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也谈谈医生的收入(3)我所知道的县级医院的情况! a6 Q. `  a; x4 x0 d 
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  作者:手榴弹* e& d- w; E6 } 
 
2 l  c8 H# l, G! F0 {! ]  前两次所谈的医生收入,讲的比较宽范。大家已经有了个大概的估计。现在1 b$ Y( t: X" e; f( r/ G! o 
谈谈我所知道的县级医院几个医生的收入。我平时与县级医院的医生接触不多,( g. g* N) [! l* B2 z 
因为进修的医生多数来自地市级医院。不过,今年4月底,家父以80高龄、肺功 
) m! z% L" y# G能中度损害接受前列腺手术,住进当地县级医院。本来早就要做手术的,但是老 
4 \+ [" \% T, J% e头怕死在上海,说什么也不愿意在上海做。当地的医生又不敢收,我就请了在当: z" s& y$ e7 ^. O* y5 g 
地县级医院工作的校友张罗,收进去后请我同学去做电切,效果很好。在请他吃 
$ U7 J* o% c: ^, h( L) D饭的时候,顺便请了在那里工作的几位校友做陪,聊了一下。 
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  我家乡位于中部,是所谓的鱼米之乡。这在几十年前代表富庶,而现在却正; w1 O7 J9 x, y/ x5 Y 
好代表贫穷与落后。不过,我看市政建设等设施都还不错。基本上代表了中部中) J7 j; S1 B0 a; [& x 
等地区的水平。我有个同学是内科医生,在医院做副院长,不过我回去的时候他 
- b: e  s0 a1 v2 x( Q4 p7 _* a正好出差在外,没有见着。低我一年的一个在做骨科主任,低我两年的一个在做+ y& ?  W* _3 H; X8 J 
病理,高中的一个同班同学上的是医学专科,现在是检验科主任。他们三人的职! R8 s, }4 G; ^9 r  j 
称现在都是副主任医师。工资收入大家都差不多,1100多元吧。 
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$ {9 x* p" J7 d8 ~* e  在这三人中,混的最好的当然是骨科主任。他住的老丈人的公房(法院系统 
1 m4 ~/ R" q1 j9 d. m3 V# p7 s" n的),老婆是药剂科的,没有文凭。据他说两人收入在当地算是不错,患者95% 
3 J1 a! m, D0 `# K$ [( g/ {以上是农民,所以大家送钱的很少,几乎没有。即使有,也就给个100元左右,+ W) J: W( ^/ D- s7 j: I 
算是很大的了。偶尔遇到车祸,车主希望早点给治疗好,会给的多点,有三五百% J! V1 a0 J( s+ P# ~$ C3 T( r 
元的。不过,农民都很朴实,送腊肉、请去钓鱼、大米、香油等等土特产品都有0 c# a- ^& H1 m/ o! J) O 
送,还有送鸡的。 “东西是吃不完的,你想要就到我宿舍去拿,还有几壶油”。9 N* p3 h! ^/ Y2 I/ Y8 M! L 
他调侃了我一句。县城也有人开始买小车了,他说他还买不起。据他后来私下告 
% i, E+ v. R' s诉我,平均下来,一年的收入在2万多元,三万不到,在当地不错。但他爱人就 
; H4 U3 G0 o1 v7 |2 P那么一点工资,几乎没有什么奖金,科里的头儿也许有点回扣,但是轮不到他爱3 b% J. t+ g, Q9 m7 C 
人那级别。1 l) A, l  k2 Y" ~2 \ 
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  做检验科主任的那同学,由于没有考上大学,与我总有点隔阂,所以一直说 
8 W  L+ k0 Y% S+ {7 `& {不上知心话。从来没有家属人请他吃饭。所有试剂销往农村时,价格本身都很低, 
& r2 I4 M% D5 u4 p6 o: I* Y所以回扣也拿不到。不过,他爱人在银行,生活还过得不错。 
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2 j& k3 ^- F9 N0 n4 e5 O0 s  那个做病理的仁兄最惨。他爱人是护士,两人在医院都属于低阶层,红包、6 t3 t9 w! \' N. B7 l2 B; m8 X 
回扣、请吃绝对是奢望。好在每天的病理工作量不大,下面有两技术员。他每季 
! y- u* Z$ ?% U度(不是每月!)的奖金是300多元,生活得很惨。他弟弟没有上过大学,也没 
* n" C5 D% ^" y$ `4 c. X0 ?有职业,开了个很小的杂货店。他每周抽2天到省城去进货,他弟弟照看店子, 
$ U: A4 L! w# G- ~6 H/ u% L2 B8 G既解决了弟弟的就业问题,又还能补贴一点家用。他跟我说了好几次,问我能否 
3 n" V3 y) k- U6 _) J( p, m帮他在外找个好点的单位。我实在是很矛盾,一是我自己本身混的不好,没有一 
# a1 x- y1 A- E6 }: O官半职,二是他的水平,由于没有受过很正规的毕业后培训,怕弄出来之后承担 
4 y2 s& N' I$ S不起那个责任,所以我一直没有帮他。他后来也就不再要求我了。对于医院下层7 W7 c; s' @* G' c$ } 
的这种人的生活,局外人一般是无法理解的。 
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6 J! Q, D: S, d; {  还有一位朋友的爱人,在邻县县城的第三医院妇产科做主任。医院有三百多0 v* w, s7 B) Q  w, I# M6 p' I" E 
人,其实就相当于镇卫生院或中心医院,想请我介绍到好点的医院去进修。我也 
2 h/ W/ z" \0 x" o8 u8 |6 Z顺便问了一下她的收入情况。由于她所在医院上面还有三座大山:县中心医院、 
! R8 p1 I  ?1 _: y$ Q县妇幼保健院和县第二医院,所以她所在的那医院效益不好。谈到收入,她说,* i4 `0 u  C$ F/ x, z 
大概一年可以拿个1万多吧。从穿着上看,我相信她没有说谎。说缺医少药是农. T& i2 r1 C5 v7 J% D0 L/ c3 N: R" h 
村,县城基本上一不缺医,二不少药,但是大家的收入就这状况。2 N+ y2 L! G5 h5 U3 ~& J 
 
! J0 Y4 p8 j0 p; s5 Q4 @/ `# S- @  前年冬,受我表哥之邀,利用在当地省城开会的机会,回家乡的镇卫生院去 
+ u( E3 }$ O7 p2 O; u5 t给我那改嫁的舅母做了个中等大小的手术。我本来很不情愿去做,怕当地设备不2 c9 D, O/ s1 M$ f) ^ 
好,但拗不过当副乡长的表哥(他们实在是没有钱到县城去做手术),我还是去 
: ^: N6 Y7 q3 [: ?3 ^, y" }做了。之所以去,是因为我舅舅在我表哥1岁多的时候就去世了,舅母不久改嫁, 
" t9 @: ]& V* H/ @0 Q; Q  y新家的日子过得也非常艰难。不过我们一直很敬重她,母亲说还得感激她在59年 
+ f- r2 |" @. J" b的时候,作为新娘子把自己的口粮省出来,给我大哥吃(二哥跟着教小学的母亲 
- {0 a" X2 r" g结果就给饿死了),对我们家是有救命之恩的。手术前洗手时,用的是个生了锈 
) q$ U, \6 d, J- V的脸盆,已使我吃惊不已。到了台上,才发现只有两把腹腔拉钩、一个刀片、7 
3 j) m, z7 d3 H( e把血管钳、5块敷料。“真正的”合理化手术:只要随便掉一件东西到地上,手- M7 i6 i% \: ]* O, c 
术就得完蛋。我嫌器械太少,院长说,不够用的话,还有一个产包(平时只做阑( d  h0 }0 ?/ f( S+ I# S" | 
尾切除和剖宫产)。所以跟我做助手的院长,不断提醒我“教授小心,教授小心,- h4 M) s+ {/ ?' `: w2 a2 Q9 D0 N 
别掉了,别掉了”,搞得我哭笑不得,冷汗直冒。手术后,我跟院长聊天,才得; r! p* F* K# q6 x 
知在这近5万多人口的镇里,就这么一个卫生院。最高档的仪器是一台在省城里0 t$ H  i2 m) F 
早该淘汰的B超,我看了一下,真正的雪花飘飘。还有一台X线机。卫生院全年的 
6 i( t/ I/ W" {. L& C4 B* f毛收入连同下拨的财政拨款,加起来一共是130多万,要养活50多人。我本想问 
& [. s7 @& A  p5 e6 V下他们的收入,但是一听到这里,我就打住了:绝对比农民少!病房里空荡荡, 
& P& P! L3 l. S& m# p床已经很老,被单基本上都是破的,护士们有点无精打采。手术虽然很成功,但 
1 N/ j. @2 r7 u. N& k0 X回到上海后,我还是后怕不已。所以说,中国的医生收入,如果不加上定语,说1 q2 P( Z4 u* l( ~3 f9 }" V 
是那一级的,对多数人来说,是绝对不公平的。9 L* x9 W' Y# r 
 
: s9 x# f' E  V8 n& r" G  不久前,家乡政府住沪办事处主任请在沪的家乡人吃饭,我有幸被邀请,他5 o- W% C# o0 ?- ?( Q 
告诉我,现在家乡(县级市)有100万人口,曾经有3家公司在沪深股市上市(不" M+ @9 Y5 f7 _) } 
过有一家被ST,一家被别人做了大股东,还有一家效益好得不得了!),去年的 
" Y8 n4 M9 S& x: T# w3 _7 I: b财政收入有8个亿,市里留下来的也有2亿多,在内地属于比较好的那种。周围的 
/ z4 k+ k' t2 a/ S" E$ F4 z6 B5 w% h/ W( M* h两县级市,一个M市的财政收入也有7。8亿,但有160万人口;另一个T市有120万 
  i; G) q1 M3 _  K人口,却只有 4.2亿的财政收入。他告诉我,县城里最好的单位就是市中学(当 
, R. U$ T; q0 f4 v0 O% o地最好的中学),老师人均收入大约是每月3000元,接下来是市中心医院(当地2 m0 q2 \/ q* @$ }8 r4 F& m+ i 
最好的医院),人均大约是2000-3000元,一般单位和公务员都只有1000-15009 h! H0 T/ c& G% x- V 
元了。听到这里,我感到深深的悲哀,因为在一个财政状况这么好的县级市里, 
, d4 C- K# d, {1 z  \9 R医生的收入与老师的差别还这么大(当然我也赞成老师应该高点),这只说明政 
% s/ r5 l6 |- Z4 ~2 {# q府和我们大家还一直没有把改善自己的卫生状况放在第一位。人的命在政府的工0 Z) n, ]$ y8 g$ Y. ~2 f) H$ H, q 
作日程上还排不上号。没有钱时?绱耍星被故侨绱耍。ɡ鲜Φ氖杖敫咧饕?- @' e6 e8 c& J, _) k. U+ V 
因为大家都要过高考的独木桥而已,他后来解释到)。# Y/ X/ q( ?# E# W  m/ k! {; m 
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  附一:% @( C9 K( z2 y5 ]1 s5 u  ^- H 
  昨天晚上与一个新到上海市普陀区人民医院(原纺织三院)的医生吃饭,说* K3 ?0 u3 y" @0 g6 x* M( d8 F  m 
他所在科室(五官科之一)的医生们,每天都带饭到科室吃(我院护士还是有不+ f" w! I; a( f& b: p" D4 T 
少带饭的,但是医生几乎没有了),奖金才300多元(在上海生活应该是辛苦的  F- X0 f# m8 b' ~- b$ j 
了)。不过我没有与这个医院的医生直接接触,算是听到的吧。4 Z' }" Y6 q6 d" z* Y 
 
" r" y5 \& |+ {3 n  附二:前一文说20-50万这一档的人,全国有数万人之多,恐怕不实。后来 
8 @* m$ |8 Q( N: }与朋友计算了一下,从全国的医院有6000多所,但地市级以上的好医院并不是很; b/ |# U4 o) J) l/ j 
多这个基本点出发,计算三甲(北京最多,虽然有60多所,但多数三甲并非名实 
4 Z" U/ {$ X- P/ X6 B2 b相符,真正好的也就10多所;广东次之,有近20所;上海有13所,加上东方医院、& a+ ]) O% b+ c 
普陀区中心医院、长宁区中心医院、闵行区中心医院、杨浦区中心医院和松江区 
7 O' |1 W+ {& _) V9 B1 V" h) C3 t中心医院这几所好的中心医院,也才近20所;而其余省市一般不超过5所。有些9 V9 C' N/ q" ^% d. M% H8 D- B 
部队、厂矿企业的所谓三甲,无论从水平、患者群,还是收入上看,都与地方的 
# ^+ U' C  v. |( ]+ h' Q6 s8 Q二级医院差不多)中有可能拿到20万-50万的人,估计这数字应该在1万左右, 
+ M1 y( n' j% U所以这里更正为数千人似乎更好一些。 |   
 
 
 
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