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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
老杨团队,追求完美;客户至上,服务到位!
儿子上海看病记
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- S" v2 r5 [/ j( C2 Y1 M作者:虎子9 g; T( A, }7 s; a% d' k* P% `5 b* O, {; j$ ?
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俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于" J- N" N( x2 j6 Z- u* G
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙3 a1 T" N) m  d! A
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。
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1 q; `1 U! ~$ O4 N1 D* Q她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
! `& ^2 w2 T' C5 W. U到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上8 j% e0 H; W0 x6 P0 x
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,  d4 v9 `5 b$ r; H
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连% b7 G2 s" O, p) z- K( |
医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。6 r+ _0 K- n* p$ M: x# H( l
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下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
- u9 L' d' @$ G8 M9 t' @是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹2 H3 u% f, k) c& N
恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼3 s4 H( J* F9 n3 m
话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
" Y6 y/ k, x) b& c住地往下掉。( S8 i' V1 o5 A/ E, _
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问清楚后,才晓得咋回事。, r4 x; K3 W* S8 ?* i# w

7 _% J4 F, R6 D& }1 s# c: {5 W小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
3 _2 ^8 S7 o$ |1 O# v( m$ ^2 Y5 P医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬/ G0 t3 W. g! B& V
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现) C6 k* Z- ^' S* l! x+ h5 B
的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时+ {6 w1 k1 ^6 P2 t& ]
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。% Q9 f! Q" D1 c" c( x

' _& h, i" _6 s8 T0 }2 R7 e) k. v后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,) s2 C4 o  |0 C! F
还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没) v) M. a5 ^: E9 h& {3 C; _: c
有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医+ v! ?0 D/ q4 u; ^( p
院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?4 m# Z" |; _% a' C, g7 Y

0 b6 V  G1 l4 C4 H# k8 M$ @5 q+ V+ |/ N不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服
) x* ^& n2 g8 ~  O9 U% G: z# y务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七
( k" y( H9 F' _0 j6 Q9 h) L, A小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
# p! S; ]; a/ W4 g比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么: o# v! `$ h: Y5 A0 H6 C
下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
/ R) g2 Y. Z, a' ~6 I- k么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东
8 J% p3 ^1 |7 Y指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护  m4 u$ r$ {0 x0 R3 q. H- ~' W
士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。
4 n+ b/ r; J! e0 J7 X: w最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电
4 U4 v8 L: W, s9 M, a3 A7 p梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上% ^- `9 h9 K+ D+ w& ]
进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。
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" m' h& t# u2 D( \2 _7 K最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
1 k' [; K6 B. m$ v" s得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就0 P, W8 C/ W: q- g
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
' n4 ]0 a: u# n* w; K" P/ e+ M( b找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似4 {4 `# u" S* N4 X* p; G0 H6 P
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已1 w/ z0 E  E, i
经太累,没有力气折腾了。$ F0 J3 f; t1 |( q! z
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后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的
: Y8 b0 C: e# m( i$ p% |$ G是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就
! F* U& e9 u' j已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老6 x/ `2 G) @% h0 s) T$ u8 K9 b  S) @
婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一
: A( A* P% K( X$ |$ D; k看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。
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& u/ R/ [! F% l" C1 ?最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
* r- O; V9 d% n4 U$ q" ~, n. a( ^$ y不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,5 y0 S3 q  b3 f- M3 I) w) y
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,* s; ^, s6 u  L* e
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了4 ^8 G- G0 r! n
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想4 W- U' T+ Y# }% {0 M$ h
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
1 G$ m  H' [# }: c8 O. o4 y- ]也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
6 v; x- X3 y9 o- v. r$ m7 I后话。. E+ d+ s+ [1 u. A8 q3 }* d+ U

3 v4 B' _" B8 ?$ _( A回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,$ p+ {% @, J. G' E) M- R
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的( J, q. H- N5 O  p/ t" q) c
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切
0 F) ?4 I3 R/ f2 K身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得
  m+ L3 x3 W6 v闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。' N0 j+ ^3 {: V

9 a6 H) G$ t/ i3 w* ^2 g8 x一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何
4 w+ R  ?2 r+ w况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。( s+ b8 B( W! F# O+ V0 E
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上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,* D1 D2 v( k) B1 L# L: x
快点回去大家安心。
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只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始
/ W0 u1 v( z/ X% c3 T了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口4 w0 k3 ?6 J; h% ?5 [3 a
味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
/ R9 v* p2 Y8 y0 o! c1 m2 [下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起* V' \( E& O. c* j
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?' L1 l  ?1 a9 g) [, H! ^: h
8 D+ e7 ~5 U* O
"难喝!"他哭道。
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于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么
: {+ D7 c8 H6 J8 U6 l. a* p& C3 a东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都: @4 D+ x9 P' u, q& g" ~
在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,5 g0 w2 Y' Q- J) B* r3 w; W! Y
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。$ I) \, Z: i4 V8 ~7 }

  E* c* M( N5 @# W* q老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?: n. W, C1 F( v. \  ^

- x) C1 F/ h$ X" J5 A1 A& s5 d没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望
( ^7 k6 r# B) O3 s2 H+ o/ t有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一! @0 e; v7 H+ j
个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但
: \0 _4 f1 h3 t9 r( |8 F, W是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一
# s# S: ^2 n, h+ b. h办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无
2 y' D3 b1 b- h3 c$ _论如何要撑到美国西岸上空。
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0 a. t* [; q" a" B. z( O$ b没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌8 m  d, ~0 x1 M
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
, N/ {7 y- `1 t  e吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。! Y4 ~* Z6 ?& b+ R0 ~! i% K

3 T9 `0 j) `0 t第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡4 u" W5 U  S9 m- S7 S
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否1 b2 Z$ i  n3 `  h" j8 M
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
' o$ h$ E  L7 Z$ |' j: n匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还  x* u) {3 h$ N6 B
好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累* i/ G+ j* ]6 d) G" n. e1 k
已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。/ L$ C5 K' Q9 y
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此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,
; l( t$ ~) B& d但是他已经不再抵抗。$ g( ]4 E# X" B" V

4 \1 `1 A2 P! e/ u- Y" h到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
0 y' N9 @) E9 [2 {; `, C, G地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
1 H2 T3 Y" b. h- _0 Z0 |散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想+ \' _% n! ~6 k: W( P2 E) F. \
这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东# J% i, C( x  ]6 M1 E
西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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9 l7 S6 t) `" i; t" T) C" K2 n- V飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播- M0 d: ]6 r! |/ |- O/ B0 o
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。) \+ J" {. F' v+ @0 s

: W$ G" h& e" @2 {不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
( C+ P$ J( Q0 A. m& ^; `全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
7 r, K. k3 [) I* C7 G0 L( P7 L几个小时是咋熬过来的。
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医! F, y% Y7 X* ^* r; x
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我4 _. T/ ]" }9 X/ ?
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。  @4 h2 N/ N8 h; m
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航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,
. ]5 @* Y4 W. w; S. q2 F. r# N晃这两只脚丫子说知道,是医生。' H. D+ H: `# A' |, t6 Y6 o8 }+ A

. J" g9 P+ U$ d5 c2 ^航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机
/ y8 w  X6 r3 H6 G上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在$ ^4 ~) Y* E- f$ S) Z6 `, S
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来# L* j+ \8 O  }& \! T
和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。+ s# a; F. s5 o0 ]3 ?, y0 |5 [

+ N# z0 E9 O' _% T6 ^2 ]航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
$ |! Q; R  Z4 K1 L( D工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。
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等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话
* `: j0 q  R3 K来。
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妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
$ k$ [7 G( U7 u9 U7 D. }6 shttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt& e" V3 m' A7 C; d2 M; ]
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[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
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发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
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发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
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 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
老杨团队 追求完美
3# 最爱猫咪 ) T! B3 ^) a* u' l
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
2 J; A1 V* c+ b4 Y  S" h3 K$ x+ a6 I' M
还有同一作者的一篇+ N  s. K+ }! x" I9 w3 Q
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
9 \) X8 q  U, z4 P! r! [1 M5 g+ A; n2 y4 o# U

4 A6 U. O) u" }/ Q4 S3 G0 F0 G台湾的医疗制度0 ~2 l4 ]- l# P, g6 p) O

4 U9 m0 @, l5 N  V作者:虎子
3 i; Z8 W, i6 V# N( x0 @, f0 y- T& \* N$ g) W. J' {; b! U
在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。* X2 @/ _/ k8 @, \6 f# S
俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事3 e9 J% _" w& r4 ~/ w
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较( _. k3 R% k1 L2 o
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。& w8 {9 L: m# n% g& h4 N) i" d
2 q& k- D# G6 e8 l- k' V, U
如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差. j1 S7 D0 J+ P
异太大,可比性其实不是那么高。3 L: s$ E4 \# f! ?
& |" r& h: @" l# M: R
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看! b6 j7 w+ C  @7 G
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的, @* M  \+ T) I8 j3 [
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院7 W" y6 K/ i& V' ~6 W: R6 d
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。
5 T* [0 t( y, ?' b0 d& W* m: q8 d8 e! c8 a, @) b
以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制
6 H- L$ R8 r& @度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
6 `( [9 `- `1 _0 _指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已! H. {: `  n; l  k
在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
1 m) O7 j; F# [* T  k工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。
$ Z- L! E; i; D) j. k另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,
) [) {# [, I9 ?. D( A! H等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
5 S/ h; E" z  Z$ G: v; i. G事上。
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医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,$ B* A3 ^; p- n. @$ B" {2 x7 z! g
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自& t6 l: k4 n5 l: T# c* v! [
弹自唱。/ B) {2 h% W2 ^$ Y% K" D( P0 i

$ u  K& `9 ^9 N4 D: K1 C2 r看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注. l) F+ I' w+ t4 q! U, v
册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看5 Q: v$ f4 m6 Z- O/ b
诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生
/ |8 j! v9 ~3 [$ o. h) N的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处
% V* o( R) l( z: b6 Z6 i或结帐处。
' B2 t" M, j$ ]+ j, {5 w! a/ t$ `6 G: ]% j) t; h) ]/ C
义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经$ l) `0 Z! k) S* P# K( ~; s
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同, q( c! N; @( Q- M1 |5 |# M
事拍手庆祝。' C( @( L/ p2 o( E
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义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
* a, d( g' k- V8 {, Y& x' @单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工
+ K! N" l5 C/ l& a# }完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线5 l0 s5 }2 x$ _, m
医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。1 h6 C, h- U* i. x

. o4 Z' U+ K* H& p0 }: N第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检8 @8 Y; u" [( Z7 F# M
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以
5 r1 f1 y. I9 d8 f; \打发时间!
3 @7 D9 N% @' K% V7 G! |1 P* d& d. c' ?3 ~2 b2 @
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的, w# t5 Z9 `( W4 b( Q7 x2 B
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
6 t+ T1 H( Y+ r1 J3 h6 b: y的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上. ^5 j6 u) P1 ]& u
海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身
- L1 {) o& B4 L9 W! ~. Q体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决
* }. g. q* r" B定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾
7 s# F( X7 j; S, ?$ q的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
& Z$ S4 F1 K4 O2 D( p1 ]有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国
& E5 V* i' r* \7 d- B/ e' x医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很
0 P* I2 h5 P/ b3 O8 \5 G% {普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该
4 @; j4 z7 ^! g4 g. ?用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,
: ?3 R; w& J, b1 d2 q很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表9 l1 D  X% h: v6 }) \
上海医院的一般水平。, e% ?8 {' g: o3 U% M4 d

1 i5 a: Q4 K2 h$ y台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看
2 ~2 S3 B# f  U& Y$ l文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
+ g& m; M# L0 t) y; t5 w  J. V2 _invasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到2 P. |' V9 r  `+ M' i- D
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
  e9 c7 ~) y+ v. C" }个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为
( q/ R* f3 s0 b' W了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
1 c7 q, |+ A# }) D1 k4 s普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳
: ]% h6 c1 m: Q& V4 M+ ?台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,+ K% M& p" X7 J
加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文
$ N% Q7 C0 A) \" _% Z3 \献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。! p! W' ^9 [9 x; D+ Q+ a

# {; L  f( y) a8 c* G) \, w俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺9 O" `( [. V( g1 I# N" d
的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
: A8 G' p. u  _. {3 H+ j( Z缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢5 Q. U0 t8 \6 V1 b
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点2 g' {5 M. N9 F( i% h! K
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
1 @- @* }8 {$ D" ^8 P, R2 A2 _: E# [7 U处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半
% ]2 \5 S% ?4 i3 I是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
, `0 n# G5 z/ F4 [; q" b0 A除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七* a! R, J( L+ H3 u+ M4 V
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
4 F9 i3 S  `9 S# C1 y8 R# Z次,别说他们,连俺都付不起。. a* d( m0 Z6 U! i% ~+ q# \

/ |6 B2 V+ _7 l: Q. U8 \% B台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得3 X  m4 n" Y( A$ Y, m# h
多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不, d9 q2 t0 S+ ~0 h9 Z9 P/ b* k8 u
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免
( r' s, ^' h* q9 \0 [: {- V9 i得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他
+ y  g, m5 S0 R& x- [1 Q; M6 q看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
+ m: H$ V, C5 O0 r* G左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。( a0 {; ?0 c. o

5 o* ?6 w8 ^( c8 y2 L8 X红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不+ y3 n8 q& ]. i
是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了2 F; t& t: ~/ a9 z" h3 t; R4 y0 }
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指: ]* X, W7 t% E
责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为% S# Z" g' B) z
这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改8 O7 e; Y" V- e
革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,
$ \: c: I* ?/ O9 l2 l& r一步一步改善。
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但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
' c6 C: e2 u- g/ Z  O后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
9 ]9 j9 [% @% e% D8 h5 r慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
- I& a- P" P* y% L: o五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东
) W2 `# B+ F- `' u) b9 m  s) R部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
5 P2 t* o) g- n1 o合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历1 j' m$ N; Y. S& R; k
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收$ x+ X. N6 D1 A  F! H/ I* k* b7 o  e
入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两% ?8 |) p3 }7 n* \" ?$ z: I4 }/ l
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。# p8 F/ d9 i1 s7 Q

" W1 _+ E2 }+ U老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深  Y, F$ b2 ^9 [3 v: B
度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
理袁律师事务所
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。
" {3 U1 M# G6 r! G+ p嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!3 g4 A$ r  q" r$ O, Q  ~: d- K
嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
8 w/ B( H: n$ Y/ F. O嫌东/ i7 m- w3 G5 ]8 o9 W
嫌西3 ~, k1 Z( [$ m, O$ |
嫌嫌嫌9 r: t  }/ w$ U: I
自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。7 }! ~% l, r' g8 h( v
最烦这种刁民!
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