CHD：金毛等大型犬易患的一种病

挨着门洞

CHD,简单说就是髋关节发育不良症，容易发生在金毛，拉布拉多，罗威纳等大型犬种身上。
下面我们来看看OFA对于髋关节发育情况的分类及论述：
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+ x& @9 f1 R0 }OFA對寬關節評級中文版本
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OFA全名是The Orthopedic Foundation For Animals，直譯作「動物整形外科基金會」，1966年7月

正式建立於美國伊利諾伊斯州的非營利組織。該組織最初的目的是提供X光檢測評估、數據收集和繁
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* x" S  T/ S% i: T  ?/ F殖建議來減低CHD的發病率。

下面是OFA對寬關節對寬關節的六個評級

優良(圖1):

* B0 q/ o0 O0 Y4 T這個評級是評為憂良級的寬關節結構. 從圖中可以看到整個寬關節系統是一個深層股頭骨(球狀型的骨

頭)緊緊地套接臼位，形成良好的接觸,同時髋臼關節空間是所有幾個評級中最少的，從圖中可以看到

這個評級的完整性，它差不多是完全覆蓋的整個股頭骨和髋臼插座的完美配合。



$ p% e, ^6 S+ e& I# T良好(圖2):

這個是比優良差了一級,但正個寬關節系還是有良好的結構性.我們可以從圖中的球骨正好到和球骨髋
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臼座是有良好的覆蓋率，他只是比憂良級的插座空間較多了一些空間。


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中等(圖3):
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0 O& }% x) z( ~+ X9 y! C$ ?這個評級是有輕微不正的髖關節問題存在 .髖關節活動範圍比般良好再較為寬一點.這個原因是由於球
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稍微滑出來髋臼造成了輕微程度問題.

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圖4).另外這問題也會引起背髖臼略有偏差套接位置，使套接稍為外偏.但是這些問題幾種犬種裡是視
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6 ^2 G6 q, R0 c/ i) z& u; ^為正常其中包括沙皮,鬆獅,貴賓等等.



輕度髖關節發育不良(圖5):
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可以從圖中看到球有明顯脫位,部分原因是出於髋臼位置和球骨造成不一致，所以增加關節的空間.這

個級別主要問題是在於髋臼位置通常是較淺,只能覆蓋部分球骨。通常這個階段的病情一般都是沒有

* D1 [( O$ R$ }" Q! n2 m# x, Y關節炎問題，如果狗是較為年輕(24至30個月年齡)有需要定期重新拍x光片,因為狗狗會隨著年紀升第

二階的病情.大多數狗狗在這病情慢慢出現病情而進展的早期惡化，出現有關節炎問題.由於寬關節病
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是一種慢性關節病,會隨著年月疾病增加,所以到了老年犬病情可以更精確的去診斷寬關節情況.
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嚴重髖關節發育不良(圖6):
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1 \/ n% o6 L2 M: O5 R. s' o這個級別一般是有拍片後證實有明顯發育不良的存在.很圖中可以看到有顯著脫位,球骨是部分或完全

脫離了插座槽.
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  H+ ~$ J3 b% E- X和輕度性輕度髖關節發育不良比較,這階段會出現大量的關節炎變化，另外髖關節臼位也有不正常的
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. A! U' ~1 j* t' ?# @! N或大量的骨異常形變型.


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其實如果很不幸，狗狗真的得到chd以現時國內的醫院置備是不能和國外相提並論。寬關節病一般能
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根治的只有做開刀做手術(這些以前的很多文章都有提及，國內也沒這種術可做，在這就不再寫了)。

另外很多家長一直有一個很大的誤區就是用鈣的問題，就用鈣的問題，我在早一二年前就寫過了一篇

帖子在其他的論譠發表過，在這再重發一次，給大家明白用鈣引起對各種關節病的問題:

金毛是不是需要用鈣或是什麼暴骨丸???
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這個問題一路都是很多人問的了，也看過很多教別人養金毛的要怎去用爆骨丸和鈣去令
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金毛或其他犬種的頭版或骨格長得大一些，其實這是一個很大的錯誤，也只會害了狗狗。

一本美國專業的寵物雜誌animal wellness magazine(http://www.animalwellnessmagazine.com/ )

二月號就有一位專業獸醫發表過一篇文章，內容大約如下:
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書上所提到的都不建議在餵食優良品牌的狗糧後還補充鈣的添加劑，尤其幼犬對於體內過
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量的鈣，並沒有如同成犬般的調節機制，所以很容易形成骨骼肌肉系統的發育問題，加兩
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茶匙的鈣粉在15周大15公斤重的羅威幼犬的成長食物中，就會使得鈣的攝取量大於每日應
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攝取量的兩倍以上，同時也增加了骨骼發育疾病的危險性，各大廠牌的幼犬配方都已經過

設計的，實在不需要再加其他的添加劑了。

另外我再提供一下狗狗對其他營養上要注意的地方:

關於蛋白質因為幼犬每公斤所需能量是成犬的兩倍，所以幼犬需要高品質高蛋白質含的菜

單。
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; [( ?+ [; n) A2 T0 A至於脂肪

' T1 k7 @" s. R# j就得提到大型犬和巨型犬的夢靨..CHD (Canine Hip Dysplasia)以前以為高蛋白質含量的食
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譜造成幼犬發育過快，而使得大型犬容易患上髖關節疾病，現在美國剛剛發現是[高卡路
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: W2 M6 d: ^# G1 H! |0 I% V0 q裡]的食譜造成的，高卡路里主要來源是脂肪，因為脂肪的熱量是蛋白質的兩倍，所以

# ^# m8 d1 E& j$ D大廠牌的大型犬幼犬配方里的脂肪含量，都比一般幼犬配方還要低。

) r6 x* D3 b( y4 G我就拿皇家狗糧在香港市面上有賣的獨種犬專用狗糧，這個牌子他有一系列專為每種狗狗

單用配方的狗糧，從中看到小型犬的脂肪含量差不多是大型犬的一倍半到兩倍左右。為了

. l. L, G* [0 V$ d避免骨骼肌肉系統問題，有些外國養犬書的作者甚至建議在幼犬4個月大之後，就改換成

, p* u; a- \: }+ J+ X; E成犬較低能量的食譜這樣做可以減緩生長速度 ，但不會改變體型的大小，因為體型的大
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小主要是由基因控制的，換個角度想，如果只是一味的希望狗兒長得壯碩,高[狗]一等

而不從狗兒本身的健康需要來著想，這樣受到傷害的只會是狗狗了。
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& z! _. X+ a/ V% X4 e9 `* P鈣吃得多是有害沒益的，一般品牌的狗糧鈣是很足夠的了，另外要吃鈣是要看所養的狗是

. R+ e( r* {1 `7 U& x3 z什麼品種，看看是不是狗糧上的鈣有所不足才去另外補充。先看看狗品種現在多大，所需

要的鈣量是多少，再從市面上去找合識的鈣片，最好鈣片是有加上維他命D的，因為維他
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" l9 z5 l; e7 @9 H  E4 q+ a, {命D是幫助鈣的吸收，只有鈣而沒有維他命D的等於是沒吃加也不會怎樣吸收。
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2 a' B' w+ o2 k  q+ ~- [! g$ D6 _另外再傳一張台灣一個寬關節論譠中發表過的一張照片，這些也就是用鈣過量所做過的問
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$ w: Y: Q; x+ `" K( ?# P題:
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1 }) @9 |$ e  a7 \如果是得了CHD的狗狗，其實國內能做的只能長期去保持不再給病情惡化。
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一般現在的做法是用大劑量的葡萄糖胺去幫助來保持關節滑液，下面是我之前幫一個朋友所寫的一篇
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關節藥物的中文說明，相信對有這病的狗狗對這些藥物有多些了解:

, J2 _  ]+ ]( L" P% L! jGlucosamine葡萄糖胺的作用

Glucosamine葡萄糖胺在體內會被分解成為胺基酸，可以轉換成半乳糖，也可以轉換成軟骨素。藉由

自然界葡萄糖胺的補充，可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白的製造，補充關節滑液，並提供受傷後
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  b. A7 c, e/ B) O  {關節恢復健康軟骨組織所必須的材料。

軟骨素的作用
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軟骨素（chondroitin）是另外一種對退化性關節炎很有幫助的天然成分，具有消炎止痛及補充骨關節
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* i1 E& h3 T4 F; R  D1 e0 o) d軟骨組織的作用，它普遍存在牛、鯊魚等的軟骨中，最近美國及澳洲的科學（Dr.MoriSchwartzberg
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; k: U! _! V7 v" {等）也發現，中國人熱愛的美食──「海參」中，不只含有這個成分，同時也含有葡萄糖胺、多種粘
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多醣及豐富的礦物質和維生素B群等，是骨關節保養的絕佳聖品。
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7 k, L& `& O1 L4 y. P& N軟骨素已被證實可經由口服而達到補充關節軟組織結構的效果，臨床上服用軟骨素可以有效的抒解關
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) l" h) P$ H0 i: C6 o, T. v節炎的疼痛及發炎現象，同時具有延緩關節老化的作用。人體臨床試驗顯示，口服軟骨素可以增加關
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節液的分泌量及關節間潤滑液─玻尿酸(hyaluronic acid)的濃度，同時降低軟骨素分解酵素的活性，
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延緩骨關節的退化現象，目前臨床上亦有直接注射玻尿酸於關節部位來延緩退化性關節炎惡化的病
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7 Z/ k6 w( d! `( {: H+ t( U% G情，服用軟骨素提高關節間玻尿酸的濃度，正與此醫療行為所期待達到的效果原理類似。

最新的研究更發現：葡萄糖胺若再加上軟骨素(Chondroitinsulfate)時，會產生相輔相成的作用。不只

" u9 ]( Y8 K7 t$ h  v可以減輕骨關節炎症狀，在某些病例中甚至也可以治癒擾人的關節炎。合并使用軟骨素和葡萄糖胺的

; [" W+ U# L% r共同治療則明顯比單獨使用任一種成分的臨床效果高出約7-20％。簡而言之，葡萄糖胺與軟骨素的作
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7 b. G; Z7 V1 T2 w' @用，就是在維持軟骨的健康，促使關節液被保留在適當的位置，并加強關節的新陳代謝正常，預防軟
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" }" o% Y4 c- e1 X/ P" A, _( f骨組織的不正常分解。

! d2 Z8 v; \: Q/ d絲蘭提取物作用
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3 G' `. P- I4 t4 {絲蘭提取物的除臭效果在大量的試驗研究中得到了證實。在有關貓和狗的研究中發現，絲蘭提取物可

使貓的排泄物臭味減少48％，使狗的減少56％。在差國一份研究中在狗糧中添加絲蘭提取物，結果

6 w$ `) A0 `4 @; q氨的濃度6周內下降。在一牧場進行了除臭試驗，開始時氨的濃度為40μg／kg，使用絲蘭提取物3周

後降到30μg／kg，再過3周降到6μg／kg。絲蘭屬植物提取物對貓和狗的許多試驗表明，該提取物雖

然最終對排泄物組成和分解有影響，但首先還是作用於消化道，在飼料中添加絲蘭屬植物提取物，結
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果可使氮的濃度6周內持續下降。

2 G7 t  v3 G4 S0 G. Z$ D8 p( V5 ?Calcium Ascorbate (From Ester-C) (維他命C(抗壞血酸)作用
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Calcium Ascorbate的Ascorbate就是維他命C的意思，CalciumAscorbate的分子量中，維他命C的劑量

佔總重量的82％，也就是1000mg的Calcium Ascorbate相當於820mg的維他命C，它有別於一般市售

的維他命C是屬於酸性的維他命C(酸性的維他命C對於很多胃部較敏感的人在高劑量使用時，產生胃部
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2 t9 @4 W% e( d$ C3 l不適現象)。維他命C有預防細菌病毒感染、促進傷口癒合的作用，因此可以預防及紓解感冒、過敏以

及改善皮膚等多種身體症狀。
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" [. i2 g3 k6 a8 Pd-Alpha Tocopheryl (Vitamin E)作用

: E: p  p; O. J- J+ V; o4 z* H天然維他命E 能夠提高維他命A 的作用。維他命E 有很強的抗氧化作用，是一種很重要的血管擴

6 o+ {4 ~- h% Q7 U; u. r) V張劑和抗凝血劑。天然維他命E 是由黃豆等植物油中萃取出，而合成的是來自石油或松脂。許多
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研究報告指出，天然維他命E 比合成的維他命E更有益健康。真正的天然維他命E 稱為「d-alpha
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$ \. R4 v! G3 g! Utocopherol」或「d-alpha tocopheryl」；而合成的則是「dl-alpha tocopherol」或「dl-alpha
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/ Z, T- K, }' I2 n1 h+ C6 Etocopheryl」。

最近的研究顯示，要培養抗氧化的良好保護能力，必須服用遠超出官方建議的每日劑量(RDA)。假如
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你每天固定吃五到九份的豐富新鮮水果或蔬菜，或許可獲得足夠的維他命C 與β胡蘿蔔素，但這些食
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物無法提供足夠的維他命E。

Omega 3 Fatty Acids(歐米加 -3)不飽和脂肪酸

; ?# N$ d5 e% S! L  z9 zEPA和DHA屬於歐米加 -3(Omega-3)不飽和脂肪酸。EPA是人體合成具有控制血液凝固等功能的前列

9 T- U: i3 m  h: g1 h% q腺素所需的重要成份。DHA是腦組織和視網膜組織中的一種重要成份，在神經組織的傳導中也起著重
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: o8 F* Q; q: D  i+ t要作用，有助於提高記憶力，有「腦黃金」之稱。EPA和DHA僅在深海魚類和一些海產品中大量存
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在。

8 G, _. [; n, N, x% F7 t上面這些藥物都是一些關藥會用到的，希望大家可以多了解。

挨着门洞

犬髋关节发育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。在北京，我们所遇到的临床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识，在选育中未引起重视，盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。
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* d2 O* }6 I+ L( l- |( U一、病因：

    最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为，CHD是一种生物力学疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致，这种不平衡的力迫使髋关节撕开，继而刺激产生一系列的变化，最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力，致使髋臼缘向上歪斜而产生发

二、临床症状
" V' K* h, x7 [
0 r; i" H* t6 x7 P    CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适；髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛，造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦，导致髋臼背缘受力成倍增加，以至于髋臼背缘磨损加重，并引起股骨头软骨坏死，髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。

( F- ~$ \& ^' j" N, ^CHD的临床症状一般在4～12月龄间出现，但也有少数犬会在12～36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大，从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为：

0 j9 M- v- V" F（1）喜卧、不愿运动；特别不愿上下楼梯；
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（2）躺下后起立费劲；

7 f1 p/ [6 e, m9 B, f# A（3）奔跑时呈现三脚跳
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0 d5 r0 k7 y! _- R; C4 X8 E! Q(4）走路时臀部扭动剧烈；

（5）髋关节他动运动检查时疼痛；
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+ B) B1 D1 k- n8 w8 r（6）触诊髋关节部异常敏感。

9 t0 ~+ L* k2 `/ p三、诊断
0 g5 d% w3 O) O7 O; B" v    对于有以上症状的犬，或是高发病率犬种应进行髋关节检查 。CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP 评估。   
" K0 V  q: P) X
    (一)根据OFA标准，动物麻醉后采取标准的腹背位（VD），后肢伸展、内收，拍摄髋关节正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。
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: b4 r: q" H+ d+ {* C9 J1.非常好：
! G) J' K0 m! ]. O* ?/ {. Q髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。

- i+ n2 a8 q% y+ ?% J2.好：
" A. y; {3 G+ T髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。

3:一般：
6 {) m. I; r  N/ ~' E$ L% ~# x存在轻微的不规则,髋关节间隙比图二中所示的宽,存在轻度的关节松弛。但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。

4.近于正常：
对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。对于这种病例应该在犬大于6月龄时多次拍摄髋关节x线片,有超过50%的病例最后发现其髋关节发育良好,达到fair水平。

+ }: W( y# Z# m" U. L6 v1 a5 G5.轻度发育不良：
0 I1 x8 n, C. |& `5 n$ P. p  q表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善，因此年龄越大,诊断的精确度越高。

6.中度髋关节发育不良:
/ o: z0 y1 N1 _% G* N1 j关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。

7.严重发育不良：
$ p2 I5 b9 [# x3 p2 _; c髋臼非常浅,股骨头处于半脱位。沿着股骨头和股骨颈以及髋臼处关节炎性骨质增生变性非常严重。
. O0 J0 `9 \0 Y5 ]+ B* R3 y% e  Q
（二）pinhip评估
/ K! c1 v# ]8 ]& t' ]& i这个程序稍微复杂，但是准确率比OFA高。需要计算一个数值来确定关节的松弛程度，同时也能预见关节的将来发展趋势。
: `( w7 J# T* [* x+ g) m1 l8 w/ N以上两种方法正规动物医院才能提供检测。
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4 k0 i8 p. Y& k4 G- ^四、治疗：
+ t- e9 p- S) M$ H对于犬的CHD，任何药物都不能根治。唯一的解决途径就是手术。目前的外科治疗方法有:耻骨肌切断术Pectineal Myectomy）、耻骨联合切除术、骨盆三刀切手术(TPO)、股骨头切除关节成型术（FHE）以及全髋关节置换术（TPO）等等。

Lazycat

好像边牧不在易患这个病之列啊, 万幸.

挨着门洞

原帖由 Lazycat 于 2007-10-5 21:14 发表
* K6 i% n; ?) _( P好像边牧不在易患这个病之列啊, 万幸.

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! j1 \* X/ X( l" c不要让他少年肥胖~

Lazycat

哦, 现在他是12磅, 3个月大, 算标准了吧?

挨着门洞

成年边境体重约14-22公斤,身高46-54公分,幼年时期因为生长速度有快有慢,没有什么体重标准,主要靠判断:
让狗狗站立，人站在狗狗的身后，双手轻轻的从颈部沿体侧往后摸，最主要是胸部肋骨
偏瘦：胸部肋骨特别明显
& U5 c/ `$ B  ?+ Y& U; S3 y正常：隐约可触摸到胸部的肋骨
5 D7 h- x0 m6 d2 _4 ~偏胖：感觉不到胸部一条一条的肋骨
摸的时候一定要手感轻，那样结果才正确
: h; r9 t& Y, m7 j* N+ k# a再配合下图，就可以判断狗狗体态是否标准
9 B: d& y4 p8 C- l" O% Q) |

Lazycat

加上毛看着就挺胖的,可是摸起来肋骨还是较明显的.

莔莔

本人6月11日買了只小薩摩耶!當時52天大!
% C  P6 n0 ^0 c. O  \$ L# o抱回家後發現她走路後脚老是嚮外滑開,問暸賣狗的人説沒事,是家裏地板滑.  白天我就把狗狗關籠子裏,下午晚上才放她出來活動!避免老是脚滑!
$ p0 L3 m  z' d* `0 u可後來還是老樣子走路一直滑開!幷且越滑越開,感覺後脚很沒力!老是趴着,跑起來跟兔子似的跳啊跳!問暸那賣狗的説是缺鈣,要給她補鈣!
我家狗狗都喫冠能賽級狗樑和貴族狗樑!發育寳,安貝幼犬鈣片和一個叫甚麽in來著一天兩粒的那種![img]
可還是不見好轉,看她趴着要爬起來很費盡!後脚一直滑啊滑,要費好大盡才站起來!
: I( T% m( I( r還有就是狗狗老是長不大,我朋友養的薩摩耶三個月都很大咯,我家這只現在四個多月還沒人家三個月的時候大!買來的時候也很小只,才52天耳朵僦立咯!賣狗的人說是她們給她補鈣才立的!沒事!現在狗狗四個多月咯還不到15斤!
& {# |! L. x0 E! F0 P# i$ u" b- A我家狗狗照片!

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( g) j# u8 @; o' T5 B) \6 E' `5 r
" j, f0 M. k9 ]7 U嗚嗚```昨天狗狗脚走路突然一瘸一柺的!看得我都哭咯!
4 x4 J: R6 I  g: e/ j/ t8 f我想問下,象這樣狗狗是吥是髖關節啊???還有賣狗的人是不是應該負責呢???
% s' j9 g  }5 ]" n/ V9 n喫什么藥可以幫我家狗狗改善她滴脚呢???
麻煩好心任幫我解答下!
謝謝!