 2009-6-1 12:18 | 显示全部楼层
预防吃特效药,会不会产生抗药性啊?
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 楼主| 发表于 2009-6-1 12:25 | 显示全部楼层
预防吃特效药,会不会产生抗药性啊?8 R. ]0 s) b3 ~  U5 `* X
awake 发表于 2009-6-1 13:18

4 v, ?0 {" {9 x! W1 W会。所以有定义”密切接触者“~~
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发表于 2009-6-1 12:41 | 显示全部楼层
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
那如果这个密切接触者这次刚好没有被传染,可是吃药产生抗药性了。下次不巧被传染了,怎么办啊!
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嗬嗬,这话绕得我自己都晕了。
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 楼主| 发表于 2009-6-1 17:10 | 显示全部楼层
那如果这个密切接触者这次刚好没有被传染,可是吃药产生抗药性了。下次不巧被传染了,怎么办啊!
1 X0 m0 ]/ R( @/ m
8 w- V3 W% E, G: M& C嗬嗬,这话绕得我自己都晕了。
2 b  ~2 V  o3 A5 S! V5 k* N1 ]" ^awake 发表于 2009-6-1 13:41

$ k/ e& M3 o0 o4 R# Z这是最糟糕的情况啦~~~~
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