 鲜花( 0)  鸡蛋( 0)
|

楼主 |
发表于 2009-9-24 17:09
|
显示全部楼层
三、轻症患者居家治疗有哪些要求9 h9 B! H" @# d" y: W
7 Y' C& A2 f" P* F$ Q! U8 X
答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。% Z m; V; b+ p" q( S
2 M! n& w: t4 b; G1 P2 g9 l, O (一)居家隔离治疗指征
" k7 m- Z! D2 `" @( Q5 S; d
2 Z4 `- u% @- h- {, }/ L 甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。. _$ n: |( X/ v( _1 P1 M/ k
3 O7 E; `* O7 Y+ p 流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:9 `8 w, ]# ]( n! `7 V
" ~8 i8 J. N! Z5 h, S3 M 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);
- B0 p. K6 h) f2 j. o/ Z9 p8 f/ P$ T R: ]
2. 65岁及以上老年人;$ E; z( p& X% [* c
) R( d% E0 y/ L. ^# \! z: t 3. 妊娠妇女;2 a; @2 n$ B3 L: i) V
x- y R3 M* m 4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
) ^8 \; Q6 J+ \" n2 L
2 ]- @+ o. [9 E& C+ t; r3 d 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
8 ^. f& v- B+ A" w& F! c/ Q' Y
# g% I; J* c' \( J: C3 l7 l (二)居家隔离处理原则; a5 F/ w5 ? L7 r6 B, T
: X* i7 n" }7 q/ g; m7 I9 @5 p 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。! c& h% o4 m1 [) i' t! K4 a
' q R" T# r' e& Z, b: W( I5 B" |9 x
2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
/ ]# b8 [2 j# A. b' V( U
( _/ |/ Y; \: }" Z6 m! I/ w$ ? 行清洁和消毒。; i( J% _/ X; r. D! O2 @8 x+ r* {
2 C* w7 G+ S1 a$ f
3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
. X4 U1 [) R$ f& W# e
! Y9 H# h+ \- D2 T) h# G( Y5 U 4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
$ b; Y/ {3 g, g. h# w; M1 O0 n; O0 E% B7 T( {6 J* L
用消毒剂消毒双手。
! c- d3 X3 U: {- s! |8 y9 E: L+ `+ q; u) ]! m/ \# y9 m) ^% p0 J8 Q7 Y/ C" K
5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。. C6 [1 f, G: u! e# j- G3 S3 y: q# m
& f/ i. H! H4 P! K- |1 u+ o" L 6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感
1 ~' J8 V3 i l8 y/ a4 x, B0 o, A6 |! n0 b
症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。) x" ~, \: `) m) _/ _
! V' {( ^ W" P/ P
(三)患者共同居住者防护原则+ o0 G- S5 S- U" W! m
$ _7 V6 x- R7 ?' z 1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。9 V# ?& z) K; V, B. k( X% ?6 O
7 w7 |1 w" l) R0 u* _
2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触! G# H) C1 F j X: c* h# J
, {( A* u5 o4 ]' w6 M0 k
呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。% g* Q L5 b9 M( U( K
. M. u' q2 {3 V1 Z3 n# V7 x0 y0 W 3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
8 b" K( f+ u0 Y8 N8 \5 \% {- A S$ t. O/ P
和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。8 D0 E& l4 o" |6 E5 {; {
' ]; ]+ s" ?7 W7 Y) ^
4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或/ s2 Y% _ l5 Y5 {- K2 z0 z
- u6 o" S [; ?
合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。' S( v( f( i; H
$ K6 c/ e7 b8 e; b/ z) P; ~
5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和- Q5 V* W/ ?( F7 N* [% f( t8 V
0 M/ x; B5 {( t0 W9 O! E$ A 其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。4 b# @3 U" [4 ?
. w2 \) V( b* H (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求
4 U8 e9 ^, u- d- N* o. L( t
8 g- P1 J, R5 ]2 K& I0 H* b1 F) e 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,1 w! ?$ `( Y7 k) D2 e2 [
8 e' h/ F6 d& K) \4 y 应放入单独垃圾袋。
# P' z( Q3 A& M9 z! B4 A% @" b0 u$ P. W5 n5 \4 b ^6 d" b
2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
# m0 n; y. a9 Y$ X; k
9 S! {; \4 Z6 J( { 3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、* _! S5 ~5 ~! o; I; Z6 \
3 j5 y" O, S6 A% j 日用品和玩具等物体表面。
& W4 n4 k Z1 V0 A8 n- K, ?/ \1 l; s8 Q5 c1 ~
4、房间勤通风。 |
|