(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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& o7 ?5 |* @8 l+ A! x* q' l: P                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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! t" x) M! b: |. n' R/ ~7 l                               ·方舟子·

: T, v& t: b' x2 z+ G7 `# Z【标明的成分】

6 ~: r( G! S! Y% M  S    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】
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) [* M- f# V; q1 k    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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/ {% Q& N  U% X4 }; o) Q1 @0 ^    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
# W6 {8 [& b7 J& @不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

6 ^4 P4 ?" T6 Y0 i8 Z( ^5 H    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
+ q, b! l0 ~1 d囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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5 L9 w0 a( x% i# k    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
9 ^: C, P; q. v' K0 @9 ^, O* B生[2]。
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+ x- g+ ]4 `. Y9 p0 T& \0 W    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。

, \2 i5 n) \4 s; a$ t8 U    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
) f) o* F! {& i, M1 a2 S道[5]。

3 h1 P& C' G6 e    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
" D0 K( z* B1 l2 ^+ L细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
, Q1 ]8 L$ Z8 x4 X% [1 W: i
, P8 m% H1 T; n% l0 V+ Z    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
; g! [- D! @" E) f8 Q- ?' I; Q/ I面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
& Z* ]$ C8 l# w3 ?: n' Q% S告。

【文献】

: q7 p. {; T7 s" C, A0 u3 ?6 r[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
1 I1 Q* n8 j5 `$ A$ w3 {+ z% p[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
- }1 f  N5 K% U[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
: l6 `! t. v! K, Y3 J) E* k6 u; u[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

(XYS20080901)

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