(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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' }9 P* M+ l* b" K1 ]) L                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊
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, Q# S) y9 S, N/ N8 ~) B                               ·方舟子·

# x. B, ?" [- i: b4 y, T6 n& [% a1 I" y【标明的成分】
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% m* m) }) ~% c$ n    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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【声称的功效】

1 V: y) D; ^! c* u    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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1 G( X. T0 g9 e5 v( {4 N【真相】

    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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& U/ \; g  t! v; Y. u. I' o; f    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
$ A3 x" I( L* r% Z, S$ s蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。
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    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
% f+ M3 U7 s5 R: Q0 H' u射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
( z. p& |1 H% |$ S' Q/ K; Q囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。
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! ?# D; t0 V5 I4 H" c3 m6 J5 |    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
生[2]。

    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
1 }" K( `) j. }: @2 ]2 k8 ]病的主要原因[4]。

6 `& N, S& f1 {5 Y5 w& I    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。
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    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
4 N0 l9 D' U9 K) \: T4 }# e名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
7 z# \) `# Q5 w! F3 M0 |" P面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
) M/ w: j7 G# H+ A告。
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6 o: Z( d% C$ z( X  b" _3 N【文献】
5 N# I" Z: g! I4 u2 V/ T
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
8 u- q6 f1 z6 T" y% H[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
$ [7 J7 g: j) n/ |! K6 s[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
5 k* j/ l" H' T+ n[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
- u+ j: D% `8 z+ x& h; V[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》
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