(ZZ)常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

no7li

常用中成药的真相——蜜炼川贝枇杷膏

, |- A  i2 {. ?                               ·方舟子·
1 B* k6 y2 @! [) x8 c" g$ }
- i( C: \; S: y) o【标明的成分】

# A8 Z% h  S8 B! U. F    枇杷叶、川贝母、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁、
1 Z% X( Q; D- O& V/ W薄荷脑。
1 ]( i: h; m: F- A; c1 ?/ I  D+ r! h
【声称的功效】
' q/ P* S2 ~3 w; m- o
　　清热润肺，止咳平喘，理气化痰。适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛
痒、声音沙哑等症。临床用于治疗急慢性支气管炎、咽喉炎。
$ k- k" v3 A1 G
2 d. h; O2 n  V# @" G【真相】
; b* Y! {1 `- D$ ]" V( S
    咳嗽是人体清理呼吸道，排除多余的分泌物、微生物、异物的一种生理反应。
咳嗽本身不是病，而是人体的一种自我保护，频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的
% C, D) p- ~% U# e2 v症状，例如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射，
止咳反而有可能危害健康（特别是肺病患者），一般是不提倡的。如果咳嗽过于
/ I6 p; e4 n7 y严重而需要治疗，也应该是针对引起咳嗽的病因（例如抗菌、消炎、戒烟），根
除咳嗽的因素，而不是简单地强制止咳。如果咳嗽严重到影响生活，可以考虑使
用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作
7 t2 f" }  d5 [/ Y用。常用的止咳药包括天然的麻醉品，例如从鸦片中提取的可待因（会成瘾），
) n6 ~% a$ l/ _5 P8 ~( P和合成的麻醉品，例如感冒药常用的右美沙芬（不会成瘾）。
5 Z; B+ }; y: B$ F9 \- ?0 G( Y1 N
    中医则把咳嗽看得非常严重，甚至认为“五脏六腑皆令人咳”（《黄帝内
# x" L! t- b! a( d) W经》），非治不可，出现了许多用以止咳的中草药、中成药。蜜炼川贝枇杷膏囊
7 a* j/ P5 x( _, @1 C. l括了中医用以止咳的各种草药。在各种止咳中草药中，最著名的可能是川贝母。
川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物
, ~3 A: A8 t, ^8 s. S4 k2 z的鳞茎，鳞片形状像一个个小贝壳，所以叫做贝母，又因为自古认为以四川产的
6 S; L) s* L" w4 B/ V贝母最好，所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱，有人认为这是其有效
成分，但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草
经》把贝母列为中品药，但是所列的功效中并无止咳这一条，而是“主伤寒烦热，
  B" x, w( c% R7 V" u' L淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金创，风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又
给贝母加入了许多功效，其中才包括“咳嗽”。按中医的说法，咳嗽是因为肺有
热而生痰，而贝母味苦性寒，能泄热；贝母在秋天采取，味辛，色白，五行中秋、
辛、白都属金，肺也属金，而且贝母的形状也像肺，凡此种种，就注定了贝母是
; W1 i0 ^8 C' y润肺化痰的良药了（《本经疏证》、《本草经疏》、《本草崇原》）。
3 k+ P7 u2 _  K2 x6 B/ X) j
+ `2 G/ P+ N! f' r2 F1 E" w    川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降，并伴有短暂的呼吸抑制，以及血
1 [  J$ O8 x0 f# j' w% O糖升高[1][2]。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心
源性脑缺氧综合征[3]，大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功
能衰竭[4]。

    蜜炼川贝枇杷膏中的另一个成分款冬花也是著名的止咳中药，它被用来止咳
的历史甚至比贝母还要长，在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的
, d% L. X: P% P& i7 Q3 Q+ M主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾，“款”的意思是至，这种植物在冬天开
9 W4 g, C: K5 @$ Q6 d* }花，故名。款冬生长在水中，它的花能在冬天破冻而出，中医认为这说明它“本
: J; z9 C$ c% t7 c" H为至阳之物”，所以能“以坚冰为膏壤，吸霜雪以自濡”（《本经疏证》），性
温纯阳，和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢？就
因为它是生长在水中的，这叫“从阴生阳”，“禀水中之生阳”，所以就能润而
+ K; A, m, I. j+ R* Z不燥，可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了（《本草崇原》、《本
草正义》）。只要认定了它能润肺化痰止咳，不管性温性寒，怎么都说得通的。
- p. @* x  u7 U* |7 z6 P- r& o
    款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管
: ^  T7 H, `9 b. {3 }理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛，但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用
[5]。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱，包括千里光碱和克氏千
$ M, o, `% \/ X里光宁碱[6]，动物实验表明款冬花能致癌，可使大鼠肝脏长出肉瘤[7]。临床报
1 x2 t' B; I. g/ b- o% ^% [道，有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病[8]，也有孕妇因服用
  l; u$ q# q2 e- x" O  p; V款冬茶而导致新生儿患有肝病[9]。
. N0 F" f& H) l, M
    常用的止咳中成药还有川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒，成分比蜜炼川贝枇杷
, f/ P" \6 J% ?膏简单，只有枇杷叶、川贝母、桔梗、薄荷脑四种，蜜炼川贝枇杷膏中都有。根
7 }/ R7 M, r0 u" H* q据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知，川贝枇杷糖浆、川贝
枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮，应当在其标签或者说明书
上用中文注明“运动员慎用”字样。
0 [/ y1 \* |2 g" T, b4 y
【文献】
) E. Q! \+ L, J$ U4 E1 j
( J# _3 N/ F, D5 R8 j1 ~4 Y- M+ d[1]Kaneko K et al, Chem. Pharm. Bull. 1985, 33(6):2614
. z& g+ Z( O9 z[2]Kaneko K et al, Tetrahedron Lett. 1986, 27(21):238
. Q0 \' ?( j$ }" u( `[3]陈慎行等，新疆中医药，1994，12(2):18
% M" ]9 W' a. o; v  c[4]周蓉等，实用中医药杂志，1999，15(11):42
[5]Wawrosch C et al, Acta Hort(ISHS). 2000, 530:469-472
4 m. z6 K- ]1 z& b5 d( K+ B: f[6]Roeder E, Pharmazie. 2000, 55(10):711-726
- Z( r4 D5 N1 |8 T. V! D2 Q[7]Hirono I et al, Gann. 1976, 67(1):125-129
) W( }1 W, ^' Z& |! x[8]Sperl W et al, Eur J Pediatr. 1995, 154:112-116
% o. i5 S, O+ }- N! c3 h[9]Roulet M et al, J Pediatrics. 1988, 112:433-436

(XYS20090102)
3 R3 _) l: H+ T6 h% x
◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇

YZSUNNY

“是药三分毒”，主要还是看效果和副作用各自如何，上述论述论据并不充分

爱你1907

支持楼主！顶一个
2 A' [0 `! g3 ~; B" {3 {
: j/ j. Q! x( o. X


: i) M& N. E. W( ?







* F2 B- u. P6 l


, \1 O% }5 o* B3 m
" O2 d4 F4 X* I9 N* [4 B








% @0 ?4 C, `4 x1 j6 D  ~5 v8 V' e
走自己的路!!dhc亚马逊欧迪问道斗地主

九_顏°

这个药是老牌子了..很多人从小吃到大..味道甜甜的孩子喜欢
8 `3 s7 z8 A, P! _但前阵子我咳嗽在西Mall买了一瓶吃,一点效果也没有
4 b% b1 M5 O: }9 @8 }我爸在国内是中医..说这个药吃了上火.. 所以不是什么类型的咳嗽都能吃