 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
全民补碘该不该？
( Y* Z; s7 K5 Y a7 T4 w; q4 [( v
& r- d. r8 i; W9 L. S* d ·方舟子·
' C5 y" o- x8 i0 [) ^- U: p) e& l0 Y- G
1994年起中国开始推行全民食用加碘盐，这项国策显然比计划生育国策的实施容" I0 F* j0 G: I, l- P
易得多。据2008年的抽查，全国碘盐覆盖率已达到了97.48%。但是最近一段时间，媒( c* w2 \6 b: y% O
体上突然一面倒地爆发出质疑、批评这一政策的呼声。有一位时评家甚至站在政治的
# s: x* }4 \# N' p高度，把推行碘盐视为“一个让人难以接受的中央集权行为”，“说明我们的社会依
/ Q6 E1 K# S6 ]7 E4 C然信奉一个万能型的‘全权社会’”，呼吁“还我不吃加碘盐的权利”云云。
: q _# n% X$ F4 ]% P% e5 E8 s/ s
' i8 |. { ?4 U9 h1 @ k) m9 U3 M6 H 其实这并非一项有中国特色的政策，而是中国政府对联合国呼吁的快速反应。) n# x! Z7 W0 F5 N% [
1993年，世界卫生大会通过决议，要求各国用全民食盐加碘的方法消灭碘缺乏病。在
0 ^. n, z0 U& J# ]8 Y4 K此之前，许多国家已经这么做了。其中最早这么做的恰恰是怎么也算不上“全权社会”$ z; I: c7 m& ^- z% p. [# \
的瑞士和美国，他们自上个世纪20年代起就已实行全民食盐加碘，消灭了碘缺乏病，! k( \$ C+ s+ Z, @ j7 e) d
在那里好像并没有听到有人抱怨“我们连吃自然盐的权利都没有啊”。
; Q; {4 A4 \/ {: ^) R3 ], y+ P4 Y7 ?/ n r& x K' j* M0 U: r+ [
这次声讨碘盐的发起者是浙江大学医学院的一名退休教授，向媒体控诉碘盐
4 |, M# x$ X5 O1 N# k: ^“是个害人的东西”。该教授给我们算了一笔账：中国营养学会的一份报告显示，中5 x7 x W0 K) v- \* s9 ^2 f1 A! l3 |- l
国城市居民日均盐摄入量为11克，农村居民达到17克，“这意味着，根据目前市面: F3 p) K+ u$ F
上多数碘盐中每克盐含碘20～50微克计算，中国人每天摄碘量达到了惊人的220～850
0 x; e' o) C* g; O" _' e: ^/ }4 j/ A微克，远远超过世界卫生组织划定的200微克/天的安全线。”
. F9 l$ B8 L% K& @+ X+ C( ~8 u2 ~: j, n: J( u' E+ m
有医学院教授的头衔，听上去颇为权威，但是这账却没算对。按照世界卫生组织
- U0 R( J$ _3 n- q) z2 c, d的估计，碘盐从出厂到销售过程中，碘含量会丧失20％，而在烹饪过程中，又会丧失/ T. y7 G4 ^" T, r, A% M
20％，这意味着中国人每天从碘盐摄入的碘量实际上只有140～540微克，并不那么惊
1 P) N/ c3 K0 s人了。而且，世界卫生组织并没有划定200微克/天的安全线。世界卫生组织的建议是
: U. r0 u5 Z* X9 m( w9 _" O9 c) i成人每天应摄入150微克碘，孕妇和哺乳期妇女则应增加到200微克，碘盐的含碘量就
, |( A0 \! B5 y5 V3 ~6 H5 F是根据这个推荐量，考虑耗损和盐摄入量而制定的。
- ^) w( N. i) o0 X/ C4 y; s
/ u$ M/ z, w5 ]2 y" X& X 这是推荐量，并非安全线，如果达不到这个量可能会使身体缺乏碘，超出了却未2 V% {4 d& M, J2 L+ r2 K" B; M
必就不安全。例如，据调查，美国、加拿大和一些欧洲国家的碘摄入量大约是每日5009 n) j$ i* h* V, A7 a
微克，远超该教授划定的安全线，也没见到他们的医学院教授惊呼“是个害人的东西”。! n6 O' u9 z. i9 L6 E
那么世界卫生组织划定的安全线是多少呢？是每天每千克体重30微克碘。对一名60千4 ^7 I4 c% @4 ]6 k- n
克体重的人来说，就是每天1800微克。过量的碘很容易通过肾脏从尿液中排出，许多
" D" I: z+ ^) g8 q. T( N/ B5 f人每天摄入的碘量超过了这一安全线，并没有出现不良反应。日本人由于在饮食中大! X0 g+ L* k2 C5 f
量地食用含碘量非常高的海藻，每天摄碘量通常高达2000～3000微克。9 N5 i4 N2 t! v! ?0 ~
6 X3 N; j5 v$ | 有人把吃碘过量说得非常可怕，说是会增加甲状腺癌的发病率，这是没有证据的。" J2 q1 y, l9 u) `0 g4 p, B. \
有人把近年来国内某些地区甲状腺疾病的增加归咎于推行碘盐，这倒是很可能。国外
2 m* L! N, c8 W7 T/ ~, c- r也发现了这种情况，在碘缺乏地区推行碘盐时，甲状腺机能亢进的发病率会增加。这
% E. y( I& M- M: M实际上是人体的一种“自然反应”。碘是甲状腺的成分，在缺碘的环境中，人体为了: P* m- d1 }# b8 j' ?
合成足够量的甲状腺素，不得不增大甲状腺的体积，那么一旦摄碘量变充足了，甲状: w8 n1 G3 e7 o3 K( x. a6 G
腺一时还调节不过来，甲状腺素的分泌量反而过多，就会出现甲亢。但是这是暂时的
2 M; K: ]( ?5 X现象，过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会变得正常。1 w$ a! B9 R/ N. x1 f% O6 Z
) Y3 l0 _: K) q4 J/ f M 有少数人对碘特别敏感，摄入过量的、甚至推荐量的碘会诱发甲状腺疾病，不过; U/ Q! O1 o6 V7 I% k
这种情况是可控制、可治疗的。相反的，碘缺乏的后果要严重得多。一提起碘缺乏，0 W" g6 c" j" E/ S! a" N
一般人都知道会得“大脖子病”（甲状腺肿大），其实这种疾病毕竟还可以治疗、逆
/ s g+ M3 a* {4 F: U4 Q转，还不是很可怕。碘缺乏病最严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘，胎
}+ N e& R6 V/ V% J儿、婴儿的大脑会出现不可逆转的损害，进而导致不可逆转的智力障碍。儿童如果缺
9 O, i; _! m1 h+ t碘，智力发育、学习能力也会受到严重影响，智商低下。即使是在中度缺碘的情况下，3 Q* B7 O, M! y- K7 `' j0 S P' `
儿童智商也会降低10～15。碘缺乏是导致智力障碍的最主要的可预防因素。世界卫生
" X$ P( Y7 [$ U, Z+ H& C" g! |组织在1994年估计，全世界有近16亿人口生活在缺碘环境中，有2千万人因此智力严重
: d1 Q" G' V$ {9 z, r; j0 n2 M受损。在这方面，中国尤其严重。2007年，世界卫生组织估计中国每年还有121.9万新
4 X8 \7 q9 Y0 K! P8 c0 n; |: B2 n1 F生儿没有得到碘保护。& T# e3 T/ N, o3 A2 g; e
j8 `6 A& c0 c7 }. i& T$ ?
有的时评家声称国家应该把补碘的权利交给老百姓自己，根据自身情况自由选择。9 j6 t2 [: `$ b! V
话听上去很好听，但是只是句空话。一般人平时哪会留意自己或家人的摄碘量够不9 y, I& y5 y4 Y) {1 n/ ~9 S
够，是否应该特地补碘。碘缺乏对婴儿、儿童的智力伤害一旦造成，后悔就来不及$ W( c6 a. ?& k: b. ~* j* I* p, q
了。全民食盐加碘对预防碘缺乏病不仅有效，而且极其便宜，据世界卫生组织的估计，2 W3 y0 N0 e% @; f; [
每人每年因此增加的费用只有5美分，几乎可以忽略不计。因此世界卫生组织对消灭碘1 Q7 K& t/ ^4 x. | x
缺乏病很有信心，并把它当成和消灭天花、小儿麻痹症同样伟大的成就。但愿这一伟大 p6 X! t9 K( r# Q
进程不会因为一些中国时评家的口水而付之东流。# i' z$ ?; L- K4 }% r0 n
# N: ~8 j6 n, y9 k/ w- A
推行碘盐不等于就要杜绝无碘盐。有些人的身体状况不适宜吃碘盐，或者时评家为
( A8 e9 h: d* y0 A; N了捍卫自己的权利死活不吃碘盐，也应有其自由。在高碘地区，并无强推碘盐的必要。5 w' \$ F4 G G" S
不过，这些地方的人如果担心摄碘过量，首先要担心的是海产品。海鱼的含碘量为
- w: Z5 t9 {+ ?# M1 m+ x163～3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308-1300微克/千克，
3 r% ]0 }2 i2 a平均798微克/千克，远比碘盐更“害人”。/ a' Y: I* o1 j
! f. L0 \; T+ h2009.8.17.5 p, c* r/ W/ f" B! v+ C
$ e1 W- D8 `2 B' h（《中国青年报》2009.8.19） |
|
狗仔卡
发表于 2009-8-19 12:03
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
