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中医注重望、闻、问、切,即使这样都还有误诊的可能。一个严谨的医生在没有见到: g# c1 M1 N5 C2 B) Z% O8 O
病人的情况下,不应该开试试看的方子,您说呢?下面一段文字供医者和病人参考。
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7 f; T c/ T$ @! J q1 p* \4 L医中之误有百端,漫说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。医家误,2 Z9 ]9 D! F9 E4 C6 u: y4 ]6 Z
辨证难,三因分症似三山(内因、外因、不内外因,此名三因),三山别出千条脉," [4 D' {/ p' _3 J! |8 n
病有根源仔细看(治病必求其本,须从起根处看明)。医家误,脉不真,浮、沉、! @) v) K# Q; C- [6 K6 Q$ I1 Y
迟、数不厘清,却到厘清浑又变(如热极脉涩细,寒极反鼓指之类),胸中了了指
4 o, X0 _/ _+ e( L, d7 P/ D) G0 T难明(扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云。胸中了了,指下难明)。医家误,失/ n2 @/ l+ _) ?# m; x! _/ e( d9 a
时宜,寒、热、温、凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机(寒暑相推者,
$ G7 j& _) E# o& f$ T时之常;寒暑不齐者,时之变。务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也)。医2 x3 R! d, k8 b
家误,不明经,十二经中好问因,经中不辩循环理,管教阳证入三阴(六淫之邪,
) L& c+ T- c$ ~0 p3 h' |) c善治三阳,则无传阴之患)。医家误,药不中,攻补寒温不对证,实实虚虚误非轻,4 x) h1 ]% C) C' S
举手须知严且慎(用药相反,厥祸最大)。医家误,伐无过(伐无过,谓攻伐无病) L4 G: Q$ P2 |9 P/ r( g
处也),药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄复(药味虽不相反,而, A" i( K8 v% ~7 E- {, |
举用非其经犹为未合,如芩、连、知、柏,同一苦寒,姜、桂、椒、萸,同一辛热,
7 Y' a" V0 U; Y+ h用各有当,况其他乎)。医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此' i0 U, ~. A. x( M" K) I! Z
道微乎危亦甚(药虽对症而轻重之间,与病不相称,犹难骤效)。医家误,药过剂,
3 b0 v; j u3 y6 P' ]疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,劝君举笔须留意(药虽与病相称,而用之过当,
, T6 v* G: b5 K4 J5 Y/ i2 X# b则仍不称矣,可见医贵三折肱也)。医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本7 z. P$ ^, ^" U
后为标,纤悉几微要中肯(病症错乱,当分标本相其缓急而施治法)。医家误,舍
' M# U8 `7 e! a; U* n4 V4 B正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读(王太仆云:热之不热,* y- g# B8 x8 }% v
是无火也;寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主以制阳光;无火者,益火之源
$ P+ I& z' V* [以消阴翳。此谓求其属也)。医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,
: l% X r9 j. o1 l: A& W# ?灵兰秘旨最神良(亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理)。医家误,
2 F9 f. h# o u. C5 [昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀(长沙用药寒因热用,
: b- D9 x2 A8 C* d# D热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精& U& K: t" }% E7 R) Q* W
思,自然会通。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必拘泥仲景方,而通变用药," L6 ]/ U% K, H& x8 D0 q& C
尤为得当)。医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次
d- l6 s) s4 g' B( G7 l: H+ {- h第(《脾胃论》《内外伤辨》,补中、枳术等方,开万世无穷之利)。医家误,药
9 h4 ^7 M% K1 c7 z4 j! Z# a. E姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。医家误,药轻试,攻3 G Y, B. \' d F. K3 c( N1 e
病不知顾元气,病若祛时元气伤,似此何劳君算计(轻剂误事,峻剂偾事,二者交
5 N$ X: K2 B6 u. Y- q, p讥)。医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之(病+ j9 A7 s' Z: _5 X9 V a+ c
至思治,末也,见微知着,弥患于未萌,是为上工)。医家误,鲜定见,见理真时
- c* s4 i& W1 s* L0 x5 ~& b莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩(病轻药应易也,定见定守,历险阻而
z, Y( E* j! }! I8 y$ |2 I不移,起人于垂危之际,足征学识)。医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退1 N$ I% Y& h0 R6 j3 V# z3 H
位让贤能,务俾他人全性命(不知为不知,亦良医也)。医家误,在刀针,针有时0 @3 w9 d' ?6 Q8 I* j/ C) z2 V6 {
宜并浅深(脓熟不针,则内溃;未熟早针,则气泄不成脓。脓浅针深,则伤好肉;$ f/ u; i- i/ F9 G, {
脓深针浅,则毒不出而内败),百毒总应先艾灸(隔蒜灸法,胜于刀针。《外科正
$ W0 R+ E! W# {2 }/ p9 c宗》云:不痛灸至痛,痛灸不疼时)
/ A6 m- `( l, w1 y2 O) y: V头面之上用神灯(头面不宜灸,宜用神灯照法。《外科正宗》云:内服蟾蜍丸一服,2 B0 l/ E& N- x" J3 @
外将神火照三枝。此法不止施于头面,而头面为更要)。医家误,薄愚蒙,先王矜
3 I3 {( h+ v% T2 g, U恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹(当尽心力,施良药以济之)。医家
1 u0 n8 j& l3 A+ N! U& ~7 P7 m, j误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。* \3 P( u* Q1 `' S8 J
医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。病家误,早失计,初时抱恙4 O/ s1 q& {- K1 P! @% e
不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气(病须早治)。病家误,不直说,讳疾
5 C1 l* h) m8 B) w7 E试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出(大苏云:我有疾必尽告医者,然后
) O! @2 L! R) X( t W/ i诊脉,虽中医亦可治疗我但求愈疾耳,岂以困医为事哉)。病家误,性躁急,病有
# l# s7 i! D0 ]' O, a7 ~8 B回机药须吃,药既相宜病自除朝夕更医也不必(既效不可屡更)。病家误,不相势,
9 S3 k2 F) p% j# u- u病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂(不效则当速更)。病家误,
- M" X& ?8 `" W2 c; G$ b% R在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。病家误,最善怒,. i% s0 c1 y/ z# s+ u* g
气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。病家误,苦忧思,忧思抑郁
. `- {. }0 q c8 u2 w欲何之?常将不如己者比,知得雄来且守雌。病家误,好多言,多言伤气最难痊,
, I$ a; H3 j, q: p' O劝君默口存神坐,好将真气养真元。病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭
) ] u/ N5 ~4 }+ d未完固,那堪盗贼更摧残。病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中气和,
! B5 \# z Y7 }$ i1 p3 h( [鼓腹舍哺天地久。病家误,不戒慎,闺房衽席不知命,命有颠危可若何,愿将好色
3 B0 N O" l) H人为镜。病家误,救绝气(病患昏眩时以手闭口而救之也),救气闭口莫闭鼻,若
( M7 `. r) @7 W' m p连鼻子一齐扪,譬如入井复下石(鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切
5 M1 I1 u6 T2 W" U言之)。两者有误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人观一切。 h9 \% V+ }8 n
傍人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。旁人误,$ c# o l0 z! O9 i! V+ b
引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不悟。) T+ v: n2 x& y& S' N# a4 p
更有大误药中寻,与君细说好留神。药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实
! p! a+ u' b: Z6 p! i2 Z何能效,徒使医家枉用心(郡邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨)。药中误,失
% M; y6 F7 E0 r% G" Z* S4 P炮制,炮制不工非善剂,市中之药未蒸炒,劝君审度才堪试(洗、炙、蒸、煮,去: E5 i6 A4 [- b, u
心、皮、壳、油、尖,一一皆不可苟)。药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过
; Y/ e, I( M8 n9 s% q取汤兼灌锡,方中用下却无功(参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可+ N3 R2 w* h6 l: s) A& D( F
当人参否)。药中误,秤不均,贱药多兮贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼
7 T! N |2 X3 `1 k# n& T人。仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。煎药误,水不洁,油汤入药必呕, ?0 Y! B. {: D$ ?! P
哕(曰入声),呕哕之时病转增,任是名医审不决。煎药误,水频添,药炉沸起又 n4 Q$ R' T; A, ~ }, y* X5 d
加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。此系医中百种误,说与君家记得熟,记
; r4 g/ A# s! m# d得熟时病易瘳,与君共享大春秋。 |
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