(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

                               ·方舟子·

) V. ]2 r& I6 h【标明的成分】
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    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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% Y$ G; g: Z5 B, D. Z! e3 i【声称的功效】

    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

. D! h$ k* v8 w6 d+ ?" f; _【真相】
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  ~0 j6 P, Q$ ]6 Y8 ^1 Z! M    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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- ?9 i6 O. y- f, H3 T% c) o, G    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
: A- U6 n1 A7 E! x不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
. D" V! Z4 f- W* v2 Q* v的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

8 W4 S, R9 p/ L9 `4 E    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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. \" G$ a% W7 }. N& B7 E    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
6 o5 F0 h: [2 x& J因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
' x, {$ X  z. K道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

) B' \& M- C* l( Z    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

4 ]3 y/ a4 _+ q1 H  q    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
1 A7 e' U0 @/ d. S: Y) d# @; y! l面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
* \$ j3 Z6 |' G+ t) ^7 J! E告。
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【文献】
. v0 {' H; r8 q3 I3 S' j  K
/ Q/ k5 N) ^! a$ n: j7 g! a9 l[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
  ]+ B& l5 \8 v# D  c1 m; g[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
* p3 i% T# b* j- w5 h- I[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
' Q9 y5 d7 s- e  D, x' o[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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