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习惯性流产的原因

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发表于 2011-12-6 01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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习惯性流产不同于一般偶然性的流产,导致习惯性流产的原因有很多,包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统方面的异常等等,下面为大家介绍4个造成习惯性流产的原因, k$ {& K' f" _# i
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    一、子宫解剖结构异常 占习惯性流产因素的1%
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9 @! d4 q* q1 f: W" l    当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。, ]5 ~0 L/ Z% [- Z; j$ r# |

* y2 @1 t. n; Y. l+ {7 K; {) ~/ a% X    另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。
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, ]% m2 W: v4 C4 E    此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。
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5 C7 s9 J. k2 ^  m    治疗:对有习惯性流产的女性来说,子宫构造可能存在先天或后天异常。' g% ~6 p$ Y2 U6 W, E* |( I6 \
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    先天因素:可因不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。" z3 Y1 P& w# e$ ~
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    后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。6 a! x  u( w9 P
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    子宫肌瘤:可进行摘除手术。3 b. s; o  s1 w& N
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    子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14周~16周,做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。, S% G; ~$ ^* v7 Y  W
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    子宫腔粘黏:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术,李卓主任指出,此时可利用子宫镜去除粘连,并给予雌激素治疗。
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- m8 u6 _/ C* I+ N    二、遗传因素 占习惯性流产因素的6%, ~0 d5 e. p% Z( d" n

, I4 Q5 U; F% R( u& A; d5 [    一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,起因在于夫妻可能带有异常基因,平时只是携带者时不会表现,但是怀孕后,精卵结合,异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。
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% h) U# k8 r" J4 B, D) S    治疗 异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示,想为人父母者,如有习惯性流产,就应了解双方是否带有异常基因。. }$ p3 n0 `' \" a$ {9 F) h; `- `
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    三、内分泌异常 占习惯性流产因素的1%& i  o, S3 i" `9 Y9 f* j* P
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    内分泌异常时,可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊,孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻,子宫内膜如果太薄,就好像当我们播种时泥土太少,便不可能种植成功。换句话说,当内膜太薄时,着床只要不稳定,胚胎就容易流掉,这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。
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% g. V: y: S2 [( t( }    治疗 黄体功能不全 李卓主任表示,如有黄体功能不全,黄体激素生成不足,可致胚胎流产,及时补充激素后可起到保胎作用。
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    其他内分泌异常 孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高,都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议,应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血,就需要特别留意。* W9 }; Q+ b3 a* y& t

' W0 E" Z& o& H1 M! p    四、免疫系统异常 占习惯性流产因素的78%
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    免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例,其分类有两种:一种是患者本身有自体免疫疾病;另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。
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5 j! R/ F2 @# d0 b9 z( A$ n    自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等,流产率会增高。' D8 n4 C' A6 }2 W" J
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    同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。0 \9 g3 g0 |  ^

) W, j, [# s1 J+ s! X    治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产,可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。& l2 c; B( }) a- I- R
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    类固醇 可抑制自体免疫反应,不过,母体在怀孕之后,仍然需要服用,以免孕期免疫性疾病加重。
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