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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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  S! g4 j+ Z$ ~* v7 ]: O+ Y4 w作者:虎子
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0 i! S: ]6 k% H# T' K俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于# B7 N4 a3 y4 I' z) j
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
) S0 {3 d4 J& I花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。7 f! ~6 a+ Y2 }

0 S2 g- ]; h' u- ^  y她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
9 E8 Y' l! g8 j  c; ~5 U到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
' T4 u  k2 b9 E0 j3 E: v吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,9 d5 c: D9 ]! p. M
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
9 j* k$ m; f  Z# X$ H  M( ?6 E6 @8 s医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。7 f7 y# X5 Y7 y6 q' P
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。! V) y0 k2 S% @( R0 [* F
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看8 p. X- N+ i* g2 {6 v5 x9 I
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
! L, Y5 t  V' j( W& q$ o恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
$ K& T2 _/ ?- Y, L# y. h! ?4 p0 g话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
: J- Q- `8 D6 ], e9 v0 R7 L住地往下掉。
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问清楚后,才晓得咋回事。; f% A( W0 U/ |

/ l0 G1 A$ s9 s' O* o; W小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
$ x) ~! H/ L0 j医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
8 K& b. A4 b3 k天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
" S5 k) m  i1 [' r4 w的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
3 f& H4 x5 H' |: B' T2 W( L5 }/ F- P后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。; T! U# _& D7 e4 F6 U) D

3 U) Q' ?  u1 v后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
- H0 I8 L" C9 `& x8 S0 A( H, t还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
' N, E: F" @/ o. b, p) `有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。! P8 K1 M" T" `$ Z* v

1 ?  s+ w& f4 z# {3 s* e3 V这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医, l  p& g, m3 G, x0 T& @
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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5 X5 `" R0 N$ [不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服7 n4 B5 U7 s! @* ?
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七. _! Q0 F9 i9 ~" _/ b1 ~( T
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
4 N9 z" ^" W" v8 p比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
0 Z: Q& N0 ]$ S下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?1 A2 \( s+ {  \6 T

4 R5 L# i9 q1 |0 H* e% o这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
/ D: d* m' d" F& k3 Y+ J么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
8 x/ {3 d2 Y3 C指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
' s3 b5 ?; I1 E! g士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
% i7 C8 m3 N# g8 Z0 |最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电  N9 R- Y7 H, p' p& M- e4 m" V
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。/ H0 r8 k! S8 \4 c2 P
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上0 g4 _+ X2 [) }+ u% }
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。) f( P6 m4 E% G0 C0 V- J

$ l5 V5 K9 x3 m最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
1 G/ N* C) S& O9 z得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就1 y# k# L' X3 E! J
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
7 N8 Z5 D( N1 o7 v3 K+ P找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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1 h2 i6 Q3 ]5 j; d' x( L进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似( Q6 m: r( C$ ^
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已4 p' H9 q, S- I% j9 |' @5 k
经太累,没有力气折腾了。
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! ~8 Z/ [3 s/ I& c后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
3 q  b: g7 |# b8 V  G% I* O3 [是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
% M* x: v" Y$ L! A5 n4 B已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
/ ]/ ]. V! Q* p! y婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
" ]/ v0 ]6 z$ h+ D0 T* H5 b看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子4 ]4 `8 u' I2 L3 m6 S/ O1 V
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
, m1 b! J" E, w  \! O1 z我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,: n7 Y4 H/ T; }) A
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了* L" ^* [7 m5 V* Y- h
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
& y! ]1 F$ d- Y0 V/ J4 N# y7 D到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们4 t, i, {" O' |, N, [& e
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
8 `6 s8 T% P1 k后话。
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4 L( _0 H1 B6 f4 U5 e$ `+ F回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
0 A6 ]9 U: `$ Y# m& {6 T对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的% x8 w" y; p9 [3 H9 o
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
( M' G( u9 J8 h6 n' f; z, T, i身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得# n' R- R1 F6 i0 q* J1 T
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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1 G$ e$ O2 i$ }3 b$ p# Z一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
* N" a  x$ L$ M+ j况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。9 J- A1 Q, s; d$ m! J! {* Z
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
- V0 h. W6 L/ O9 H; z+ v快点回去大家安心。
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: t( k, z5 Y! W) u- l) A6 w只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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/ Y3 q7 p7 ~- `7 G飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始+ \. m- t7 `! O! J, P- D
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口5 Q2 O  k  @4 S; C6 m8 W
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点1 z( K; a; a5 |8 [5 Q: @
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起
8 {* c9 W4 D* ]( y5 k; D来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?0 C+ g. A3 R' U# Y( K* \$ X

1 v; E/ {- V  k1 c) j+ Z+ g, d"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么  A) z/ M1 t4 t5 N, O. v, p+ k
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都& J" S5 m+ K. V+ J' j6 H
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,/ {' J1 V6 q9 \$ l! M! p3 ^; u
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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! B4 H- Y7 x* {9 z+ _5 r# n  U老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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3 F3 R2 {5 m0 F4 s没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望3 m1 S- ?; X9 ]7 z* ~
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一; c: o* G) z! U" {  Y  |: e
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
/ m$ I; z- E5 h6 V- ?" j) y- W是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
& w% Y0 ]5 f0 d* ]) D  F. N办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无( Z$ z( j6 n& ~7 @0 K0 o
论如何要撑到美国西岸上空。4 L( T0 b$ ]' W  x* h8 q
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌
- I2 d; o4 p7 }了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,6 k3 n  ^4 Y! S9 z0 ^
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
/ ~5 }" C8 X+ ?- M0 w: G医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否) a9 L8 A. Y% l: a3 p3 S
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
, s, G, b( Y: ?  J& h匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。( S4 e. z7 X; j0 a6 \  ]
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
; d: \4 i" ]2 q7 s  W好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
% Q  `* t4 k& z. w已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。3 {: \, M' x, m! g8 i
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,9 D; h1 }1 l3 |. e
但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
8 i$ M3 T' Z5 D4 W地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏2 _' o5 @4 {0 @1 y& m# V
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
' }( W5 p2 q7 c: Z* K+ A3 g# o' ~这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东9 m% i* L8 |6 Y3 _7 k
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。  x; f5 i' B" ?

* g4 ~0 o  a& @  b) e2 U# Y飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播: J% b! Y; N4 ?% c& L7 S) F
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,+ h8 {& ^' e; f( d
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
7 _' D6 c& \. @9 `; y7 ?几个小时是咋熬过来的。
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, d# T- s6 E0 t  `奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医8 Y0 |9 H: z! _' q4 W4 G: |7 H
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
' r+ B  I, a* g3 I9 H. c& q" V" H们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。1 U4 I0 v2 @& [! G% ^0 v( P! o
8 q* a6 M9 a- g, ?6 E6 r# D% V
航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,+ T( i, A4 r6 t& {" [' l" a1 P! a0 l
晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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# n% X2 Z$ r- x- M$ K航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机; p5 J8 J; t! ~7 R8 {+ O$ m
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在- e; }3 T% u1 a, F/ F' W
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来* N) `3 E4 x3 O( E
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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: [: ~3 p: b0 b; a俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。1 p3 M5 g( i& a( r& q  _: _3 R

8 }( b2 v2 ~7 [# o/ @! C航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场7 o7 O/ n* k/ ?% z* L
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。: k, M/ u% ?3 H) n( I: W' B

1 }- o0 B! [& d1 B/ K% L: ], O& `. e等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
3 }% D3 h/ n# S# T" f# U: b来。' A% m: z1 N& A9 U5 P1 x

0 \; r% a. X# T% L+ ^6 z妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
8 w2 L1 F3 K9 Y7 F5 m# ]9 jhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt/ W$ {* I0 O" M, [
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
# e+ C1 ?5 A% }/ L" i6 l无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
+ w' K7 \. ]/ ?+ r8 n/ Q4 a5 Z% g/ k, s! `! A
还有同一作者的一篇/ Z6 d% J' P3 {! y3 i& {( @9 o
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
3 H4 \+ w9 N* t% p8 d( I$ j4 ], ~0 E% ]4 Y: j. V1 w5 Y  N
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台湾的医疗制度  w: m2 Z: h+ Y' k; n

; y/ r! f* u2 T2 s' y' O* B" x作者:虎子
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1 {& r0 l- z& u- H# G在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
* I$ B$ h/ d) D俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事, m7 Q3 `5 U# g; {( b3 k8 M
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
- r) e- p. n; o$ \% W* W不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
0 s! `2 ?1 M5 ?" g2 A5 a2 W) {2 f& ?( o  I1 ?
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
6 [2 P8 [2 E7 W2 u! O异太大,可比性其实不是那么高。
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7 h  I- |8 A/ Y/ [相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看' Z) t2 Q% w- S
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的4 ^- d, v" g: x- M. Q- D- \
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
9 Q" e/ k' I, x# V. Y7 c3 ~7 A的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。* B2 E5 |- L! F# ?7 s
2 g  W7 |' m& ?0 ]
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
( y* h: d, t( ?9 I: l, }度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有; V, i" e* Q: w8 Q1 ]( Y! ~8 l' S
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
$ K$ L7 ?3 [3 ?' W* I在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义2 E  F# D9 _6 t9 J
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。" A5 i: y/ U3 E( a9 i' }3 J
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,/ D1 J7 Y6 @9 R: y% k% V$ Y5 z, G/ ?
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
  V. U/ y+ p5 U2 N事上。" U! y' m$ f# n! R/ A+ f( {/ T
9 v9 \8 c# D* K5 F; C
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
# e, q4 j  e6 d4 `9 K6 e: ]: J医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自8 Y- w( C* z( ?
弹自唱。
3 A: b$ L8 I) x+ J, Y: K# c  d( x' t& p. s& q* u* F
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注7 s6 j. u1 d* j  r% M( p
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
1 F, @9 Q- ]2 _9 @# L( S: U+ Y诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生5 z7 m6 m" F( v
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处$ {# b  g; \7 p. N. l
或结帐处。
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" u/ D! C' a1 ^义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
. ~6 H+ D1 \$ w9 g: f+ D  p过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同9 i- ~6 m' P# l' n6 L& M
事拍手庆祝。
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种9 [4 F& b2 e. R; W! @
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
! b; _0 ?; V/ \* J0 b" x6 r完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线) P$ X: ?4 J3 ~, p% X' n) Q0 _! p
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。/ \7 }# A- c( M- I

3 u3 Z7 t, {2 D3 c% R' x0 |0 D第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检" G- l# {' @1 M' W
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以. U! _* I. ~! y; f9 m( L! ?+ P
打发时间!1 c, X9 f0 M0 {, _* {
; f# z5 V) s0 m' \- U# y) A
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的' L/ s! R" A/ M' C* X; R8 D
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
5 U, C3 u* \% h6 i4 @9 i的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上' c; Y) H6 t1 o, G
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
# ^* Z7 ?% E7 l) X- ^+ {; W5 V体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决+ S3 F6 e: {1 w( g$ y- ^
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。7 D+ g" O9 k' X$ i& c6 K
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾) q/ H1 Q. G' @5 n, H& \0 i( D6 k: t
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所# d3 m  ~* V: a; {
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
# B% T0 `  D5 ?' H/ _4 |3 D( C医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很9 l% O1 p$ E# m; J! B) w
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该! j! J8 h6 a9 W. q
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,0 }6 @) o& e) D
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
! K0 ~! s$ N5 g, @上海医院的一般水平。- {) w3 O/ g) Z; W! N/ W
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看9 V# r: r2 C( n6 S6 X* S% x7 F% z7 P
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally2 y/ L& s' f8 ?; g* `
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
$ l# ~! Z' b- |一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
$ Y. I- k% q# z个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为# W# k5 L' D) a: p9 R4 `" z
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
: b9 r; F7 D7 I- J/ j- j普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳5 T) r7 I% b# B/ K" Y+ H* _
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,( f) h% l5 t& _1 N# |% k0 d% U) Q: \
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文" Y* ~6 D& F  v, P
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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0 @2 j3 Q! L5 [5 a7 W4 v俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
2 ^: _& u' Z7 a的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
9 p5 `* u  k4 D3 C缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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7 E$ H) N% X( J7 ]  U% N; S父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
9 O# M9 A  s. T# I5 b肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点  S, L. R' D3 x. [; W7 [. _
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样) H- n( U9 G6 J
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。- j2 D& b" {, c0 M6 o  C
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半' R, ]( w2 P- Q. T+ K7 c" o
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。8 ?1 _7 i! R1 h9 h7 a% r  T

# q- S( Q8 K; H- e( m. M, n后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,, B9 g- F8 i4 \" q9 n' P6 V
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
  w: s! F+ U; w! X/ B# N* A十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
6 K* }; v9 n) R3 [3 c; b  u0 G次,别说他们,连俺都付不起。
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得7 `# Q' `" V6 M7 g/ K% @; J
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不" n" G, O: g' K3 h# j5 n
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免' Y5 b/ y1 Q/ r/ ^# ?
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他- }# t" y, y5 u" J6 v2 o- T# u8 i
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
: j- `4 z' B- J3 \左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
+ r7 {' h4 |$ r( L7 }. S$ e是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了/ }! N  ?$ \3 I4 V* V4 s0 R: ~
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指  `6 N- p+ e6 r6 o% Z
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为3 X3 a3 I, Q; g4 o- a! v1 X# q
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改) o& e: Y5 D7 z9 f- ]7 X7 H  k
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河," q6 C4 B3 I+ M- z. ]1 C5 I1 v
一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高5 P' g: n" C% i& O  L
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算  J: E+ t) b6 R% l
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
& k% Y6 C2 t9 ~) p五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东: g$ L" a( D: s+ W* j. n
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
# j# p. G$ D0 V: z$ I. N4 G1 N6 |合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
9 R! ~, H; c3 f' Y7 _地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
$ i$ M3 v. m- B  H. R, [' x7 d入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两# n) a& j0 @1 T+ r) i7 ]& g$ I
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。9 I1 _6 }2 M$ m1 C% |) l1 j5 P  d
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
  X4 H) Z. Q  R& x1 F' E, C度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。& {( b$ [' E0 b3 o! m7 }
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
4 ^& J' j+ t( g% t6 B嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
: j; P" I+ k" Q( C2 \/ B嫌东
4 g$ E) I/ N9 h) b$ P' h嫌西
2 C" v: J8 d4 a' J嫌嫌嫌
0 T6 C/ R, E3 x4 g) Y* v" X自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。0 m0 }; a9 M, y  i/ m' T# P
最烦这种刁民!
理袁律师事务所
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