 鲜花( 70)  鸡蛋( 0)
|
血常规检查,少则10项,多则20几项,密密麻麻的一张化验单上,天书似的列出了一堆数字,医生看了两眼就说孩子得了这个病那个感染,他是怎么看的呢?这一张小小的化验单上到底说了些什么?. W) V: Z8 j" S5 r! K: u3 v. `
* 名词解释:血常规
4 d6 {: u" {( a+ I' m * [& a- M: B, _6 R
8 {0 S5 s2 P+ w0 c
血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
9 [0 v7 l8 d0 A. E4 P' K0 |* 什么时候要验血常规- }% }) w. x9 T+ D' G* H
如果宝宝出现了发烧、咳嗽、拉肚子、微量元素是否缺乏等状况,到了医院,医生一般情况下就会先让宝贝化验血常规。
. Z5 c3 [9 {6 |3 p$ B% B3 C* [取血:
% U o2 h" v9 V& O y8 J8 }! t: g8 l
% ?1 s5 @- g7 ] h& m1 O. G- \/ w. e6 F3 X9 W7 F, F2 u: E
进行血常规化验时,因为选取化验的部位大多为指尖或耳垂,只需要一滴血即可,所以妈妈们不必担心,只要积极配合检验师即可。- L+ L$ q4 J8 N! E: G
检验目的:! y+ `! l \7 Q3 N# l: `# ]
血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它能够反映身体是否遭遇了感染,而且还能简易判定感染的是病毒还是细菌;同时它还能说明宝宝的营养状况,是否存在贫血等。
$ z0 j; F8 D$ a) ]: P* 完全无医学常识,只需看上下箭头6 g/ Q4 G6 S' {6 l) z/ d5 c% \
( L! ]' j' m$ p- U, i' w, q
- s+ f. b N; x Q' m9 t2 Y
怎样判断化验结果异常
* Q8 u" u% }! V5 p. [5 |拿到化验单,妈妈们重点找一下这四项即可,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。化验结果后面如果出现“↓”或“L”,提示结果低于正常;如果“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。
+ z" C- B- J, A5 e贫血主要看红细胞数量及血红蛋白值,缺铁性贫血主要依据血红蛋白值,如果连红细胞计数都低了,那情况就不容乐观了。
* }0 d& x! G3 `* L看体内感染情况主要就是白细胞计数,会引起如咳嗽、发烧、拉肚子等症状。& f/ R. P- V3 ~1 B" e
怎样看孩子的病情程度! w1 ?9 B- o' f) D3 G
2 ~$ q( d* Z7 d5 v+ k( i0 e看白细胞的数量:如果白细胞的数量大于10000,就提示孩子有细菌感染,需要使用抗菌素治疗。
* g3 S0 L M5 A4 J# U. `+ c% p: ?0 S: a+ o, |1 v6 Z
看中性粒细胞的百分率:数值越高,说明孩子是细菌感染而且说明疾病还在发展,有可能进一步加重。
) q( @/ Y) r4 `/ c
" M, A/ `7 ~( ]2 N, |/ o) V 看中性粒细胞的绝对值:如果它低于正常值,说明是病毒感染。4 _0 G0 W* ^2 ]4 k
2 l4 f, E9 T# P* |7 w
看淋巴细胞绝对值和淋巴细胞百分率:如果这两个值高出正常值,就说明孩子可能是病毒感染。# p6 T. }6 ?2 T, o$ `, C
6 y" C9 e/ o8 M6 n) f6 C, z' r
看嗜酸细胞绝对值和嗜碱性细胞绝对值:它们是判断孩子是否过敏的指标之一。: {/ B3 U, k5 N% u8 ~8 j$ ~6 J
9 n& g. p' y0 K
* 通读化验单,先搞清标准值0 w- f3 `6 b" Z* X; b, g( h+ B% U* N# g x
$ ^- D L( D: U' W2 W7 [" W
3 B; }. x& K" R# W- k0 S对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,红细胞、白细胞等项目的具体参考值有一定的差异,而一些医院在评测时并不会针对儿童的标准来评价。所以在看上下箭头的基础上,想要了解更明确的病情,还需要参考宝宝现阶段的血液细胞正常值。
+ I( A- A! G7 E9 r( R# F$ F* 这些细胞检查异常代表哪些病症?6 K; B8 f! z k( }" O" G
1、红细胞计数(RBC)
4 v$ f0 w( W' }+ ~红细胞减少:
" S8 t+ m( ^- H①红细胞生成减少,见于白血病等病' p0 @+ d" W: a
②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等9 X# u j7 C0 z1 z
③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等 @9 ]6 q" Z* a' c U
红细胞增多: R0 P6 B$ x6 v& Q
常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。 m8 j& D9 T3 N3 H
2、血红蛋白测定(HB或HGB)
6 E3 k; X0 Q! a$ ]: R血红蛋白减少:
) V) N: A; Y- a6 K+ N) z多见于种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。 + J1 h6 r4 V7 Q* T
血红蛋白增多:
; N7 E' X: _0 z4 ?- J( Z常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
; @" e. ]! z, I% }: d3、白细胞计数(WBC)
0 z v! O6 {* [2 s* F1 y7 p生理性白细胞增高:; ]7 T3 z: f# x. `- x% @
多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
0 W& e$ j; Y; ^5 m4 K) H, w病理性白细胞增多:% F Q4 T; ?- I" f: B% B3 }
见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
) L' H, p) C, E# d* B* D病理性白细胞减少:' x$ `. a& A6 ^, e/ M: Y. P& m
再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。6 }# O. A: `" t8 j4 q; I' \5 f4 s! |
4、白细胞分类计数(DC)% w" d/ J I+ s1 f- J* E8 S# F
中性杆状核粒细胞增高:2 {+ C7 z f1 s
见于急性化脓性感染、 大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。 ) Y9 U5 W7 x7 v' w: x% O3 U. _
中性分叶核粒细胞减少:
3 L) q! ?5 I9 a! W3 y多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。 1 R: F1 M, \. N2 s6 S7 D. w5 _
淋巴细胞增高:
3 t# W. H9 S; A7 E% ~3 ?% s* o2 a见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。 1 W4 c O. g$ \2 C$ Y! L7 D
淋巴细胞减少:
2 W8 K1 w. U2 e( @" `见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
) J& u2 f0 V% R5 e单核细胞增高:, J! ~- o1 C& v& o% P! @
见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。; g1 d& c) g3 p* g: K) Q c1 l
5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
- R$ u; f) C h* T. P) c嗜酸性粒细胞增多:6 K" }. k' c; j
见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
0 C9 u' v; g2 J1 H9 X嗜酸性粒细胞减少:. G" M7 p/ x( Z# \' o4 a
见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
* k W0 `# a: h* T' s指导专家:沈文 中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长,国家级高级公共营养师、中医师。 |
|