(zz)常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

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* V" g5 }& b$ I  o                       常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

- Y) W. s* r1 v) c- U& X8 x+ S                               ·方舟子·

【标明的成分】
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    大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。
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% Z+ \9 W# K0 Q, y【声称的功效】
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    益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。
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【真相】
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  Y- @  h8 u8 I/ L" [/ g    排毒养颜胶囊实际上是一种泻药，其泻下成分为大黄、芒硝。
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, I0 Z' a* d8 T: E& {7 G  U  G    芒硝是一种矿物，主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子，
0 @% Y8 ~  k1 [不易被肠粘膜吸收，存留在肠内形成高渗溶液，使肠内水分不能被吸收，肠内
4 l& }1 l6 g+ x$ e的容积增大，刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同，因其主要含
蒽醌、二蒽酮类及其衍生物，能刺激肠道神经丛，促进肠蠕动。

9 w9 h, }4 b/ n    经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便，会
5 I& D0 |* x% c( B+ i8 @减弱直肠反射的敏感性，以后即使有粪块进入直肠，也不足以产生导致排便反
射的神经冲动，就造成了便秘。2003年，有北京消费者以长期服用排毒养颜胶
# |0 k% h. v, g9 `! J* Z囊导致继发性便秘，消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

    动物实验中，给大鼠饲喂大黄提取物3～9个月，引起甲状腺腺瘤样改变
（即可发生癌变）、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增
5 L0 }: p* V: F# m生[2]。

3 M1 B% k. L$ v, H" P) i    长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3]，是导致结肠黑变
病的主要原因[4]。
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$ n5 B6 x$ |' ^! e    大黄所含蒽醌成分具有肝毒性，能对肝脏造成损害。临床上，有乙肝患者
因为服用含大黄的中药，导致病情加重，因败血症和多种器官衰竭而死亡的报
' X+ Q- e! G1 H, \道[5]。
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    大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性，在动物实验中，能导致大鼠肾小管上皮
细胞的肿大和变性[6]。

    有报道称，感冒患者因误服排毒养颜胶囊，导致严重腹泻差点脱水休克[7]。
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    2005年1月19日，国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告
名单，其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日，北京市药监局发布近期主要平
. g3 ]* l, V4 h9 [4 F面媒体药品广告监测结果，排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广
* z, M# D5 x$ P: O, r告。
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( I! l# B+ \2 {% v0 E【文献】
8 c' p- I3 d& D, R, m
[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒：便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
- \( d9 t7 w' q4 g4 i- X1 {/ C9 C- b[2] 中药大辞典，上海科技出版社，1986:105
7 c0 Z/ E* W, }/ Q; P[3] 陈琼华，新医药学杂志，1974, (5):34
6 u+ T: u. `) i5 g6 q, d[4] 郑少江等，中国热带医学，2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
# v$ h2 k& g% M* F[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
/ d) ]' [6 ~$ `[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》

(XYS20080901)

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