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血常规真相:家长最易忽略的4项数值

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发表于 2011-8-19 09:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?- I  h( n; o% |* [0 {; m
* 名词解释:血常规
) M8 ^' d4 n3 }, ^. e! a0 `# C& i1 F+ G1 U: D

/ L! ]0 L, `) m, R! ^血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。8 N$ Z0 [9 B/ X5 g6 _
* 什么时候要验血常规0 ^% K1 y4 C" C/ j% B1 a$ j: T$ ^
如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。2 c% Y( [* ~0 J- Q' y7 @2 V" ^
取血:
* g* A4 [+ V2 ^: [. O, r) D- D' |2 y7 h& I* m" i: t+ p7 ~. y. }

& q1 v+ l7 G$ C进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。9 ]' b9 H* ^5 ^; i' V
检验目的:/ F" W$ _( C  j, n# r1 V
血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。6 S2 p" R1 p' _2 R' ]2 d7 |
* 完全无医学常识,只需看上下箭头
& `) h6 ]3 }, r* O: t# k4 P7 q4 R, M) ^" q' w) E
' j2 u+ u; r' ?
怎样判断化验结果异常
2 J1 Z' U6 s0 |( M* j  q5 p" B拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。- M: A4 V! i# K( s- u9 k5 Z
贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。) x, V/ B% A  c5 _
看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。. q/ z8 y5 C' G
怎样看孩子的病情程度  k$ u" T5 b% K; v% x: B2 g1 p
& t# N6 n* s3 M
看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。
2 I, C0 D# e2 \0 e" D
7 t: \/ a0 R% |0 j; s) \  看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。. W: ^# F7 {! V+ a$ p4 |
* T8 {- a; R8 M, O! J
  看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。$ b! _% y: Z6 Q" p  v5 p$ a

1 U2 H  C3 i' J* s3 ^! f  看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。
' Z4 M, ^; U7 c9 l( ~' e8 X0 d6 N  m5 \2 Z
  看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。
3 V" W. d& o& w3 i
0 j( z3 r4 H6 ~) c4 \# l$ |* 通读化验单,先搞清标准值8 V. }+ l" ]& _0 H) q: u! U- J2 Y

" v! Z) p0 V; E  V3 c. w) }6 i. _; _
对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
# M% }% }5 u* r- r+ c( ?* 这些细胞检查异常代表哪些病症?
2 y* V$ h4 U; d9 a1 E" n! X1、红细胞计数(RBC); f; }# s3 t1 k+ [% \5 ~
红细胞减少:
8 ?+ x; V. h% A  M①红细胞生成减少,见于白血病等病
* w! s4 N7 c+ H# C②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等- N& P1 I# c' d& b
③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等   ) b7 Y, L8 l5 h# s
红细胞增多:
9 X6 x5 Q. i6 l  z9 m常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。+ ?: W2 M5 Q& N$ z! m% r
2、血红蛋白测定(HB或HGB)6 U" P+ x1 L6 n4 q$ Q: |: |  Z
血红蛋白减少:
6 s( i6 `& m6 C+ V" a( G3 S& y$ @多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 
5 S! g- q  q, v2 H. s血红蛋白增多:
% p+ k* a( v! ~- o4 @6 F常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
6 b/ f" r3 ]. W+ x; ^, @3、白细胞计数(WBC)  `5 B  t2 A0 u# i' j) t- N
生理性白细胞增高:
% Z( [4 s% D$ ]1 H) J多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。   
- i: i& C; g; J5 Y# q( \病理性白细胞增多:
0 v* i/ R$ R5 q见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。   
" E" @5 b* X# W) m. Z病理性白细胞减少:
8 `0 E! |- P$ ?+ v% [2 ~' l再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。) W( O8 i! N+ X  B# [
4、白细胞分类计数(DC)
6 J! D6 W# S! E# Q% g; `中性杆状核粒细胞增高:
2 N& k) |7 S1 H# k' U1 X9 T见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。   
! @% ^8 l5 n- \, L8 B中性分叶核粒细胞减少:6 M! `, q5 E. y- k. `6 i7 p
多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。    4 c1 W; W9 }9 }- S- Z- _3 G5 X0 [
淋巴细胞增高:
7 s7 s/ n& I& M' R9 p7 y# @9 D见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。   
  u. z4 K3 _' Y淋巴细胞减少:0 c! u/ T) [" q) U' m
见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。   ( e) y; S# t( U& {' ~
单核细胞增高:+ V3 `( N% U( i+ X" c0 W
见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。1 \6 B, h: V) J1 B# C" D1 o" G
5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)" A* f# Y9 ]- u4 Y7 W9 I
嗜酸性粒细胞增多:
. ~, i  m, e( H: W. m) f) j: [见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。   3 V, H0 A+ Z( A" ?
嗜酸性粒细胞减少:; G) q1 a! D0 t; @
见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。8 s- r  r; i' {5 @. Z+ n) l
指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。
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