 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
常用中成药的真相——安宫牛黄丸
/ c- I/ _+ x- l) `6 @) }& O* T9 [) m* ~! Y
·方舟子·) H `' f+ C8 J! i. Z* |& \
U$ ~: L. S( M' i【标明的成分】
0 A5 k. q- _; v' [- S# H+ B' n4 G- c5 q% X9 @. z0 f8 Q
牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、2 M# R; d9 V( N$ E
珍珠。. r m: H, g* N' Z2 W+ K! q3 m
" r3 h+ X% y3 X; o1 e7 R8 o
【声称的功效】- q1 R. [. x. X
- J- e7 c1 {- J* } \
清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。
8 D9 x% Z) e6 c3 }* v: X# L
( q5 m% g2 P* U; a' J【真相】0 E) W _1 J1 [2 T
* V% m! K& r; W, { 安宫牛黄丸处方源于清代吴鞠通《温病条辩》。“安宫”即“安心宫”，6 A, u! `1 ?2 E! Y* f; i* ]$ G
“心宫”也就是心包，中医认为心是思维器官，把心宫安下来了就能镇惊。安宫
' b! I( F8 r, v5 e3 {牛黄丸与至宝丹、紫雪丹号称是中医治“温病”的“凉开三宝”，以安宫牛黄丸1 I' Q5 _' Y; @
居首。但此药近年来在国内名声大振，一粒（3克）市场价炒到数百元（1993年( {9 Y8 d5 ~- V+ x+ y/ [
以前生产的更炒到一粒数千元），则源于2002年的一场事故：香港凤凰卫视女主2 t+ A- B8 d, }$ Q* \# S; n$ l
播刘海若在英国遇到火车脱轨翻车大车祸，香港媒体均称她被英国医生判为“脑* c, X' d/ G0 \3 W% K( w5 D j* n
死亡”，在北京宣武医院治疗时每天早晚各灌饲一粒安宫牛黄丸，使其转危为安
9 G' }, B5 v; P[1]。实际上，所谓刘海若被判为“脑死亡”，乃是媒体误传[2]，而宣武医院院1 Z* u! C7 s! I, F2 h0 G
方认为，刘海若的苏醒，主要靠的是现代医学技术，针灸可能起到了辅助作用，
9 T5 H. f. x! P: f$ {9 t4 v H( j并没有提及安宫牛黄丸[3]。) ]% F' ^# F8 P
* {' M( p Z: o ] 牛黄是安宫牛黄丸的“君药”（主要成分）之一。牛黄是病牛胆囊、胆管、! I* O& G; C7 S r0 M$ u
肝管中的结石，其化学成分主要是胆囊分泌的胆红素、胆汁酸等，这些成分并不
0 Y- p( Z8 w7 Q6 [9 {; A* ^神秘，也不稀奇。但是因为天然牛黄产量稀少，因而被中医认为很珍贵，自古就% G! j+ H# ^( ]1 E, t+ K
被认为“药中之贵，莫过于此”（陶弘景）。中医最早的药学著作《神农本草经》
. ]1 `" Y$ H' [! R% p, w6 \+ K5 x+ Z将其列为上品，认为它“主惊痫寒热，热盛狂庢，逐鬼除邪”，从此成为中医界& m, x2 G+ I) E* l
定论。许多中成药用人工牛黄（以动物胆汁合成）代替牛黄，但安宫牛黄丸是少& m9 f) w3 y0 z( t1 I4 W
数仍用天然牛黄的中成药。中医认为牛黄是牛的心及肝胆之间有病凝结而成的，
1 z5 _0 _+ D) v5 H& a8 u所以能治人的心及肝胆之病（《本草纲目》）；而中医又认为高热惊厥、神昏谵. T( v$ l M9 ~7 ^) _/ [( a1 a4 e
语是因为心、肝有邪热胶痰引起的，牛黄能进入心、肝清热消痰，所以便被用来
( _, f# ^5 }! L! A治疗这两种病证（《本草经疏》）。6 f" o7 l2 m; T$ i
# R6 I) }5 y' H9 p, a) _( i
安宫牛黄丸的另一味“君药”原为犀角。因为犀角被认为是猛兽的利器，因
: m* g1 h" A3 E, U9 D此中医认为“犀角能解一切诸毒”（《本草纲目》）。1993年起为保护野生动物，5 d" S% H0 X/ ~; _- R1 p! ` }" T
国家禁止以犀角入药，改用水牛角代替。犀角、水牛角以及其他动物的角、爪、7 j, f8 s( z1 j+ p. h4 f' D
甲等的化学成分类似，主要含角蛋白，口服后如果能被消化的话，也是被降解成
}9 K6 m& C: H' P4 e2 k氨基酸被吸收，与其他蛋白质并无不同。犀角、水牛角的其他化学成分为其他蛋
' ]* v$ i! l& `白质、多肽、游离氨基酸、胆固醇等，都无特殊之处。
2 x$ O- F" g4 h* o' D4 ] f2 l
4 q, o6 T9 Q* T. b' C1 S# V 安宫牛黄丸含雄黄和朱砂这两种矿石。雄黄的化学成分为硫化砷，可导致砷; S2 {+ M- J6 M, u" s
中毒（参见“牛黄解毒片”）。《神农本草经》将朱砂列为无毒、多服久服能延
' A" }. g7 P0 o8 N2 o& [2 \0 H1 K( Y年益寿的上品药，“主身体五脏百病，养精神，安魂魄，益气，明目，杀鬼魅邪& y3 n4 K7 _3 L* ~6 k
恶鬼，久服通神明不老。”（《神农本草经》），“入心可以安神而走血脉，入
' Y5 d3 x8 i* C/ ^5 \6 w0 I" n8 [8 m& b肺可以降气而走皮毛，入脾可逐痰涎而走肌肉，入肝可行血滞而走筋膜，入肾可( C5 h9 l C0 J4 T+ T, w0 o
逐水邪而走骨髓，或上或下，无处不到，故可以镇心逐痰，祛邪降火，治惊痫、. d0 G: z y( ]4 D, `2 a d
杀虫毒，祛中恶及疮疡疥癣之属。”（《本草正》）是个无所不能、久服能长生2 p* m, s! ~4 U; K( ^: a( E
不老的灵丹妙药。朱砂的化学成分为硫化汞，可导致汞中毒，慢性汞中毒表现为
- H6 V$ F+ i/ H2 c# E$ l头昏、头痛、肌肉震颤、口腔溃疡、肾脏损害、性功能减退、流产等。如果从药
! h( e- G% o' `& G7 O物中一天口服大约10毫克硫化砷[4]或262毫克硫化汞[5]就足以导致慢性中毒。
) u- v" d6 Y+ R) j美国渔业野生动物部法医实验室曾抽查过12种中成药药丸，发现其汞和砷的含量% c3 ?9 ]- h& a' [
高得惊人，含量最高的是南京同仁堂生产的安宫牛黄丸，含砷量在3.21毫克到! G" q5 L( E" N* b
36.6毫克之间，含汞量在80.7毫克到621.3毫克之间，有的远高于慢性中毒量[6]。" s# ]8 z% _" p: Y2 ~! ~
5 [* `3 J! I j! e; M6 L# S$ w2 m 临床报道，使用安宫牛黄丸能引起汞毒性肾病[7]；过敏反应[8]；体温过低
" u/ U3 a* k; K, x5 d) v9 j[9]。$ D/ X0 f3 y! i5 t% _
+ p/ l9 n) ^7 d' }) o7 M$ T: d6 W
美国禁止进口、出售安宫牛黄丸和其他含有朱砂成分的中药。日本禁用朱砂、
0 k& [! Z3 h Z& \ X雄黄。根据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知，安宫牛黄丸
' X& M! ?/ A8 B含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮，应当在其标签或者说明书上用中文, t8 v4 _' T0 r- b
注明“运动员慎用”字样。+ o1 Y" s) y/ Z$ c
+ q0 \2 Q! m. t$ b4 G4 o
【文献】
, u* l# y( R9 y! p. g
. Z7 Q9 q8 `' P4 c/ j+ z[1]《亚洲周刊》第34期2002年8月25日
* |1 L9 f: W8 L9 Z9 [6 v6 K/ p7 D[2]2002年5月13日凤凰网消息
- b" M( ` T' | {1 m: Y[3]《每日新报》2002年8月16日2 p5 u7 e# O; a9 T4 O8 h
[4]Tay CH et al, Med J Australia 1975, 2:424-428- v- c- [3 I" s# _
[5]Kew J et al, Br Med J 1993, 306:506-507
* i- Z7 q( ]- j$ Z& |6 q[6]Espinoza EO et al, J Forensic Sci. 1996, 41(3):453-4569 J+ b% u% e, ~- L+ F a8 a2 i
[7]王长印等，吉林中医药，1981，(2):封3
; }& l. E- a$ B[8]臧青运，中国中药杂志，1981，16(11):6927 l/ I7 [* Z3 j6 R+ i! c/ N
[9]何立荣等，中国中药杂志，2003，28(1):93
2 p' `4 W( P. ~9 R( q) @' v' b5 R+ I6 k' s* g4 X2 R9 P% W
(XYS20081220)# d0 A1 |3 Z$ J! W
http://xys.org/xys/netters/Fang- ... gongniuhuangwan.txt |
|
狗仔卡
发表于 2008-12-20 12:01
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡