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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 . w: U! {0 a0 u0 F. Z, p' z
' M; m* p2 U2 |) L4 z& p2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者，在实行居家隔离治疗时，需有社区医生专人负责并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日，卫生部发布通知，明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发，意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策，已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。
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所有密接者不再集中观察
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5 Y7 Z7 l8 \, Z- ?- { 通知中要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定观察点进行医学观察。
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/ n- [% g4 R; o: t9 M 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例，要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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' N. \" [8 Y0 `; m2 h! i 省级卫生行政部门，可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况，自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。7 H, C6 m0 _, p" z" F* p1 w. W8 U
" n. `3 F* n9 P9 {9 K 另外，卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员，要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门应在2小时内接运。4 f# \; j1 q# ^0 g) g# X2 \
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首例死亡病例需由卫生部确定: X; J2 j. ?5 O5 B. f6 i
) Y0 e* P5 ]1 @. m9 _* r! S 通知中表示，要将重症患者与其他患者分开收治，甲流重症病例仍要集中收治。
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9 E. ^$ ]8 `- O, @$ \' O1 Q9 m 各省(区、市)如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。2 W1 @/ o( f0 S" q r6 K- _% h
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，由卫生部专家认定各省首例死亡病例，主要是可以对病死者情况进行研究，掌握甲流致死的第一手资料，以减少病死率。3 [5 `* `: u& T: M7 T& p
: L9 t7 }! @3 X) y) ~3 R# B2 p6 A# a 此外，卫生部表示，9月前安排季节性流感疫苗接种，争取在11月底前完成重点人群接种工作。
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5 c3 @7 w# [- @6 x+ A0 { ■ 相关新闻 ^, T3 P4 K o: S1 H
9 o0 `' w8 x- t+ g; o% o, z 甲流密接者范围缩小
! O& i, l. Y" v3 y 飞机上密接者为病例左右各一位，前后排各三位! J2 R: U* d: h/ l: H$ u
' J5 O U% R' [2 @ 本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中，甲流密接者范围进一步缩小，在飞机上，以病例为中心左右各一位，前后排各三位患者为密切接触者。此前，飞机上的密接者则为所有同机乘客，后调整为确诊者前后三排乘客。4 e, ]* d9 Y6 U9 z+ s# q4 G* s& ^
! m6 x2 c6 i! G" l5 X 此外，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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7 M& R' n$ f+ B3 `3 f' `8 `8 y( y 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者，但根据前段时间的观察数据，即使患者前后三排的乘客，被患者感染的机会也非常小。) v1 ~: W7 l1 i9 Q8 T* P! c+ ^
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有专家提醒称，无论是否被认定为密接者，如果与确诊者同机，最好自觉在家观察。
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慢性病人患甲流更险
2 F$ c3 D% F$ f& j$ k' C3 X 如何区别轻、重症患者？) x' a2 j* j9 ~
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慢性病人患甲流更险0 u/ c- p, w) \# c' e
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昨日，卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。# t- l& c _) V) G& Y" ?
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但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等并发症，就必须住院治疗，研究显示，这部分人更易因此病致死。他提醒，无论是轻、重症，出现了不适都要到医院诊断，是否适合居家治疗，应由医生判断。
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将出台细则
+ d- o4 `4 H. F 社区医生能否照顾居家患者？
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6 H' ~8 U: b+ ~2 z; H4 b6 z 轻症患者虽然病症较轻，但甲流依然有病死率，社区医生能否完成对轻症患者的治疗？5 Q r% @) y6 }$ D* d3 y8 D
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对此，徐小元称，轻症病例与普通季节性流感相似，社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。
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他介绍，随访的方式有很多种，比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等，都是为了一旦发现病情变化，患者可以及时转送至定点医院治疗。
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0 m9 h* x( u& V 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称，无论是居家治疗或居家观察，患者或密接者都不能外出，卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确，方案有望近日下发。- g7 J8 x0 C( w. N0 R/ a8 I( f: G
9 {& \6 L4 B7 I! v0 l 本报记者 吴鹏 |
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狗仔卡
发表于 2009-7-8 12:31
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