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原帖由 cantaloup 于 2008-12-30 19:26 发表  ' }) n. Q Q6 p, g
过节连吃火锅，有点上火，嘴上起了个泡，这儿有什么药可减轻。
FYI, hope it helps :)7 y, l+ S2 r7 I, j" `: B
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“上火”、病毒与中毒
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·方舟子·
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如果有一天你突然发现嘴里长了小泡、溃疡，牙齿疼痛、出血，咽喉干痛，
3 {# P2 o( h' K# K身体感到燥热，大便干燥……是个中国人都知道你“上火”了，有的地方（比如( N/ E. [' U- V; t# m) \1 ?
我的老家）也把它叫做“虚火”，这似乎是比较“规范”的中医说法，我查了一
( t% ?+ V k, b Z4 V' {下，《辞海》收了“虚火”，但没有“上火”。然后你想到你可能是吃了什么! Y8 ?# R& P/ h: M+ u2 h
“火气”比较大的食物引起的，因为据说有无数的食物吃了都容易“上火”。你
3 G' U2 b, Y, x. m可能就想到要喝凉茶，或者吃牛黄解毒片（丸）之类的清热解毒的中药来清热、
3 W9 O* L1 O- J- P降火。在听说中药不能乱吃之后，许多人都有这样的疑问：现代医学怎么看待/ ~+ R; ], E2 C" ~7 l
“上火”？“上火”了怎么办？
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3 c# W" e" }, l% o 这是一个很富有中国特色的问题。并不是说中国人的身体比较特殊，只有中
9 n0 ^/ l. i) R* B% O国人才会“上火”，而是因为“上火”是中医对许多症状的一个笼统、模糊的说
8 k* p" E6 }7 t5 _. ~法，因素很多，因此在现代医学中不可能找到对应的称呼。例如口腔“上火”症$ E" f) n5 ?0 K& T
状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素9 Q5 I( l/ j8 u6 W( I
C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的
' b& v; r9 v( D4 Q- g' \' W1 y" ?可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。不同的病因要做不同的治疗。缺维生素引
$ P; y$ n- Z6 t: a1 [起的要适量补充维生素，细菌感染引起的要使用抗菌、消炎药。! n+ @( B" S1 ]( X3 n: i
: E: T$ ]9 R. h+ `6 ]* [4 G 如果“上火”是由于病毒感染引起的，那就没有什么特效药物了，除了对伤
. u+ o' h: b$ K# y! k: `口进行必要的消毒、消炎处理防止继发感染，主要还是要注意口腔卫生、多喝水、$ E% w9 w f' m
注意休息，靠自身的免疫抗过去。比较常见的是疱疹病毒感染引起的口腔炎、/ k0 K" l3 ]; G; t. V
口腔溃疡。几乎所有的人身上都感染了疱疹病毒，而且一旦被疱疹病毒感染上，
# X0 H9 Q. M: n: Y' z- L就别想再把它彻底地消灭掉，只能终身携带它了。要理解这一点，需要知道一点4 l0 }) V l1 o9 M# l1 R4 G
病毒学的常识。
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许多人对病毒是什么东西一无所知，有的望文生义，以为那是疾病产生的毒
8 K3 _! Y# T7 ~( o2 V素，有的则以为病毒是和病菌一样的，可以用抗菌素杀死。其实病毒是与细菌非
' T% I7 y/ B5 ^6 o2 j1 c* h( g7 {常不同、也无法用抗菌素杀死的病原体。它们比细菌小得多，结构也简单得多，4 ~1 d8 v9 t* j7 I, T: H9 c& A
一般就是一个蛋白质外壳，里面裹着遗传物质。它们是一类介于生物与非生物之
' t. Y9 P' l' _/ v" x, t0 g5 i间的东西，可以像非生物物质那样结晶，但是溶解后又能具有活性，而且它们不
! _* t1 }& ~- W" D5 v具有进行生命活动所必备的各种构造，必须寄生在细菌或其他生物的细胞中才能
0 \* M4 u6 y( r; {+ c4 b生存。在感染的时候，病毒的蛋白质外壳粘到细胞表面，然后把病毒遗传物质注
% z8 M, Q/ \- S$ W* w. ~入到细胞当中，利用细胞中的各种“设备”复制病毒遗传物质，制造病毒外壳，* W b. \; D9 ]" w3 t
再组装成一个个新的病毒。新病毒的数量多到一定程度后，细胞就会死亡、破裂，1 v* c# p1 Y2 P3 W, g j
新病毒就被释放出来，去感染其他细胞。如果所有的细胞都被感染、死亡，病毒; C7 y3 G2 _. O* J
自己也就跟着死去了。所以这种凶狠的感染方式的结果可能是两败俱伤。* S- y z F8 T7 p* l: q
( }3 k. P8 K3 ~& D0 Z 疱疹病毒则采用一种温和得多的方式来与宿主共处。它们在感染细胞后，会, K% h; q) C2 ^- j" a, y
让自己的遗传物质结合到细胞染色体中，变成染色体的一部分，随着染色体复制、
N; x3 ]2 b6 k8 Y+ N6 u" i% G: _7 p细胞分裂而一代代地传给了新的细胞。所以一旦被疱疹病毒感染上，它就变成了; j* J1 }: b) N. L! I" _7 J. n
永远潜伏在人体细胞中的敌人，不可能彻底把它清除掉了。这些潜伏的敌人有可
; X. J2 d3 y3 T9 d! P& i能会导致癌变，不过一般来说是无害的。但是在某些情况下（例如精神压力大、3 }1 p/ E- W* n, I# Y
生了某种疾病），由于某种未知的因素，潜伏的病毒遗传物质会突然被激活，开) Z: M" v7 ]& Y6 C$ t* o: L, u
始复制新的病毒，让细胞死亡、破裂，去感染新的细胞。这时候你就觉得你“上
7 o) ^* i# Z6 ` y# M% \+ z火”了。不过，这个过程一般持续一周左右，然后又恢复正常了。然而，以后病' R. G' j8 A+ D/ o8 x; i9 M% K
毒还可能再次被激活。目前没有任何药物可以用以去除在细胞染色体中潜伏的病" X5 |2 P: [. C! H2 c# [& B
毒，以后也不太可能，所以“上火”是不可能根除的。最先进的药物只能做到抑
5 |0 X: C$ a# Q* ?4 b制住病毒的复制，不让它爆发。
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所以如果你喝了凉茶、吃了清热解毒的中药，几天后觉得“火”被降下去了，- j! ~8 |( n6 F n: q# y7 | x/ W
其实未必是药物在起作用，而是自然发生的进程。为了降火而去吃中药，不仅无
4 W! \6 H0 x) @; `% v益，反而可能有害——有中毒的危险。这类中药往往含有有毒物质。例如许多人
5 o& |) v1 }* S9 a8 A都吃过的牛黄解毒片（丸）其实是毒片。按照组方，每片（大片）牛黄解毒片含' g8 w6 k$ E' a# Z4 g
有50毫克雄黄。雄黄的化学成分为二硫化二砷，遇热分解变成剧毒的三氧化二砷，
) U( p/ u$ f' H也就是俗称的砒霜，口服10毫克即可中毒，100毫克即可致死。即使你吃的牛黄% k) i# ~9 w3 I Z$ j4 j: v
解毒片是由很正规的药厂生产，在生产过程中已采取严格的质量控制，去除雄黄
; [$ r f/ o' y: `6 z原料中的砒霜杂质，也并非就可以放心服用了，因为雄黄本身就有毒（虽然毒, W/ I5 }2 u. T, u
性不像砒霜那么大）。根据《中国药典》，雄黄有毒，常用量为一天50～100毫
' ]* O0 c/ a9 u+ @. v- ?$ {克，而牛黄解毒片的用量为按药典规定一天服4～6片，实际服入雄黄200～300毫 G9 P+ e) a1 L( A$ J6 a5 o) @
克，竟是雄黄常用量的3～6倍。因为服用牛黄解毒片中毒、出现不良反应的并不
8 ?2 i7 S* D4 n* C: ]9 H% M罕见，例如《中国药房》在1998年就报道过38例牛黄解毒片（丸）不良反应，认: N3 I4 B% L. X5 w0 ^' i
为可能多由雄黄引起。- J( ~' T, p3 I( F: u4 s5 p1 L: H) d: a
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即使服用的牛黄解毒片的量不大，没有马上引起中毒，也不能掉以轻心。雄3 i2 Z5 j- {$ S r4 w5 e
黄中的砷进入体内后，会累积起来，长期服用会导致慢性中毒，对神经、血管、
! F* M) Q: i. u) `% o) t" ~6 [心脏、肝、肾、脾都能造成损伤。虽然有时候为了治疗绝症人们不得不使用毒药* s, }& n3 c% x0 T8 s7 b, I
（例如砒霜现在被用以治疗某种白血病），但是为了“降火”而去让自己慢性中
& S: k1 G1 j1 r7 W+ H5 g* f( _毒显然是不合算的，无异于饮鸩止渴。
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2006.10.17.! t' e# u7 {5 G7 I8 f
3 k4 I2 q! a: h3 }: n（《经济观察报》2006.10.23.） |
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发表于 2008-12-30 19:26
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