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发表于 2009-9-24 17:09
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三、轻症患者居家治疗有哪些要求
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答:按照国家相关政策,目前对甲型H1N1流感实行分类管理、分类治疗的策略。重症病例在定点的三级医院接受治疗;需住院的病例集中在定点医院治疗;轻症病例在征得患者同意的情况下可居家治疗 ,相关的随访和治疗工作由基层医生负责;密切接触者居家观察,7天内没有发烧和流感样症状,可以回归正常工作和学习。
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) W0 o8 H4 `4 ] | (一)居家隔离治疗指征
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甲型H1N1流感确诊病例,仅有一般性流感症状,包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力,无下呼吸道感染,无其他并发症,非流感高危人群。2 [. z- P( N* ^" j1 y4 R
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流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群,包括:
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: x$ |; O% Y' H! z! o 1. 5岁以下儿童(2岁以下者更易发生严重并发症);; @9 ]- O1 o) A( r( H
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2. 65岁及以上老年人;& T6 Q" Q0 \1 _1 o7 ?! y) \
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3. 妊娠妇女;
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4. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;
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6 a( a+ Z$ R9 |4 F, G 5. 集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
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* k% l! F. j7 v% M$ }& E (二)居家隔离处理原则5 m2 j5 V+ ~( V
2 t2 {4 P |. e' a) p! g; f 1、患者尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会。
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2、患者宜使用单独卫生间,使用后应立即通风,并进
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2 B6 ]: ^* W! Q' V+ Y" e 行清洁和消毒。& {% S: v- R4 t) L& ~* ~
5 [( E8 x7 E( n2 [1 Y 3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。
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4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使
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6 Q$ z+ O i& N; S7 ]. Q 用消毒剂消毒双手。: T0 _9 M) Z9 C" {) J5 f: W; _
3 V3 P7 A( I% h* T 5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。; ]8 A% Q4 V+ k# j3 `% m9 V
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6、患者发病后至少需在家中隔离观察7天,或至流感; D/ i$ I, W/ j5 j! h. t
7 l. u( F i% u# h2 \- N 症状消失后24 小时。隔离观察期间,患者应尽量避免离家;如需离家(如到医院就诊)需戴外科口罩。: Q, P& S) E! [2 ]5 y! t. k
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(三)患者共同居住者防护原则6 @' M( D! U6 Q3 C, F
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1、家庭成员,尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者接触。所有家庭成员与患者密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护。& m# O/ t' Q2 b7 ^
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2、直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触& Q+ t& v, J- o7 m% \! S
0 v- d! m# i( M# r2 ~: m 呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。
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3、尽可能相对固定1名家庭成员照顾、接触居家休息
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9 D7 `, @# q; }0 R 和隔离治疗的流感患者;近距离接触患者时,应戴医用防护口罩。照顾、接触患者的家庭成员外出时应戴外科口罩,减少传播疾病的可能。
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; [4 Z3 x* H7 |0 B* y 4、流感患者密切接触者,特别是儿童、老人、孕妇或
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: z6 }. Z! Q% i6 T& y 合并慢性基础病者,应该咨询医生决定是否需预防性应用抗病毒药物。
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5、患者居家休息和隔离治疗期间,应密切观察自己和
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其他家庭成员的健康状况。一旦家庭成员出现继发的发热和急性呼吸道感染等异常症状,应及时向当地疾控机构报告。. Q6 e* B: L7 \
, N+ K% V/ E& j; |8 L" k (四)患者家庭清洁、消毒和废物处理要求+ z! J r8 |/ A; G- ` `. h0 _* ^
% h7 U( d l+ H$ G! v 1、患者使用过的毛巾、手帕和纸巾等物品要妥善处理,
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9 | g& D' _1 e: g' q" u# R 应放入单独垃圾袋。
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7 p/ I( B$ q' h: c' y% s 2、患者使用的餐具、衣物应单独清洗,单独使用。
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3、保持家庭物品表面清洁,定期用消毒液擦拭家具、- Y" P+ m$ X! A. U1 o3 b
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日用品和玩具等物体表面。 R* |' w' O9 [" b! T. M7 C
: c. g/ ^7 w$ c' c$ D3 O$ P 4、房间勤通风。 |
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