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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到& ~0 k: `$ [9 Q
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。2 r- H1 r M% q: q9 T: f0 A
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医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,
/ X1 a1 K: J% t# s+ i辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉,3 E7 j# t( i7 V: K5 N) v* D# Z9 D
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、
& @% m0 @' @/ Z1 X Y& P: C迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指! Q5 E7 F& {0 i4 Q
难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失" o. J3 T* r- W; c7 u3 f4 ~
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,0 {, Z/ o% v6 I$ c
时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医
8 i4 R6 \- E3 R家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,- F8 [8 X! G$ O
善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,
1 S9 P$ G6 M8 l! l" L. {举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病
1 C( @. v, P7 g处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而
( D% W& ~) Z8 u, h3 a举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,# i$ {9 k) X, T, V
用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此+ B' z# P1 L: T6 X2 G0 z
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,* N0 O- u/ T; n: C
疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当," I/ K9 M' k+ Q
则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本" F) H; [6 z& i' t" S1 o, f0 U) P
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
6 O: s' o s! o8 U' K正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,
# a# _) Z# y! h, D是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
: c s% S" c% l( ^/ b& q以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
" m+ L Q' l0 H, U$ E( x+ ^灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
! I: B1 _8 Q( x# p+ n' G0 W昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,/ u: g4 E- O6 }5 o/ E0 v
热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精
$ X/ p8 q5 O4 ^思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药,
. z" a. o( _& g b, s9 z" ]8 Y尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
- y" L2 c! _# e$ P( {第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
7 U, N4 r, `& r3 u! E$ w姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻$ u) O# J G' F& g
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交. u7 R" d& z, C, v9 R1 Z8 t( l
讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病% z3 A( A/ ?" b3 [- V5 ]
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时2 D: E0 G* Y' T1 `9 H3 r5 o4 } z
莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而: t4 w* E: h" K" |9 d- f
不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退) d0 m% ~ S. A1 @# p+ n% \: ?1 ^8 S
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时: M/ T0 b& c. W6 X. n' x* _6 @8 ^, G
宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;( w& V" B- C% W5 x- h
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正! l" `* t3 U7 I9 S7 e/ p
宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
8 M2 j. Y1 o- U2 ]; H3 o5 B. F4 V头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,
/ y+ Q0 L# f: o外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜 \" D$ D4 I4 _8 H, H b
恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家$ R* \) M8 Z3 w1 A8 |$ j% I
误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。# u5 R! c" \9 `+ v
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙
( _ f1 H( Q$ N$ n& V不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾& K* S' t# @6 A0 j/ W3 e' e
试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
% t0 s+ {% a( i) k0 a诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
; F3 O# v. \& F( a( J6 L回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,/ \/ I8 `2 |3 d @, k6 N
病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,7 d" Y5 J6 |' q F6 B/ X1 E
在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,, X0 R; R7 A% e$ x2 U
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
- M2 r! P/ y1 Z) n9 \" o) V欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,9 B0 [0 V$ E( ^' z( T7 R( E9 v
劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭# c* G" N- X5 o9 g6 J- Z; }
未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
( w; c% o) T' f! Z% B u鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色7 t& |5 {$ Q7 v8 E& [
人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
* ^& I. X# l; `3 ?9 z连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切; S* b+ _6 x+ u% W' d5 P q: {- L+ n
言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。
0 B& W/ |: L) A7 \3 b( p: `傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,9 A1 W9 N/ \$ y: F
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。2 i* A7 V! o: i H
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
|) K+ j/ x# O* k7 ~- k( D$ h何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
W# b; s6 n1 x. z炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去0 z, C/ {1 x! n& M, B! b
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过0 W, U. G% X; }' J4 G
取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可9 F8 N2 e- r5 E F; I9 F1 J
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼+ r' G& U6 F% ~% o2 B4 w
人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕
6 _7 N- _ H; I6 u; [. B' [哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又1 z5 `7 k6 W0 _' b
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记: R- ^1 Q& l) S" _; r% w
得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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