(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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! P, M6 a& o" B9 J/ P* b                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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                               ·方舟子·
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2 I5 o4 b, J* H3 o2 G, p( D【标明的成分】

    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】

    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

7 h+ P0 p) P# V- `: s9 i6 c【真相】

& H' X6 [6 h1 E    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。

% p- C. ~0 w' G( w    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
) F% `. Q% p; k不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

5 z7 A1 ?4 B( r. z    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
' T9 X/ v' e1 H; p" `减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
& f+ s: e8 q+ z, O! Y% }+ i) j2 A囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
9 C4 N1 D' i3 k! t5 ?! i（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
6 E* x( R; R2 a9 E8 S3 f- v: i* \6 X生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
0 V& z( b4 I1 T6 J病的主要原因[4]。
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$ u, S; e6 l8 [4 C: @* X1 P: N  v    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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7 W; G) Y. O1 D# f0 Z/ g: O    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

$ o% z7 I# t! _    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
. E; g  j- R" y+ {" Q3 R面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
$ [1 I) J) l5 G1 L2 |  z告。
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【文献】
: q. H2 m  w6 w5 C$ {
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
  {$ u7 z9 K5 m( f/ N2 ~5 [6 }[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
5 B2 a9 A7 G8 [: G[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
; V/ x" a- [/ N3 d8 E# p[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
6 ^8 W+ j3 G1 d+ i[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

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