 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求5 a, b, F- n+ F d4 p5 I
" @2 d0 X# K, k3 ?5 I/ m3 Y9 s
答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。7 y8 P S. N, H
0 t W, c ^/ T+ a X: g3 h% ^0 u (一)居家隔离治疗指征- V) ^3 L& E) p; _1 V: t" e* u
) M% m' S \/ p6 k1 R
甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。
7 H" I7 ?* Z# T, ]* g
) ~. h8 F8 U3 q2 k4 o5 t 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
+ \5 `8 T" y0 l: l6 e2 t5 b1 T a l U& h6 c- X9 M
1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
3 t6 A6 k/ F& }9 x8 W e& [1 z9 { P# _% o
2. 65岁及以上老年人;+ E$ f! _1 W' N5 o7 S7 K2 u! b
' V3 M8 b/ `6 j: G$ y& v+ E 3. 妊娠妇女;0 o/ m( O, [4 g5 D% N6 G6 D3 |
+ O5 }$ |( O, y
4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;! A6 `$ Z9 W* i3 v
; Z0 F) v% u% O( p
5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。/ U4 A; A& G9 H( P; L
1 q% o" A' g' O/ c# n) k* o( y
(二)居家隔离处理原则
- [. W* F- @% S3 l
3 T& ]! i4 U) E) O# v. Q& ? 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
: F4 h/ w+ {; ~+ Q5 Q9 K; t5 r" A9 X" x9 T3 x
2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进5 f: `4 H P9 p0 s$ @( W. W
% ^" ?( T3 c% T p
行清洁和消毒。
( D% p7 A4 q A4 y! K" p* l& p! f: J1 Z( i8 ~3 X
3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
2 F: |4 [/ y% |! |' G8 @' }$ p3 `4 J/ d! N5 ]
4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
3 R: V; v, Q' x: ~' R# @0 @8 F2 T; C1 D7 b8 e( i, @/ y0 X; S; u
用消毒剂消毒双手。
! E4 H B: w5 |+ @
4 u6 N4 S! R$ O9 f1 a' x 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。
8 h( X8 H6 d- u) X; a+ w) L* s4 R% [. p" a, v% d) ^" K9 `
6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感9 u8 b$ n2 H/ H6 T; A
2 ^5 u, p) w9 j0 |
症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。
, P5 `: c, e1 D* J, h7 \9 z% T2 |) N7 T% k: \+ y
(三)患者共同居住者防护原则
( D0 R7 L% U$ E1 Y/ _
r z+ @9 k% w' q) X 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。
, W' B9 B* A& X0 A# E
0 Y, n& E6 w3 A 2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触2 E; I) k" m, r% c
# P4 S8 t0 }" ~# a6 ~2 a( r 呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
4 M/ _4 c# Z$ E, B% n" T6 \ _
% [1 ?9 [1 l6 C5 a/ H" b 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
- i1 n2 @, F$ m& ^* D H+ U; D! ^% C5 H5 c/ F% G" ~) ~3 ?
和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。/ u0 h1 _& a: z e" N
0 {; m/ b" p: Z' _" z* Z 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
0 Y& E& b' \: \" i5 @0 t! R/ \9 p* H6 \$ ]' e
合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
& p0 ^0 j, V+ A" Q: a J: R7 t
* P+ g Z: {% i* S 5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
* V! O n4 u- q
: M2 r4 O3 z ?: P3 H2 x8 n 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。
: x, {5 g9 }: W2 T; j6 Z6 ?3 c1 B/ |, U$ L' k/ A: L! s
(四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
. N9 d0 o2 p J: B
' z' Y; p' [: R& U' t 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
; Z% L: Q* M. `% t1 e7 H& X. ]: ~& p- V
应放入单独垃圾袋。, @* i( o$ n# S
3 o& p" f4 x! E 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。3 K! c8 r* f3 c( R, W3 C; V
+ H( [6 J. U$ x3 B
3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、/ k2 e4 N) v0 \5 k9 t
. } |0 [. i5 ?: w/ N+ D0 V: c1 T 日用品和玩具等物体表面。& n1 o) m6 v1 |: L8 w( W
0 O% f; \2 L: g 4、房间勤通风。 |
|