 鲜花( 8)  鸡蛋( 3)
|
猛钻医疗体系的空子:魁省一外科医生年收入150万加元
- V: c, g) F3 L- P* T
# m% n* Q4 F# t4 w: \: {. z2015年,魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德(Issam El-Haddad)挣了大约150万加元,是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现,他的高收入来自钻制度的空子,而且这样做已经长达九年。/ ^8 p% Z$ ^3 j
' \2 n" @/ w# `. n+ Z% T4 y7 E拉萨尔是魁北克省的“大西北”,离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴,每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同,这笔收入属于“每日补贴”,并不包括他的手术费用。
" M. ^, z6 V. g& ?) m
. O7 w0 s7 a4 v' E8 S不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一,倒不是因为这笔优厚的津贴,而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。. p" Z+ V9 e! B8 U$ x" J
# }, l0 u# ~) D! W0 f" m: }) g+ L
哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说,自他来了以后,正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术,有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者,哈达德白天基本上不到医院里来。& o4 l$ Q" Z U$ c0 P
6 C' t. B6 \9 z' o6 o$ u3 \正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大
, F. S4 e7 U/ P2 w. a0 ^0 K7 P2 P. G; d5 `2 S
按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议,晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%,如果是深夜,高150%。
4 i# j/ l+ f% K& p+ o4 O6 _4 e
, w1 I0 L' r/ a0 U8 Q- _6 s$ ]5 a以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例:6 v! i& K2 o5 Y7 |# m6 o) M
% d# J" ^% `4 R# z
7点-17点: 490加元
+ s M7 n2 t: R8 {2 Q/ a% g; c
5 N: `( N! S" C9 x( i; J1 t1 Q17点-21点: 650加元( N0 X- d. j' E+ \6 S
) t. Y% v4 c' |1 l5 B; k9 Z21点-24点: 1100加元
/ y% ?# ~6 C# U8 ?5 d
$ |) d' n" P+ [24点-7点: 1600加元
1 D: ~+ ? V3 k' l' K" B# t
& X/ q6 t0 X8 h! p; v( [在哈达德工作的医院,54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院,这个比例是16%。
" R1 T# N0 z2 J0 n: R; I% k7 ^( E" q( p
不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外,还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单,因此不得不在其他地方省钱。
a: N) j8 w/ |/ Y2 H1 f7 G( l
- [0 B4 v# q( `# Q9 A/ X为什么容忍这种行为长达九年?8 f- q$ f6 W) N8 ^1 Y
3 ]5 ]7 s/ p) v2 b) p Q* ~德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说,哈达德的做法之所以被长期容忍下来,是因为医院方面觉得,有这么一个人总比没有强。, r& u, c' O! ~
% O) ~ L+ Q/ z哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外,只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后,一些评论人士也指出,偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。
- S& ~* i4 `; k Q9 x
1 O) g+ `9 c! [, q- _. H7 ~: P拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。1 w" Y( o7 H4 K9 H9 e# q
2 v0 R+ y2 H# w' M |
|