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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到. E" L7 [+ `2 p8 b8 G
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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) `* r+ T, }& l& u6 ^: l* g医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
6 H. O% f! m6 o4 X# I/ F Y辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉," l/ Q+ G0 |' q% [; g5 l! O0 N
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、6 [! B( h( Z4 W9 X& Z0 X% h
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指9 ]2 |% y4 h' o7 L( l. a! j M
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失& A4 _( T: ~' I! ]
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
- N! G4 Z. I, Y6 v$ r" r; g时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医- i- z8 Q9 }- i2 X: m- t8 m
家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
& ]* X5 x* T( V' _) x善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
3 m; L& [" P$ H) j9 i) }6 D7 p举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
0 j7 i( D" S7 u2 m m7 {处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而8 |9 _2 C. n8 P* R
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热, H& T8 \' _& A) f" `
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此/ E S1 D* L: N+ ?
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂, v7 t: U9 C3 ?, a% o
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,/ ?5 X2 k' `% \6 S* i6 {% N" M6 E v
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本7 W) e3 `" X0 ^9 b( T
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
2 I6 L; e- u j9 k; A正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,4 w3 B, [: Z5 b2 R- h
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源 r+ r* k3 l7 Z0 x2 {# y9 F
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
% i: n& H9 D7 k, D. u灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,% T2 s+ o) O/ `6 R4 H. J5 E8 L
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
, a1 L4 L! v- \$ T' |热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精1 t4 l5 A$ N0 I
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,. L2 L. z k5 C- V
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次9 N/ T9 |: l/ i
第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药- Y; G8 ~2 f' d3 K; w
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻6 P9 F, G( Y; M* a; v
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
6 F) Q9 l- |7 H- g讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病
0 Q( F* J4 I) U) w' Z5 u! e至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时) L$ M- J2 j) V) _& o
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
4 J7 j; o) z. e& `% C不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
) p: @( o O9 P4 o9 _9 |位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
C) @: z% O' ~9 i宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;" k+ X# `( y: }, G8 n
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正* ^" R/ P, l u2 J* O
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
6 B6 Z% }; z0 O7 [. P2 B {3 _2 ~头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,
! R4 [& F9 I6 B s9 a8 `外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
+ A% j! t0 b/ d, I8 E* ]恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
( ]6 M+ l) b6 N- }- ^9 I$ ~误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
: ]- X/ P4 H; ^0 f* K# v5 K$ |+ N医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
6 j# \* S% l; l7 r8 H不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
0 ]8 d( J1 m/ J试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
, u r& e+ C D2 [+ r6 ~3 H诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有+ q0 n; D3 U8 S* ]0 m
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,9 k* U l# r6 U# h! u# }
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,( B7 Z1 w2 {! E# i* r" C5 f. `% u
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,4 J& o5 F/ B+ }) C
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁' ]9 t9 A; y/ S+ r }; m( h
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊," |( w6 Y% L$ l) C; S( {
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭( \8 i: S) {: d+ X* x' ^ u
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
% W8 E Z% |" Z$ F8 _( t鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
$ [, O5 y' }) d+ ~% T人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若; H7 N2 Y/ p' D" A2 E! i
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
. |8 A3 f2 k' d" L言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。( q+ n; W# t/ T9 ~' ]8 B! k8 ^
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,1 \/ O1 {+ H! y
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
) W$ _2 X, I" N. q; S更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实+ W6 m6 a0 v4 D( g
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失* M K6 Z ^" d9 m7 M1 k. @
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去! D- v. w0 d# Z' C1 L0 y) ]
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
' ~ b: S# @, z# v5 L. g# _取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
1 h6 d% w/ j7 ]/ Z( I当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
; l" e2 H3 l% K: q5 F% u5 ]人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
$ p. e; R7 L. X w$ g% r' B哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又
/ l6 M% u. e0 E5 S: \2 ]6 K加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记& v( u6 K x' O5 |
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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