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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿子上海看病记& k5 ?4 k9 T5 n. f. R$ ~2 L% z* J9 R3 \

3 ?9 P  H& g  _  K" s4 V  M作者:虎子
2 \! p& W- d) j2 r& B# S8 K1 Y. x: W4 w* m3 Q
俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
2 {8 `, b: ~2 a: R) k+ F老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
  w; X7 h  @% q9 B4 X花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。3 Z/ i' f6 d7 w* S6 a% }4 [

7 L. I0 ^) F# b0 ?她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
) x  s2 m  A- d到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上5 S" Y/ U5 k+ a; s; l' P
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
, O" a* K) F% o7 j& F老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连0 |& g0 x, J) ?
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。) c0 ]! E. v% ?! ~! O
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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; x$ c6 g9 K0 F& r8 Z% r下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看% f  r6 M" F2 a, P" T
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
: v; O8 y7 \# G+ g8 }1 E恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼) g+ }/ r/ j7 Y' f$ ~* x2 J
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不) {6 L* T6 s" M+ D
住地往下掉。
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+ w0 l9 ~9 `+ U# C4 F5 R1 D9 g  n问清楚后,才晓得咋回事。8 @% n9 @  s5 E
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小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童) k& K# G1 H/ H& p
医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬1 C+ ^9 I0 {! R( X3 a' @) |
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
) C: z$ s2 B* d! [: @9 B2 Z的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
: |) n5 `" X; P1 ^后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。9 [; B6 Y( q/ L: t7 P+ E
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
0 q& m: o- L8 m% g  i; ~还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
) m3 [9 Y% u3 M3 g1 n有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
$ P, p5 V, o& ~& [' `1 t0 Q院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服: a- Z. C6 s, r8 s  M
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
4 S/ p7 f8 o5 x/ T! g7 R  e小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
, E* D: G4 }1 x" A0 w比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么8 p" u) M. R0 r/ S3 O
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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/ q. M( t/ T9 {( a7 g这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那" y  x7 x: N9 V; X5 ]0 i0 p
么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
: b* Z: Z5 H/ M  P指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护( U$ f+ N% Y$ W+ Y% n5 C5 d
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
5 g! h4 e$ I, K& _最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电$ M1 y; n2 s2 k7 g; l1 q( `* }. G
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。1 ^1 O4 t6 \" b. t  {" k' i

6 k; g2 E1 q0 J( u) y俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上1 T7 y7 e, ]  l8 u
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。# x: z# A' i( ]) h6 U$ |
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼  c; f2 E, k. s0 F( n
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
2 m9 E: t" W- ^5 {6 w! J  O流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你6 L- Q4 {5 D9 F) [" S
找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。# H# t$ k/ r' A; }) V) {) g

( \5 J4 p& d, B! x5 u进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似+ E9 A: y; u, V
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
8 p% X8 F0 T/ _" ]2 w  E+ b1 U" \1 ^$ m' W经太累,没有力气折腾了。8 v( U& z. w2 V5 q" I  z
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的1 V- K+ g5 M3 y- W; q
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就7 Y$ \& a* J! P' V+ j- E
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老3 \: r0 V* t6 M- R+ [
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一9 `: z" l& j2 Z; y3 s
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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1 O, I$ K, S4 H( P6 i+ Z5 `最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
* V( G2 i$ P; M( ~: u7 J不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,6 ]8 ~: j& K. ~  D( r# h
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,0 }; R/ ?7 ~, s5 G, i% A0 J
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
6 f; `: l* r9 R' W8 k1 z/ j4 Q我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
5 m9 {5 I: k! e% b& k到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
9 i+ f+ R* r2 Y- G! C) s$ ]) ^7 ~也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是/ I" @% w6 \, m: Q
后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
7 |8 _7 Q2 c; p* H# Y对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的9 j4 I, ]9 e3 ]) q& D9 s/ C
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
2 k, e- k( S$ {8 N0 R) v# ]. m  O3 O身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
4 j0 i7 w* H- K: F) _: ]2 V2 W1 A  j闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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! f& g# ?: h) P+ A' p9 a一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
2 v. F4 X* d8 V# u9 f  l8 m$ o; K, U况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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3 }0 h' U! a- Y  s上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
1 \' _, f3 [9 R- \快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始. g; a" z, R! w6 d4 c
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口' z0 ]! M) e# k; e, X1 Q+ r! Z
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点' X2 r6 L( ^% N
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起2 I1 X/ {1 i' N# {1 f
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么$ I8 P8 p/ F6 C& g% n
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
1 g! X9 C" [$ `在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
# e3 O: I( L0 c; h三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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3 g$ s, o6 a: N" z' z, U2 ~' Z8 q1 a没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
( G( A; V/ f7 l: c) C# c% O0 v5 S有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一5 x# [, n' A+ B0 n3 E/ H
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
% s  v+ u2 q4 _7 ?是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一2 `8 `# B+ B7 Q  W7 x
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无" E) U9 N3 _5 v$ `- k  X$ E
论如何要撑到美国西岸上空。% j7 ^# ^' u: l- m2 q

* Y/ e0 ?( A3 J+ F! ?3 Y4 r没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌2 [, i) N; Q' D) a; [9 X9 X0 h
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,+ j0 O7 M; y% N: r' J7 n! q
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
4 J) K# b$ z( M1 _, L' e医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否
0 F  S3 c7 K) K. G要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。2 z+ c" d; S1 }& M3 c) a) K
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还! Y7 F# `6 I" Q$ ?: _
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累4 |/ L( G2 W6 t2 b' U( V
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。5 I$ v9 Q6 P/ [0 A6 k

" f3 F" \$ L0 ?- H( Z' `: X9 s此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
6 j3 h6 p) Z6 P# r但是他已经不再抵抗。
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7 T  u. A8 Z; w* x8 ]' F到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,5 j+ o6 F' }$ Y, A  S2 z- ~
地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
5 n8 M) p# Z" J* F散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想0 [- J" z3 G) O5 S8 S! Q( U$ _
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东& x5 x' m* H- h
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播8 n' d6 R4 j7 Y: I7 r
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,5 |2 }% f+ V" c. }) ?" |3 g
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十: q& q2 d- u5 A9 [/ a9 ?
几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医7 {, `- I0 Q  f1 P7 ^
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
8 N0 b4 m/ T( ~$ v, i们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。2 Z3 K6 u4 M3 b3 v) F, B3 H- ^
4 q% o3 Y, n' K4 y3 N) r
航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
8 ^6 [( I! Z( C1 Q. ]8 U晃这两只脚丫子说知道,是医生。
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航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机$ f5 G2 @: _. u+ M
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
2 k6 u: a$ ^6 Z没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
3 u3 J+ c, f! b0 {* H$ B和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
2 j4 _) o  N& U" K, I7 `/ L! l工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
2 R( A; m5 `3 F9 Yhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
3# 最爱猫咪 * ]/ w" d! C4 i: l! z: f) {
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。4 m7 o& i4 S7 U
1 X4 t# R. a) n- n0 \' p, l$ _4 X1 W- S
还有同一作者的一篇# }+ z$ E6 Q4 z0 F
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
3 ^- I* x7 O3 Z( E1 p+ ?% B6 U2 f: \& T" P4 O9 ]
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台湾的医疗制度7 K# G* K8 l" Y8 o
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作者:虎子1 @* }  O* E1 F/ u; d# W) c
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
2 Y) |6 w% m* Z/ a+ d俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
8 F0 x, x- i; K* q当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较
& Z$ j% g, p* A7 d) w不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
6 M( L9 ^5 |$ Z
) N5 Y5 i8 Y6 q) Y# m! ?如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
/ ^7 ]/ X& O7 }( a5 n5 K5 e+ v异太大,可比性其实不是那么高。
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( z/ m' c4 j4 _( J5 _相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看9 z8 `: O4 ?4 _
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
: J( ]( l( P2 K$ E& S医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
/ y5 t9 r, h, R的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
- H8 L% ~$ H. K0 I
" R. t# W; ~" a5 O& H1 R$ E5 E  d以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
- b- ~$ v4 B3 l3 R/ D" d0 t7 L1 `) d度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
3 [* H  X4 x0 W/ L/ K; {% h指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
. X! d, r- Y  L/ s0 I  X& E  l在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义8 J7 U; y9 s$ C% h% p0 B
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。" o  s) S0 I- z: v9 A
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
, b- S  A: i* }! P* T9 _1 N等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
5 e8 S) e9 Q7 u/ W& ~事上。& i6 O/ y) T( |. w8 H/ `6 h% s
  [2 I# t! e+ T6 U& N
医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来," k5 Z  `' F/ {2 n( Y. ^
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自
. f! z# X6 U7 Z# q0 R8 f弹自唱。! Z* d5 t1 J5 Y3 A; D

0 T- l" \2 Y* D; I+ R! |看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
' R9 b* R/ s! v- u$ ?- }册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
6 ?, L4 M& q9 b& r诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生% t- ]- R/ j+ d
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
& y. X+ t; j0 e: {9 ?# w8 \或结帐处。
9 I( s' I$ g  u9 Q+ `2 I3 z
- V; |* z; A7 s) l, I. e义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
. ~& Q( V4 S0 ]过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
  c' |7 H, [  o) \: Q0 w4 R事拍手庆祝。
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
# N1 `7 r: i; [8 _% ~& \单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
" g' W/ m# J) z% D# M完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线: t+ G' K: E8 ?9 A/ @
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。
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: G5 t8 K, M* V! b+ L第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检7 H" W6 I3 S/ o1 V
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以8 s& {6 g. F+ F0 l; D
打发时间!6 Z8 e/ }( H, b- T3 n: Q7 l
0 x) D+ c6 y- X+ r6 x/ O
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的1 p8 U- d" @0 }$ h5 ]) G  h6 G
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
7 ?6 z  c+ ?6 G2 Y5 w3 r的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
/ C7 S3 Q8 x, x海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
& ?3 k) V" f/ _体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
) f: T+ u7 K0 R( {定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
, L7 H8 p/ Q/ U4 V2 I% U. q9 w的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
6 C! ?0 l. D* h6 J. o' ^有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
. [9 V( Z3 Q9 m3 C0 C% x8 e医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
9 p; _' M; G$ b1 e$ B. {普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该- f1 f+ F! }. t/ @6 B( E4 e
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,9 M' s" b: X2 ?( K  t& B5 A
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表9 @, S7 m  K/ H# [. i
上海医院的一般水平。, ~. k( D/ r. Y$ A" |

8 k. o; i* o% n( A  Q2 u台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
/ L3 x3 q- q" v+ ^文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally+ H) U# u$ a! h$ B
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
8 Z' b# ?3 Q- T* T6 ]+ n8 G  L一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
6 G7 @" y$ |3 `# N8 W- R3 ~个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为9 P) A8 l5 L7 Q6 {
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很7 G, o1 Z% @+ b4 a5 G
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
; E# {! l! Y& f4 Q! A4 s# V台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
) q# x. x; M9 w6 O2 l加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文* y" A  m6 A' D. \# a7 T
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。% M% i* L$ P# y( G0 p
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俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
; m  r# p5 a( R; C* i的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此) h- j- C" @; \; A: z
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。1 b6 T7 c* i% U. f0 o. K
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
; W% s2 Z/ {7 c! p/ O0 w" j# ]6 r肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点+ ~. ~( p, ?( S
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
; _$ x9 L' {; I) Y! h处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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3 L0 @* p; ]2 E医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
( g8 j. J! q$ H0 o7 F" _是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
0 i" W/ r' A) b& {2 s! X' O7 r除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七
5 p0 |; ?, W% b$ u+ }5 F: j* C十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一' H5 F+ g/ O9 b
次,别说他们,连俺都付不起。, [( \- a5 r' E* X# a
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得- G$ _' W% a" L
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不0 L- a, L9 U3 U6 C  N% Z5 H3 h' E
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免% J! b( a5 I6 ^; g+ m) F
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他. r. ^: {, W: c7 c
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金8 p' F. }% I' t! f# J( z$ w% X
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
2 p3 `, m( ^; c  Z是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了
! k6 M8 I! _5 D9 D4 l2 N很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指# b, i, a' f: S) G$ f
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为0 j; W& K& n1 g) ~7 D7 W: A
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
: h  h) e, s# r: t革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,' s, y, g+ J% T$ K* d3 b% K+ \5 `
一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
- g5 G8 ?. }  V8 D2 Y, z后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
- L, a9 h% P7 f( o& ~慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四+ n" M) F& r  {/ ]) X) t
五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东7 F, K* h  K8 R. h  ^: }
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
) C! a1 c" k( |3 t合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历
" R; _3 ?- {/ }: f地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
: y6 D2 ]' n4 @$ K3 G% }( b入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两" d  h" G( h+ z2 w
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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4 m7 R. F/ E6 V* W$ _老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
) r3 a  c4 M4 X, I度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。* C; o& J' n1 |$ {/ p9 W- h, X
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!4 @4 K' A# r% p% g
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
/ E3 X/ K7 c0 c: \嫌东& G2 z2 H2 o7 Y' G2 `
嫌西
  |9 \4 y4 V7 c) ?5 J" U' F嫌嫌嫌
# `( x6 D" Z/ \& v! k9 c4 D9 A自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
: T4 e: x( V, ^5 C- w最烦这种刁民!
大型搬家
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