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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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, \4 d! {) _* Z1 R- s* ^作者:虎子
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" q5 _$ [  A. n4 P/ w' l- a俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于& V8 w' m! m3 j. ^, e& }) r6 ^4 \
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙/ m8 G" S6 a! G" D4 u
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。' c3 X2 m; d( Z$ c. P

8 M' D( f3 N/ G她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
% I. M- t9 q$ a) `( u1 R; s) p到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
$ b, W0 U5 B  g# D& t. `: ^吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,& I) D9 }% J4 c
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
% ~4 `: C( N/ T) Z; N0 k9 m, R医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。/ |1 `. q. I2 {& H" Q+ Z/ A; q

; ]0 e0 B& G) a! c/ ~; W1 v- b俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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" Z* m* R2 N$ t# a( Z5 d下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
! Y& E4 w7 W1 O, k7 Q$ i是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
* C- ~6 z* ?  r* {恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
& _" _+ ?+ j) v& ^0 I6 s话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不/ v6 z, u7 N9 v, p. z
住地往下掉。4 j' C# V4 p5 k& n/ z2 T- }
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问清楚后,才晓得咋回事。- D$ h) J' W/ Z7 t$ f. ]0 M
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
, w4 @5 ?: P  S& A医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬( a: e. h- J4 v' ]
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
: C0 v, Q* _# y: T的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
9 a! b3 F7 ^2 k  V" X后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。' m2 R$ c7 N' v

  U% ]( M: P7 l4 n后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,. i  `& }" ~( m# L% V' x6 L4 K
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没- m; P5 t  o. Z5 B% X
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
$ ~. w/ n- [4 M/ {2 ?院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服+ O# ~& s% s  @! _; g4 l
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七# Y* H/ F( u' m: P+ r3 d: F5 v
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
- [( a: ~2 U* K/ ?& ]比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
5 _; n8 Q3 c" N- p( [/ L- \1 F下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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4 Z- p  G2 z  P4 D$ v4 L6 J$ }这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
& h6 o8 @/ H1 U9 j么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
' K! e! Z5 g6 R: J* ?" [指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
/ c; d: b% |  D. ]: G/ e# i士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
; u9 e% z( a1 ~: ^/ z最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电2 @! `  _4 ~! A
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。' z) X$ ]  p/ ]7 [7 l2 d
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上9 r( q. n. \  \  d2 o5 K% l
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼3 y( {/ b1 p/ f- p% u, h
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
% h. w8 k& i" }# f, P% c4 C* w流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
% E7 B! q" s* v, Z4 [' P找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。3 f0 Y, H! ]& T! g0 n
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
) h8 R, ~6 i2 b- n的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已; g2 e, Z3 r" @" |- Q6 `# @
经太累,没有力气折腾了。1 g* c* t3 q8 K: z9 A
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的5 v8 n2 {& l0 @8 f2 z# @" ]
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
. Q. A# T2 a) V/ }7 h( D已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老' \8 I' O  }; \; h1 H
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一' E+ d$ n/ A( Y2 ]0 X) L
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子' B9 Z5 O* ~7 N# I
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
) V9 _" f4 m! k5 u, f' A. R6 Z3 U我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
* \7 |5 ]% X. c" w+ s说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
9 e9 n& J8 l- B9 I" p我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想7 e( V9 _6 s: p  ]2 I$ L# A8 [8 g
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们! `# A4 l8 t/ P9 N1 d6 y2 p. W
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
2 [  s* x" q. \6 `. l! F后话。
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5 ]/ T- W) e* l4 e; I( _回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
) g- q! Z& a+ X8 b对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
4 @4 ~, a7 _* u9 d6 e. [' z医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切3 C5 [: A) M- c2 ?6 j5 C
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
- M8 w( ]! r% |5 E6 X! u; W: y闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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- Z) v# d/ q; u$ I一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何& ]' M* \2 C( j& Z/ K* q/ b
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。; I8 \, e# a4 e, O) i+ _9 Q# J
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
6 Y6 ~3 A9 u, T+ q! D! ~: c, B快点回去大家安心。9 F- l9 P: |$ S1 w4 I# o  S: n

  G2 n( e: i! _* p$ V只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。; Z. v1 a9 T3 B& b% S6 ~

' A2 s! M/ `4 _, g4 ^, f7 @. [飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
0 l4 [. t" M5 r& J' R* p了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
& B) i5 i; D& r味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
1 X3 k7 `& s' i' s下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起9 q; n, Z! \" m
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?8 ?5 q- ?9 v7 j$ y# a8 s

# [. Q4 m4 u* p, J! a* O"难喝!"他哭道。6 l" P& i3 D$ X& t) I
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
! N( p  [2 ?& j/ r) P  i' i东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
; {" |" B. K$ F$ L; g+ k2 N在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
- R: ^( D  a1 D# S9 s- m7 u$ P: J三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
1 J; [9 n  U) Q5 }4 i! ~5 h7 O
$ j( `8 b% D$ r) Y. c老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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# k* c, K4 |% q* R7 C没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
, ^% J. Y1 C9 Y: f, h! N有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一: v& O& V5 f, i) H0 R9 e
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但+ r+ j8 q, g- O8 }
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一& P! ]- d- x8 p( D9 P: t( V& \
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
/ H; ?, Z2 `8 E1 A论如何要撑到美国西岸上空。
  m; g: v( w' w' {: a  J
- H, W5 _9 p9 I2 _: b9 D  X+ C没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌1 o+ A' P; q* E- Z: o
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,& l) U* j% D$ R
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
, P! ?& i) @( w) o3 u2 p9 q0 X* X医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否  e- [; B5 n+ V* V4 L& d
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
2 n0 v7 M5 J( o$ P匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。: C9 g8 ^1 Q& }$ K6 h- K# w
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还8 O' q  M& g- P
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
' j( V. d2 g* b" [* e已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
: {' h: C; s/ v5 e: F! P( H但是他已经不再抵抗。
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! p) i. `2 e* |9 V到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,1 p/ [  I  Q6 w6 W
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
" P; l2 q: u- m散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想7 A( u4 P& v% W! z* q. L+ H
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东0 c& J* ^) D  y5 n& t3 q, a* P
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播4 z9 j. j# F) b/ `) j5 E) T
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
8 P8 r- j$ e4 ]3 A全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
) F* Y. _" x8 n& x- _2 k1 J. V几个小时是咋熬过来的。/ ^- F4 K9 Z0 j1 T: x' J" T
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医) p) \. P7 p1 N+ n/ c; D# D* M/ J# o
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
3 A. u( y. q( s4 u/ n们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
; [) j, h# C7 n7 x+ P) d晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机& ?/ l3 L; P9 R6 ?
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在2 z* p. w$ U5 h% R, I# i
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来1 K6 G( W3 r3 T- `- s
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。; a  E0 c9 @6 [6 |1 E
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。! `/ B2 K, U3 z3 _) N. H1 V3 p
! d/ `( |; y6 i0 g3 H! ?
航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场% p; U# T, O( v& P. j
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。$ P( d8 C# ~* [0 p

8 f+ \7 D% F) x3 h' b等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
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5 O$ u5 |; i1 X6 l8 X8 k2 b# V妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?0 g$ m  p0 l% V6 p+ G7 M4 N  a0 B
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt! J$ p7 m* i% [6 K% y6 h# v0 H5 \8 P
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 % v+ S9 v5 A9 G+ U8 r; v
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
7 [3 n" l2 o% M' s7 j& B8 V0 i* [9 Y$ [& t
还有同一作者的一篇
, S& R( s  P" P2 w/ Khttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
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( Y8 S- P& T& b
台湾的医疗制度, O) {6 G. N8 y% K" l; K; p9 P

/ \; }& P  a' z  E8 X# n" A作者:虎子
  J; c7 ~1 M7 l5 a
( f/ h" N- x2 t# ~4 r- `) X6 A在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
5 x  D# N: B* S1 }# s4 @俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
. Z# _+ ?$ j; k& Z. E1 j! d) L当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
8 D4 O- X% E# @8 q1 \; L不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
; f0 z/ g+ q! F
  Q: W. `; a( X$ t) o! D/ @! M如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
# I+ \  l" [% t, e# ~( D" C异太大,可比性其实不是那么高。
0 T3 ]( X# {/ ?9 u+ i2 b# M* g9 r8 Q! l$ I
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看% r! A: H' @* @" H( R
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
4 |$ G9 s8 S$ g" a医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院6 ]* K" r; ~  f! V% M& t8 E
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。- T# d( S$ U) b' ?5 l( v1 i) `

& u. M, t6 X  K6 W+ |以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
- c( [* F, F$ u- y6 w度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
% D. `& q$ R8 O指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已! x8 h9 l. I0 [) J; Q
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义( D/ k$ Y. P% ^. Z! m' i
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。* _( Z% v" Y6 c& [* i! U
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
2 E: r% F# W4 C  R: x等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
+ ?% w* N2 R1 X4 k. b( k( T事上。0 u6 O) L# v3 c8 ]" z

. ?( [& Y2 |, e0 f2 A* P4 Q" n( G医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,0 ~( q0 `& d0 J- k& @/ l( T
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
0 U4 |* E* c8 H( F弹自唱。
! v  A" y+ ?* x, Z" _; P% s9 I! x$ E1 S7 ]7 F% i
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
4 h% _& h$ {! Y# |$ e# s册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
1 k) _, A8 ^' D* @诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
' v6 i# t. L8 p5 E+ O的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处7 D9 ]3 U/ A1 u
或结帐处。' {7 D# X( d( o

1 m0 ~- x% @2 Z3 m; e8 L义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
' V! r" K" N% s* Q* N. U过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
; |- v) V- G( V事拍手庆祝。
$ W  \9 l1 o7 t2 i$ m0 A3 t8 C+ ?/ g
0 P9 m* i8 }- R8 s! n9 U# ?义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种5 N0 b  U- a! I
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工+ [9 [) O3 V5 C. Y* E$ K
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线! V" r& a/ H6 D/ [* ]
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。0 }6 K8 Q0 s) O$ o
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
; F( K- r5 Z5 J2 R8 H/ o2 R验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
5 d+ E* P+ v+ J4 F1 L打发时间!
3 y% w4 }- [5 @3 F
/ h8 v  m- t6 s* e# b0 I最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的
" S) |& |& X9 k# E5 N3 \霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
: W8 r- y- J) S9 o+ `- C1 L  A的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上- }( L( [' j0 g2 @% |* ]
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
% S  y; ?  ~/ _& I体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决  q; E  G( L2 Y& }1 M' ?% y
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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' s% b: V. C9 j! F5 j4 t这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
1 |0 b5 a, R" P' Z4 R的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所9 [0 K( k# s4 c  y2 v3 P
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
6 U  X( K: N/ q& S/ B医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很& n( }/ ^. ?: J- W; O
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
# I4 D8 b6 r: \用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
; @7 i% j( K8 J. f0 J% ]& t很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表1 [9 i7 L) i' q) s, g; ]+ J
上海医院的一般水平。
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看; W& c. }0 x* t/ M  x
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally" o& ~& V7 l6 s% E0 X" t
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到2 `  Z5 p" ~: w8 S  o' R$ F) s; e
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一& d  H. r4 A# L3 W
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为: ?$ |8 X; M! u  C; g3 @
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很. ?5 s5 z7 u- G) v' {
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳2 e4 E" \/ Y1 E) A, R0 |
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
$ N% O' O7 _7 `& g( l8 E% S! j6 U7 N加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文0 T4 {! k( i( ]% S4 F- \0 a
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。* P# A* x( p. j3 |" G( C

6 Q0 |. i& V& q5 C4 |- n: h9 a俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
( S0 A4 p" q. C1 ]6 J' c的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此; A9 z' R$ a! p- ]" |
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。4 _8 R. T% Y$ f/ I; n* v4 }
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
  V% b, p( u: U  [肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
8 L6 x; O* ?  x, f4 ~边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样. h8 H( h  ~2 C9 Y4 p  n
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。7 H" n4 O  ^% o& J1 r* T, a

9 j5 ~7 m, P; k0 p3 B医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半* b" t! g1 R0 V' x8 E6 S
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。1 ~( f( E6 H* y: H% a. w

: W0 Z( p$ H8 D# C' D2 z后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,# X' C8 F: \6 d
除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七5 N% ?. ~1 N0 ^. F' ~
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一! b6 G6 p+ S" [! n3 P& N: {' j
次,别说他们,连俺都付不起。
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9 [& o: t/ y$ k' g台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
, ^* [& o2 W' P6 {多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不2 E3 M8 \& Z* Y
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
+ g' S' c- X: Z6 p得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
: U3 ~4 p9 ^1 Y$ a  ^9 D: d( }; m看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
; L. r* w2 \' Q2 q左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。8 z) f8 O4 h& H' F" L8 N0 s
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
0 s" u$ ~4 c5 `5 w8 j4 w是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了3 I& w7 j; ^' g: Q& O8 J7 m0 l
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
& V% i- b& V( N$ D3 x9 D责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为+ F% c' H- W/ [! }2 ]
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
, l; o% f0 K, |$ ?9 p7 m( X# Z革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,1 Q# |/ H8 s" R+ b& d  h) ^
一步一步改善。7 F2 u3 ]! s! l( h7 I# C
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
; P) R5 H/ _. Y# `后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算* y; u/ ]4 m! G5 t4 E
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
, _% U* ?: ~" [0 d2 q) E五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东, o1 n) G4 y- N. X
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
" P2 ^' y; e" p2 o6 |6 A6 a合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
7 |; s; t! f8 W地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收: i8 V8 t  \4 h" Y
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两9 j" o9 h9 M# p; o5 u/ P9 a
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。2 Q3 ]$ t, E  I
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深" C9 _& J- `" U
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。4 N, L0 f! Z: i( q
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
8 X! ~2 f$ j& ~3 x: `" }嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
  z4 _; k5 Q; B+ w7 A$ ?# U  f5 D6 j嫌东
7 z1 ?, g# E- L- x嫌西
7 G  t5 {5 v3 r/ V% i嫌嫌嫌. ~( R) P8 w& M0 S
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
- a0 q% j) Y1 I" W7 r0 h% c最烦这种刁民!
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