 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|
漫画。梁津铭 绘
- M1 S/ r6 _. H: [, q9 T 2 g. F7 A6 B5 V: e
本报见习记者 陈淳戈 本报通讯员 毛媛媛5 W$ X# A |1 f g( f. i& r* T4 R
% {. A$ K& J6 [ G& j% ?
昨天,杭州117医院外科主任杨仁荣,完成了一场惊险不亚于《骇客帝国》中里奥拯救他的爱人崔尼蒂的一幕:为了争分夺秒抢救一位心跳骤停的病人,他不得不直接在抢救室里就做了开胸手术,徒手伸进胸腔,握住病人静止的心脏进行胸内心脏按压,让心脏及时恢复了跳动,将病人从死亡边缘拉了回来。. G9 p0 |: P6 ]: t0 K' z1 G
3 {- t+ d9 `- b- y
心脏复苏术不稀奇,但是直接在抢救室里开胸救人可不多见。紧张的抢救结束后,杨主任自己也松了口气,毕竟这种场面对于经验老道的他来说也不寻常。* z7 R: K( m: h! j E7 K, @; b
6 I' g5 t0 s; J; x' K0 @ t- `! p) g
送进医院时,澳门投注网,他心口上插着一把刀1 c! |/ V: B% k( M
# X( i T) F& O8 Q, |. E 卢先生,住在天城路上,前天在家发生的意外,让他的心脏上扎了一把水果刀,硬生生在生死线上走了一遭。
+ o# V3 r; B2 f% Q - m0 M9 W, b9 Q5 f4 {6 [
问起事发经过,卢先生和家人的解释很蹊跷:7月27日中午,卢先生发现家里的吊扇坏了,踩到桌子上去修,脚下一踩空摔了下来,桌子边上的一把水果刀就那么碰巧地扎进了他的心口。# x3 } T& ?/ [% s7 s/ ?7 T; S4 e
! b# l1 }8 g# f+ [# g# K
幸好,他就住在117医院附近;幸好,他遇到了果断而经验丰富的杨主任。
3 G' u$ R& ]. \: l / Y2 r% \) t9 S
当时,杨主任刚做完一台手术。手机响了,抢救室的小黄打来的。声音很是紧张:“有个病人,心脏被水果刀扎到,做了B超发现心包有积液,情况不太好。”
/ z8 O# {3 X' N+ }7 |
: i& X4 `5 W% ~1 P 杨仁荣忙赶到抢救室,发现扎在病人心口的刀已被拔出,河北一头普通黄牛成功生下双胞胎克隆奶牛(图),体外出血量并不是很大,但心律较快,人也已经迷糊了。一测血压,发现低压70、高压90,如此小的脉压差(高压低压之差)让杨仁荣几乎马上就判断出病人是急性心包填压。0 r$ y& \" P6 B+ \% f+ e
& J' ?# t+ G, c' \% ]! Q H: {7 [
病人心脏骤停,ccrr11,直接开胸捏挤心脏6 p3 Y/ k( z& E* r
. X. N% B- ]: r! Y2 C7 t
果然,很快,情妇发帖控诉局长重婚 称官员向党保证与其结婚,病人卢先生的心跳渐渐慢了,在血压基本没变的情况下,心脏突然停止了跳动。杨主任意识到,不能等了,必须立刻抢救。
: X% g3 V8 E% N: O5 q4 ~ - ]( E% Z* ~+ A, r/ c% T
叫急诊室护士立刻拿来消毒液和手术刀,杨主任决定在抢救室做开胸手术。没时间洗手了,他只好迅速戴上消毒手套;也没时间做一遍一遍的消毒,他抓起一大把棉花,浸进装满消毒液的缸子里,在病人不断渗血的胸口大面积涂抹一番,就用手术刀在病人左胸第三、第四肋阶横向划开了胸腔。
$ X) F3 g7 z( g) L+ r- X
b1 o: q5 |* C* { 切口略微偏下,看不太清心脏的伤口,护士马上拿来开胸器打开病人的胸腔。看到心脏,杨主任确认,没错,正是急性心包填压。
3 \, G" |. v7 [/ x: ^3 C" u$ W7 `/ c ; }7 D( t' |0 D; C
随后,他快速将心包膜切开,插上导流管,将积压在心包内的血液排出。
* f( A! ^) P( ^
5 a8 E" E( F$ X) S 即使完全不拖泥带水,这一系列动作下来,两三分钟已经过去了,也就是说,病人的心跳已经停了两三分钟。这意味着,病人生死只在一线之间。
- B1 d" R2 O) L/ w! S8 f1 N2 L4 c & M' i9 N# G, w3 D& a" d
没时间考虑更多,杨主任果断地将手探进病人的胸腔,握住病人受伤的心脏,规律地一张一弛,进行胸内心脏按压。8 J9 M S# N; q/ Y6 V/ g8 [
1 b1 w( H5 s7 H" T6 j
边按压边推手术车,一路奔向手术室
# I1 C, N! b1 g0 u
& c5 u4 e5 U ?6 S k 幸好,卢先生的心脏很争气,很快恢复了跳动。松口气的同时,杨主任马上吩咐安排手术室,将病人推到手术室进行下一步的心脏修复手术。. m' h2 O8 J# P5 |& L
( T( v% h7 G1 v; I 一路上,杨主任只有一个念头:救命要紧。他一手持续按压卢先生的心脏,一手配合地捏挤塞入卢先生口鼻的呼吸气囊,就这样将病人一路从一楼抢救室推到了五楼手术室。' d! |! f/ w( R' b1 d% J7 w; k
( l5 _- ?* Q3 D6 A) F4 z
到了手术室,同样来不及完成例行动作,杨主任就开始了手术,他终于看清了卢先生的伤处。; f0 m* m! G, B' D8 z( {; _
; L0 ?+ B; `! j; u- p' I- q' \ 水果刀插在卢的中间胸骨偏左3~4厘米、第二第三肋阶中间,自心脏顶部斜插入胸腔,没入心脏约6~7厘米,刀子划断了胸骨左侧的胸廓内动脉,也将右心室出口的肺动脉根部划出2厘米的破口,但心包却几乎没受损伤。由于血凝块堵住了肺动脉根部的伤口,血液和组织液流进心包与心脏之间的空隙,导致心包填压。
& {) p: h( W# K4 G( o2 E# L
e2 b( k/ _/ t" M' | 一边按压止血,一边缝合动脉血管的伤口,当了二十多年外科医生,为了能快点止住汩汩冒出的鲜血,杨主任仍然紧张得后背都汗湿了。: Y" [3 S" v* n4 L4 S+ w# \
" X$ J3 P7 b) b9 r5 G
一场手术虽然还不到一个小时,但是杨主任却感觉像是上战场打了场仗一般。
$ x( h0 C7 ^1 J+ A# B& m
, l& z0 R1 A N/ n% a# ]7 w 卢先生的手术非常成功,生命体征随后慢慢恢复。昨天下午,皇冠投注网开户,他苏醒后,已经能开口叫人了。杨主任表示,毕竟心跳停止了两三分钟,还是需要一段时间才能慢慢恢复脑部功能,小伙刮伤车留请罪条续 长沙基金会愿资助其返校,不过大的后遗症是不会有了。 |
|