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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 7 V; t" ~' Z% a; }. x3 J! e. q
: o- r9 u3 K& Y+ s `) X- ?7 X( p2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml) j. A) S: M$ y0 r/ O& q# l
8 z @8 E! h8 g9 I' h) X本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者，在实行居家隔离治疗时，需有社区医生专人负责并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日，卫生部发布通知，明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发，意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策，已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。" F9 n0 E: l" L6 z% @: ]3 _
& f( D1 f! ~2 e 所有密接者不再集中观察
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: c- @( ^# P) S! H6 Q 通知中要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定观察点进行医学观察。! J1 v1 P. G; @
! v# O5 B% o$ o/ E% I9 V0 L 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例，要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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' F1 n6 H, r, L 省级卫生行政部门，可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况，自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。- n9 Q% @% i' O- I, r1 ?% G
! R: m! Z6 G+ y 另外，卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员，要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门应在2小时内接运。9 K: G. G% e3 N* Q- O
8 _3 J: B6 h. {6 M4 ^1 q 首例死亡病例需由卫生部确定
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通知中表示，要将重症患者与其他患者分开收治，甲流重症病例仍要集中收治。
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各省(区、市)如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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3 z$ L. E9 o( n/ G! h; b8 b. W 对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，由卫生部专家认定各省首例死亡病例，主要是可以对病死者情况进行研究，掌握甲流致死的第一手资料，以减少病死率。3 |3 b1 s8 @2 ^7 \, B
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此外，卫生部表示，9月前安排季节性流感疫苗接种，争取在11月底前完成重点人群接种工作。
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0 ]: Z& H# ^1 p; t: n ■ 相关新闻+ F; J1 ]. @( R) Z
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甲流密接者范围缩小/ H+ ]& G, Y9 L2 Y2 Z
飞机上密接者为病例左右各一位，前后排各三位
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中，甲流密接者范围进一步缩小，在飞机上，以病例为中心左右各一位，前后排各三位患者为密切接触者。此前，飞机上的密接者则为所有同机乘客，后调整为确诊者前后三排乘客。! }, a4 m- p2 ?/ c1 @# _
7 W" ?4 Y: E A2 S& e6 s$ j 此外，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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% R" ^) u7 p( v/ M0 i$ @ 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者，但根据前段时间的观察数据，即使患者前后三排的乘客，被患者感染的机会也非常小。
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; e8 V* G, L( w) `3 K: h 有专家提醒称，无论是否被认定为密接者，如果与确诊者同机，最好自觉在家观察。
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■ 释疑
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I: F, e0 e: Z& k* o; N8 { 慢性病人患甲流更险' h' O& m" {% s8 p
如何区别轻、重症患者？- w7 u7 e, m# ~9 v
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慢性病人患甲流更险
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昨日，卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。8 Z/ I& }" {0 S- k
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但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等并发症，就必须住院治疗，研究显示，这部分人更易因此病致死。他提醒，无论是轻、重症，出现了不适都要到医院诊断，是否适合居家治疗，应由医生判断。* `5 d% P( p! ~/ }9 L# o- S
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居家治疗0 I$ |8 o& M# T5 S3 A# d
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将出台细则
3 @" a) n# u& I' a 社区医生能否照顾居家患者？
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居家治疗: V$ g5 W9 {+ C% k& I
4 ]; P% f0 ~' [ 将出台细则
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轻症患者虽然病症较轻，但甲流依然有病死率，社区医生能否完成对轻症患者的治疗？! @$ P H7 a. c5 M! I
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对此，徐小元称，轻症病例与普通季节性流感相似，社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。
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他介绍，随访的方式有很多种，比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等，都是为了一旦发现病情变化，患者可以及时转送至定点医院治疗。- X& N# R* J1 x; t) z- V5 Y
& I7 t+ ?4 }2 [6 b8 w' l/ ~ 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称，无论是居家治疗或居家观察，患者或密接者都不能外出，卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确，方案有望近日下发。
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本报记者 吴鹏 |
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狗仔卡
发表于 2009-7-8 12:31
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