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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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作者:虎子
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& h* J3 k5 c- q5 i9 \3 [俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于
2 M1 ]" H' e/ F, |& Z老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
8 q$ _) d+ b3 y! ?7 t1 V! A花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。. a2 F4 p. }* ^; D- `
, v% t4 T5 a! K6 g3 I) [. n
她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直( ]% a7 b$ }5 `7 Y: t+ ~& c7 N
到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上/ d7 v- |7 G2 s, e
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
6 k8 a* L5 `6 J# K1 r8 ?1 u老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连! R' W3 ]- Y, J' {3 V
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。+ u. G7 T; C5 M3 B
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。  M! O- J3 V# \) p; D' K, F5 \
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看# ^8 c  C8 ?0 O$ X+ H- R
是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
: k. \$ N4 K) O+ ]恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼6 Q5 b5 v* T, e: ~
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
3 n, e4 s5 u' e4 t! _4 }住地往下掉。! F2 c& O" R1 H

. I" Z9 i0 q0 Z" G& ~% O$ b* o问清楚后,才晓得咋回事。
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( m3 }9 Q% ]- k) W0 }" C小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
/ g1 i9 A. e5 [7 b/ v+ q医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
+ M) E% r9 e$ N5 C2 u天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现' d  f1 v% k- e
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时7 f( A3 ~- u. B; x" T5 x
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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' C: O, o. ]. u1 r) g6 O后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,  ]" E/ A, S* @- C: Q
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没& T% i- N% \6 T4 m: F9 U. M" {' S0 u
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
" j0 a1 A2 G9 i* C院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
; z# @- n# s  |  W  d务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七, y* d3 I- @3 H9 H
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
* b$ J% Q* L- F6 y! T1 F6 K比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么* m- P, S; s. k/ m( y- h
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?: |! w! Q4 H, ^; `

0 c. v, \2 S* C0 ?+ i这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
  }8 Y; V7 D* C  J# N3 X么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
+ P' S( L# f" N3 P/ r$ S4 O指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护/ I. A0 W! u' G* I+ k0 V/ `
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。/ K& e$ \2 T% {/ M
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
' A) [! m+ h+ u梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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" z9 ~  p, S6 Y, [5 c1 c俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
" t( Q& G0 Q6 ?- f* {进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。; R+ k: W: C9 E7 s  h. Q

0 @# B- \0 L% l) p7 ^最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼9 s2 i, i1 l! b1 G7 c
得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就
' N" {9 c9 s& V  P5 T! h% G, n流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
) H: J* [; k4 l) }* f0 B" @找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。6 R$ E! E1 I& W' D/ d

: H% w0 Q0 g% c( R进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似- J7 x% e5 p: m+ y4 N" }
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已
  t7 ^; l& T" O2 Z3 D经太累,没有力气折腾了。  s. _; [1 r4 n7 \/ |0 g

+ `( z, e; Y* m# S" S/ n# s& R后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的3 \# a6 D: g% d: K1 a4 w9 b
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就3 H% {& w9 J( p
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
- ^2 e2 ~" E5 q' h/ W. `1 [. z婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
4 M# O' f! o4 Q% Y看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子# o" X/ \" s) P8 N  I! Q
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
: n# R( b( Z7 I/ v+ S9 U2 L我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
0 g& p- h2 Y# ?& r  Z, n说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了0 m: Z$ z. L4 W, U. {, D+ H
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想
8 [5 {) t: z: p) X, V1 R到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们2 x7 ^+ y3 o5 Y& P" |% O
也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是- S2 t3 z+ G+ a0 V4 B( o
后话。3 T2 {% {- U/ F7 u' _: C% ^' c1 ~, m

& m7 z+ v1 [7 _+ T回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
" R- h+ m$ H. N  }" n( k7 H) e对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的8 E% B# n; x" F+ R; P& D0 }, z
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
2 I6 ?3 z$ Q' \身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得9 M1 s4 v: O: u2 C- c' F
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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$ w* X( {3 I, |& v) w; P( I5 @% s一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何. |/ ?$ m2 M! k" W
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。3 C" X. v) j& |7 g+ u7 M1 Y# }, m
& P* B1 C' A0 B# o1 G& w
上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
6 g2 U) K/ [7 R: B$ N- ?快点回去大家安心。. Y5 B1 k/ r( ~

: u. }6 M( p) B* V2 ^/ ]只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。& {/ A, e- z: m' X) c

2 I' ?0 Y% l, s& ?! o' O+ R飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始1 F  D* @1 p% l# O/ u* v& I" Z9 {  G
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
9 s' x( ?: L+ Q. m味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
4 ~% S7 R+ v/ B5 X( O下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起  ^, ]( B1 q# Q
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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$ G3 [+ D$ Z& k"难喝!"他哭道。
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. R* i, f2 a+ s' x7 c. p6 U于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
- H) {, ]/ ~( A/ ^% ~- y+ G东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
8 V. P7 X; t2 y( U# ]2 Q% O在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,
0 ~% M; Z( Q' T8 c: U9 W7 N; X) ^三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。' w: e: M- `  t3 L  }; V+ ?

3 b5 G1 J5 \/ s8 J$ d9 A老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?4 _. m6 G$ ]- S
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
* l1 k1 ~/ K) \; f有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
, [6 B# ?* l5 [. v& L个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但+ |4 i: E  H2 d9 P& `  ?2 Y
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
# ?0 H$ ~8 S" ?, g2 y( r# [. _4 o办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
9 b8 H6 @, O7 l# X6 h论如何要撑到美国西岸上空。; u# E4 ]9 j8 ]# L" k6 E% {1 e

' ?) ?8 g, m4 G9 k没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌. `0 @: k( [, d7 e# Q
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,' ^( P6 I. }8 m/ S! X" i* p+ w7 d2 r
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。8 ^* N" Z% I% @

- U  z6 S/ l# [! o; F4 S% m第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡
) `. I) w8 F  O9 ~: y# N医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否+ k) D% z- {' o. m
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。1 V. }) d0 {# |
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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+ P4 D* d/ l$ E$ L" O6 w, A老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还9 a: v+ P: [3 t
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累  @/ P7 g; I7 r6 s
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,6 ]+ F- E8 V$ Q1 x, S' O8 ^
但是他已经不再抵抗。% g8 ^+ @, c/ D. q  r- a
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
$ M: s) e( A- b' y7 T( s地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏, A# I9 t  V2 d3 V) k$ L& p
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想0 i& e; \% C( K
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
  a4 v' o$ j. I5 Y8 b, f+ l7 b6 |西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播; {  [* C; j3 K% P! _
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,4 y; m* U. X% a  e( v' k
全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十6 S1 o  s0 ?; C3 ~! v6 g
几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医1 L0 P9 K0 p$ C6 N
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
; Q: V0 F1 W4 X+ t' x1 z7 C们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。8 ~% y3 N1 X7 z$ ?1 K6 L8 ~3 [6 o9 b/ R

4 X2 W8 Z( w3 }7 K3 \航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,! A, E8 l/ D# x2 ?& ^7 m) e
晃这两只脚丫子说知道,是医生。/ S/ d" I6 I2 F$ c5 q

0 e2 h5 L, m/ F& K5 ~* V8 M航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机. U( Z& ^1 ^9 m" ^
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在# K4 r; }$ I/ V2 `# U0 H! l3 n' M- d
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来2 E" ~, H- ^3 d- F
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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3 _4 L4 |4 Z8 l3 ^俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
  A# X4 q& c& d+ f+ i! ?  `
" l+ T9 J9 f/ O# `3 Y' n4 i航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场. [" x6 k5 M1 V+ v6 a
工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。) S) v" T) w7 l

: t- B1 ~5 P5 c7 P( L0 [- E" y1 i等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话( X3 t4 _, E0 K; R8 N1 e+ k
来。
2 D) W' i" I1 i1 a# I
( Q5 ?4 a7 Z4 f& O" D( m妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
; d. P3 E5 G1 u, e* Z  [http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt
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, {) u9 u9 C( P) N( E6 j7 s+ A[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 ) L  h9 X5 T. K3 U
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。' r* [+ J9 N* F  u+ b( j

  z  l6 X; q0 [7 `还有同一作者的一篇% v9 g- a( D1 d5 y+ A8 n
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
: _% L! N+ L) S6 A4 v2 d
, T( o, t! H1 L" O  D1 O0 v( p! M" Y
台湾的医疗制度
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作者:虎子
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& m0 [9 E. Z5 C+ _' H- }在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
7 |: F. m- d2 W$ W俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
, A2 L0 H0 S, P' O; k" _当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较1 I# R; r* D/ n
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
; E5 g5 O7 \& c8 Z+ A* A' Q  Q$ i) e9 F4 I2 G% K( }4 C
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差( A$ t! v. W! w6 V1 q* L
异太大,可比性其实不是那么高。9 K; H( U: l" x! q4 s: [8 r

2 r+ o. k) v& I, u7 l相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看1 I) u9 [7 k8 z( M
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的: E* g0 }& E! v9 ]- t
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院
+ s* y, Q* ]; ^0 K2 k$ Y的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。# E# L6 ], `! o; V7 X+ a: `
$ V; ?1 d! S- t" G% c
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制  g& p1 D% G! B2 p. o
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有- v* M! S' V# a
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已; ~% Q2 _8 E; e9 e* i
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义# h& `, _/ G) Y) D; j( g$ E/ `6 R
工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。% k" r4 r' t! {2 r1 o/ u
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
+ X2 a) g& \6 G& ^9 }等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
! L& W( F$ w+ `8 _事上。
- C$ |) ?4 B6 B$ f$ y9 j4 d
# Z, c# K* M/ \& m5 V医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,. r- `) |% {6 \7 ]$ d
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自, ?+ V* s. k% M7 u# {+ W( j
弹自唱。% G- S& T5 i: Z6 H0 {% P

% G0 F( K  t% y, p" P4 }看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注8 C% s1 g& S# @: g. R+ C3 Q/ D) ]5 b
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看" R% n8 O( N# U/ b& n5 y0 l3 F+ h
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生+ J7 |& {- ~# Q4 S/ z4 S8 e
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
7 E* O: f) c. y7 q. A或结帐处。. _7 R! y$ `7 n; F# s- n9 n6 P7 Y
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义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经" F  C) ^' k7 ?5 o. Z
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同
; P7 E: c! _8 A6 k- _事拍手庆祝。2 X$ c1 O& L6 ]( |& [
; o. h5 R, y2 ^& _  D1 N3 X
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种! O; Y, S/ }( z9 a  f0 P3 F1 a) ]
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工9 \2 S) m7 W, L5 o( r* {
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
! V6 H3 M( v" _1 ^& Y+ u, W医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。3 n0 X+ [  K# n) @* X
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第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
" p4 E$ [( F7 C3 V+ b; c( F验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
7 x% m- `+ ^4 a打发时间!7 r- A! Q& E4 h2 A, v+ Q

, C; D" \* R* C0 M' B0 c最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的' k) Q( d% e* N
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金  F5 Z, F1 U. e% E' ?( l* K
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上& m/ ?3 N9 u2 \% _  L, h" Q
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身' L3 f7 {) [  T& |
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
4 N; j6 a; r( Z# S定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。& Q2 R8 e5 K: \4 y3 n
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
6 L$ u" a! S$ A, c, J% ]' E的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所  r( W: H$ r9 }. g1 X. Q& p
有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国; C8 U  V$ c3 [" C0 F, W* o
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很5 |: |' N0 M, K, I( h
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
1 s( o! \" Z" r0 e用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,+ _' ]/ r4 s( \+ X5 s
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
3 l& k. L. r" I, J# [上海医院的一般水平。6 I9 F# i) I) [; G  x
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看6 E+ Q: B# f7 a( s: k1 X+ p
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
+ E+ D* u6 P3 T7 c) qinvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到
/ q$ u% i/ x) ]. L/ W& z4 }9 W! T一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
% j: Y6 m/ N3 s, [4 n+ Y) Q个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
5 D! l4 o2 c) w* ~4 k了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很9 {9 p# B5 _& B2 o/ B/ E* g
普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳. i9 r2 D0 k; S) I
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,) [4 o/ f+ |3 {% {# @- b
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
; J, H. B: X$ l. S( j献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。
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0 `8 W5 _# z& ?俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
# f* u8 d  ^' X/ J的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
6 B& r4 \: e; {3 Y* O6 o' j缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢
7 Y" o! p* D$ g. ^. i1 f肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点
* V- c( s1 C! k" F* t# Y; T边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
9 X/ E/ M' A# b6 k, r, C* w! u处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
; T' L$ A5 r0 _  X# }是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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2 k( |% t! O* y9 l& i% R后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
3 C' E" I7 V* Q$ J( |9 K0 _6 a除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七" u% X; i* t) P' ]/ f2 k
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
/ F2 d. `. N  W( ~$ {/ i次,别说他们,连俺都付不起。$ e+ S7 p: ~+ t) d' T$ n; ]
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
9 P" G" u5 X0 g多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不7 j$ }+ M0 P2 }2 e0 h
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免0 X1 e% A" `- A- z5 z9 H: q& z
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他5 W" M8 I. Q1 t/ J, ?5 a& `
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
9 ?0 O' o3 h7 V+ M" g* j左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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: ?8 K2 ?& T# C, s7 d' f( x红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不6 D6 y  F8 [, X3 [( x
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了1 M. Q; _, A; _# ^9 u, v4 ~
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
& Y: L" f2 c, ]2 O责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
5 _6 @1 `' G+ u" R这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改1 C# B! E- z6 @8 t! f5 G* u/ Z
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
3 }2 l6 m! S- j# s! j8 Y$ y+ F, t. G一步一步改善。; _2 S8 Y* j) _4 j; w" I9 q) ~" c

  E$ A4 F1 n! y  M& j' @但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高0 g! K9 v8 I; l/ \( I7 J0 ~. l
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算/ R: S1 F6 _* H/ x
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
  r. M8 f6 H! j" m; f五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
/ C* s8 m5 d4 H% p# B5 b; O. C+ M部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币," @1 m  ?, s& M7 j% r: X  b7 K
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历  B: ]1 Z* U7 V; y5 E' p
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
: c8 U8 ~0 o* {0 j3 u: _, D: ~4 X入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两
& I; ?) S/ t3 k! g4 K% ^- B: `4 D千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。& j$ H  m0 U9 v1 x. `: `( r& @

; i, j9 z( U; W5 `( L. v老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深8 z% `2 E' f. n* g% o# h
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
, p4 l8 G* s2 O) N6 e. p! y2 n嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
4 y# K& {+ D$ ~( u. t嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
+ W, @8 ~1 }+ T& q" }嫌东
, r8 t5 a' Z. r" O: u嫌西* a8 B6 Y8 w# ^2 j
嫌嫌嫌9 @8 y' r2 ]) V
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
) t5 T5 d/ i% H# n* J最烦这种刁民!
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