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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
: x( t) ~5 P r, V# i: _4 V# q, V 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的 \( }4 t' q& _' [1 [9 c
那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先
, {1 N- e7 Q! r4 @ b了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。
, i$ r- u/ y; r0 u3 u8 V 流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。 ! o0 M1 p- G6 C3 ], j* _9 O
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: & f) {: C* e$ D1 l5 C& i3 \3 m6 O
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
1 c6 S7 @7 F4 m0 e$ h些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感 ( m, u8 j1 N& z% L
觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止
& Y* n# p! m0 F* p; d" t3 B血手术。 1 M y- Q( ` U( t* i p
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或
% s% v# E3 S9 n* r: p: i其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。
4 `; c( f( _3 J. f1 l一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。
6 i8 Z* \1 ~' m* ^, s' Y" z3 t Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子
* B2 U! w% N6 t宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。
7 t& [$ G& V/ x4 ^% e E- { Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管 2 v; D. `# Q- \7 A+ Q0 |0 P) x
(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。
3 E d" }+ G( Z* a Z Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对 5 M1 L5 c* e( j. ~
麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
7 ~1 ]* \: X; ]+ i( f2 U致死亡。
) ]1 w- Z/ J! D; V5 B' l 这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应 ( u9 \7 F1 E& Z- v* D; V! @& k
就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
! k+ @8 l9 U1 i) c7 G0 I. {( R) B, j孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 / C0 D9 Y, B$ |- G5 G3 |" W: y1 F
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完
8 [# G4 m8 `) |全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 8 K% V+ b5 `; R: s/ x/ e
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。 ( \ f7 M' ~; ?# i
另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 ! I0 R. s1 q5 }% D! w
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, & C6 K" V" ~" k
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而 : n' R' x* ]. J, Z
89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的
9 S1 A( {$ @3 `) a念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在
, X+ ?' t: O$ s* M壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
% K* R6 q+ H' D, z x界上最不幸的那个。 9 a2 P. ?) p: Y9 z1 E8 _8 I8 h
这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国 $ P; x9 ?4 l9 V. h& L! n
女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 9 s4 B6 `& I3 E! M, V" _
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性
x" r/ }! v+ w/ ]4 A8 [的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家
' g8 o; p, [1 Z- H- g庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: 0 ]# p% x2 p1 `4 x* H
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
' q* `+ i3 b8 ^: E1 U 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
7 Z/ L z8 `1 Q* H8 X* bme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
R7 k% p' }) @+ W# H* D6 r! a2 }trimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
8 D* r% X0 g! b9 z/ Z7 Z流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
. G' z5 p/ j6 K手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 4 z. z- C1 Z+ H
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
. S3 M" n; @- q# m$ ?3 |& W( c$ g q最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择 & f+ g: c! r. M& T# H
一个比较有经验的医师。 : h& V+ n3 X( _) U4 c
在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期 / [4 n3 Z/ L B7 } W8 N# Z4 a
了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二
! N( l, `( g8 y% ^4 ?- }个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因 * ?# q5 j" T7 \+ N, [
为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
B1 T+ Q2 b# Z种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前
+ j/ O% G, d* E( M! R/ v. ^的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
- k. s' u5 F; @4 H 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 % l; X i! W) w, n: q( k$ C7 r' X
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
3 `& D- B6 c7 q. n |5 t7 H几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 3 t% l9 K6 {/ M6 w4 i2 c
生产了。 / N" D9 \/ }+ @3 }4 d3 ~
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
. T- ?$ g4 K/ D" O# y2 o者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
! z" @4 A6 W, q2 s! Q4 z" p9 j# q个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手
, q- A" L4 v# J6 A9 `术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较 ! |* Z% G7 `# q- a# s% Z
放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 9 x" f1 B9 g$ h& F
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
; E9 l# d z) ]% u是女性的clinic. 1 V; `- z: W' J1 n# }2 g7 G
Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
' P3 P( n" N# [找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. 1 C S" f: Q) R6 B% g4 O
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
1 G" P- Z4 h! x; u; v% j* O3 t过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他 " u4 W" K+ u2 M# Z; X
胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 * ]3 L. X. e* t+ J7 C
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 $ D# f, B+ K+ y2 l! t
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
% `( s4 ]; _2 U2 O" r8 N7 a是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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