 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
全民补碘该不该？+ Q u0 h+ G+ v6 J; |3 ~
" A/ B, k: H8 b+ R5 b' W/ A! l7 D
·方舟子·$ \7 n R z. `
/ ^0 C( N* X' }, u
1994年起中国开始推行全民食用加碘盐，这项国策显然比计划生育国策的实施容, O! J8 ?. d. }$ Y# C1 s; P
易得多。据2008年的抽查，全国碘盐覆盖率已达到了97.48%。但是最近一段时间，媒
. Z5 B" k2 `' [' G体上突然一面倒地爆发出质疑、批评这一政策的呼声。有一位时评家甚至站在政治的3 q; H4 G! E& ?/ r' B6 A M* a
高度，把推行碘盐视为“一个让人难以接受的中央集权行为”，“说明我们的社会依+ r$ J4 E: m. M* C
然信奉一个万能型的‘全权社会’”，呼吁“还我不吃加碘盐的权利”云云。3 v1 e6 H9 D- }0 j
1 v$ L3 R H, @% G0 E3 Q! x. M# _: q
其实这并非一项有中国特色的政策，而是中国政府对联合国呼吁的快速反应。
. s- E3 w- z5 w+ J1993年，世界卫生大会通过决议，要求各国用全民食盐加碘的方法消灭碘缺乏病。在
9 d! Z, J7 Q# |) N1 s# F9 ?. l此之前，许多国家已经这么做了。其中最早这么做的恰恰是怎么也算不上“全权社会”
: }1 G3 a. D2 w8 C; L. I2 c/ s的瑞士和美国，他们自上个世纪20年代起就已实行全民食盐加碘，消灭了碘缺乏病，
9 C- @2 K4 @: Q/ C在那里好像并没有听到有人抱怨“我们连吃自然盐的权利都没有啊”。
# Z9 |7 \8 z# J
: C2 ^: j/ x$ ]: O+ b 这次声讨碘盐的发起者是浙江大学医学院的一名退休教授，向媒体控诉碘盐
7 k& T/ M' k4 m) C1 t+ n& J“是个害人的东西”。该教授给我们算了一笔账：中国营养学会的一份报告显示，中
. V/ o4 j3 ~4 u% ^1 t) O国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克，“这意味着，根据目前市面* U/ e. p- |% z* |" L
上多数碘盐中每克盐含碘20～50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220～850
$ M- ^- v* u+ \% l- \# o3 }微克，远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。”1 L2 T, Z9 g2 s! c* `
, M( ^, V+ L) f+ b9 ^ Q
有医学院教授的头衔，听上去颇为权威，但是这账却没算对。按照世界卫生组织
( ^3 V2 T! ?2 n+ |, k的估计，碘盐从出厂到销售过程中，碘含量会丧失20％，而在烹饪过程中，又会丧失8 W9 ^5 [0 y. A- Z5 l
20％，这意味着中国人每天从碘盐摄入的碘量实际上只有140～540微克，并不那么惊
) t; F' @ Q( Y n人了。而且，世界卫生组织并没有划定200微克/天的安全线。世界卫生组织的建议是1 Y% M/ ~+ O* V( x# Y+ c
成人每天应摄入150微克碘，孕妇和哺乳期妇女则应增加到200微克，碘盐的含碘量就
* D* W2 g+ z. T0 g: Y4 `4 a4 J是根据这个推荐量，考虑耗损和盐摄入量而制定的。
3 _( \/ Q3 v4 O& f
% R! U$ B+ [8 o% ~& l4 g | 这是推荐量，并非安全线，如果达不到这个量可能会使身体缺乏碘，超出了却未
! y5 j( M4 ?3 X必就不安全。例如，据调查，美国、加拿大和一些欧洲国家的碘摄入量大约是每日500
3 I) U S/ b$ U* q0 P微克，远超该教授划定的安全线，也没见到他们的医学院教授惊呼“是个害人的东西”。. @4 I; r: x6 G1 ?$ U1 B) c* h
那么世界卫生组织划定的安全线是多少呢？是每天每千克体重30微克碘。对一名60千/ e% e( G G# E! n# f
克体重的人来说，就是每天1800微克。过量的碘很容易通过肾脏从尿液中排出，许多' w4 J6 O8 @: {1 k/ K, z T/ q+ J, p) s# I
人每天摄入的碘量超过了这一安全线，并没有出现不良反应。日本人由于在饮食中大1 A# j! `4 _+ X2 j
量地食用含碘量非常高的海藻，每天摄碘量通常高达2000～3000微克。
. n+ e* K& B$ i8 |
+ s3 I: [1 ]) l1 a9 | 有人把吃碘过量说得非常可怕，说是会增加甲状腺癌的发病率，这是没有证据的。
6 j2 r4 }' r5 x3 \3 u9 N( Q4 j有人把近年来国内某些地区甲状腺疾病的增加归咎于推行碘盐，这倒是很可能。国外
8 f {% a. b- ~1 n0 u也发现了这种情况，在碘缺乏地区推行碘盐时，甲状腺机能亢进的发病率会增加。这
* L! x: b8 L& `0 S实际上是人体的一种“自然反应”。碘是甲状腺的成分，在缺碘的环境中，人体为了
* |+ I+ ?+ b! [8 R% B7 J合成足够量的甲状腺素，不得不增大甲状腺的体积，那么一旦摄碘量变充足了，甲状7 a1 S9 Z! v; r' K+ }/ q9 D- K
腺一时还调节不过来，甲状腺素的分泌量反而过多，就会出现甲亢。但是这是暂时的/ F. M) T9 u+ S! f
现象，过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会变得正常。. J5 ?: J6 x7 n3 M
! G. ~3 l) T5 M
有少数人对碘特别敏感，摄入过量的、甚至推荐量的碘会诱发甲状腺疾病，不过! }% X7 U# u* c4 E3 L0 L" K
这种情况是可控制、可治疗的。相反的，碘缺乏的后果要严重得多。一提起碘缺乏，3 ?/ [9 Q: v9 J3 M
一般人都知道会得“大脖子病”（甲状腺肿大），其实这种疾病毕竟还可以治疗、逆
: ^- s. C) d. m( l6 @- {转，还不是很可怕。碘缺乏病最严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘，胎! F4 I4 j& e% G, f# Z% m
儿、婴儿的大脑会出现不可逆转的损害，进而导致不可逆转的智力障碍。儿童如果缺6 b2 H7 O* b' t+ Q5 p9 {
碘，智力发育、学习能力也会受到严重影响，智商低下。即使是在中度缺碘的情况下，/ l; k; s0 W/ ~% {- ]# H. p
儿童智商也会降低10～15。碘缺乏是导致智力障碍的最主要的可预防因素。世界卫生
# g( { k& d$ g! c9 H组织在1994年估计，全世界有近16亿人口生活在缺碘环境中，有2千万人因此智力严重6 ^/ _8 y* g$ q4 k; Y3 I
受损。在这方面，中国尤其严重。2007年，世界卫生组织估计中国每年还有121.9万新
$ e3 o6 E* R2 N3 Y7 O0 f6 F生儿没有得到碘保护。! @3 `2 h. W, a* Y+ F- u; l& h# {4 K
5 ~* c. G+ z( F6 `; s5 ] 有的时评家声称国家应该把补碘的权利交给老百姓自己，根据自身情况自由选择。7 Q8 N* |% w7 b5 W& q& u
话听上去很好听，但是只是句空话。一般人平时哪会留意自己或家人的摄碘量够不1 W1 |8 G3 h0 Q
够，是否应该特地补碘。碘缺乏对婴儿、儿童的智力伤害一旦造成，后悔就来不及
9 x* T8 m- P( {. o- v了。全民食盐加碘对预防碘缺乏病不仅有效，而且极其便宜，据世界卫生组织的估计，
/ R# G" O6 u- c7 ?, ^* ?每人每年因此增加的费用只有5美分，几乎可以忽略不计。因此世界卫生组织对消灭碘# z! z& X; n- Z, I4 `
缺乏病很有信心，并把它当成和消灭天花、小儿麻痹症同样伟大的成就。但愿这一伟大
- x3 R7 U5 t7 [# J: K9 a$ [ p6 M, s进程不会因为一些中国时评家的口水而付之东流。
8 o7 Y/ J+ [$ L8 W' c% s2 x9 N. `+ v, V1 I; D/ [' g4 A
推行碘盐不等于就要杜绝无碘盐。有些人的身体状况不适宜吃碘盐，或者时评家为; R l, c' h' ]3 w/ a% J( N/ d
了捍卫自己的权利死活不吃碘盐，也应有其自由。在高碘地区，并无强推碘盐的必要。. B5 R* k6 b3 j; R. g J
不过，这些地方的人如果担心摄碘过量，首先要担心的是海产品。海鱼的含碘量为$ A/ u7 X/ }% t) y" R
163～3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308-1300微克/千克，
/ d3 m+ M9 G; m平均798微克/千克，远比碘盐更“害人”。$ h1 U3 _2 y8 z4 O5 I
, }9 R) m8 k e4 W# K
2009.8.17.
7 y- h: |/ h9 {5 }1 J8 L0 \. @ z W d% p( ?5 g! a4 a
（《中国青年报》2009.8.19） |
|
狗仔卡
发表于 2009-8-19 12:03
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
