 鲜花( 61)  鸡蛋( 0)
|
加拿大生活成本危机,大家最熟悉的可能是房租、房贷和超市账单。但最新数据发现,还有一项开支正在悄悄狂涨,那就是医疗。
" ?5 v# B* r i; ? I+ T
$ |2 Q5 s z8 I4 g根据加拿大统计局消费者物价指数(CPI)数据,自2022年6月加拿大整体通胀见顶以来,加拿大人自掏腰包支付的医疗服务价格已经上涨18.5%,涨幅几乎追上食品。
% c% N# C8 k4 F8 Q$ O- ^7 [& e: M/ x+ ]6 ]% h3 J1 H$ d) u1 T
医疗涨了18.5%,快追上食品/ V" i6 I$ y6 j3 W% O# `
+ U8 ]; Y% |5 ^" [2 a$ f: k从2022年6月至今,加拿大整体CPI累计上涨约11%。
) d7 J9 w/ l. d4 Y0 a0 E$ z( f" w. R' j
但不同类别的涨幅差距很大。其中食品价格上涨接近19%,住房成本上涨超过16%,健康和个人护理类别整体上涨超过15%。
) Y' L( ^% y; |
+ r: `9 g7 ]; L# J9 N( ?; \3 N而如果单独看需要加拿大人自己掏钱的医疗服务,例如眼科检查、物理治疗、基础牙科等,价格上涨幅度更达到18.5%。
2 p2 t5 f, ]5 X2 f. S* Q2 p
' C) w1 ^- t8 ^; @; L这意味着,医疗服务的涨价速度已经明显超过整体通胀。! K6 F7 `8 s# V- s0 R# b
( K* Y( Q3 |5 B2 b' o
只不过和食品、房租相比,很多人可能没有那么强烈的感觉。
2 k6 @) q k/ Q6 K% ?( u; g4 J- N J( t; x# q# ~
Desjardins Group首席经济学家Jimmy Jean解释,原因很简单:房租每个月都要付,食品每个星期都要买,所以价格变化每天都摆在人们面前。3 w6 M0 i$ S$ [% V, @; ?. i G
- u; V: f0 n7 U8 T) d. Z6 E
但牙医可能半年才去一次,眼科检查甚至一两年才做一次。
G3 c# m A, V& s/ u# M! F( P* t( e, S+ Q" L
涨价虽然很猛,却更容易被忽略。
1 _0 P0 P7 Y- s& P0 A0 o4 d. X
% u1 [# s' H8 ]4 r7 A看牙、配眼镜都贵了20%" B4 ~& A! m% n$ x' `+ D. W+ Q
- \& G" E, n, P6 `. ~1 P# Q+ a
此次数据中最明显的就是牙科和眼科。
3 Z) g; O7 ?. Z" I3 }4 c9 D* ]+ k, _$ x+ z
自2022年6月以来,加拿大牙科服务价格累计上涨约20%;眼镜、隐形眼镜等眼科用品价格同样上涨约20%。
# j6 t5 P+ D- R7 C$ w$ \5 d2 ] M% U& ?) h
加拿大政策替代中心(CCPA)高级研究员Andrew Longhurst认为,这两个领域恰好体现了加拿大医疗体系中一个很明显的问题:公共医疗覆盖的项目,价格通常受到政府控制;而大量需要私人支付的项目,价格约束要少得多。) a0 E" w/ Y" ~$ M* j+ q" @
6 m9 A# @7 D" B1 t3 i
例如加拿大居民看家庭医生,费用通常由各省医保承担,医生收费标准也是政府与医疗机构、医生组织之间谈判确定的。- K/ W3 u0 K2 Z+ o; r
" P2 W- I8 _3 g, d! u8 \+ z但眼镜、隐形眼镜以及很大一部分牙科服务主要由私人市场提供。
) v5 k" @) D& y" V1 M; | B! m( i
Longhurst指出,这些行业越来越多地由私人营利企业甚至投资机构参与,价格方面几乎没有类似公共医疗体系的约束机制。; z! P6 C" v9 T2 W( J% K1 P
; G; _ J7 h. ]' G1 ^' W事实上,这并不是疫情之后才突然出现的问题。/ T5 N I% Z( P/ P4 L0 @- u
: g$ H5 {4 b( F; l e: K7 P加拿大统计局过去20年的数据显示,医疗服务通胀有大约85%的时间都高于整体通胀。6 J) m+ b9 Z) C% b% u
! q$ {& m3 v0 A0 ~( \- F/ ~! f% U: |0 g
其中一个重要原因就是人工。5 n% C! v7 c* I# q% W" Y' L) q
7 ?8 A5 K' V, ?/ L医疗、牙科、物理治疗等行业高度依赖受过专业训练的工作人员,很难像制造业一样通过自动化大幅提高生产效率。; s& c3 `# |# n; A8 p
# i: q' H. n9 e/ [6 sJimmy Jean指出,这些行业的成本很大程度上取决于工资。
. {9 d. e3 ~- F( V2 l
% }+ e. s8 t* e& A+ R( l近年来加拿大人口快速增长,同时医疗行业长期存在人手短缺。
, a: X l! G8 z, w- z2 z W5 J9 W% b0 O8 b& P- q4 W$ f# Q
一边是需求增加,一边是牙医、治疗师、技术人员等专业人才供应有限,最终结果就是价格继续往上涨。
" M! `* L: Q, A1 v- Z) q" i3 ?1 k j( u) x
加拿大推出牙科计划,为什么价格还是涨?
) k+ x2 Z! H3 t& O5 f, y
( m2 d3 Z# p/ W+ n9 ^* h3 |加拿大联邦政府从2024年开始推出Canadian Dental Care Plan(加拿大牙科保健计划),目前已经有数百万人获得覆盖。
4 P3 t( l. `/ M) P& b( b7 i) C; t4 G8 n8 e5 j4 V2 {
但一个有意思的现象是,牙科CPI并没有因此下降,反而还在继续上涨。: J; M+ |# j/ C9 q. h4 O+ Q
5 k6 J1 ^& p3 J5 B经济学家认为,一个原因可能是牙科计划让更多此前看不起牙的人开始预约牙医,从而进一步增加需求。
* Z4 t. h# l. ^; V) T9 _! U/ ^7 G$ w- v2 v" b& ^7 K
然而牙医数量和专业人员数量并没有同步大幅增加。于是需求上去了,供给仍然有限,价格自然继续承压。
, V% \( E- G- O: W! {9 q) E- R) s4 u& q
另外,加拿大牙科计划也并不意味着所有服务都完全免费。6 g- ]8 `$ x7 e4 J1 ^3 a* |
$ h+ p2 E% g! o, V6 ?, b该项目主要面向家庭收入低于9万加元、且没有私人牙科保险的加拿大居民。. v) g& T" F0 ]; ?
9 V& d6 J) _- V% b9 E根据收入情况,一些患者仍然需要支付部分费用;牙冠、假牙等较贵项目还可能需要提前审批。
$ ~1 P% S! v, F* D1 I- E
/ r, v* K5 E; V' d) e3 c7 g因此不少人在加入计划后,依然会面对额外的自费账单。) C- L, ^/ B+ {) D3 E: Y
3 ~% j/ U* b$ q
加拿大人已经开始推迟看牙、验眼
5 t D+ h( T; j7 e* ?6 x. V+ M2 j* O& M
医疗价格上涨另一个值得注意的影响是,一些加拿大人正在选择“先拖一拖”。
7 m! p0 u1 T& q! c2 t! P. x4 x1 L" o( v; h. m( ^- W4 x
Jimmy Jean表示,当消费者遭遇生活成本压力时,类似人寿保险、牙科检查和眼科护理这种“不需要今天马上支付”的开支,很容易被推迟。3 K4 P; |! } M4 `# q% Z
: P& K9 N; S2 P) V7 K但问题在于,牙齿和健康问题并不会因为不去检查就自动消失。
U' Y8 b+ b' p4 w' j: \2 |; y* {2 G+ Z/ M/ f, H+ ?( {- R
很多情况下,越晚处理,最后反而越贵。# x$ X& [: K4 K. C; g3 ]* N
7 Y& K3 S- ^, A* I% Y! K( X更加值得关注的是,加拿大人自己承担的医疗支出正在越来越多。
$ X4 Q$ x! U9 c! S5 c8 W4 I- S$ j& a1 q( T: O
CCPA根据Canadian Institute for Health Information的数据分析发现:从2021年至2023年,加拿大人均私人医疗支出增长了8.1%,增长速度几乎是公共医疗支出的两倍。
! l/ I4 r) _# i. k6 j0 y/ u2 M2 h& s8 p8 V+ S4 V
也就是说,加拿大虽然一直以“全民医保”闻名,但实际上越来越多健康相关开支,正在从公共体系转移到个人钱包。1 n$ s' Q! [' |6 [/ C' [0 z
' V# r+ z0 ~& b7 r A) ^$ t
尤其是牙科、眼科、物理治疗、处方药以及各种辅助医疗服务,都可能给家庭带来不小负担。
. h" t7 z$ K) v
9 P( Y' D, q) J; |Longhurst警告,随着加拿大人口老龄化,如果各省政府继续控制医疗支出,这个趋势可能还会进一步加剧。 |
|