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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到5 F* p, \# ]$ j$ W7 X# |
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。8 `& {' d, n; R9 |2 d1 q
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8 x; N* ^' ]! o/ r Z医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
# H. ?0 t' G" e0 P辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,3 L, E4 e( s+ u& N0 z" e
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、; g, j& B4 i- c+ e# G" p
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指 O" z6 {* ~( ]' G! N$ i0 v
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失# z+ e5 z' m! {1 D
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,% M' R9 Z( U& V- I. h* ?
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
, ?& Q8 [3 f& `3 @% S- y0 `家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,0 F! z+ w( c; i; q
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
6 V* s3 f0 n. P/ i& N9 f举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病- K: |. d3 o$ H8 C* E# V0 U
处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而
% o: }% X1 m3 q) I" T# N举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
1 q! z- a2 P) v5 G7 h& C1 w8 i用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此
& |7 W5 L5 u, a道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
! T3 o/ x0 @' }( H2 r- b5 _* W疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,; m8 V! `- e& G4 g4 h
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本' g6 M" O" ?0 N
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍2 @7 o' C; [' ?& [
正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,$ p) @. z! ~; ~) U
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源% V/ m; ]+ k) \$ f0 l
以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,9 Z2 d! i/ w7 H1 X0 \9 P- N7 J
灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,; ^7 w( n9 c8 X
昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
+ \& t+ R0 p. G5 {9 @. w3 s2 v2 t" t热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精$ [' A, x, T; w6 {# U1 ~8 R7 G
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,- V# u9 }2 s! }' P y+ O/ X
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
, K* M$ N, p* Q1 @第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药! E" @* z1 ~/ P5 p1 k3 Z6 G5 v
姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻
5 B: O4 K+ q7 k% u病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交0 n q& G6 Y% h
讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病7 Z$ C1 U- X5 {1 V
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时' O H; a5 ]$ q: R' F9 f5 C
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
& s# q7 J' @7 @: ~不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退
6 Y& f! V" e3 Q( T位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时
0 x. O9 ?! F. i8 |. U' z宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;& s; x/ d+ {( F7 I; a8 ~
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
, M# j, Z# H( j- f+ o- F宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时): h5 c: l: l. [, ^) Y R8 M2 t# |0 E
头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,' I; ]3 R, N+ Z1 j" A
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
, D! T1 ^' ]' X& s/ o1 t6 m8 t恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家, E; O- l. a' m3 w S' i
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
! G4 r. U' ~0 N0 G医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙: _* Y2 m3 c1 l6 [
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾" K1 s; _1 x; r$ Z
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后* e4 W* q) a1 a3 G& `( }: X
诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
' R7 k4 L( ]3 I) n回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
; n6 p J0 E7 m病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
) Y z. `# j5 H" V) W( E在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,! E3 _/ _/ j% k' @: g& c% c
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁7 m& `$ L/ z( \- p& I5 `
欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,( a. i- ]% {& h5 Q) r( H! {$ Q+ z4 M
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭" _9 C& C# ~. l; a
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,* V3 F0 ]7 s: Q' [0 V
鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色: c& H1 a- |/ Q9 v
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若 E1 k5 e T5 q- w9 T% {8 q5 y6 f
连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切0 ^/ Z2 y' c- t3 k! F+ Y
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。; q' ]% C4 |6 b7 e% `6 w! E
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,
# w4 H! N" W' V8 l引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。7 N# T3 X) D: A6 g6 |% T
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实9 h0 s" n8 T: Q! \
何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
; \4 o0 P3 ~7 k炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去9 J4 R2 N! A# K/ H: H0 K! I: c
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过5 `6 i' i* r6 t/ s1 B! i
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可
: g# g+ s# z4 A* n B- g当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼9 q1 z* W7 j0 I9 @+ G3 w% Q
人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
. v8 V9 Z' R3 m) e7 f哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又- ~' s4 G# ?3 {+ R+ ~" L3 h- U
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
& b% c. K' o1 z: q/ _得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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