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作者:赵黎' X' o* W- N( z1 p' k5 ]/ W
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在北美和欧洲,医生的收入高是一个事实。
1 _2 j" p. [' c! g在加拿大,一些专科医生的年薪轻而易举地超过50万加元,而收入最高的群体,也就是大约10% 的专科医生,年收入达到将近一百万加元。
! g: E( x2 D z根据一项最新研究报告,把家庭医生和专科医生都加在一起,加拿大医生一年的平均净收入差不多高达25万!
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加拿大温尼伯大学的经济系教授休·格兰特(Hugh Grant) 和耶利米·赫尔利 (Jeremiah Hurley) 星期二在卡尔加里市公布了他们为卡尔加里大学公共政策学院进行的这项研究。
+ x7 H1 a- h1 x4 c- K. n8 ^$ E; X. w他们的研究发现,在过去十年的时间里,加拿大医生的薪酬平均每年增长大约5%,在2010年,加拿大医生的平均净收入达到每年24万8113加元,是普通加拿大人的五倍之多。
5 c7 X, y* Z# c% _医生的报酬不但高,而且每年都在以不小的幅度增长,与此同时,加拿大各省政府却在为医疗经费不够而头疼,而挣扎。
" n7 ]- w) c0 F1 y/ J2 c" X于是,社会又开始辩论一个老问题:医生的薪水为什么这么高? ! G/ G5 N( a3 r8 o
医生的高薪受到质疑 " }+ r; Q: C8 {6 b. O( y: _6 V
在加拿大,学医是一个漫长而艰苦的过程,从进入医学院,到学习完毕实习,最后成为医生,需要差不多十年的时间。 * ~5 w! b) S# q* Z$ [
8 s. f; @3 @- ~: a( j% H `医生拥有独特的专业知识与技术,因此也就享有独特的报酬与地位。 ( G# _1 M, w/ o
然而,有人认为,医生的短缺也起了一定作用。
, d. W5 B5 D' ]! i" ]( m F9 z/ V温尼伯大学教授休·格兰特说,十多年前,加拿大出现医生短缺,需要做手术的患者往往要等上很长时间,这种情况把政府都给吓坏了,由于害怕医生短缺,政府采取了错误的政策,增加医生薪水,增加医学院的招生人数。 $ r% F8 D) K& @* X! L9 g2 f
他接着说,我想现在大多数人都会承认,医生的短缺程度被严重夸大了。
3 R7 s2 i+ p2 i' \! S格兰特表示,今天,加拿大有大量的医生在流动,而且也不再出现大批医生跨过边境,涌往美国工作的情况。他说,相反,我们现在看到的是逆向流动,来到加拿大的医生人数要多于离开加拿大的医生人数。
" C3 G- f$ A; X1 x/ [休·格兰特认为,医生需要停止继续大幅度提高薪水。他说,一些省政府,包括安大略省和阿尔伯达省的省政府在内,已经开始意识到这个问题,开始在这个方面采取对策,然而,这意味着在未来几年内,省政府与医生之间将有更多的冲突。 4 S/ t# C: P; B; F3 ~
格兰特说,如果医生协会要保持自己的专业自主性,他们将不得不承担更多的责任。
* I- ^: z) E7 a# M9 G. r' Y$ S) Z医生协会的不同观点 $ o8 Z/ Q1 c% h
阿尔伯达省医生协会对卡尔加里大学公共政策学院的研究报告持不同观点。
7 T i% I0 R: s1 h1 |/ n- P该协会主席迈克尔·吉弗瑞 (Michael Giuffre)说,上述研究报告所使用的数据中有一些是过时的数据,比如阿尔伯达省的医生最近两年就没有涨工资。/ b# R+ t% T6 K( H& ]1 M/ k" {
他批评上述报告过于简单,没有反应医疗保健系统的复杂性。 8 t& ]6 n) N1 J, s+ Q
迈克尔·吉弗瑞说,我们在20年的时间里对医生的收入情况进行了认真的跟踪,并与物价上涨指数进行了比较。如果把医生的工资增长幅度与护士的工资增长,与理疗师、职业病理疗师的工资增长相对比的话,随着时间的过去,所有医疗专业人员的工资都在增长。从增长幅度上看,医生的薪水增幅与消费物价指数的增长相当接近。8 G8 G' s- H8 T3 z2 e3 ~. W% A$ h
他接着说,在加拿大的大多数省份,医生的人数仍然不够,尤其是在偏远的农村地区。
# U! m. J W& {阿尔伯达省医生协会主席迈克尔·吉弗瑞表示,我认为,大多数患者会说,他们宁愿有医生,而不是没有医生,医生短缺仍然是一个问题,不仅在阿尔伯达省,在其他省份也是这样。各省为吸引医生设立了具体的鼓励方案,例如阿尔伯达省就有对医生的特殊鼓励方案,目的是吸引世界上最好的医生到这里来工作。
4 k1 [% T: g/ r# C& u- b. N" h对于休·格兰特教授来说,他希望新的研究报告将能有助于各省政府在制定健康医疗政策,在医生报酬问题上与医生进行更多的谈判。" x; T4 i" _ Q, N
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