 鲜花( 8)  鸡蛋( 3)
|
猛钻医疗体系的空子:魁省一外科医生年收入150万加元, v2 f/ \- h8 I2 a
% @; g5 J9 ]$ m: o( @1 `2015年,魁北克省小城拉萨尔的外科医生伊萨姆.哈达德(Issam El-Haddad)挣了大约150万加元,是该省专科医生平均收入的四到五倍。但是Radio-Canada的调查记者发现,他的高收入来自钻制度的空子,而且这样做已经长达九年。
/ E% ` X% k6 O2 D, Q5 C9 P, U, U) ? n, k) H7 C$ u
拉萨尔是魁北克省的“大西北”,离蒙特利尔将近700公里。在这里工作的医生享受相当于工资的45%的偏远地区津贴。哈达德的工资加上这笔津贴,每个工作日可以得到1000加元。按照他的薪资合同,这笔收入属于“每日补贴”,并不包括他的手术费用。. V5 h6 {( ~5 K% ^6 ?! |* C
/ }& a9 v1 ~! {7 {* ^7 n
不过哈达德医生的收入去年在同行中名列第一,倒不是因为这笔优厚的津贴,而是因为他的许多手术是在可以收取更高费用的晚上、周末和节假日做的。
P- J( p( B0 y6 t Y; l3 d# R- E; M4 X- n6 F: E/ j
哈达德是在2007年来到拉萨尔市的。麻醉师德莫普在接受记者Madeleine Roy采访时回忆说,自他来了以后,正常时间以外的手术马上就大大增加了。他经常在晚上9点以后和周末做手术,有时候也在深夜。另外两个不愿意公开姓名的医生也告诉记者,哈达德白天基本上不到医院里来。1 s# I7 Y9 g9 g' Y) |
* T/ \+ k0 U$ Z7 ~; n: W" K
正常上班时间和加班时间的手术费用区别极大
, M( o8 N# S3 U( Q
7 D* s5 [% a, y+ R按照魁省卫生部和魁省专科医生达成的薪资协议,晚上、周末和节日的手术和出诊等“医疗行为”的费用比正常时间高70%,如果是深夜,高150%。# U* H V5 n" ^
) E: C( q* [5 f
以摘除胆囊手术的魁省收费标准为例:
4 G: k6 i! @' h7 g( Z/ p. b
1 c/ _9 b$ L+ J( ]# {3 O4 S5 Q! z7点-17点: 490加元 O8 V0 q- a( H" r u/ p( t
7 h0 T0 x7 l* t) d
17点-21点: 650加元
Y: t' v9 ?7 z$ q5 d' ~3 _: s( @. Q- ?9 s
21点-24点: 1100加元% J7 U- U% r, \; \. r
/ _9 R% {1 e6 |) e0 _. o' {
24点-7点: 1600加元
* Z. g+ [' z$ H1 F
( W- N5 {3 W4 @- B: J在哈达德工作的医院,54%的手术是在正常工作时间以外做的。而在其他同类医院,这个比例是16%。
, j' x& C x! ?8 d
/ W% A( E9 {! ^/ R不止一个医生对哈达德的做法表示了不满。动手术除了主刀医生外,还需要麻醉师、助手、护士、消毒人员等人。医院必须为整个团队的加班买单,因此不得不在其他地方省钱。$ |: ~ L% t: d4 O% B1 h
4 n9 M' U4 g$ [7 r% V. Z; u
为什么容忍这种行为长达九年?
1 l0 F: f( p1 k" k% b' l- f" G1 P- W( {% n; I
德莫普在哈达德刚来时就向医院管理层提出了异议。但是情况并无改变。他说,哈达德的做法之所以被长期容忍下来,是因为医院方面觉得,有这么一个人总比没有强。) n0 L$ H5 O; s, C3 ~
4 h; \1 k; Y c! Q
哈达德是该医院唯一一个外科医生。除他之外,只有一个外地的外科医生每个月来一次。此事曝光后,一些评论人士也指出,偏远地区缺医生是造成哈达德这样的人肆无忌惮的主要原因之一。. @$ ^: W. \4 y4 l+ z
/ h- Z+ D K O; }% x拉萨尔医院负责人和魁省医疗保险目前都在各自对哈达德进行调查。
, C# @( L0 \* d% ?! _, L3 f v& p4 w0 i
|
|