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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 - i+ a8 p) R$ }: }! W* Q5 f
! x% z, q7 S% @$ v* V2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml' u* ^7 e) H x$ b
' A% X- ?% F. @; ]9 T) j' T本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者,在实行居家隔离治疗时,需有社区医生专人负责并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日,卫生部发布通知,明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发,意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策,已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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4 ^1 z: [* U0 |0 {* l 所有密接者不再集中观察" f1 i) q- f; d: o% \! K
4 r* B+ L$ t- @, [5 U* o 通知中要求,对所有密切接触者不再进行集中医学观察,由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员,可在住地或指定观察点进行医学观察。
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卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例,要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势,送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责,并加强随访和指导,一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。: G( o4 ~1 [$ ^# ]% K& V- Q0 T
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省级卫生行政部门,可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况,自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。
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另外,卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员,要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗,卫生部门应在2小时内接运。
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! B G6 E9 T4 f7 t: D( w( Q3 L 首例死亡病例需由卫生部确定
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通知中表示,要将重症患者与其他患者分开收治,甲流重症病例仍要集中收治。
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各省(区、市)如出现重症病例,需由省级专家组负责会诊,制定诊疗方案,并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因,后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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) ?7 C/ ~, \4 A8 U* O$ j 对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,由卫生部专家认定各省首例死亡病例,主要是可以对病死者情况进行研究,掌握甲流致死的第一手资料,以减少病死率。) m: d/ x! e! g% F8 v3 z
" o V( t: G" n5 v 此外,卫生部表示,9月前安排季节性流感疫苗接种,争取在11月底前完成重点人群接种工作。, x: ?- N; T9 v% G) A9 a
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■ 相关新闻; J8 _' M7 y: i }" `
9 ]/ H- r Z& q& | 甲流密接者范围缩小
2 X' s- [6 P, B" \! A) Q 飞机上密接者为病例左右各一位,前后排各三位
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中,甲流密接者范围进一步缩小,在飞机上,以病例为中心左右各一位,前后排各三位患者为密切接触者。此前,飞机上的密接者则为所有同机乘客,后调整为确诊者前后三排乘客。0 S, B" x% C2 E- E- _. ~! X3 o
" u0 Q- {* _" g# }7 ~$ I: w0 ?& | 此外,诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员;与病例共同生活、工作的人员;或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者,但根据前段时间的观察数据,即使患者前后三排的乘客,被患者感染的机会也非常小。* j; p+ ?8 a1 R/ j
, z0 P. r# p% Y5 v2 ? 有专家提醒称,无论是否被认定为密接者,如果与确诊者同机,最好自觉在家观察。; W$ [* U6 p/ T! Z" F3 s8 `4 B
# E4 d0 K2 Q7 G ■ 释疑
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3 D, b9 v% d8 y7 B& s* T 慢性病人患甲流更险
7 |) m1 @8 T* s3 L1 i 如何区别轻、重症患者?
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慢性病人患甲流更险0 {; G6 [$ M9 p( m+ I m
5 o/ k3 J! ?3 O9 f- B5 L! t9 k7 d9 p& D 昨日,卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称,如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。) G6 l/ M# c2 i: Y5 K4 \
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但是,如果病人有慢性病,或因流感引起肺炎等并发症,就必须住院治疗,研究显示,这部分人更易因此病致死。他提醒,无论是轻、重症,出现了不适都要到医院诊断,是否适合居家治疗,应由医生判断。( q! Y& ` X- X( {) K( v5 o/ c
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居家治疗* S3 W4 x. q5 h1 ^9 G. ^
2 p% ]6 x6 s2 p9 H. b* t0 S( ` 将出台细则* n0 z8 S5 T8 O$ x# C/ C( x
社区医生能否照顾居家患者?
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居家治疗1 C3 y3 @0 d! r: ^) m5 x
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将出台细则
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轻症患者虽然病症较轻,但甲流依然有病死率,社区医生能否完成对轻症患者的治疗?. i' Z1 B* Q3 ^
9 s7 M* V2 T- W- _4 n, V. O) D 对此,徐小元称,轻症病例与普通季节性流感相似,社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。: B% g* |1 a6 I+ ~4 o' C$ u/ L
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他介绍,随访的方式有很多种,比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等,都是为了一旦发现病情变化,患者可以及时转送至定点医院治疗。
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5 X# G E$ @2 a 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称,无论是居家治疗或居家观察,患者或密接者都不能外出,卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确,方案有望近日下发。- H; B9 I! s+ Y! I k3 i4 e
- c! C9 u+ g: s9 x# [ T9 t5 b 本报记者 吴鹏 |
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