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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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作者:虎子
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于0 h$ _5 B- o5 l
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
- d1 `  k6 y% v! M- G花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
9 d7 m7 A3 L' x1 P( M7 a# |3 \到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上2 z, H# G# j& S" ^
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
4 h  [7 r' V, ^老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连  j4 e8 Q  V. N; N( H  F
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。" f2 d$ y9 Z& {' s1 \

2 u2 }8 n" U" l, U俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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: E  Q1 o8 Z1 i" B下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
' C7 S9 ?, [; [; C* T是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
2 O9 U# o; \5 o- N2 K; W恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼$ \) j+ ]& U- F( a4 P
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
6 w7 Q6 z' _3 g8 J4 c住地往下掉。: a* y/ C% i7 n

- E  I; T0 R: g6 O2 }0 j6 p问清楚后,才晓得咋回事。. E. I/ t1 X: F# E1 k. F5 m6 u' g
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
* L9 W/ d5 B' h  `医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
5 f7 F" H& T% k天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
' ~. N& O7 k1 Z9 T: W2 ^: V5 g的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
- U! Q! J( M# \; Z' F) T1 o后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。! y+ c, d5 C3 u6 q# i
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
) B5 q7 T3 r, b) p9 y还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没  Z+ `( x  m, ?) b# ^- m: r/ `
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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  _3 F0 B( \, `5 {, n8 j% C) Y/ R这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
0 G+ A! @0 W) o! r( q* l院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?; v$ P3 @/ h9 B# W' z8 ^+ m. u+ e7 L

5 `- _/ G! \* L( q8 R: K不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服. k( R9 n0 t$ z) C& j
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七2 Z8 |1 ?, j& A  T
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
! ~( b/ ~4 ]3 D' y) @/ [+ {! X6 G比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
- ?8 T( ^7 B- {! S: }下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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8 K# i$ w1 d: m这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那+ Y% T! h2 Y% u  ?3 B  q
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东8 D. n' K+ F) w
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护: v3 V9 `: e- G$ c5 g& u: {! c
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
0 Z4 C6 ]0 F0 R6 M+ D2 x* K最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
% R1 l5 p$ Y" y) G梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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& i7 c0 ]% A2 [' y( _- v5 i' p" b# _俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
% B% \7 d: a/ M5 B进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。1 U' U8 G+ X6 O; S

2 T- [% ^: w6 v/ k9 J最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
3 P6 ~  q4 E! ~% n得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就- p/ B. o4 C6 L: x9 q7 D
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你6 Z3 a" S7 l. t% Z" g
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。) {  @+ u3 C% }! u+ f4 d
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
" y) e) T# u4 [9 c; N' D  y; f, {的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已0 |5 Y0 X# d, @9 }+ v
经太累,没有力气折腾了。) B2 ?$ W# g- {7 }; ?- d
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的. L$ Z# S* o; K- p2 N' w" \
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
0 j+ W. s- P2 S) _8 h* G& g已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
1 J! M6 K: |8 F婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
/ S! T. K& Z7 T' T. {看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。) S! {% x! l, T" ]

5 _- E' r( }5 `& m* ?- H最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子8 Y# H' U+ K* w1 n7 K! E, i, g
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,& k3 w. D$ E+ D3 q# m$ `/ e6 I: t
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
8 W4 D1 ]4 ^9 v% J$ ~8 ?说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了( N3 U/ u) _7 Z
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想* r5 I: g& W! k& [1 t
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们: M& }. w% ^, q$ W0 B% d
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是7 S: @# ~, X' `; S& u, C
后话。3 v# d5 z! n# B

( d7 U7 L% M8 }: `回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
- U  g. v! R7 W, b  S& J1 J9 o4 S对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的
* X1 S9 y( J' s" |$ w4 r医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
0 P1 F- B& e# P" z身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得' ~% i/ L' k$ [4 x3 Q: Z; I- N$ t
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何" U' K/ b: j2 x
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。* S- G: M; n# j  i/ w' S$ @9 K

5 E( T( A0 q1 u( L8 d  C0 g9 ^( f上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
& _' V5 t6 j* h/ H0 A  U快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始) n$ z5 O  C- \5 z! \" G# ~- Z
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
' N% |  C! s0 h0 p) y4 b味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
, Y  e0 i" }! h: G1 N! b下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起; x/ @) r$ A( }" V
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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( g" I/ g: ~; A. |* s: Z: L0 P& t" F"难喝!"他哭道。, V$ Q1 x  c  k0 B% I4 T1 R
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么( |# ^7 E. R( N
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都6 _' T& F7 _' I3 T* P* S" L$ f
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,* p1 h, M8 F% V0 T5 D4 M9 r2 B% g
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。! k! J7 {& b% y% f9 e0 F

# g5 f* s# ]! f) ^7 g) }/ A老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?- u: g; T0 ^# h4 R; f$ b& r6 @( N) r
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望* y7 B$ J8 M7 Q( L5 F2 j
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一" x' J  S, u+ z% W9 f- Z) w
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但, u$ Z+ M7 d5 g, i% G
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
5 n# H( c3 W  \) k办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
1 U1 w* S6 n& T! P* p: T论如何要撑到美国西岸上空。
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌- M8 R7 r, u; z" _
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,9 k" ~; u3 a; \2 C- L. B
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡0 }" X+ z5 P( `+ u/ i6 ]9 J
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
6 ~, f! o& C7 r. S! z要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
* g' O* B2 h, Z; G7 F, o! L, }匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。. L0 p2 j$ {  u2 M/ k

5 l9 R% `7 S. K老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
1 ]5 C$ n+ X( y4 @; i& c+ {* U% q$ \. g好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
* f% ~0 h1 m" M2 V已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。1 {% U  e# {: g' z% F2 D# B9 V2 K
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
+ N! I  W% Y8 S  ?/ x( D但是他已经不再抵抗。0 l0 @. E) U  z0 x: v6 _
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,0 _* k) J& C, ^. H2 }5 ?" Q, ~
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏  g) m9 F0 O# |) n
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
! r3 Q0 w5 u4 k- b这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东% a, J3 H) \8 H! d2 ?" S
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播- q  c( {: |" z( h/ b. O- B& I
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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& Y* o4 W& z" n" @% j不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
5 [0 O0 ^# N, K1 Q. f全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
1 l! a% l) p0 `几个小时是咋熬过来的。+ Q3 s2 R+ m5 r2 H, V
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
% d. p$ s8 q' Z, w! q+ j室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我) Q: L0 y. r6 \9 D( S+ `
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。0 u  W' \! a8 M( J: E5 [

! A0 w& b2 F  b# \航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
* M0 {! \& A( }: m0 J晃这两只脚丫子说知道,是医生。9 s1 a, b& j- u' b
+ C; s# t! E' p6 T
航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
% J: m- U  O$ h" s0 Y: x4 |上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
" x+ d9 k% d+ X7 v' k没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
  k0 T% D' b7 t% k6 t和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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1 G9 ]5 s, Z- [. c) d% Z俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。' I) \' ]. o+ p  Q2 [/ L/ Y" ]
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场: J, m8 b" O6 p7 j; D4 K. M
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。9 ~6 i0 [/ b8 l& V9 l' G' O
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话4 N- x$ B7 q8 f0 I# ?4 A
来。6 j$ |* D* c: H

1 ?* I/ l: V8 S' a8 U妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?5 k0 F& m; g% }1 y: }+ E
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 + @- y9 Y! J$ q5 H: G6 ?
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。. R& C4 L# @  I+ O1 q

7 r/ t6 k+ K& E3 Q9 n+ k还有同一作者的一篇/ l( ~5 d6 [1 i3 |/ h- @, t, R" T% I; `
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
, f! J+ X( @+ K% l% a
1 ?+ _- q/ q7 B* n0 U; O4 @& j$ g! p5 `7 k. R6 M0 T4 b/ u3 J
台湾的医疗制度3 R% K0 j- D8 @+ B/ T+ g

! h/ `0 n1 `/ A) {9 S作者:虎子
8 o! [  ~- Q* K6 ?/ _4 ~6 T4 Z7 u% [/ R' ^
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
5 B5 N3 b( ~, n  y俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事! R& }3 c- v! v8 O9 C/ |- w
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
# u& V) [: |+ U( a. q4 G不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
2 F+ x% H5 c% l/ u4 X& @5 ^. ~( q. t9 m  V# @# i. Z
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差' e4 o* e0 j' K6 E. v/ L
异太大,可比性其实不是那么高。' ]+ g6 p/ d+ b% q' |) g6 i) A" `

5 p( e' j9 P9 W$ j相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
7 q. Z( {) _  B2 O  T8 m病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的" h# U0 I3 R& g; N0 V5 e
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院" d" O& c0 M' f4 |$ D
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。" y. @& ^8 o% f+ s2 `- u

% Z; z( v$ ?5 F; @' H以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制& v6 w6 ]4 ]7 A- H6 W
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
+ g* d/ a( t& C5 W& O, H指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
! o) o5 M3 q4 S4 E在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义" a) ~+ J: B8 L8 `2 |4 F8 D
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。* \. u8 [3 g- c
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
3 h$ d; Y: j, T3 C' I. j等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
+ L& E  P2 u8 S4 k, t事上。
* Y* h2 q- N! G3 F& W
2 Z# y4 a2 L& Q  ?1 y& X5 Z$ E医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来," v% R) _  O" ~! m5 N/ K( z9 P% r
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自+ R* @; ~6 j. v# M5 f
弹自唱。  ~1 `1 Y+ S3 f' m4 N4 T( j8 e
6 k* ^$ W' a  u) F* |) B
看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注1 J8 b/ b4 Z& i7 n' z
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
5 \  a( i6 J3 e( F5 h# r+ ]诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
( I  {) H: [$ W- B的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处# D5 l& b  X, Z9 H
或结帐处。1 c) m& O1 [/ Q% t

1 x( z  G* g. T* C# G% ^义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经% \! ^. x/ s  n1 L
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同/ b. ^6 K5 s( g
事拍手庆祝。
& x1 [# b9 y* H- n4 S$ F
& S( V9 u3 m2 H义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种2 g: E4 W& |( E9 ^; D! k9 {
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工1 y" U5 ?7 u* g$ p  a
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线7 D  T9 q7 {% S
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
& W4 ?, Y7 E3 a) [3 A
7 B5 G7 J- l4 P- \( {, L& H" p第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
2 y$ o9 o" D# q0 L验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以/ C# Q0 c' c& V
打发时间!7 [* e3 U4 C- n( P2 {
  M+ n/ u, ~/ I) x. y$ Q6 t
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的  t4 _* C  z: N' k2 W$ l3 @+ d
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
) n' }3 R; a/ S! Y& e的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上7 X. A  t; H+ ^9 j
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
0 E( e6 F( ]  x$ Y2 g/ d体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
* l. L5 u3 T' O8 R4 r0 v定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。  ~6 B' i! j( E
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾  h+ s/ I, x& y) g9 k
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所- |  \5 D) U2 a3 |- y
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国7 s- ^3 M( _7 `* V+ _
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很2 V3 c2 P4 s/ L1 }# u* t
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该- c1 {9 O* F& P5 m% y
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
" F' [. @% B* G$ J$ q- @2 W很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
' ~: D! t( z1 U: ]. V! c& @上海医院的一般水平。) f, k5 u: m/ E& h/ `" u* s
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
) d' x3 `: z2 }  Y文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
6 u6 b( m5 W  X7 W& D2 Jinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
+ R6 d6 i( }" s+ W+ O7 i9 D一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一8 D% Y$ G( \8 i! C5 o4 b% f  ^
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
% q: S4 l( n6 W$ R0 C2 e$ w了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
: a! l, t+ V4 K& B2 Q# Z5 E2 H普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳, e$ X* P' F( `% l: M7 Z0 u! `
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
& v% l0 i6 o/ z+ {' H加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文) y3 a! ]* i* N! y6 v7 E
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。' Q/ j$ e4 _( l9 z: E

8 s7 s! f  y1 P" I# l俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
# g' c- {7 c% v4 Z9 k! F$ Z3 X" A的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此' I& u: R4 |5 Q, v
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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% J, y* Y$ Y3 G父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
% J: f# D% c" n, P2 t, U肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
/ [; E& j0 m9 c边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样2 A! W: L+ _7 A% K" V/ g5 b, H/ y" h
处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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& R* ?/ v' n8 V6 c: n9 D& E6 p医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
% ]( E& O+ _( ^' A! J是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
, S0 E" k* d, z; j# b& ?除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
  D, z  G% e! V* W$ k! v$ n) B$ `十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
; ?+ ~. l7 z! H; J9 m$ y次,别说他们,连俺都付不起。" q/ y1 q9 ]. s, X1 _/ |8 Q

' J% P: s- i5 J. Q7 u台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
* H& Z% n8 D% W$ z* _多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不  n& [( r& P# F0 L
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免# @- ^2 Z4 B+ G7 E
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他* J3 l$ U3 a  S! w
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
+ v# H7 p. b% [) `% J% I$ u% }左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
) \9 R. Y2 N% s4 |) F是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
& M7 T. W$ Y; m* U( l2 D8 T" t+ U很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指& x; N+ v, u: {5 D$ ?
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
# {& P& M3 J1 Q这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改# n2 e! `. A2 m
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
" p9 L( s  h; T一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
. l/ _2 @) k3 B6 X9 I: [) M, D5 A后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
; b5 }8 C% ]+ V# f慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
( ?1 q/ ]5 |' U8 c五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
: m! ]7 o4 M! M+ I* P- v! O部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,7 }8 w2 G+ O% E9 b8 z* T" L
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
7 L3 Z7 [% u1 {* U1 g地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收8 l- v2 ?; H8 c# Y
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
. d: g: j7 [4 a: u千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。- }  D, Y0 Y/ e5 J/ a& `: r5 e
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老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深0 G& K+ ]* m: r. x1 M. R  a" _# D
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
* i  n* s: V0 u# i8 Z" O& P嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
3 {3 f, n6 p4 n; U! h嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!3 c% U1 J1 P1 }/ |% J1 y! p
嫌东4 ~' E1 o  s, e, A. C3 e1 Y/ r
嫌西! _' V; Z) A8 D9 ]& U
嫌嫌嫌
: Y- x" |4 K8 c' w2 u' T9 f( `自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。: m7 A* W+ m% I! }$ T+ ~* L+ s7 ~
最烦这种刁民!
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