(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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* |: L; [% ]0 G                               ·方舟子·

【标明的成分】
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    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】

6 S: K; g/ w1 }- O    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】

/ Q/ X* [, t4 A4 `( t. P4 @3 @    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
) m9 L9 A4 R6 M8 ^, P. Z" _不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
* ?% c' ], c, G的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
( k' W, D/ G& i  R! w+ w. ?蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
; d8 j, \4 \2 r减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
9 m% j. O3 g8 r: _2 d8 @3 q射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
0 D; K7 Y% `& Q/ Z, @囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

8 ]$ ^6 I, f, D; W- K( C% g    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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* Y. r5 }$ a" [! u( m0 P4 J) M    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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5 l2 `8 q0 z) `$ _( L) j( U' D    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
9 J7 W9 V5 X- m( v1 Y! m名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
; y+ @" E( Y3 @1 D1 s: w) y6 H面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。
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+ i' j) B% I! \. n. o* D5 T3 e【文献】
/ {4 Y% N+ b: a
  x" C) B! t8 a8 w9 n[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
, f7 U7 ], \# C/ z3 u* J5 V[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
. h" F+ q0 l! u: l[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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