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(zz)儿子上海看病记

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发表于 2009-4-29 13:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿子上海看病记
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作者:虎子8 y, }6 ?0 }, D8 z* T0 {
1 ^# Q/ |$ c) O+ \# Z7 i! ]
俺父亲前年底患癌开刀,之后一直在化疗,俺去年底便带了全家回台湾看他。由于& z# N$ Y, F; D- }
老婆是上海人,去了台北不到上海说不过去,因此决定三星期的假,老婆和小家伙% L( g( n4 ^# G2 r, {
花两星期在上海,一星期在台湾,俺则反过来。0 {4 x$ h8 p6 G* E  a
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她们两人在台湾的一星期结束后便回到上海,俺继续留在台湾,原本一直无事。直
; O2 U7 w" r( r# N$ k到俺在台湾的最后一天清晨六点,突然被电话吵醒。小家伙在上海不知何故开始上! q8 `( a' t4 [) ?/ S/ m9 e5 S
吐下泄,严重脱水。换了三家医院后,现在在打点滴。至于为什么要连换三家医院,) |# T( K1 l9 v4 z. h$ B/ T
老婆在电话中语焉不详,只说上海找不到美国的那种小儿口服电解液Pedialite,连
( D& ?% R* B) m$ `5 @医院都没有,要俺在台北找,而且要粉状的,好在飞机上用。
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俺于是等八点药房开门后,找到了Pedialite,再赶中午的班机回上海。
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: o% x5 t* l7 _+ V0 F- d  p4 U( ?下午抵达上海后,丈人要俺马上赶到淡水路一家叫ParkwayHealth 的医院。俺一看
! B$ v& H5 M, X" I  r是洋名,晓得八成是那种专门做老外生意的医院。匆忙赶到医院一看,小家伙病恹
% g$ |5 L  C( J/ E7 q恹地躺在病床上,脸色苍白,整个瘦了一圈,点滴管插在左手背上。平常这捣蛋鬼
. e! P$ J. ?4 Z5 g6 e话多到让俺脑袋发疼,如今见了俺一句话也说不出来。老婆则是一见我就泪水止不
$ q2 ]& X" ^' y/ _$ ?# H/ r+ a住地往下掉。% `8 k  C. h% q" z- U5 J7 o
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问清楚后,才晓得咋回事。8 B% r) {0 u! F5 Y, P! B

2 H: `" r# e% x) D/ ]  n& j) h% r1 z, }小家伙发病后,照岳母大人建议,第一个送的是市立儿童医院。据老婆所说,儿童
7 z$ l! w3 E  ~" H% C- Q医院的状况,差到"令人震惊"。大堂里挤满了人,大部分是贫困的民工家庭。大冬8 Y2 p; K. M' g
天的,完全没有空调,小家伙已经吐到没力气说话,又要在冷风里发抖。难得出现
2 |! t5 }. G- L/ A% m5 y的医生护士没一个有好气的,从头到尾,竟没有一次eye contact。在等候了一小时. k6 X4 p# V* j+ A
后,老婆决定换医院,而且指定要换到外国人医院,多贵都去。
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9 F+ C: M; Z0 H+ ~后来去的这家ParkwayHealth在上海商城里,转去后,医院做了初步诊断,决定拒收,
/ J, L% i8 {  {- }. r( o还要再转院。老婆当场傻眼,一问之下,这里只是家庭医院,连吊点滴的设备都没
: L. i, `$ [1 P0 P有。没奈何,只好抱起小家伙,再转到ParkwayHealth在淡水路的分院。
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. Q& m8 N: p, c3 A这次总算有了自己的房间,医生护士也亲切了起来。几小时后,俺终于赶到这家医
, W" H, ?) S" U2 `. a, V& y- `( k% Z院。看了看情况,俺觉得医院状况不错,小家伙也稳定了,那就住下来?5 {( @+ F' A' N0 ~
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不行,老婆说,还要再换!俺一头雾水。原来这家医院真是一分钱一分货,所有的服  m) A" G" a0 i- e! _$ `3 j
务全部itemized,医生逛进来看一次,收钱;护士看一次,再收钱。总共才入住七% z4 n* W+ a3 o7 r- N6 ]
小时不到,账单竟已经累积到将近一千美元!而且居然不收俺们的蓝十字保险卡!这
3 Z5 o+ u: V1 |比美国还贵得多。小家伙估计还要再两到三天才能彻底恢复,如果没有保险,这么
+ Y& h0 Z0 N/ ]3 H# H下去是有些吃不消。那就换吧。可换哪儿呢?
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这次是岳父大人建议,换到上体馆旁边的仁爱医院。这是家私人医院,虽然没有ParkwayHealth那
3 c. n. n$ E# ]% _% p& ~么现代化,不过服务态度还可以。可惜入院的手续流程是一团乱。俺们一家被从东) D6 g7 J" L, [
指挥到西,又被从西指挥到东,寒风中穿梭于两栋楼之间,俺看这样不行,要求护
0 S2 p7 E9 N* T, c士提供轮椅。这位护士年纪轻,倒是很愿意帮忙。但是慌忙间竟找不着一台轮椅。1 t0 ]& S! D$ o, j) N3 A, _
最后是俺在过道上硬拦了一台下来。小姐又是一阵手忙脚乱,显然从未用过。进电! L- \& |9 _# z* ^
梯时,推了半天推不进去,震得儿子又当场恶心想吐,把妈妈都急哭了。
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, D' r+ c- F0 B* A, v俺因为陪俺爹开刀复健看得多了,马上要护士把轮椅向后转,倒进电梯,果然马上
( n3 V9 Q% {6 J% E& e5 @进去了。小护士满脸通红,直说抱歉。俺们也不好说什么。4 ~6 U9 y0 h9 N8 B: R7 {% l5 E

: u& ?& f8 i& c3 E. t最惨是抽血样。在儿子手背(注意不是手臂)上刺了三回居然都找不着血管,儿子疼
! D! e! w- h3 ^1 T" s' _: `6 W得大哭。老婆终于按捺不住,说你们这样不行,给我找个有经验的来。边说眼泪就3 {. {7 t/ x" z! G2 h
流了下来,声音都在发抖。里面打针的护士脸一板,发什么脾气呀,这不是在给你
/ e/ a) J" O( v0 Y, n3 Q/ K找了吗?最后来了个中年护士,一针解决问题。4 D/ x; z" v7 I9 B2 }& x
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进了病房,护士当俺们的面换床单,里面的衬垫居然都是干掉的血迹。她们没事似2 X. V0 V# L1 E/ d- u8 n$ p
的,就这么换了张床单盖了上去。老婆叹了口气,也不想说她们了。主要是实在已  x" p1 L# o5 X
经太累,没有力气折腾了。
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7 g1 m* [& G, K4 ~: |后来来了个女大夫,倒是很亲切。可看她给儿子量体温,我们又吓了一跳。她用的( O1 {" A/ R4 p: O+ B/ y. [
是那种最老式的水银体温计。在台湾因为常有小孩老人咬破的事故,二三十年前就0 O8 h2 Z/ V1 I, B
已经不用了。好在儿子已经懂事,乖乖让大夫量完了温度。几分钟后终于完事,老
$ t/ L$ W8 ^6 m& o, C婆就掏出随身携带,已经用了快十年的的耳温枪,对着儿子的耳朵"beep"一声,一" F' D( h  D" [, b
看,温度一模一样。大夫饶有兴趣地拿过去东看西看,说她从没用过这种东西。; f/ T+ U- G6 x. P5 K; }+ x# ^3 P
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最后儿子在仁爱医院住了两晚上。因为隔天就要上飞机回美,本来有些担心怕儿子
- }/ w" J; n$ U* l不行。后来见他精神恢复得情况还理想,决定还是出院。因为医院还是没有Pedialite,# g, e% K; e5 E" m+ f* r
我从台北带来、原本要在飞机上用的份量已经用掉不少。大夫了解我们的顾虑后,7 f0 T7 P2 j. P) f
说这没问题,其实主要就是盐水嘛,我们调一点给你们就是了。出院前她真的给了1 {0 H/ B6 P6 h: D; B$ A% p. {% |" e
我们两个瓶装水瓶,里面是调好的电解液。医生一片好心,我们当然感谢。可没想3 f6 b. u" S; D2 F
到这两瓶液体后来在飞机上差点送掉儿子一条小命。这位医生其实非常认真,我们
, w2 Q+ L/ s; `0 s' P- }也相信她当然不会存心害人,不过她可能经验还是不足,有些细节没考虑到,此是
$ {* m4 B' u8 r后话。' t2 U4 T, E7 y* d1 M$ Y0 f

, ~9 k: q! L% ?5 i/ j# Z2 d6 r回到上海家中,老婆在她爹面前大骂上海的医疗体系。老婆由于这次在台湾看过病,: w9 @1 d- J2 L, x3 X' Z! \1 s
对台湾的医疗服务有很深刻的体验,觉得落差实在太大。当她爹的面,她说上海的- o4 w% _8 |2 P, i! R7 C2 Y# S
医疗,三十年也赶不上台湾。上海应该少花钱盖大楼,多花心思在这种攸关人民切' t0 {/ [% E0 o5 m. B
身利益的"软建设"上面,等等,等等。老丈人一向要面子,被女儿一顿抢白,搞得. p+ H3 z* K  n1 v4 P
闷闷不乐。俺是台湾人,当然了解话题敏感,只好闭嘴。: ~$ |3 Q! Q# U( v/ G

$ P+ e/ P: U9 B  n一夜无话。第二天一早,房里气压还是很低。不过老婆是那种气发过了就算的人,何  y8 Y' u3 V" ~, c; F
况是自己的爹。老丈人面色凝重,不过还是和丈母娘一起送我们到浦东机场。
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$ |( S$ Y; L) ?% |2 r1 @; M9 _上机前,儿子身体仍弱,不过脸上已有笑容。老婆说,终于要离开这个鬼地方了,
1 W' [* B/ r# ]6 M3 u. A$ z快点回去大家安心。9 |. a1 o" R; W) z: L

" _& L2 f( K  _5 t2 A5 A只是没料到,最精彩的戏竟然是在飞机的机舱里上演。
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4 z8 u- M% L$ k& W& }飞机后轮离开跑道的那一瞬间,儿子忽然又开始吐了起来。二十分钟后腹泻也开始0 o- z7 f( M! l* T; P0 v
了,一两个小时内,就是这么上吐下泄,很快小家伙就开又出现脱水症状。桔子口
6 G# ~, p1 V! k& J! |# t味的Pedialite已经全部吃完了。这时妻想起那两瓶电解液来。即使他吐,能灌一点
) y8 n0 h: b( y$ x& S下去也好。儿子已经四岁多,还算懂事,晓得这水是非喝不可的,便强打精神坐起! W7 B3 a  F- V8 Q5 y* h1 u6 c
来喝了一口,结果一秒不到就全吐了出来,继之以猛烈的干呕。问他原因?
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"难喝!"他哭道。+ g! K$ s( x& J; C0 F+ J" c! M

) E' X; U; Z% p9 N3 N于是我和老婆各尝了一口,哇,还真TMD的难喝,盐水味道极重,还有一些别的什么+ `% X" U; k9 X9 O( s- T
东西。最糟糕的是,经这么一搞,儿子什么液体都不让沾他的唇了,他觉得俺们都
/ [: k3 a  Z3 y7 G3 I" p! c在骗他,不管俺们如何威胁利诱,居然连白水都不肯再喝。脱水情况很快开始恶化,& b2 j3 h5 E2 I" w
三个小时后,儿子已经吐无可吐、泄无可泄,意识也有些模糊起来。# h  G, ]% E0 g0 a) v
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老婆泪流满面,哭道,怎么办?怎么办?难道看儿子在飞机上送命?8 R6 {4 z+ F. U" j8 F

- y: `" ]9 x4 L( \没招了,把空服员找来。告知她们儿子的情况后,她们马上对全体乘客广播,希望+ @( W' R! G7 ^. `4 q
有医生在机上。没想到这班飞机上还真是人才济济,马上就来了三个医生,其中一
9 @' _9 P$ p' f* A个越南裔的还是小儿科的。会诊结果,一致认为必须想办法把脱水情况控制住。但5 t* f* d: G  h- \' v/ E( |
是飞机上什么设备都没有,打点滴不可能,电解液也没有。最后他们想出来的唯一( m0 a* i; s. @
办法,就是强灌Ginger Ale。不管儿子怎么吐怎么拉,十五分钟一定要灌一次,无6 x) f7 R" t6 T
论如何要撑到美国西岸上空。
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* N! ?* I6 e4 _5 h; e. S) m没奈何,人命关天,只好硬上了。果如预料,儿子顽强抵抗,妈妈强忍泪水硬是灌) L% o8 I; K2 m5 r1 G' }# ~
了进去。咳嗽两声,哇一下又吐了出来。接下来几小时基本就这么折腾,灌了吐,
# t# q8 f' S5 N9 y2 V! b2 @  B吐了再灌,简直像给恐怖分子上水刑。
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第五六个钟头左右,空服员过来通知,机长已经根据标准空中作业程序,和匹兹堡+ a8 c% b' a1 b: h9 v  ?4 m$ B
医疗中心(PMC)取得联系,匹兹堡要求机上医生提供进一步细节,以便他们决定是否8 S& P: V9 ?: w
要让班机在西岸迫降。找目前飞行路线,如要迫降,我们可以选择温哥华或西雅图。
/ _' s0 J8 p9 |9 e9 M匹兹堡还要求俺们提供上海医院的诊断书。
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老婆把文件翻了出来,大松一口气。仁爱医院的诊断书是中文写的,完全没用。还
& K% j* i1 n  I好Parkway的是英文。交给空服员后,医生们很快过来再诊断了一次,发现儿子太累
  F: U. V% Y6 ?5 O' J3 [已经睡着,灌饮料时也不再吐了,因此决定撑到原定目的地亚特兰大。7 m1 D+ h- [& S3 S, r

7 ?8 o; l) W! h; l" @! Y此后大约七小时,儿子的情况终于得到控制。俺们还是每十五分钟把他挖起来一次,7 j: H5 E' t  O# }5 ?
但是他已经不再抵抗。
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到亚特兰大上空前,空服员又过来通知,亚特兰大疫病防治中心(CDC)已经做好准备,
0 U; a5 K& t7 Z. G* m地面急救小组也已经待命,飞机一落地,这两组人马就会立刻登机把俺们一家子疏
# L& \$ \: B6 |& n. a散下机,由于是国际航班,CDC还要根据医生意见决定是否要隔离整架飞机。俺心想
& Q; _5 d6 ?( q+ C+ j1 W: A, ?5 q, A这次儿子可把事情搞大了,海峡两岸不算,回到美国来,还没落地,已经惊动了东
2 Y4 P) {+ D! }& g9 f1 s4 O& N+ O西两岸和中西部好几个单位,连CDC这种X-File里面才见得到的单位都出动了。
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- ^' G+ @! T7 i5 ^$ h飞机终于在亚特兰大机场跑道降落。停妥后,机舱里"嘟"地一响,空服员开始广播" e0 Y" r# r; K0 l5 z
要大家原地别动,飞机上有小朋友生病,须要优先疏散。/ a/ L& P* Y) o; b5 ?
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不旋踵,机门开处,Paramedic人员推着大红色担架床从狭窄的走道直达我们面前,
9 e: d9 @/ {: ]+ ]' f3 a全机乘客的目光都集中到俺们这儿来,不少人显然刚睡醒,还不晓得俺们过去这十
) Q, ]3 c' |- x' O/ K9 D几个小时是咋熬过来的。% o. d* J' \, A' a: \2 t( j
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奔往机场航医室的路上,一位着套装的年轻女士塞给俺一张名片,CDC的。一进航医+ p3 ]" S, s+ v7 d" k3 `  d
室,马上有移民局关员收走俺们的护照,几分钟后就办好了入境手续,又还给了我( ?7 M& }" U+ b( S' {
们。这应该是有生以来通关最神速的一次,连关员的面都不用见。( _. A5 N1 e: }# a0 ]! M3 m7 R7 Z

+ _5 Y- M8 U" z. [+ z) i0 {1 y5 ^5 O' Y: _航医盯着儿子看了半天,摸摸他身上,又问儿子知不知道她是谁。儿子坐在床上,; T4 P* S, K9 L& o" [
晃这两只脚丫子说知道,是医生。5 L3 q! z$ K; n, d, ^

4 o6 }/ v5 r( l) I) e1 O航医hmmm了一会儿,说了,俺完全看不出他有脱水迹象嘛。俺们解释是如何在飞机# |( T7 j+ p2 J) n0 b
上采取紧急措施后,她才释然。怪不得怪不得。你们干得很好,处理正确。他现在3 {6 G% e+ O0 m; y& m% K, C- b
没问题了,一定可以撑到D.C.的。说完又和那个CDC的嘟囔了一会,CDC女士就过来
, W2 K9 J9 v; }/ C7 f4 f和我握手,说根据医生意见,航班不用隔离了,俺们就此别过吧她说。! s7 v) D# Q, `4 x
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俺如释重负。如果因为俺们全机被隔离,这影响就太大了。# W' L) ]. q3 Y( o$ ?9 A: O

! J8 m4 M3 v2 U0 K, i航医做完最后检查,便把儿子从大红床换到了大红轮椅上,然后打电话叫了个机场
, u4 K2 l) [* v工人进来,把行李check-in,再一路护送俺们从特殊通道到转机处去。& n$ N# M# \0 H+ g! t

% S0 f& H! ^5 [3 |# a等候转机时,轮椅上的儿子一直盯着屏幕上的CNN新闻。看着看着,突然冒出一句话$ \# L! o0 T; d; |5 }
来。
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* ^9 L: ?0 P6 x; V! Y4 L妈咪,这个人一直讲英文,我们已经到美国了吗?
0 B' H& J) T1 Q& `2 Uhttp://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan321.txt, c2 f9 u9 x4 i- R2 v  @1 N( F0 Z6 R- Z
8 z! ~) D. K$ h: ?4 i% _) Z
[ 本帖最后由 no7li 于 2009-4-29 14:08 编辑 ]
鲜花(749) 鸡蛋(2)
发表于 2009-4-29 13:26 | 显示全部楼层
who cares
鲜花(0) 鸡蛋(0)
发表于 2009-4-30 19:20 | 显示全部楼层
不至于吧,要真像文章描述的那样,那国内的孩子都不能生病了?生病了就被医成这样?
鲜花(0) 鸡蛋(0)
 楼主| 发表于 2009-5-8 15:40 | 显示全部楼层
3# 最爱猫咪 2 s6 ?8 Z; }' U
无论在哪里生病都是很受罪的。。。国内是得靠熟人。国外是得”等“死。
# A  U7 B# ^$ f) ]  X* a$ t1 w6 b, D) g  W8 a4 @) {/ M* r
还有同一作者的一篇, E0 y( [/ j1 p
http://xys.org/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan322.txt
- q! v( S3 q, F$ P; ?# O3 w% V: o) [* F

- c- h" ~6 P! ]! n& Q台湾的医疗制度! p! H6 ]) A: v2 Z: T2 U( G
5 Y! r% \! Q' s9 S
作者:虎子1 y" F- i" I( E0 U# ?/ A) W1 B

( N# T( l3 u9 X& d在上海的经验,当然有文化习惯上差异的因素在内,在作评断时自应一并考虑在内。
. N8 e0 e9 E( R- R/ E4 X俺前天的文字,尽可能做到叙述事实,而不是抒发个人情绪,原因在此。但是叙事6 y7 m# J+ q- W
当然会有角度,因此个人观感究竟难免。不过俺的主要用意,还是在记述这次比较- I. x. O$ z1 K
不寻常的经历,批评大陆(上海)的医疗制度不是那两篇文字的本意。
9 V1 ^+ s, Q% P3 x1 c
8 s/ i: I" q/ v2 X+ ^/ v4 [如果真要评断大陆的医疗制度,俺觉得参照的对象也不应该是美国。两地的文化差
" ]+ W1 P4 Q! D6 {1 J6 s异太大,可比性其实不是那么高。: G' U9 f4 M( m
) E) Q- B) l! |: F, T% @( M
相反地,台湾和大陆同文同种,对大陆可能比较有参考意义。举个例子,在美国看1 o2 h& C9 c  R: }8 a: _4 ^7 N
病,一般都要先经过family doctor,由他们做出判断后,再决定是要转送第二线的8 P  }1 c# U5 U. m0 N& M( H9 U
医院、诊所还是直接由他们处理结案;但在台湾和大陆,生了病还是直接跑大医院# ?8 L" _: g* e! b
的情况多。像美国这样逐级上报的情况还是少。2 F4 H5 W" W' w

9 R$ C. y! F, U+ x: S, ~$ n/ p以俺老婆在台湾就诊的经验,她最先注意到的是台湾医院里的义工(大陆叫志愿者)制% q8 Y* p% N  {4 Q8 D. h/ [- p
度。在台湾的大型综合医院里,义工是不可或缺的帮手。一进医院,虽然抬头就有
& E: l$ \8 |/ ?. `指示,但是义工指路更快。老婆才进了台北慈济的门,马上有义工上前询问是否已
( U. y& V6 n8 A在网上挂号,挂的哪一科的哪位大夫,然后马上领到电梯门口。上了楼,另一位义
1 q; _. c' n9 F9 X* N$ R- o工立刻接手,直接带她到看诊室门口。候诊时,总有义工端茶送水(自己掏的腰包)。  v# G0 _- o+ p* X& A3 C5 Q, }+ C
另一组义工会帮她把体重血压等必要的数据先量好,再检查一遍需要的其他资料,9 X0 J8 F- r7 k& W
等到护士叫号时,老婆已经完全准备好,医生和护士就不必浪费时间精力在这些琐
) o# e7 S0 _6 Y5 q9 `2 w事上。
* e: c  z( S" l$ V
* k& S1 f$ j6 X医院的大厅里,一直有义工排班演奏钢琴、爵士乐或其他表演,东西都是自己带来,1 }. U; \- N# G
医院就是提供大厅场地。俺07年回去陪俺爸时,还常看到下了班的医生在钢琴前自1 _. v9 t% a. K1 o" J! O2 t
弹自唱。
# p/ D6 W! E7 s$ J5 `
, q4 A9 i: a* s看诊时,医生如果需要其他检验数据(例如X光或心电图),会在电脑上直接替病人注
3 K2 L, ?  I* p/ A* n册,看诊完毕义工就会直接领病人到指定地点,如果需要轮椅或病床,病人离开看
0 [; K# e$ R9 a0 C诊室之前就会备妥。检验完毕,义工领病人回看诊室,所有检验资料都已经在医生; s) X" c; E3 s2 ]  C0 p
的荧光屏上,医生可以马上处方、决定是否回诊。结束后,义工再领病人到领药处/ s( ?& @4 ^2 ^! F. }( A: Z- k
或结帐处。
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7 o5 M) N( H/ Q; w; J9 E) [义工根据经验和受过的训练分成许多等级,有不同的制服(要自己买),升级必须要经$ [2 S- I+ \; w1 _! ?5 k
过认证,在义工中算是大事。所以在医院里常会见到义工们围在一起替新升级的同! W5 ?9 y! _! y
事拍手庆祝。/ }: K& V& p' `  q) x2 F! Z" c
0 d( I. i+ l3 C% m
义工的年龄层非常广,最小的有高中生,老的有退休老人。事实上退休老人在各种
, r' i2 @! q. V6 O* g5 N' ~单位当义工在台湾是很流行的事。俺娘就在自己社区和慈济医院都当过义工。义工( t# e  f* P. f/ |$ w( N
完全没有工资,还常要自己花钱。这些人才让医院有可能以极低的成本省下第一线
, H% M6 ^1 a: Q( U+ q' U医疗人员的宝贵时间,以对付真正的医疗问题,而不是和这些繁琐的后勤问题纠缠。. |# }: i6 S7 t/ g, F- p

7 n! }# B4 O* Q7 X+ z; [第二件事是流程。当然这也和义工帮忙有关。老婆从网上挂号、进门看诊、下楼检$ K$ O. c. _7 D0 A2 X
验、上楼复诊、拿药结帐,非常轻松顺畅,医院里甚至还有书店和小吃地下街可以- H1 S7 A/ \3 n, `
打发时间!7 L% e( g5 x) X( q
2 c" t7 k& J. G! C, k( O/ Y
最精彩的是价钱。老婆在台北慈济享受到的服务品质其实已经远远超过俺们这里的# ], A, K2 P$ C. W* O+ G
霍普金斯医院。她因为没有台湾户籍,必须完全自费,本来就打算要刷个几百美金
! C  N. m& I! K: M  E- k) i' x的卡,结果帐结下来,连看病、检验加药,竟然只在一百美金左右。对比美国和上
; M! g% m) p/ l海的价钱,台湾的医院实在是非常物美价廉。老婆已经因此决定以后定期回台做身) \) C5 y% {1 L/ |5 R. p8 k+ L# z: N, X
体检查。俺爹妈以前也考虑过移民美国,但是考量到美国的医疗资源,最终还是决. s8 T& H0 O3 U5 \" F/ h
定留在台湾。许多在美的台侨,也是因为相同原因一直保留双重国籍。
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2 [2 P) Z. g5 Z: y9 c9 [这是老婆观察到的部分。俺自己也注意到一些其他的细节。比较显著的一点,台湾1 ^$ i! X4 O0 `7 A$ q$ |
的医生写诊断书和处方单都是用的英文和拉丁文。虽然表格本身是中文的,但是所
# d5 N; J. \: s/ f+ l  h有重要的keywords全是外文,所以拿到美国可以直接用。看诊时,医生也能读美国0 q/ i- X3 F; `1 r
医院开立的文件。俺们在美国生活已久,很多药名只晓得英文,比如Motrin这种很9 r8 h3 ^, V; H& X" }- |& }" z
普遍的退烧药,一说他们就知道是ibuprofen,可以很快决定有些药是该用还是不该8 s3 I+ X4 d2 L- {+ T; G
用、混合用药是否有危险等等。但是在上海,除非是外国医院,否则完全无法沟通,  Z* y% E5 I+ Y8 F
很难让人放心。当然俺们在上海真正试过的中国医院只有仁爱医院,或许不能代表
0 y+ w* e! k2 u, A- ?+ C& S上海医院的一般水平。
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4 L; k' x. ~, i台湾医生英文读写能力不错,但是口语和听力一样不太灵光。但是这不妨碍他们看4 ]2 ?$ a8 c$ A4 i. Y7 Z5 n9 a2 l1 r3 l
文献提高医术。替俺爸肺癌开刀的胸腔外科医生,就是在文献上看到的minimally
4 [5 W: b3 @4 Y+ W4 M% minvasive(微创)刀法,想到国外医院学,觉得自己口语不够好,所以从资料里找到7 v) |: }# r5 s8 o* `4 a
一位会这种刀法的香港医生,特别请假飞到香港去学,后来成了台湾胸腔外科第一
; [" @: Z8 z9 R# R, n$ Z个引进这种刀法的医生。慈济医院除了大方放他假,没补贴他一毛钱。其他医院为# T3 e) g$ a% M! u4 B" f
了和慈济竞争,也开始引进微创刀法,形成良性竞争。现在这种刀法在台湾已经很
: M* \4 @6 Y5 m' B! b- v普及。俺爹是这种刀法的受益者,好处是俺亲眼看得见的。出院不到一星期就在阳( p, q3 _: p! b' S! q- A
台上搬花盆了。要搁从前,这刀就要从乳头下一直切到肩胛骨,不躺上个把月才怪,
7 U- a; X+ n0 V5 ]" F! ~加上化疗,只怕不死也要半条命。如果医生的英文读写能力不足,不但无法阅读文) W  ]8 b3 G6 g% f# d
献,连google英文网站的能力也没有,医术的进步当然会受到很大限制。+ F/ k; w, d; n- [. C* I2 p- W: M

: a8 B3 W0 m5 e" @1 |9 T0 M0 y俺觉得比较奇怪的一点,是俺在国外接触到的大陆同学普遍读写能力都很强,就俺
7 f% F& a* l" n8 Q的了解,大陆的大学英文把关可能也比台湾紧,所以对上海中国医院里的医生如此
/ i3 `/ K7 a2 s0 W3 H1 J  I缺乏英文读写能力有些纳闷。根据岳父大人所述,这种情况还挺普遍的。
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父亲是07年九月发现的初期肺癌。是例行体检时意外发现的。医生看了X光片还不敢4 H2 Z2 N4 K! \2 I( o
肯定,只知道有一块quarter大小的斑,吃不准是不是癌。把图片放大后,发现斑点2 z" z$ n  A$ I/ [
边缘有毛边,但只有一点点。本来想用穿刺检验,医生后来觉得不保险,如果取样
' n. s9 C7 T" w% n- t4 j# y* V0 o: J处刚好是好的组织,还是验不出来。后来决定开刀。所以俺才赶了回去。
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医生在手术中把俺叫进去,给俺看他们当场做的切片检验结果,那块斑点真的一半# q8 k, a3 h/ o* ]
是癌组织,一半不是!于是当场决定把那片肺叶完全切除。
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后来的扫描报告发现有淋巴被局部感染,于是决定化疗。好在用的是一种新的target,
  T' @. q' j0 q5 s% V  D5 s# q) b除了皮肤起疹子,没有太多其他副作用,不像传统化疗那么痛苦。俺爹因为超过七% X- G6 Z+ `$ H  K" R* h
十岁,自己不用出钱。否则这种药一次就要六万台币(2000美金左右),每星期要一
0 Q* K2 ^) I$ U0 V& a! [次,别说他们,连俺都付不起。6 v/ p0 o- w5 K, M* H
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台湾医院里面其实乌七八糟的事不是没有,但是总的讲,比大陆patient friendly得
2 ~# X, v, [3 Q  O3 Z7 U' V, y多。七十年代时,病人开个刀想不送红包都不行。但今天这种事在台湾就几乎见不% [7 Z: f3 k2 f5 {7 y+ t
到。俺爹开刀时俺们觉得不送点什么似乎不放心,但护士小姐劝我们最好不要,免/ z/ i% V+ @! Q' p& B+ D
得医生发脾气。后来我留了瓶洋酒在他桌下,真的被他追出来骂了一顿。后来见他( L) z; `- d9 E5 }& o- u( v
看诊室门口摆了不少花篮,就也见样学样到楼下贩卖部买了个最贵的(也才五十美金
0 O0 _/ b) A7 l7 s( r# i. ~  G" R左右)放在他门口。当然,他的看诊室也不是唯一一个有花篮的。
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红包文化在台湾并没有消除,只是比起以前好得实在太多。这种转变的过程当然不
- y  v2 X# e, ~# ?; y: q. |是一两天的事,造成这种转变的因素也不是单方面的。但俺个人认为舆论的压力起了+ k/ S. F" e4 h) r
很大的作用。七十年代末,有几起与红包有关的重大医疗事故,令医界遭到很多指
; \3 |7 R- G6 B# o$ a' c' D; N. t责。在台湾,医师这个行业从日治时期起就有极高的社会地位,至今犹然。但因为
8 z9 F& A6 C0 `# C这几起事故,医界遭受很多责难,不但开始展开自清,也导致行政机关做出不少改
  n( i7 M. E" G革,相关法令也开始健全起来。这个过程至今没有结束,大家也是摸着石头过河,/ W* ~) b4 {  N* w- p, L9 X8 B
一步一步改善。
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, F. i+ N1 i" O1 v# ^9 p) a5 T( V但是更关键的因素可能还是收入水平。台湾医生收入本来就高,台湾总体收入提高
' T( ~2 S# H3 O; ^后,医生就更犯不着为贪一点红包钱去触犯法纪了。慈济医院因为是佛教医院,算
9 C8 R/ m* U  S9 T0 k2 [慈善机关,工资比较低。即使如此,2007年底时,替俺爹开刀的医生一个月也有四
: }% T0 {8 n! a" M: Y2 |五千美金上下。是台湾一个理工科博士毕业生起薪的三倍左右。慈济在花莲(台湾东1 @0 C# s1 C6 i1 b" Y
部的偏远小县)分院的院长,级别当然比前面这个主任高了,月薪是七十多万台币,
$ `/ S/ h$ U' [2 [) h' f+ O合到两万多美金一个月。其他医院的工资会比这还高。当然这不能和美国相等资历* k; U& i/ H7 k8 t
地位的同行比,但相对于台湾的一般工资和赋税、消费水平,这已是非常优渥的收
0 x$ w) N5 n# z" ]入了。除非像阿扁的女婿赵医师那样想贪上亿的钱,一般病人负担得起的这种一两& Q: ~$ I3 G. d, t) ~
千美金左右的红包价,实在不值得他们干犯法的勾当。
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: }# q5 ?% d% K$ Y% `' K6 H老婆这次是第二来台,饭局少了,比较有时间混迹于一般市井小民之间,做比较深
9 p, b$ Y# l: `4 i# y8 @+ z度的游览,所以感触也比较多。有机会俺再介绍。
鲜花(21) 鸡蛋(0)
发表于 2009-5-10 21:04 | 显示全部楼层
自己折腾的,换来换去,小病拖成大病。5 L$ M" d& n0 F0 z7 B7 D  i: `4 h
嫌普通医院贫民太多,没有人拿自己当根葱,不爽,换!
* e6 G! m) ^8 Y( Z1 B+ A- m; L嫌贵族医院收费太高,保险不COVER,肉疼,不爽,换!
8 l1 G- i9 f3 v! B# b( V) Q嫌东
7 _+ X& k8 j9 D4 ]8 R* F8 _嫌西
) e+ h, z0 y3 Y/ b1 ~1 V5 d嫌嫌嫌
" W7 s) q6 r* S" `) q& K9 D自找的,在乎的根本不是孩子,在乎的是自己的感觉和钱包而已。
# f0 r- h2 B1 K6 ^" t最烦这种刁民!
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