经方众谈：（25）桂枝二麻黄一汤

Acup2

25．        桂枝二麻黄一汤
0 j7 u7 M" N1 ?; u2 Q2 Y) A
桂枝一两十七铢（5.4g）（去皮）, 芍药一两六铢（3.7g）, 麻黄十六铢（2.1g）（去节）, 生姜一两六铢（3.7g）（切）, 杏仁十六个（2.5g）（去皮尖）, 甘草一两二铢（3.2g）（炙）, 大枣五枚（擘）
$ ^$ u2 E  _! B/ f
8 y( ^9 C9 e: u/ K0 S上七味, 以水五升, 先煮麻黄一二沸, 去上沫, 纳诸药, 煮取二升, 去滓, 温服一升, 一日二次。本云：桂枝汤二分, 麻黄汤一分, 合为二升, 分再服, 今合为一方。将息如前法。
1 q/ u, C$ U4 X0 @. i
/ W& R' U2 u  F$ D2 B解肌散邪, 小和营卫。
7 h6 e9 ?* O  R. [( t8 T
8 M$ V; n: E$ r* _太阳病, 服桂枝汤, 大汗出, 脉洪大, 形似疟, 一日再发者。

本方以发热、头痛、汗出、恶寒、苔薄白、脉浮为辨证要点。现代用于治疗感冒及流行性感冒轻型者及荨麻疹、风疹、皮肤干燥综合征, 支气管炎等病证而见上述证机者。

注解：脉洪大, 当是脉浮, 若脉洪大为里热盛, 如何可与桂枝汤？可能是白虎加人参汤的脉洪大错乱在此。服桂枝汤不得法, 而使大汗出, 病必不解。脉浮为病仍在外, 故可与桂枝汤如前法服之。