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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因。
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7 V9 x3 A# P4 m2 ?! f 一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%
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当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。% D% J9 ^7 x* E( b; m6 y0 @) h
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另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。
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此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。* a( v$ K d1 c6 a7 S
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治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。; @6 o- `+ {* _( E" n$ V z0 S0 k* K
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先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。, C: ~6 A' ^ L/ S
6 L; _& T0 q( C' p6 c* B! D 后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。( w. O/ Q" X" p% g- O a+ e
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子宫肌瘤:可进行摘除手术。; Q3 T* J6 ]; g& X
& {' N% B- \5 x2 C v% F R 子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。: j- Z. ~' ?2 W9 M _$ w
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子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。9 C; S% |9 g( L6 o( q
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二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%) B, {0 f+ {1 y& o& t# e
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一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。) c* h7 Y2 r( p& i7 B
- E( }5 U: q0 t" I) Q! V. B- b. q; K 治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。: D( t F! |. P1 B4 Q& W3 e
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三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%7 `! ]1 t: l5 B h' W" Z$ `
4 c% J& |8 `1 _0 }% U, s 内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。$ u1 G, [9 \" I& ^3 h- G0 S* t* l
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治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。
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其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。2 Y. u/ D* G+ D4 t
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四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%7 N x1 \- R8 S; `2 Y
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免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。
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2 Q1 l, A& W- {* Y" r 自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。" z R, R3 W: V2 a, D5 I) P
* {" u* T/ R1 ~( F+ s% l 同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。- U5 F2 D w9 g1 P2 [7 t; Y0 i
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治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。! Z1 H* C3 o' l7 k& b6 g" z
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类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。 |
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