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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记6 C" C& I3 r% p3 P

6 i# P6 {9 g8 P9 N作者:虎子
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1 s% b) h+ X& r3 j" G2 F俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于, B# `# i+ ]5 Z2 @
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙
9 j' p  s9 @" ~/ N, ^" {花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。% q  X: {9 E' j. J* q9 G1 z( w
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
, N6 ~5 e0 y5 m到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上
- d  n0 K! _+ s% L% f# W吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,
. l) P+ v* [, V  `" l3 s老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连+ l. \  E) K, ^( e5 c
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。/ F& c3 K" X! d3 A& U0 O$ u
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
+ e6 |/ M+ k, g" L# V& y  c是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹5 _9 Q8 B, m; ^: M' [9 O+ o4 l
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼  z( H  y; k) Z; c  e+ `1 u; x
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不- R% x+ C0 F/ ]" s5 c2 a
住地往下掉。
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1 l$ o6 P( x- M( H# y2 S) E( l问清楚后,才晓得咋回事。
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7 Z! h6 E; A# S. ~6 [小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
7 ^' \( W' |' x医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬
) [3 X* I; }" i; F1 h, ?  {天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现, U% A. n6 R( y
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时
" s; J; w- ~5 Z' I3 V8 Y后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。. b7 A% D- }6 G. u& a8 I
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后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
  z" C1 o- z, q4 d还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没' X- S% Y% m8 @  b" ~5 Z: m1 N
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
- p! D' e# O/ d% _' x6 J3 p院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?% i2 k) I8 Z& J% Y. T

" o& c) ]9 T7 z, V* ~" i$ {不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
- a8 ^( g! [& t$ \3 g务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
% r  `' X& [" {4 g6 q小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这3 f; k% s5 K1 P9 i4 `( n
比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
- E) i* D2 ^$ F" H下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?; E: N" x1 |0 F1 X- {
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
& ^( R4 D/ T$ N/ g$ ^9 h2 r么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
! s  x+ U' l+ R指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
/ m- s, V+ F7 A' c8 w士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
+ ]+ M3 g' M" @5 `最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
4 M9 r, n$ F! C( p) Z5 j梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。+ n& Z' P$ k1 C2 X

! m  E0 x: Y0 {$ t俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
0 K' w! g; {+ g4 n进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。3 `% B% T7 L& }* y. P' B
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最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
" H7 w( A6 x9 R; O. h# ]得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就- F4 z' o+ O2 A! W/ o/ P  i: p
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
0 Y) X$ c: l$ i找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似
& t- ]' @6 B& t1 l+ s: D9 D" J# ]的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已* ]: m& p. v( t! w! p
经太累,没有力气折腾了。$ t% J/ I; \( [( s
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
0 j: k5 ~4 C: L) g是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就. S0 _* j$ s  ]1 L& [3 g2 a) x5 i; z
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老' [' y: n! z! D* I! C; `
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
# N2 f7 J& r/ i( B看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。; {% Y* z7 y8 f5 ~- V8 b8 \

" B$ `5 A/ a4 X' c* Y5 b最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子* v) g/ f% X+ d+ u9 L+ {
不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,
. l- P, @5 q% ~3 l* s! y我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,
: f4 q  t2 I& f0 O说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了
2 |0 U) T  u: J! G: W我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想. s6 H7 Z9 f/ X& n& ?0 Z5 o, e
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
3 k/ A: ?2 z4 Y' b* E  C; j- s也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
3 O" i; C# a( m% I* G后话。
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回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,
4 q  F7 s" h/ ^: U7 K2 q对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的" K* `& ?$ U% d7 F! N
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
6 A" A( g: ]- H6 f, ?身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
9 F- |' }1 J7 q  O, y" E+ w/ o% S闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。
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1 Z0 [5 N" g' o一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
# i0 n2 u5 v% I! x/ b况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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) C! J( p% o6 K5 x3 p- H, k/ m5 q上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,# H5 U: \& F6 i: d0 S3 K
快点回去大家安心。
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( t  @8 F9 u4 R7 s只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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6 H6 c. l- H. ?9 \0 a飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始3 L  _- `# G! i" b6 h
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口4 Q, f. A5 J+ y3 X
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点5 I# |  W" h( y# p8 D5 I- J
下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起& v5 o: ~! U7 }# I
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。/ b1 @' N+ @" W2 x4 n; U
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么$ n' _1 {  a# r! e9 ?% F7 w, I
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
7 q# m6 `8 v) ]8 A; U在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,: o1 Q3 d: }2 `
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。. [. W, k0 H$ O6 a
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?
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没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望( V( B$ @. G6 N% v, r; J9 C
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
4 [0 X6 @$ [; ?; {/ h8 {" `7 Z6 L个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但$ a; W5 u6 z8 `( a$ s6 ^' P: {8 c
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一' `1 i0 O/ f- A2 j
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
4 Z5 }) p/ W% a" i论如何要撑到美国西岸上空。1 e8 E  H" N3 A  a5 Y
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没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌9 ~) e7 }: b7 Z
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,( H- P; \) |5 T0 C8 x& c
吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。  p- K" q% v8 G4 `7 h. `% {
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡! |7 S* I" p) q# p0 \2 t
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否2 q& a; }$ W% P9 Q
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。: \/ x6 p5 J! ^* `% t$ u+ g. I) q
匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
- y: P, `- ^9 Y好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累: g& `; e; t+ b- F
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,' E1 I/ q7 O& n
但是他已经不再抵抗。3 o0 U/ K( k8 V* Y. z
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
1 M8 E+ z: Y5 ]' R地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏) J6 S" K1 a  L
散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
, {! g/ P7 w$ R这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东8 L* e2 a# G: G0 ]  J- o  h
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播
2 P& L2 O0 V/ h, M+ F! T, {要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
/ c! L9 F2 P9 e' W; a" x全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
- \. E5 }- Z8 U( o' o0 G' G4 X/ a几个小时是咋熬过来的。: {& D/ O7 I3 F0 A5 h: K2 k
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医
% A$ f3 ~$ s7 \$ p/ _室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我
# _0 s" x& q$ D1 }+ m+ O, p' c$ v们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。2 E6 c6 d2 f& I3 w! {

5 I  n! k" l& s& i) N# O+ r航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
6 x* v4 a- q+ h. e1 e晃这两只脚丫子说知道,是医生。& ~3 B+ u5 f) h, {! k

# Q/ X  j: F  z- T/ ]6 {) g航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机& U& `: |2 E( I* o
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在
0 z! ~" h; }. z" U; X5 e# N没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来8 ^3 N$ M8 N$ v
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。" a2 [) Q( _5 d* A6 A6 Y. f

8 c& I. x; ]3 `4 Q: \俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。
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3 e4 L- q4 D  ]& a7 A; U) A航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
2 r1 F( {) t3 ?* u工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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% ^. v  Q1 ?% T$ q* {* I; x等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
" z0 i( e4 B: j& C来。6 w% M0 G* v; n  S% s9 v
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
0 M, R+ e3 R+ F, j$ _4 J1 b: Qhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt$ {! N: I9 X% q' P- f# X

* X/ h% W+ b* o  T- e2 Z9 K[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪
; e! K! g- U" h0 u% s无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。' \8 N& F1 H1 O5 J3 n2 `5 O' \
/ H$ U- @1 L# W$ A  i* \, ?
还有同一作者的一篇$ V4 B. v& [& B
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt6 N9 U% ]4 e; j' v* V

* t+ O" L1 M& X3 \( }, l7 ?* ]
4 q; g4 l8 B( @) R9 |! S台湾的医疗制度
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& |! x; p  I3 z/ G2 l2 g作者:虎子" K0 O- m% `  A- ~
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在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
! f( ~2 b! K* q- p俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事
& V, o4 m8 c2 o( q当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较/ q( z  \5 o1 i& P: p
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
% M5 s' |4 f+ y- H7 y6 F
5 T( @' i! F- A4 w( T7 g如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
5 i* f/ b1 @/ u5 J; g) O! y# b! `6 N异太大,可比性其实不是那么高。
4 O) i# S0 c* m+ X( y1 K' v
' q4 x1 j' I6 [  Y  Z相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看
! x6 p9 o' ]% }9 ~病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的
& E- O) ^8 ?. u( K) f' F% |2 S1 n医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院0 j1 S& Z5 F$ o: t5 p
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
9 M2 g/ o& c% t) o2 g; f+ L
' d; m+ P. u6 M% c' D以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
" w4 T! q- \- F/ N9 @9 ?; a度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有1 E, s+ M, G+ V: }- w
指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
! \4 @( f) y& h3 X5 G: `$ L在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
7 T, X2 }# K# L+ V: ]& w3 f工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。2 c4 r7 e6 [% d, c  W: q2 |
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,1 h* D" x. M  f/ j+ M
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐% y8 m; P0 ?: _- P0 Z* m7 v. t/ H
事上。6 e& M; L6 @* R
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,
1 ^; A: }3 B( y  M+ ?医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自! S$ w. N4 T, u% H' S
弹自唱。' {) H: Q( c; q2 H8 M" i! v! Y

9 H9 L9 s! a% w4 ^: i1 }3 a看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注' G5 X5 [  k! A. o( U7 \9 V/ e' d
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看. ]/ y) ~" Z$ n5 ^3 Q9 e! q
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生4 }. u6 w, t- z# d1 P9 e
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
4 ]6 l1 U/ W- P5 a或结帐处。5 d0 X0 p, X$ J

- Z( m" q2 S3 ?义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经
! o5 \# ]' `% N过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同/ R% q! j% H: R" H7 Q- r. w2 \8 ^/ Z
事拍手庆祝。4 O" s" u/ r1 H: H+ z/ l
8 c  B2 }8 \+ O2 h6 X1 ?0 K
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种8 R. V& t- ]- y* T/ Y2 Z
单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
7 t- X" d- V0 h; t完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线$ k# j) f% ^! q" c. H( f, ~
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。3 M  z- t4 W( ?/ l) p3 c3 q$ @

& Z9 @2 X- _9 H4 \* ]  g第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检
+ A7 q8 B8 m  ]( N  c5 p& X, Q) U验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以0 P' A  Y( q; ^4 d# m2 y  y1 W
打发时间!
9 M) C. }( q9 G5 P  i1 m. e. S/ F/ H/ h& Y% Z. P4 o. j0 p1 @* e% T6 \
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的, c- p4 `" k1 S  R, p9 D
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金' ]0 B: y; L) Q0 O+ _: l
的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上7 W; J: w- ?8 k9 l; I
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
- ^: X) U$ b. W& Q* C体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决3 ^  w  @, @5 m0 P9 F4 S, o7 s
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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0 }$ T# ]  f/ H/ z# U+ E这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
: w# U3 e7 R: j1 x: y的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
! K' n* Z4 Z' s有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
) U1 g$ ~" K7 R- W) G医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
% |, I4 B6 V) ?  Z: }% C普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该9 v6 P1 N  I4 J* w! Y
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
( l8 Y, X9 Q$ s5 K- U5 h( `很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表1 i) [6 B: N+ n. C0 g
上海医院的一般水平。, Q( f3 x+ x5 v0 @2 Z% B
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台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
3 N8 k: v( `. ~9 F. s9 V- H+ I2 _文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally) S2 [, k6 Z( b3 A* ~  k5 C7 R4 x
invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到" ~- N' S; y  n! X, P
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一6 r, D8 t4 }& [; S* B9 I9 o5 j
个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
8 a, t& E4 s) A6 a了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
$ K( N0 @9 K) c8 j普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
3 K/ {( D9 Y/ S8 Y台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
" f2 ^, K$ o0 M% `: Z) n加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
& L# z* t! z/ T  J7 ^3 E献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。7 e1 a3 c* J9 z  \+ y+ D9 C

9 \" P- _* ]' J; f* x俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺/ ^( R6 B$ F( z* \
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此9 C" C' q' Y4 S
缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。4 l. Z5 V2 ~2 |& G

8 W) Z6 T2 h2 `父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢4 |+ Y" z4 O: M3 j8 A5 q+ X
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点+ J- f& t* f# V6 S- e
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
; E& H% Q, M! k* T+ S7 w处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半9 }% p6 K8 F$ F; [# Q) x
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
, x" ~3 o; B' N. d除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七" Z; `6 `' g; {& z
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
; W' T. ?7 R3 o' w5 d次,别说他们,连俺都付不起。, ~4 m( ?, `- b# ~

/ `8 o/ J3 U& X: d/ p" X台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
4 f; p% ~! j0 a6 G  c5 H多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不1 i. B6 K( d' O( D5 O
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免, r" M% l* f3 Q  E1 Z
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他1 m6 G& M' c2 V0 ]/ ^* D: J5 l
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金4 D: I8 c1 A4 Z" `
左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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: a2 c, ]0 ]5 g" K! ^+ C" G) {红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不3 J- E& n4 |& h% s5 G) s1 S' z' g/ H
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了, u7 M" j# x, O/ m- q9 T
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指( y4 E5 G" Y0 g$ i( O. b: g2 G/ Z
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
1 w% W; j' V1 h' _% p这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
5 b' o1 O8 q1 y# g# r6 c4 |: ^( _: s" R革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
0 c& _% x9 H% F" a& D& z一步一步改善。
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, ]# f, U; F4 z( n  X' ?9 v- @( b但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高$ p) p7 f. m% v
后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算9 h0 z5 Z( x3 ~6 E3 p6 c* o
慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
2 T* \7 h2 N. z! M4 m) C五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
; j; X" W1 j- q" m! ^! r部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,: l" J: d- O3 r' I7 K: s- f
合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历# n0 S+ t5 g! d4 K  X! D
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收8 T0 H* D% U$ Y8 w6 q
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两8 j6 G. W. Q" z  V6 d
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。: x! [6 V9 M" q  T: B

/ H/ P. H& }+ l  F& S9 G老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深9 E9 w: @9 N, H9 S$ }! Q, S. [: H7 q/ C
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
9 V# n2 E' ^9 a嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!& W9 C0 i: J9 p. X& u) O- V+ ~8 Q
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!( a- o; Q# o5 x* a
嫌东8 g7 {0 l$ Z1 a0 E# ]/ `
嫌西
3 P; y! e& H& t% o8 y; J& ~+ c嫌嫌嫌) a. J- X8 j$ V/ N) N! B) _# o
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。: ^5 ~7 Z; o4 F! o& Z
最烦这种刁民!
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