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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到( a& x# r4 {8 P. }$ ]5 }9 }
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。+ U& {9 D; o2 \/ e. g7 V
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* J0 Z: C- R+ L8 w$ H8 m+ @, ^, U医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
; q c# v! g9 T- Y* l" p9 s辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,
# H# S9 j5 s! }+ L病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、4 v1 r4 p. [3 ~* I; G* s9 u( r
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指
! ~% o _0 r% M, w% `3 S$ S难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失$ @$ g! J6 t0 ?/ z
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,# r2 J. Y- D" n) u" K6 \* X$ l
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
8 u- ]& D7 s8 x' i家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
& k, s! ~0 W9 k; V& R* V善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻, v% n3 K3 ~' l3 r: u2 O
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
u8 G7 L, L5 k4 p( n& T# n0 f处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而
6 A& a8 {- f: Q: C2 \, N8 O举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,1 ?0 H6 a6 ?$ K3 g' [ A$ Y
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
9 X! ~" `9 T8 L% ]道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,% ?+ j( S% A) s$ P+ `5 L6 w# H
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
* I6 F$ k! V# y/ v/ j8 `则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本7 Q4 j5 A4 B' \
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍. B; x3 T' n! ^# s2 k1 ~
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
3 f6 B3 W: a$ a是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
/ w2 v$ l) ~# W! G" ~以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
, H9 ~* x" Q! N1 o3 Y* Q1 K* F( ~灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
4 D5 x9 a& A7 ~2 p# Q( g) E! f+ b7 U昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
; h, V% y5 t: p! l& V! b热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
6 I. ^5 ~% m5 g* H思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
& g9 }- {) x0 }, x尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
5 I! a) O8 s/ ~; z9 M第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药" R9 s9 Y, i( E, u
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻8 l+ V+ x) ?) j4 ~& m w/ Y
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
9 e7 F: Y- k/ J6 x, b讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病: D( n% _+ {+ V; ]4 @: K$ E
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
0 Z) r: V R. D# ?: F/ y莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而: |/ B$ \) f& ]6 `/ l, N
不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
0 W0 ?( I: V9 p$ V: V+ d! p, E位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
$ D$ t2 Z8 {2 R: B: x) ^宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;1 T* R c+ g* v* Z
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正+ V F; j* G5 P5 ~- a0 {( a5 p& b
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
" h7 a& G. u4 G c9 W% t4 R, I头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,, A" z6 [# w' B, \( V8 x
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
- k2 e1 c' Z5 F- D恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
) \( S9 p( Q" b# R: W6 ] }误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
, P8 v$ P4 Z3 u% d6 {2 _( o2 x+ {医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙2 w% x% S" Q m1 B' |, H9 E* N
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾6 T) b, p' Q/ Q* C2 L
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
3 y- ?+ D( }$ d) O诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有# R. ]$ h/ w: m# O9 t/ k
回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
, m8 i4 i8 J9 y9 m) c* Y: d, |病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,: N8 R, J% K1 n1 k7 ` I& w
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,6 k) @, U3 T! t6 ]" r6 b6 r; |# z: k
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
' G( A% c; `- z7 _ a6 n0 o5 S欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,
0 [, K/ N J# V8 V劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
2 @* W! m8 X% N3 K/ Z/ r8 M未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,( v# y7 g0 a. G: x$ C
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
! h7 r3 t8 I0 y& M人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若9 L. J. L5 @' _# r
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切2 Z+ S9 L% {: Y1 J# U, f2 F
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
0 v8 n- E, M" M, B傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
- |- J" z, T( y- Z, [. J6 g* d3 V引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。
/ o4 z- Q( @; r$ V+ Y4 k更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
* u8 S& H4 r3 u* n何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失3 s& x2 q6 F) x0 `
炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去3 e% B" M) _2 E
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过' v+ K7 h& s0 Z9 @: f
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可, q! Y8 m+ X6 _: s/ y
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
' g! }3 C" U7 _ Z人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
' r: B1 @$ P" V2 H7 o5 I/ p4 W哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又9 D; f z' g5 E- Q
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记2 i3 } T0 j/ x3 v0 f+ X
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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