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发表于 2005-1-3 03:17
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流产之预约
/ O" ~" |% f2 V1 ? 当你给arbotion clinic打电话的时候,有一点可能会超出预料。就是你预约的
5 [7 A3 Y, t! h1 o( \& G那个日子就是你的手术日,你只需要去一次。所以,在打电话之前,最好自己先 ; g7 ~( \7 C" D& ]3 d
了解一下关于流产的风险,手术的原理,以及医生的经验。 ( Z6 K/ S9 V# R! \, m
流产的风险主要有两方面,一是身体方面,一是精神方面。
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身体方面流产主要可能造成的不良情况有: 5 |: ?6 i1 ]; G8 ~
Hemorrhage术后出血手术后一般会有血或血块排出,也有人不怎么出血,这
. h! e/ Y1 ~; J0 S: k些都是正常的。如果出血需要在一个小时以内换四、五张卫生巾,或者你可以感
% n. ~0 r( }; G, y. ^% ~, a觉到血滴不止,就是Hemorrhage,需要立刻打紧急电话,有时可能需要再次的止 ' I9 \2 S; }$ Y5 P- \7 z, b
血手术。 8 q; M) `$ {% T L3 |% v9 j4 p
Infection感染子宫在流产手术后比较敏感。如果你曾经得过阴道炎,淋病或 ) Y0 c P1 l' `
其他感染,那么就更要小心。感染的主要症状是尖锐的下腹疼痛,并伴有发烧。 1 y* Q: p1 _: v" I; ]* @5 b
一般术后医生会给你开抗生素(antibiotics)。 ; P6 o/ H: o2 e; w p; d- O
Perforation穿孔这是由于医生在使用仪器检查或手术的时候用力不当,使子 3 ]( Q/ R! w, L) d
宫穿孔,如果出现,需要大手术修补,可能造成将来不育。 - m" ]4 d4 Z7 m, |5 _
Continued Pregnancy流产不完全,胎儿仍有一部份存留或者转移到输卵管
3 e1 q3 G- u6 j/ |/ g(fallopian tube)里继续发育,这很危险,会在将来造成大出血。 . ? q1 i# F! ]2 v9 q7 \1 `
Complications with anesthesia由对麻醉品敏感引起的并发症如果你知道你对
$ O* f; P0 ], W1 l0 q$ r麻醉品过敏,或者你的亲属中有对麻醉品过敏的历史,要小心这一点。这可能导
$ W$ ~6 n! z! K% F5 s! ?致死亡。 9 j2 p% f) i5 W( B
这些不良后果看起来很恐怖。我知道,我第一次看见这些可能后果马上反应
% v* C# e) P5 X+ ^" K就是不做了。但是想一想,大出血,感染和麻醉品并发症都不是流产独有的,生
! f( f6 c M! D! n5 Y1 V孩子一样有这些风险。另外,很重要的是,看看统计资料,发生的概率是多大。 7 Y3 _3 j5 g2 R) \) G8 P
在加拿大,在所有合法的流产手术中,出现大出血,感染,子宫穿孔和不完 ' v! H, [, Z3 T9 y6 b$ l/ U
全流产的都只有千分之一,大约有千分之七的流产者出现妊娠恐惧,也就是相对 7 c3 A8 v& x. ^; U+ i5 ]" v
性冷淡。一共有1.1%的人在流产后负反应远远超过正反应。
) L- J7 t4 }, Q 另外一方面就是精神折磨。如果你去clinic,在必要的身份证检验之后,一般 $ a$ }& x# t0 y& N+ H
有一张调查表,这张表会问你知道怀孕之后和决定流产时主要的情绪包括什么, " Q# c5 |8 q! Y4 H0 ~$ c) O
99%的人说悲痛、伤心、失落感,92%的人感觉压抑、有负罪感、生气,而
8 [5 `$ H6 e7 O: M89%的人对两性关系表示失望,81%的人不断地哭,65%的人闪过自杀的 ! t' W, h5 x& T
念头。因此,无论你的反应如何剧烈,从统计数据上来说,你最大可能还是落在 1 J4 z# G7 ?/ Z! Q) { k
壳形曲线的中间,也就是说,多数有类似经历的人有与你类似的体会,你不是世
- o& R, D5 J% y4 M6 F+ W; z& ~% X. h界上最不幸的那个。
7 ?+ }- u9 W% }$ B9 ?4 o: J, } 这里我还得说明一点,也许因为我们从中国来,而中国的特殊国情使得中国
1 B4 B) K5 k6 J女性在流产率上长期为世界第一,也许你知道你的朋友、你的妈妈、你的奶奶都 & K' n5 y( }( [2 ?# u
有过流产的经历,甚至是想流而没有流掉。这对中国女人总体而言可能是悲剧性 ( i# p, r' O: t$ a1 N
的,而对你个人而言,也许是好事,你不像外国的一些女人一样,还有宗教、家 6 A) w. j2 F/ E. k# R) g* j% q; f
庭,社区等等更大的压力。我在clinic听到最哭笑不得的一句话是: ) P# U# y! T0 s! L7 o7 t
“Don't worry. All Chinese women are the best patients.”
: I& I; o9 S& L' t 造成情绪压抑的一些因素是可以workout的。如果你要流产的是头一胎,like
1 C6 h% O# Z7 c* F) ~; b: Q. z5 T- Yme,我最大的压力是对未来再生育有无影响,而如果你是在怀孕的头三个月(first
: Y1 |' M; j9 l) V, G( d A9 l. ttrimester or within 12 weeks)流产,这种几率是很小的。习惯性流产是在多次进行
: t8 {# e$ D7 W& R8 A! `流产手术以后子宫不再能承担胎盘和妊娠的压力而出现的情况,第一次进行流产
' o: B9 M Y! | \* | U+ M3 K手术除非出现穿孔,否则不大可能就丧失生育能力。 3 s0 Q. y" |# o/ e: E
在了解了手术大概的风险之后,也许你对流产的决定有了新的变化。如果你
" n( u# Y) D9 ]) Y4 J& h! x X, |最终决定打电话预约,那么,现在就要看一看当地的abortion clinic的情况,选择
, R3 @2 a* q+ a# `一个比较有经验的医师。
6 ^! ~( Z7 k6 s1 V0 [& | 在选择医师和决定流产的时候有一个重要的因素,就是你已经怀孕几个星期
: [4 [8 p- r0 d了。自己推测的方法是距离上次正常月经的时间还要加上两个星期,如果在十二 9 X$ P4 e, \% y5 {! H
个星期以内,也就是我前面提到的first trimester,那么需要担心的要少一些,因
& ^# R! F& S" K为这时婴儿只有三英寸长,大概和两个quarter差不多重,没有性别,没有人的五
- B/ M" Z9 g0 G- Y3 ?( b0 \6 d& J3 q种知觉,没有痛感,但是隐约可见手和小脚,有眼睛,尾巴基本消失。在此之前 ) l. C6 t# X8 I6 u
的手术是相对更安全的,无需对子宫作人为扩张。
# B( G- h- b% ^& W5 U7 e! x$ P7 S, L 如果在十二到二十个星期以内,你可能需要子宫扩张以确保手术的安全,这 6 o. o7 l' h: k+ O2 T3 K
时对医师的要求要更高,你可以询问医师的经验。超过二十周的流产相当危险,
$ R. }6 W' _/ f3 k- W几乎没有医院可以做。也许只有等婴儿长大一些做催生,那就相当于一次完整的 7 L! h; k$ N9 Y
生产了。 ! f3 \# L" q, ^/ c o: t
在预约的时候还可以问关于出血和感染的防治,即使接电话的只是一般护理
; B7 M" B0 W( }) Z# P) B$ P者,可能连护士执照都没有,但是如果她回答得耐心、详细,值得信赖,那么整
: D. A! U E7 B9 m7 w) K ^个clinic的气氛相对比较体贴,也说明经验比较久。虽然在医院里也可以做流产手 - j7 B/ ]6 }0 i4 `. c( j
术,但是如果到专门的abortion clinic,还会有安抚医师,让你在手术前进入比较
1 U! _% P* ?. H5 N放松的情绪状态,一般护理都只针对流产者,比较专业。 ( z# m: A; V3 I# w' b
最后,如果你对男医师做流产手术自然地感觉紧张,可以找从护理到手术都
( B( F( ~- O0 b/ f, { e/ I是女性的clinic.
: l2 x# J8 v) }- ?$ ~" K+ I Abortion clinic的地址和电话在黄页分类的第一类,或者,可以在yahoo!上
* i# V- F3 |$ ^ _0 R找,如果你在多伦多,大多地区只有五个abortion clinic. / z7 f% k3 D7 N# ~ o) y6 f! @
The Morgentaler Clinic可能是最有名的,因为曾经有激进的反堕胎组织袭击
7 \+ G2 ~8 }: x$ ^3 l! j4 V; c过这个诊所,以Dr. Morgentaler为起诉人的官司一直打到最高法院,最后判定他
, U( n9 P6 A% N+ ?& t胜诉,彻底将流产从犯罪法中解除出来。 $ G9 ~, o$ v/ Z) G5 l
另外一个Women's Care Clinic,从医师到护理都是女性,而且预约迅速,通 + {5 q8 L) v3 q3 v1 S; G
常可以约到一星期以内的手术日,这对接近十二个星期孕期的流产者很有用,但
( Y- Q1 t, E/ V7 x2 q/ w是有一些费用,其他诊所都是完全免费的。 |
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