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本帖最后由 awake 于 2009-7-8 13:34 编辑 4 A+ C# B; `& Y3 _( [; A" ~
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2009年07月09日02:34 新京报 http://news.sina.com.cn/h/2009-07-09/023418181954.shtml
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. U1 N* e* j4 p3 N* m. G本报讯 (记者吴鹏)甲流轻症患者，在实行居家隔离治疗时，需有社区医生专人负责并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。昨日，卫生部发布通知，明确甲流防控政策调整的具体要求。通知的下发，意味着卫生部正式调整甲流“围堵”政策，已实施两月的密接者集中医观也宣告终结。2 O. b, S. x( O$ v% A' `
5 B! J" Y0 n0 q' Q 所有密接者不再集中观察0 m( Q. z+ B: G4 s- J# e' V
& P* r& m- }4 G6 U 通知中要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，由卫生部门实施居家医学观察或随访。对无固定居所的人员，可在住地或指定观察点进行医学观察。" \4 S8 X0 Q. k/ B8 e3 z
, m4 {7 \4 [3 |4 O$ f6 X 卫生部昨日首次明确了居家隔离治疗的条件。对居家隔离治疗的轻症病例，要充分发挥基层疾控人员、社区卫生服务机构和中医药的优势，送医送药上门。居家隔离治疗的轻症病例均需有社区医生专人负责，并加强随访和指导，一旦发现病情变化应及时转送至定点医院治疗。
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3 i4 |. G( d/ C$ e! j% W 省级卫生行政部门，可以根据辖区疫情防控形势和医疗资源分布等情况，自行确定是否对轻症患者居家隔离治疗。# h: X! J0 O3 G
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另外，卫生部要求对入境时的发热(≥37.5℃)或急性呼吸道症状的人员，要全部转交定点医疗机构进行医学排查和治疗，卫生部门应在2小时内接运。0 j/ }0 [7 j# O' S6 P4 m7 g$ m# _
* W* s, R- a$ ]7 Q# q 首例死亡病例需由卫生部确定
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! ?5 C. D3 t8 m D 通知中表示，要将重症患者与其他患者分开收治，甲流重症病例仍要集中收治。
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5 s8 {2 [. R; g# R5 M7 n* h% D5 j 各省(区、市)如出现重症病例，需由省级专家组负责会诊，制定诊疗方案，并每日向卫生部动态报告病情变化和转归。各省(区、市)首例死亡病例由卫生部专家组确定死亡原因，后续死亡病例由省级卫生行政部门组织专家组确定死亡原因。死于甲型H1N1流感或由其引起的原有基础疾病加重导致的死亡计入死亡病例统计。
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对此卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，由卫生部专家认定各省首例死亡病例，主要是可以对病死者情况进行研究，掌握甲流致死的第一手资料，以减少病死率。3 W8 I! X" ~" D; s) S
2 b6 }' T! E% D9 [- ` 此外，卫生部表示，9月前安排季节性流感疫苗接种，争取在11月底前完成重点人群接种工作。
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# O: y6 d( { v7 e+ p' d 甲流密接者范围缩小- f! D% R+ f: R; Z
飞机上密接者为病例左右各一位，前后排各三位& A2 K; t+ T: p, |, z! u
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本报讯 (记者吴鹏)在新确定的密切接触者范围中，甲流密接者范围进一步缩小，在飞机上，以病例为中心左右各一位，前后排各三位患者为密切接触者。此前，飞机上的密接者则为所有同机乘客，后调整为确诊者前后三排乘客。9 P4 |* R* X* {9 m2 `# P" [) v6 v
5 i* F& M$ B5 t; M- { h/ | 此外，诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；与病例共同生活、工作的人员；或接触过病例的呼吸道分泌物的人员也属于密切接触者范围。
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7 _! t2 K& `# h0 x% F& c- A/ u 卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，密接者一般被认定为是确诊者两米内的接触者，但根据前段时间的观察数据，即使患者前后三排的乘客，被患者感染的机会也非常小。
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- ^% L) O- o, h7 s$ c0 g 有专家提醒称，无论是否被认定为密接者，如果与确诊者同机，最好自觉在家观察。
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■ 释疑0 x; t" m0 x5 x2 S' \8 Z0 e
# C% O6 w7 q9 V 慢性病人患甲流更险' x5 k' k5 Y9 P0 G( s- ]
如何区别轻、重症患者？
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慢性病人患甲流更险
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; n' f+ V i$ Y6 l& ~! T 昨日，卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元称，如果病人只出现发热、咳嗽、咽痛症状都属于轻症。4 o( |8 F: ^) N- E8 }/ T* I8 K( u+ w
& I) K7 v: {& }% C! X+ ] 但是，如果病人有慢性病，或因流感引起肺炎等并发症，就必须住院治疗，研究显示，这部分人更易因此病致死。他提醒，无论是轻、重症，出现了不适都要到医院诊断，是否适合居家治疗，应由医生判断。( \& F) S, g" ^; l0 I1 h
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居家治疗
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6 p& E/ l# m- |7 J 将出台细则" `& T. g) q- t
社区医生能否照顾居家患者？
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居家治疗, s; I" j- A" z A ?! z
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将出台细则/ ~4 d# G8 a, k0 u+ S3 @) Y# j7 f
. v, N( H6 P. ]: N2 l$ S 轻症患者虽然病症较轻，但甲流依然有病死率，社区医生能否完成对轻症患者的治疗？) `8 D: v: `" k+ T* M
, Q! u3 t. J& y, A! E/ R/ k. L0 V 对此，徐小元称，轻症病例与普通季节性流感相似，社区医生完全有能力完成轻症患者的随访和治疗。( r, ]8 B2 v9 E' V
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他介绍，随访的方式有很多种，比如社区医生上门送药、患者每日向医院报告情况等，都是为了一旦发现病情变化，患者可以及时转送至定点医院治疗。
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2 a! b$ H* N# |4 q: ^# U 中国疾病预防控制中心甲流感技术组副组长罗会明昨日称，无论是居家治疗或居家观察，患者或密接者都不能外出，卫生部还将进一步对居家医学观察、居家治疗的具体方式进行明确，方案有望近日下发。+ N Q' W# K4 J; J( }+ t1 P; X# x
1 q+ \, f/ a+ p$ a1 N( K1 _ 本报记者 吴鹏 |
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狗仔卡
发表于 2009-7-8 12:31
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