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接种疫苗1 k* }9 j# G' A! Z0 [, K& T
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国际上新近的科研结果表明，在对流感疫情的各种控制方法当中，接种疫苗是成本效益最高的。美国弗雷德·哈钦森癌症研究中心的国际知名生物统计学家伊拉·伦奇尼说中国率先生产出甲型H1N1流感疫苗是“一个令人印象深刻的成绩”。0 I8 O6 S- c' ` b# m
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然而，国内也有一些科学家对甲型H1N1流感疫苗的大规模接种表示不安，认为仓促的接种可能带来难以预料的后果。3 l1 {4 { D- c% n
4 {7 s# B k7 ^2 K3 Q. x8 b( O “第二波”来袭( L y' n4 n2 U+ M
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流感在秋冬季回归之前，常会出现一个“使者波”，而随后的第二波才是更加致命的
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4 _9 a# H: V P: L2 w6 L 《科学》杂志9月10日在线发表的一篇最新的研究论文预测，在一年的时间里，甲型H1N1流感将感染25%到39%的世界人口。9月11日，在卫生部的例行发布会上，卫生部应急办副主任梁万年表示：“中国绝大多数人口都是易感人群，据专家估计，今年秋冬，中国将有数千万人感染。”
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特别令人担心的是北半球秋冬季可能出现的甲型H1N1流感“第二波”。这是各国专家都做出的判断。一些预测显示，到今年底，美国将有半数的人口感染；圣诞节之前，伦敦将有15%的人患病。7 J {+ r6 ^+ z2 }0 F
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流感在秋冬季回归之前，先出现一个“使者波”，这种规律在历史上的历次流感大流行中都有体现。1918-1919年甲型H1N1流感首先在 1918年春天出现了温和的一波，然后在秋天出现了极其致命的“第二波”。1957-1958年的甲型H2N2流感最早在1957年的夏天暴发，而一直到了秋天才传遍全美，并在10月达到顶峰。
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学术期刊《医疗评估》发表的一篇文章指出，在对流感疫情控制的各种方法中，接种疫苗是成本效益最高的，而关闭学校是成本效益最低的。
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大规模接种必须慎重
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钟南山：“现在马上作为一个全国几十万人几百万人的治疗要比较慎重”0 T) {" Y3 }) u. j/ }, {
7 ?& x: e4 s4 q 有媒体报道称，对于立即大规模接种甲型H1N1流感疫苗，中国工程院院士钟南山持保留意见。“我国研制的甲型H1N1流感疫苗现在的适用人群不算广，在安全性方面要非常慎重”。; B7 `* K5 k8 E5 I0 t% l' x0 I
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但钟南山告诉记者，这并没有准确表达他的本意。“第一，我们现在两个公司生产的甲型H1N1流感疫苗，在不到一万人的安全性试验中初步观察及判断是安全的。第二，它已经能够产生出足够高滴度的抗体。这是它正的方面。”钟南山说，“但是我的意思是，因为现在完成的安全性的观察，对象还是比较少。现在马上作为一个全国几十万人几百万人的治疗要比较慎重。”“做大规模、大面积、广泛的接种之前，要看两个情况。第一个，它的安全性是不是已经绝对的保证。第二个就是要看风险评估的机制，比如说现在甲型H1N1流感毒性并不太强，所以除非是一个大流行造成的比较大的，又具有较强毒性的情况，才适合进行大规模接种。目前比较适合的是有针对性的接种和自愿接种。”钟南山强调大规模接种一定要慎重，最好多做一些试点。3 P9 y( c! {) X1 a* S( M6 M
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“绝对安全是绝对误导”
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协和医学院公共卫生学院院长黄建始：“至今人工制造的东西应用在人群中几乎没有绝对安全的”& l) E1 e7 I8 [
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“小规模的试验和大规模的推广是两码事。目前在试验范围内可以说基本可靠，但是你要说是否可以推延到所有人的话，它不像物理化学，因为每个人都不一样的。”北京协和医学院公共卫生学院院长、流行病学教授黄建始说。
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2 g& C' q$ i6 i1 c; u3 u, A “我看个别媒体讲‘绝对安全’，我认为是‘绝对误导’，至今人工制造的东西应用在人群中几乎没有绝对安全的。”他说。
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; p+ c! A* Z- J2 t% J 记者接触的其他医生也表示，甲型H1N1流感并不比季节性流感更可怕，它是温和且能够自愈的，并不需要恐慌，也不是一定需要接种疫苗。 |
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狗仔卡
发表于 2009-9-24 17:06
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