(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

+ @$ Z1 U) |/ f                               ·方舟子·
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* X9 F  w# A( Q! }6 T( x【标明的成分】

( p) S2 o! A& a  B. z- h& E    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

1 J: @3 q, K9 S6 @+ k. f  c" z7 s【真相】

% e4 ^  q" s" }# Q2 X6 g/ e0 c    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
9 U! @' v& }) u& O% l! x的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
" n; ^1 V1 O  Y/ S8 |减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

2 Z, h- B0 G- ]- Y9 A1 k) r* H    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
3 J4 i3 C1 Y0 A$ k3 |, L+ W（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
' I) K' P; C" m" Y" G生[2]。

* f7 e# F$ a7 F# k/ _' ?- r    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
7 \' ~6 K5 R* K/ P4 }病的主要原因[4]。

    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。

    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
告。

$ q. p/ |1 H% V3 _% o【文献】
3 h* q* v7 v/ F5 ?( R) W
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
' d; R& z  c3 ^. e$ d[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
) K" [/ f( v- F5 P* C: l[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
. w" p( r0 s- _, m( B, V; ?, {[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
8 q; P& K! m5 P7 `1 A* }2 n+ S+ Y[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
& Y0 a8 N( f! o& K# m[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

(XYS20080901)
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