 鲜花( 1)  鸡蛋( 0)
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发表于 2007-2-21 23:02
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育儿讲座笔记
2007年2月21日上午10点,在Michener Park的活动室,Miranda护士给N位妈妈、爸爸、爷爷、奶奶们上了第二期的育儿讲座,主要内容是关于给孩子添加辅食的问题。5 Y( u% c" \( F" a
% M- N( P' c) h% i) s. s. r; L给婴儿添加辅食要在6个月以后,添加的内容,顺序依次是:米粉/米糊——〉蔬菜类——〉水果类——〉肉类。过早添加辅食对孩子并没有太多好处。; e9 e2 I/ U5 v. ?' |/ s& l" [& Y0 C
一)小于6个月的孩子分泌唾液不够,所以不能对食物很好的消化。. D1 @0 h# }6 B& K7 f1 |7 D4 w
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二)肠胃功能不完全,吸收不好除奶以外的食物。从别的书上看到,说是婴儿对母乳和配方奶里的蛋白质消化能力最强,甚至比有些成人还厉害,但是对米、面里的碳水化合物的消化吸收就很弱,过早添加辅食会给孩子肠胃增加不必要的负担。
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三)婴儿没有完整的咀嚼、吞咽动作,不会食物从舌尖传递到后面再咽下。这个可以从6个月以后开始学习。
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四)根据最新研究的结果表明,太早给孩子添加辅食会增加食物过敏反应。' j0 R7 _8 h; I' Z; d7 g
: k( o$ J+ E R/ I# X所以这个时期孩子的食品还是要以奶类为主。添加的辅食最重要的作用是让孩子开始练习吞咽动作,练习用汤匙吃东西,为以后真正和大人一样的饮食做练习。请记住:给孩子加米糊不能让孩子睡整夜(introducing rice cereal will not make baby sleep through the night.)
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& t" y; G6 L* j! j* d! ?+ i添加辅食的几个大原则:0 t' b: Q) Y) O# P+ Y1 Q$ }% h
1)第一次加辅食或者加新种类食品宜在上午10点后,12点前,基本是两餐之间加。这样如果孩子有不良反应,在餐后8个小时左右会出现,家长有时间可以比较轻松的处理。7 v- e0 d& N* }, f% O
- ?# v! S {7 _" J; Q2)一次只添加一种新食物。这样一旦发现有反应就容易判断是哪种食物造成的了。确认某种食物是安全的以后才可以和别的安全食物混合。
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3)如果孩子对某种食品有反应,例如一点点腹泻或者肚子疼的话先停停, 2个星期以后再试。说明此时孩子的消化系统对这种食物的消化能力还不够,停一段时间孩子再大点可能消化、吸收的就好多了。
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/ u* p* s# {$ |! ~' M+ V6 p4)给孩子的食物里切忌不要加盐、糖、酱油、油、调味料等(直到孩子18个月为止,大于18个月的孩子可以吃成人食物),要让孩子吃原味。要吃菜有菜的味道,吃肉有肉的味道,水果有水果的味道。要和大人的饭菜分开煮。
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! z i. `3 N" B& p5)孩子对食物有个适应期。家长不要上来就认为孩子不爱吃。训练孩子自己用杯子喝水、用小勺吃饭等,要用鼓励的态度,要让孩子有成就感。开始的时候会弄得比较脏乱,到15、6个月的时候就会好了。要让和孩子和家里人一起吃午饭和晚饭,这样他就不会觉得孤单了,而且这也是让孩子跟大人学习饭桌上的礼节的最好时机。
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0 O. H" F- K9 e6)特别提醒:孩子的饮食问题上,我们的原则是要营养够,营养均衡,不要给孩子喂的过多,喂的过饱,造成过胖,防止将来很多疾病,如高血压、糖尿病的发生。8 ?* ~2 k' j/ u8 ] y: |
& d, }1 F& s& c! y9 b具体添加方法:
5 v, L0 z; u; i5 o0 s6 w第一顿添加的辅食一般是米粉。第一次可以在早上喂奶后,10:00~11:00左右,两餐之间试喂就可以。加米糊第一次用1 tea spoon米粉+2个 tea spoon水或者奶。能不能加奶要看米粉的说明书。如果没有问题,之后每天增加一个tea spoon的米粉,一天一次。宝宝想要吃多少米糊,他会告诉你。当他吃饱了,他就会用自己的方式表现出来,比如扭头不再吃,或者不张开嘴巴了。直到孩子习惯以后(大约2周的时间)可以早一次晚一次。米糊最后调制的浓稠程度要以孩子的口味为标准。习惯吃米糊以后,大概一个星期左右就可以开始加蔬菜了。从黄色蔬菜(如南瓜)开始,然后是绿色蔬菜(比如香豌豆-- sweet peas),再后是红色蔬菜(比如,胡萝卜)。也是要遵循新加内容一次只以一种为限,每个菜吃三天左右。感觉安全没有问题后可以混合,一天可以吃多次。添加蔬菜的方法就是先将蔬菜弄熟后打烂,这样最容易处理。也是要从1 tea spoon的量开始逐渐增加量。有些蔬菜,如菠菜、菜花要10个月以后开始。等大一些(一岁以后)才可以把胡萝卜煮熟后切成条状给孩子吃。# R8 i) A/ W! z% t+ z
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添加水果,比较容易,可以刮着用小勺吃,比如香蕉等。或者煮熟弄烂,成水果泥状喂给孩子就可以了。水果最好“全个吃”。比如苹果,从1/8的量开始,然后是1/4的量,逐渐增加,不要榨汁,这样可以保持水果中纤维的完整性。如果自己榨,要加水稀释后再给孩子。所以果汁最好不要给。实在想给,要选择没加糖的纯果汁,并且要兑水后再给孩子喝。橘子可以在9个月以后开始加,草莓要更晚些(有些人对这个过敏)。水果可以室温下吃。另外有些家长担心水果是“凉性的”,怕孩子吃了不好,但其实冷、热平衡的饮食对孩子是好的。6 x O9 |. W/ p( q4 E
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7个月左右可以开始加肉。肉要瘦肉,不要肥肉,做熟后再用搅拌机打烂做成肉泥。18个月以前不要放任何调味品。刚开始不熟悉怎么做可以到超市里买已经做好的成品(in a baby food jar)罐头肉泥。菜、水果最好是自己用新鲜的材料做。特别要注意的是,要给孩子吃肉,而不要光喝汤,肉汤、鸡汤里根本没有营养成分,完全不支持孩子的发育,所以一定要给孩子吃肉。# ^8 J+ G0 H3 N# ~- R$ @$ |2 @
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基本上按照这样的程序,7个半月到8个月的时候可以吃米粥。加上肉、菜等,到8个月以后,每天的饮食大概就是这样的规律了:7 R% R! l* }& F
早餐,喂母乳或配方奶粉,然后加一点米糊。
6 `, a( l2 u1 W% P午餐,米粥+肉和菜。$ O* E! |+ w: c+ |
晚餐,米粥+肉和菜。$ W5 F, {5 j6 D g2 ^1 u
午餐到晚餐之间给一次小点,包括水果、酸奶、cheese。
- ]4 Q, V) L4 z% V# o6 W晚餐后到临睡前可以再喂一次奶/半杯~1杯配方奶 (this is optional, wait until child is older, after 10 months old)+2小块饼干/小半块toasted面包(不要甜的那种饼干). I0 W% |. E; _$ ?( i6 B1 Y3 G
' v2 U" B9 v3 ~平时的水份以白开水为主就可以了。1岁以后可以一周喝一次胡萝卜水或者蜜糖水。如果出现便秘的情况,多喝水、多吃水果和蔬菜就可以了。特别是香蕉、梨(pears —— not the Chinese ones,各个超市里都有卖的,个头比较小的那种,放到皮有点黄黄的时候吃就可以了)7 w3 E; M, d b; D) K( E
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米粥用白水煮就可以了,千万不要用汤做粥,汤里脂肪多,对孩子来说也非常难消化,孩子容易饱,就不好好吃其他的了。
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/ E& j2 h4 O6 K* ~; P3 i一个小tip:做熟菜、肉最好的办法是——蒸熟(steam),这样菜肉本身的味道会保持的比较好,用水煮熟的东西味道会有损失。可以一次做好两顿的量,一份午餐一份晚餐加到粥里,这样可以帮母亲节省做饭的时间。9 x* g& I* e1 R, D9 j5 l
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孩子开始一天三餐以后,每天喝的配方奶的不要多过500cc,大概3杯的量。母乳喂养的喂三次(早餐、午睡后和临睡前各喂一次)就可以了。/ K! _5 n1 X* ]* n8 k1 `- a h$ E' {
, C" I$ h8 h6 G5 O9 s添加辅食的相关问题:; Q8 a, B1 ]& V9 ~1 _4 d! ^
1) 添加辅食的工具:小勺子,要选择椭圆型的,最好手柄大些、粗些,这样方便孩子用手握着勺子。另外吃饭的小盘可以选择带分开隔断的,这个可以帮助训练孩子自己喂自己。; l ]) f; F1 v0 w" n4 {% e
0 ~7 P5 r3 T7 Z! n9 a6 c' r! b/ Q2) 喂饭的姿势:让孩子坐在high chair里。坐立不太好的,可以坐car seat里,将car seat竖立些,让孩子面对着大人,引起孩子吃饭的兴趣。妈妈面对孩子,这样喂饭也轻轻松松。要坚持培养孩子坐在highchair里吃饭,不要跑来跑去的。# i v: Z: T; L3 l& c6 {+ Q
/ }+ `. Y c2 e/ M% o9 F3) 喂的方式:喂的时候,勺子要往嘴里面多放些,放到舌头的中间或者侧面。如果孩子出现呕吐状不要怕,把勺子拿出来些,再放回去,多试几次,等孩子习惯了就好了,另外等孩子学会把食物从舌尖传送到舌根后就不用喂那么深了。开始的时候会有些吃的流出来,不要认为是孩子浪费或者是孩子不喜欢。慢慢尝试,给孩子适应的时间。每一种新尝试的食物的味道孩子要8周才会喜欢,持续尝试孩子就会慢慢接受了。
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4) 杯子问题:7个月就可以开始训练用杯子。纯母乳喂养的孩子从6个多月起,直接跳过奶瓶阶段训练用杯子就可以了。杯子就选择最便宜、最简单,带把手,没有内塞,直接喝而不是可以嘬上来喝的那种杯子。用杯子的好处是可以训练手、眼、口的协调动作。对孩子大脑前庭部位的发育、平衡能力的学习都非常非常有帮助。有吸管的杯子要在10个月以后才开始给孩子用。孩子习惯用杯子需要2个月的时间,所以要有耐心,让孩子慢慢学习,慢慢适应。& b. G$ Z/ v p8 V
7 v( x: M) x9 M" c5) 断奶问题:要慢慢断,从断1餐开始。以一天喂6次为例,早餐的那顿喂完后,先将上午一餐停掉改成喂奶粉,7~10天左右孩子习惯适应后再断下午一餐,依此类推,直到全部改为喂配方奶为止。这样慢慢断母亲会比较舒服些。不要用给乳头抹辣椒的方式,这样对孩子的心灵影响太大。, H4 h0 j/ ~* m) @
/ \5 H) g& h5 d( M u6) 6~7个月开始可以吃Finger food,选大点、长条形的磨牙饼或者蔬菜条、烤的面包切成条状、cheese stick等,孩子吃的时候大人要在旁边看着,以防意外。也可以买“cheerios”一类的谷类食品(cereal),让孩子练习自己用手抓着吃。10个月之后一定要开始让孩子练习咀嚼(chewing)的动作,所以10个月之后食物就不需要用blender搅碎,水果、蔬菜(cook until softer)、肉类(cook until softer)就都可以切成小块给孩子就可以了。另外,1岁之后可以母亲一边喂一边让孩子试着用小勺子自己喂自己。
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7) 因为8个月以后小孩的消化系统更加成熟,这时候开始加蛋黄比较好。开始加蛋黄的时候可以将鸡蛋煮熟后,从1/8个开始,每次1/8蛋黄+奶弄成糊状。然后再慢慢增加到1/4、1/2的蛋黄。蛋黄一周吃2、3次就足够了,不要每天吃。要等到孩子1岁以后才可以开始吃蛋白。
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+ ]) b% Y1 J! m* I8) 1岁以后可以开始喝homo milk,因为此时普通的配方奶已经不能满足小孩的需要,所以可以慢慢在配方奶里混合homo milk,慢慢减少配方奶的用量,每次减一点,大概一个月左右就可以完全转到全部喝homo milk了。转的太快有些孩子会便秘,所以要慢慢转。; V+ G9 C o# b# \5 a, D$ z
' M( l3 e/ m5 O% j4 G' j& z9) 9个月以后可以增加酸奶、cheese,这些帮助补钙。酸奶要选择plain的,就是原味的,或者不是很甜的给baby吃的;cheese可以选择“cottage cheese” 是豆腐状的。. ?- I! O$ `7 I9 T& o
& G( P* @7 e$ e u; w$ m10) 孩子开始长牙的时候还是用牙圈磨牙比较好。, x5 [7 {/ a9 L/ C4 i
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11) 孩子在添加辅食后,如果每天摄入超过500cc的配方奶或者homo milk+2餐肉或者鱼,就不需要添加VD。不建议给孩子VA、VC、VD复合制剂,单纯VD就够了。6 j& b1 K {3 m" N6 i# W
' A* T5 S$ r z, F[ 本帖最后由 六月茉莉 于 2007-2-25 13:51 编辑 ] |
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