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(ZZ)常用中成药的真相——健儿清解液

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发表于 2009-1-16 10:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
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常用中成药的真相——健儿清解液, D; ~. D9 O3 R, E, E

5 Y  o/ Q8 K/ Z5 x                               ·方舟子·
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【标明的成分】, S+ J! S2 h; h) F1 O

5 O2 T3 [; `- b; q2 W  金银花、菊花、连翘、苦杏仁、山楂、陈皮。& u+ H9 `8 a) [' i+ H

% {' c2 b5 Q4 R4 l0 b: e) `【声称的功效】+ H. Z; q; I$ Z5 t# @8 A
. N  q; J) s2 s8 a
  清热解毒,祛痰止咳,消滞和中。用于小儿咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。8 _1 i' d( B1 p4 r; \

8 u, U- F) w) f【真相】# t* r5 p7 E: r. M& |- g$ k' p
, B) z6 d4 Q, A/ ?
    健儿清解液临床上用于治疗小儿感冒、厌食,并被当作一种儿童保健用药,# {) ?2 c6 P2 [6 N2 n7 F( S1 M
没病时也被医生推荐服用。关于感冒的问题,参见“维C银翘片”一条。至于小5 t/ x" S- G, M$ G* `9 e5 M
儿厌食,是中医特有的“脾胃”病,现代医学没有这个病症(现代医学有“神经; X" ~3 Y" h+ m- H
性厌食症”,一般在青春期才会出现)。儿童食欲不振多是因为不良饮食习惯引
% }/ W. i# G7 w- }; H- E起的,应从培养良好的饮食习惯着手,不必吃药也无药可用。目前还没有药物被% c6 Q3 y# f' E+ M; h, h, e
证明能治疗青少年的进食障碍(神经性厌食症、神经性贪食症、不明确的进食障
+ d! w5 z+ x7 ^- C) \8 ?. n$ f碍)[1]。如果是因为胃肠道等疾病引起的食欲不振,那只是一个症状,本身不
1 t/ u! c+ D) v是病,应正确诊断、治疗相应的疾病,而不是吃专门治疗所谓“厌食”的中药。
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' J8 ~! y5 q3 J    苦杏仁(也称杏仁、杏核仁)为蔷薇科植物杏、野杏、山杏、东北杏的成熟3 f4 M8 Y, E% }" e5 F( P5 R# V
种子。杏仁有甜有苦。最早的中药典籍《神农本草经》将杏仁列入下品药,称它
- s1 h$ s7 u% j1 x0 a/ p& v“味甘,温”,应是指的甜杏仁。稍后的《名医别录》则说杏仁“味苦,冷利,
! Z3 `( v, {$ L9 Z" ?有毒”,应是指苦杏仁。以后中医都以苦杏仁入药,通常把《神农本草经》和
4 L) v6 N+ P1 B《名医别录》的说法各取一半,说杏仁“味苦、性温”(也有说它性热、性微寒, k) i* O5 |1 W# j
的)。中医认为苦杏仁的功效即来自其气味,“辛则散邪,苦则下气,润则通秘,: o1 l! l4 F! s+ C6 K; x
温则宣滞行痰”,所以它既能发散风寒,又能下气除喘,“凡肺经感受风寒,而* y0 {) E, n0 x1 ]( T
见喘嗽咳逆、胸满便秘、烦热头痛,与夫蛊毒、疮疡、狗毒、面毒、锡毒、金疮,1 M! P( Q# _( T3 ^$ i( B
无不可以调治。”(《本草求真》)陈皮的功效被中医认为与此类似,也是因为
; l. ~! B* b4 B) A" J它“苦能泻能燥,辛能散,温能和”,所以能治百病,同补药则补,同泻药则泻,
% `" e0 ?0 f  C% Z同升药则升,同降药则降(《本草纲目》)。& h' w) ]- }% ~4 V* Y7 z* B
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    苦杏仁苦味来自于它所含的苦杏仁苷。苦杏仁苷被肠道微生物的酶水解,产
1 k3 S; `4 O  ^- ^生有毒物质氢氰酸和苯甲醛[2]。氢氰酸有剧毒,进入人体后能抑制多种酶的活" @0 z2 K2 a/ z3 Z
性,特别是能使细胞无法利用氧,引起组织窒息,产生细胞中毒性缺氧症,轻则& ~$ d4 f* m1 G1 d6 M) v! C; S" G
导致脑部缺氧严重、影响小儿智力发育,重则因呼吸麻痹而死亡。维生素C能够& F+ T" W1 C4 ]( R0 N4 E  }
增强苦杏仁苷水解成氢氰酸,同时服用苦杏仁苷和维生素C能导致严重的氰化物) R0 [! m1 m. f
中毒[3]。苦杏仁苷的另一水解产物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4],影响消化
" s' U+ E5 R' ]% G( P8 Q# ~# n功能。体外实验提示,苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。国外民间流行; x) @/ \3 e* P: X3 j
用苦杏仁苷治疗癌症,但并无可靠的临床试验依据[7]。
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8 n' v% \7 D2 i【文献】
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[2]李熙民等,新药与临床,1986,5(3):141
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8 Y/ b6 r9 Z0 c% }) r, b2 c: T2 Q8 A7 n
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